颈椎病的健康宣教含内容课件

汇报人：XXX汇报日期：2022颈椎病PPT2042颈椎病的定义颈椎病的治疗0104颈椎病发病率及发病因素02颈椎病的分型及检查03第1

部分颈椎病的定义一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。定义

颈椎病，又称颈椎综合症，是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变，刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织，由此产生的一系列临床症状和体征的结合症候群。第2

部分颈椎病发病率及发病因素一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。发病率

颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。40～50岁的发病率为20％，60岁以上者达50％，而70岁以上则更高。颈椎病多为青中年好发，目前发病年龄趋于年轻化，近年来有调查显示我国青少年颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势。

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。发病因素

年龄因素慢性劳损外伤咽喉部炎症发育性椎管狭窄颈椎的先天性畸形代谢因素精神因素一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。发病因素颈椎骨有七块，典型的椎骨由前方的椎体和后部的椎弓构成，椎体和椎弓围成一孔，称为椎孔。椎孔相连成一管，称为椎管，容纳脊髓和神经根及其被膜。一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。发病因素颈椎生理曲线，正常值是12±5mm。一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。颈椎的连结椎体借椎间盘和前、后纵韧带紧密相连结。

前、后纵韧带分别位于椎体的前、后方。

椎板之间有黄韧带连结一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。椎间盘椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘。纤维环：多层同心圆排列的纤维软骨构成，前部稍宽，质坚韧。髓核：柔软富有弹性的胶状物，位于稍偏后。

椎板之间有黄韧带连结一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。作用：连接；缓冲

椎板之间有黄韧带连结一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。肌肉

椎板之间有黄韧带连结一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。椎间孔钩椎关节增生时易刺激神经根椎间隙变窄时，椎间孔上下径亦变小。

椎板之间有黄韧带连结一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。横突孔颈椎的横突部有横突孔，其中有颈动脉、静脉和交感神经通过。椎骨活动时，横突孔壁能使其内部的组织结构受到牵拉或挤压。

椎板之间有黄韧带连结一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。脊髓、颈脊神经根颈3-胸2为颈膨大，C6最粗。脊髓内出现病变时，首先出现上肢症状，然后出现下肢神经功能障碍；

椎板之间有黄韧带连结第3

部分颈椎病的分型及检查一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

分型

颈型（落枕型）－颈部僵硬不适、疼痛神经根型－上肢疼痛麻木椎动脉型－头昏、眩晕、恶心、呕吐交感神经型－表现形式复杂多样脊髓型－下肢无力，步态笨拙（踩棉花感）混合型－同时有以上两种以上表现者一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

年轻人--曲度变直、颈椎失稳--多表现为颈型颈椎病中年人--突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈椎周围相关神经、血管--多以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为主老年人--颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚--以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为常见表现且严重，容易复发；一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

检查X线检查CT、磁共振成像检查MRI

TCCD肌电图一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

正侧位片了解颈椎曲度和椎体错位情况

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

动力位片（即过屈过伸位）是了解颈椎稳定性的重要途径一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

斜位片判定椎间孔中神经受压的情况一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

CT、磁共振于椎间盘突出的位置、移位方向、大小显示清晰第4

部分颈椎病的治疗一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

治疗急性期：推荐使用轻刺激治疗后颈椎制动的原则。方法：针灸、蜡疗、中药外敷等，消炎止痛药物，治疗后颈椎制动

缓解期：以颈椎推拿、牵引为主，针灸、物理治疗、药物改善微循环治疗。一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

颈椎操1双手擦颈：先用左手掌来回摩擦颈部，10次后开始捏后颈，然后换右手，有助于颈部肌肉放松。做2个8拍；一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

颈椎操2左顾右盼：头向左侧转90度，停留3秒，再向右转，停留3秒，做2个8拍；一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

颈椎操3前后点头：把颈尽量前伸，停留3秒，再向后仰，停留3秒，做2个8拍；一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

颈椎操4旋肩舒颈：双手两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转10次，在有前向后旋转10次；做2组；一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

颈椎操5颈项争力：左手放在背后，右手手臂放在胸前，手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持3秒钟，再换左右手；做2个8拍；一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

颈椎操6摇头晃脑：左右，前后，360度旋转5次，再反方向旋转5次；一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

颈椎操7头手相抗：双手交叉紧贴颈后，用力顶头颈，头颈向后用力，相互抵抗5次；一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

颈椎操8仰头望掌：双手上举过头，手指交叉，掌心向上。将头仰起看向手背，保持5秒；一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

颈椎操9放眼观景：眼球顺时针，逆时针转动，闭上眼睛，手掌搓热，覆盖在眼上5秒；睁开眼睛看向远方（绿色树木）；汇报人：XXX汇报日期：2022颈椎病PPT2042颈椎病的护理查房颈椎综合症▏颈椎间盘退变▏颈椎病护理以颈椎间盘退变为病理基础，包括相邻椎节的退变增生，造成脊髓、神经根、血管等受压产生相应的临床症状及体征称之颈椎病。ERVICALSPONDYLOPATHY汇报：汇报时间：20XX年X月颈椎病的病因第二节

颈椎病的分类及症状第三节

颈椎病的治疗第四节

颈椎病的定义第一节

目录/contents颈椎病的护理第五节

颈椎病的定义第一节

以颈椎间盘退变为病理基础，包括相邻椎节的退变增生，造成脊髓、神经根、血管等受压产生相应的临床症状及体征称之颈椎病。以颈椎间盘退变为病理基础，包括相邻椎节的退变增生，造成脊髓、神经根、血管等受压产生相应的临床症状及体征称之颈椎病。好发于长期伏案工作，司机，家庭主妇等。颈椎病的定义颈椎病的病因第二节

以颈椎间盘退变为病理基础，包括相邻椎节的退变增生，造成脊髓、神经根、血管等受压产生相应的临床症状及体征称之颈椎病。颈椎的退行病变发育性颈椎椎管狭窄慢性劳损先天畸形1.不良的睡眠体位；2.不当的工作姿势；3.不当的体育锻炼颈椎病的病因颈椎病的分类及症状第三节

以颈椎间盘退变为病理基础，包括相邻椎节的退变增生，造成脊髓、神经根、血管等受压产生相应的临床症状及体征称之颈椎病。神经根性颈椎病脊髓型颈椎病椎动脉型颈椎病交感神经型颈椎病食管压迫型颈椎病12345颈型颈椎病6颈椎病的分类颈椎病的症状颈背疼痛上肢无力手指发麻头晕、恶心、呕吐视物模糊心动过速吞咽困难症状复杂下肢乏力行走困难症状严重颈椎病的症状颈椎病的治疗第四节

以颈椎间盘退变为病理基础，包括相邻椎节的退变增生，造成脊髓、神经根、血管等受压产生相应的临床症状及体征称之颈椎病。颈椎病的治疗非手术治疗方式药物治疗推拿按摩颌枕带牵引卧床休息颈围制动仪器理疗060305010204治疗颈椎病的治疗手术治疗1前路手术2前外侧手术3后路手术颈椎病的治疗颈椎病案例患者：马某，性别：女，年龄：XX岁。主诉：双下肢麻木XX年，左前臂麻木并行走乏力XX年。现病史：患者20XX年前起，下蹲后站立困难；XX年前，双下肢出现麻木并进行性加重至大腿根部麻木不适，行走时下肢乏力；XX年前出现左手尺侧麻木。门诊颈腰椎MRI检查示：1.颈椎病，后纵韧带骨化；2.腰椎管狭窄。既往史：20XX年甲状腺肿瘤切除病史。

生命体征：T：36.4℃，P：70次/分，R：20次/分，BP:110/90mmHg。

辨病辨证依据：患者中老年女性，年老体衰，平素劳累，日久肝肾亏虚，肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚则筋骨失于濡养，不荣则痛，故见疼痛，舌质黯，苔薄白，脉弦细为肝肾亏虚、筋骨失养之象。中医诊断：肌痿病肝肾亏虚，髓枯筋痿证。西医诊断：颈椎病，后纵韧带骨化，腰椎管狭窄。诊疗计划：1.完善各项入院检查及颈椎MRI；2.暂行扩管及中医理疗等对症治疗；3.待检查结果行下一步治疗。颈椎病的护理第五节

以颈椎间盘退变为病理基础，包括相邻椎节的退变增生，造成脊髓、神经根、血管等受压产生相应的临床症状及体征称之颈椎病。颈椎病的护理颈椎病的术前护理1.心里护理：消除患者悲观情绪，帮助患者增强治疗信心。2.术前准备：术前10h禁食，8h禁饮水，必要时遵医嘱备血。术前晚应保证充足睡眠，必要时遵医嘱口服镇静剂，术晨常规留置尿管。3.颈托、盐袋准备：准备颈托，盐袋并试戴。备术后固定用。以防术后颈部活动过大而导致伤口出血，植骨块脱落。4.常规检查：常规检查X线，CT,MRI等。患者年龄偏大，应了解心肺、肝、肾功能。5.呼吸道准备：术前指导患者练习深呼吸和有效咳嗽、咳痰等方法，以增加肺活量，减少气管及肺内分泌物，增加肺的通气功能。6.推移训练：嘱患者剪短指甲，用自已的拇指或2～4指指端顺气管侧旁，将气管、食管持续向非手术侧推移，或是用另一手进行牵拉，必须将气管推向中线。开始时，每次持续10～20分钟，逐渐增加至30～60分钟，每日2～3次，持续3～5日。颈椎病的护理颈椎病的术后护理护理：遵医嘱使用抗生素,注意观察伤口及引流管情况，保持敷料干燥，嘱患者多饮水。感染的危险：与手术切口，各种引流管，营养状态差有关。睡眠形态紊乱：因疼痛而出现失眠、入睡困难。护理：给予心理安慰，必要时遵医嘱给予地西泮等药物辅助睡眠。护理：嘱患者多饮水，术后第一天开始训练夹闭尿管。排尿困难：与留置尿管有关。护理：床旁备气切包、吸痰装置，给予雾化吸入。气体交换受损：与喉头水肿，血肿压迫气管，痰液阻塞呼吸道有关（窒息的可能）。切口疼痛：与手术，各种引流管的牵拉有关。护理：给予止痛药（曲马多、双氯芬酸钠等），正确放置引流管。皮肤完整性受损的危险：与长期卧床并佩戴颈托有关。护理：协助患者翻身，肩部及骶尾部铺浴巾，保持床铺清洁干燥、无皱褶、无渣屑，经常检查受压部位皮肤。颈椎病的护理颈椎病的术后护理脑脊液漏的护理护理：抬高床头15~30度，防止医源性感染，注意口腔的清洁，防止颅内感染，注意引流液的量，色，性状。准确及时使用抗生素、避免用力打喷嚏，咳嗽护理：颈前路手术后，初期患者多食冰冷流质，以减少咽喉部的水肿与充血，2天后改半流质，症状消失后改普食。饮食护理有跌倒坠床的危险护理护理：根据患者的年龄、肌力、神志，让患者由平卧位逐步到半坐卧位再到独立站立，直至步行。要求患者要有家属及护工陪同。与术后两天下床腿活动无力有关。颈椎病并发症的护理颈椎病并发症的护理Step2Step3呼吸困难原因可能是出血的血肿，植骨块脱落等引起。深颈部血肿Step1植骨滑脱主要表现呼吸困难，面部发绀，颈部活动后突发。处理方法是，通知医生，做好气管切开准备。颈椎病的术后护理措施颈椎病的术后护理措施术后常规护理观察伤口出血情况密切注意呼吸情况密切观察生命体征.每1—2小时测量生命体征。术后应观察伤口有无出血，引流是否通畅，是否脱出，颈部是否肿胀，呼吸是否困难，面部有无青紫。若出现上述情况，应立即通知医生，行气管切开。因此，术后常规床旁置气切包，吸痰装置，以备急用。颈椎术后应密切注意呼吸情况，观察呼吸的频率，节律，深度等。术后应避免受凉，进行有效咳嗽。一旦出现呼吸困难，面色青紫，立即通知医生，做好气管切开准备。颈椎病的术后护理措施颈椎病的术后护理措施颈部制动病人术后搬运，应用颈托固定。回病房后两侧用盐袋固定头颈部。病人咳嗽，喷嚏时，用手轻按颈前部。脊髓神经功能观察由于手术的牵拉刺激，以及术后出血，水肿和压迫，可造成或加重脊髓及神经的损伤，所以应密切观察病人的四肢感觉和运动是否存在，可嘱病人握拳，抬腿，每2小时检查一次，连续检查2天。防止感染颈椎病的护理要点颈椎病的护理要点病情观察一般护理适宜安静、舒适，阳光充足，良好的通风环境。应针对病人不同的心理，做好安慰解释工作，使病人树立战胜疾病的信心。①对急性期的病人应加强观察疾病的症状和体征，了解病变的部位、受压组织及压迫的轻重等。②在应用颈托时，须观察症状缓解情况，症状缓解消失一段时间后，应减少使用时间。护理环