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文档简介
2024年春季全国自考妇产科护理学预测考题一、单项选择题1、某女,37岁,平素月经规律,单胎妊娠,宫底位于脐下一横指,该孕妇妊娠周数可能是______。A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末2、下列遗传筛查方法中,适宜在妊娠早期进行的是______。A.胎儿镜B.绒毛活检C.羊膜腔穿刺D.羊膜腔胎儿造影3、关于脐带异常,下列描述正确的是______。A.脐带长于60cm称为脐带过长B.脐带短于40cm称为脐带过短C.脐带脱垂易发生在胎先露不能衔接时D.脐带受压超过3分钟可导致胎死宫内4、下列高危妊娠中,属于妊娠合并症的是______。A.前置胎盘B.胎盘早剥C.过期妊娠D.血液病5、某女,妊娠35周,因先兆早产给予肌注地塞米松,其目的是预防______。A.产褥感染B.产后出血C.新生儿呼吸窘迫综合征D.新生儿高胆红素血症6、检测羊水时,若卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎儿成熟的器官是______。A.肺B.肝C.肾D.皮肤7、黏膜下子宫肌瘤最常见的症状是______。A.白带增多B.月经改变C.下腹包块D.下腹坠胀8、子宫内膜异位最多见的受累部位是______。A.卵巢B.子宫颈C.输卵管D.子宫直肠陷凹9、产褥期子宫颈完全恢复至正常状态的时间是产后______。A.1周B.2周C.3周D.4周10、妊娠期贫血最常见的是______。A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血11、关于重型胎盘早剥腹部疼痛的特点,下列描述正确的是______。A.疼痛不明显B.偶发性疼痛C.阵发性疼痛D.持续性疼痛12、骨盆出口狭窄时,若考虑阴道试产,可进一步测量骨盆的______。A.对角径B.后矢状径C.坐骨棘间径D.坐骨结节间径13、妊娠合并病毒性肝炎最常见的类型是______。A.甲型B.乙型C.丙型D.戊型14、妇科腹部手术患者的皮肤准备范围是______。A.上至剑突下,下至大腿内上1/3,两侧达腋前线B.上至剑突下,下至大腿内上2/3,两侧达腋前线C.上至剑突下,下至大腿内上1/3,两侧达腋中线D.上至剑突下,下至大腿内上2/3,两侧达腋中线15、子宫肌瘤在妊娠期非常容易发生______。A.红色变性B.囊性变C.玻璃样变D.肉瘤变16、妇科肿瘤患者静脉用药化疗后,受药量最大的器官是______。A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏17、在女性外生殖器中,位于阴道前庭内的组织是______。A.阴阜B.大阴唇C.阴道口D.小阴唇18、葡萄胎最常见的症状是______。A.腹痛B.子宫异常增大C.停经后阴道流血D.甲状腺功能亢进征象19、关于产褥感染,下列描述正确的是______。A.感染症状一般出现在产后3~7天B.患者应取平卧位以利于恶露的排出C.患者每日补充液体不应低于100mlD.病毒是引起产褥感染的最常见病原体20、某女,30岁,妊娠28周后血压140/90mmHg,尿蛋白(+),无头痛、眼花,既往无高血压病史。临床诊断为______。A.轻度子痫前期B.中度子痫前期C.重度子痫前期D.慢性高血压并发子痫前期21、最常见的妇科恶性肿瘤是______。A.子宫颈癌B.子宫体癌C.卵巢癌D.外阴癌22、从胎儿前囟中央至枕骨隆突下方的距离称为______。A.双顶径B.枕额径C.枕颏径D.枕下前囟径23、子宫颈癌的临床表现,最早表现为______。A.阴道排液B.接触性出血C.下肢肿胀D.坐骨神经痛24、关于边缘性前置胎盘,下列描述正确的是______。A.初次出血一般发生于妊娠37周后B.子宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖C.临床典型表现为持续性腹痛D.出血量较多且易发生休克25、关于中期妊娠引产,下列描述正确的是______。A.利凡诺引产后48小时无宫缩即为引产失败B.引产后每日冲洗外阴4次以防止感染C.引产后给予雌激素口服以防止泌乳D.引产后1个月内禁止性生活及盆浴二、多项选择题26、关于产褥感染,下列描述正确的是______。A.感染症状一般出现在产后3~7天B.血栓静脉炎症状出现在产后5~7天C.轻度感染者体温可超过39℃并持续数日D.感染者每日用络合碘溶液冲洗外阴2次E.产后7天可嘱产妇温水坐浴每日2次27、关于妇科化疗的给药途径,下列描述正确的是______。A.静脉用药后肝脏受药量最大B.肺部转移患者最好采用静脉给药C.脑或脊髓转移患者适宜动脉给药D.上消化道病灶以口服给药为宜E.肌内给药需作浅部注射28、头盆不称易发生的并发症是______。A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎儿窘迫D.前置胎盘E.胎死宫内29、放置宫内节育器的并发症包括______。A.感染B.节育器粘连C.节育器异位D.节育器脱落E.带器妊娠30、关于外阴瘙痒,下列描述正确的是______。A.阴虱引起的瘙痒局限于阴蒂及小阴唇B.外阴鳞状上皮细胞增生以奇痒为主要症状C.外阴急性炎症时可用皮质激素软膏涂擦D.阴虱引起的瘙痒可用百部酊涂擦E.症状严重时可口服苯海拉明三、填空题31、妇科肿瘤患者化疗时,联合用药要遵守的原则:第一,几种药物的______不同;第二,药物的副作用不能叠加;第三,单药应用对肿瘤有效。32、早开奶的目的是通过婴儿吸吮,刺激母亲垂体释放______及催产素。33、用于子宫内膜癌治疗的激素类药物主要是______类药物。制。34、胎盘早剥根据病理生理不同表现分为外出血、内出血和______出血。35、新生儿呼吸主要依靠膈肌运动,以______呼吸为主。四、名词解释36、晚期减速37、双合诊38、宫颈活体组织检查39、羊膜镜检查40、不孕症五、简答题41、简述妊娠合并糖尿病妇女的临床表现。42、简述妇科腹部手术后腹胀产生的原因及预防。43、简述妊娠合并心脏病孕产妇的处理原则。44、简述子宫内膜异位症的护理措施。45、简述葡萄胎患者定期随访的时间及内容。五、论述题46、某女,31岁,孕28周,单胎妊娠。常规行产前检查:宫高26cm,腹围88cm,头先露,胎心好,双下肢无浮肿。根据以上资料,请回答:1.宫高、腹围的测量方法。2.该类孕妇产前复诊的内容。47、某女,18岁。15岁月经初潮,月经不规律。现停经3个月,阴道流血持续20天,时多时少,无腹痛。盆腔检查:子宫前位、正常大小、质稍软,双侧附件未触及。诊断为功能失调性子宫出血。根据以上资料,请回答:1.该类患者的治疗原则。2.该类患者的一般护理措施。
参考答案一、单项选择题1、B2、B3、C4、D5、C6、A7、B8、A9、D10、A11、D12、B13、B14、C15、A16、B17、C18、C19、A20、A21、A22、D23、B24、A25、C二、多项选择题26、ADE27、BD28、ABCE29、ABCDE30、BDE三、填空题31、作用机制32、催乳素(泌乳素/生乳素)33、孕激素34、混合性35、腹式四、名词解释36、子宫收缩开始后一段时间,多在高峰后,出现胎心音减慢,但下降慢,持续时间长,恢复慢,表示胎儿在宫内缺氧。37、检查者一手的两指或一指放入阴道内,另一手放在腹部配合检查,称为双合诊。38、宫颈活体组织检查,简称“宫颈活检”,是取宫颈小块组织进行病理检查,以判断子宫颈病变性质。39、利用羊膜镜透过完整胎膜观察妊娠末期或分娩期羊水颜色,判断胎儿安到监测胎儿的目的。40、凡婚后有正常性生活,未采取避孕措施,同居1年未怀孕者。五、简答题41、(1)三多症状:多饮、多食、多尿;(2)巨大儿、早产、多次流产、畸胎史、死胎、死产及不明原因的新生儿死亡史,本次妊娠胎儿过大,羊水过多;(3)体重增长快,或体重>90kg;(4)反复发生霉菌性阴道炎,皮肤易生疖、痈。42、(1)术后腹胀多因术中肠管受到激惹使肠蠕动减弱所致;(2)患者术后呻吟、抽泣、憋气等可咽入大量不易被肠粘膜吸收的气体,加重腹胀;(3)术后护理人员应劝慰患者不要呻吟、抽泣及张嘴呼吸,尽量减少过多气体进入消化道;(4)应鼓励患者术后早期活动,以促进肠蠕动的恢复,同时防止盆、腹腔粘连和下肢血栓的发生;(5)指导患者在尚未排气之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油腻等容易产气的食物,以免增加肠道内积气。43、根据心脏病的类型、程度和心功能情况,确定患者能否妊娠。对不宜妊娠者,应在妊娠12周前作治疗性人工流产术,若已发生心衰者,则必须在心衰控制后再终止妊娠。妊娠12周以上者,应积极治疗心衰,使之度过妊娠期和分娩期;对可以妊娠者,应加强孕期保健,积极预防、纠正各种妨碍心功能的因素,预防心衰,控制感染,妊娠晚期应提前选择好适宜的分娩方式,适时终止妊娠。产后加强监测,应用广谱抗生素预防感染。44、(1)健康教育:指导患者注意经期卫生及外阴清洁,保证充足睡眠和休息,注意营养摄入,预防贫血发生,介绍相关的治疗方法供患者选择;(2)热情关心患者,增强信心战胜疾病。耐心劝告其配合药物或手术治疗,药物治疗中可能出现一些出血或胃肠道反应,寻找原因对症处理。未经治疗或在治疗中仍有严重痛经、呕吐等表现时,经检查后对症处理以减轻患者痛苦。45、(1)随访时间:第1次葡萄胎刮宫术后,3个月内每周随访1次血、尿HCG;3个月内如一直阴性改为每半月检查1次,共3个月;如连续阴性,改为每月检查1次,持续半年;第2年起每半年1次,共随访2年。(2)随访内容:除有血、尿HCG的同时,应注意有无阴道异常出血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,了解子宫是否恢复到正常大小、黄素囊肿是否消退,并作盆腔B超、X线胸片检查。五、论述题46、1.测量子宫底高度方法:用软尺由耻骨联合上缘,经脐至子宫底测得的弧形长度。测量腹围的方法:用软尺经脐中央、绕腹部一周测得的周径。2.①询问前次产前检查后,有无异常症状出现;②测量体重及血压,检查有无水肿及其他异常,复查有无蛋白尿;③复查胎位,听胎心,测量宫底高度,腹围,了解胎儿大小,判断是否符合妊娠周数,有无羊水过多及胎儿生长受限等;④随着妊娠的进展,了解观察孕妇有无消极心理情绪变化,日常生活自理情况,及时发现对妊娠产生的不良影响的因素;⑤监测胎儿及其成熟度;⑥结合具体情况进行孕期保健指导,并确定复诊时间。47、1.止血,调整月经周期及促排卵。2.一般护理措施:①加强营养,注意休息。患者应卧床休息,睡眠充足;防止消耗体力,减少出血量。补充营养,纠正偏食,鼓励多食高蛋自及含铁高的饮食,预防和治疗贫血;②
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