实训一-心肺复苏术

PAGEPAGE6湖南省娄底市卫生学校教师教案首页一班级护高1501~1509助产1501周次第2周4学时2月21日二课程名称心肺复苏术三教学目标了解心肺复苏的指征，掌握徒手心肺复苏的操作方法。四教学重点胸外心脏按压、开放气道、口对口吹气五教学难点按压、口对口吹气六教具微电脑心肺复苏模拟人、纱布电教片教学方法时间分配七教学设计1.复习心肺复苏的指征2.讲解心肺复苏的操作流程。3.在模拟人上示范教学。4.分组练习，电教片播放，老师巡回指导。示讲示讲示范指导考核2分钟3分钟5分钟30分钟八考核评价抽考合格九课后作业胸外心脏按压的注意事项十小结没有迟到早退现象，课堂纪律好，学生们兴趣极大。课后提问时回答积极主动。实训一心肺复苏术（CPCR）【实训目标】当患者心跳、呼吸骤停和意识丧失等意外情况发生时，给予迅速而有效的心脏按压与人工呼吸使呼吸循环重建并积极保护大脑，最终使大脑智力完全恢复。简单地说，通过胸外按压、口对口吹气使猝死的病人恢复心跳、呼吸、意识。要求掌握徒手心肺复苏的操作方法。【实训时数】4学时【实训方法】示讲，示教，到实训室在全自动电脑模拟人上操作。考核。【实训准备】用物准备：抢救车，压舌板，按压板，简易呼吸器，氧气等，实验室备模拟人，纱布。环境准备清洁，安静，温度适宜。护士准备：仪容端庄，服装整洁，语言规范。【实训操作步骤与内容】心肺复苏术一、评估：1、确认现场环境安全。2、判断患者有无意识与反应：站于患者右侧，轻拍患者肩部，并高声呼叫：“喂！你怎么啦？”；判断有无颈动脉搏动：用食、中指触摸患者颈动脉（位于胸锁乳突肌内侧缘），摸到气管正中旁开2cm处。触摸时间不得超过10秒钟，以读数1001为一秒，以此类推。同时施救者脸颊靠于患者口鼻处听诊呼吸，注意呼吸和脉搏同时进行检查。一看即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动。二听即用耳朵听患者是否有呼吸音。三感觉即用面颊感觉患者是否有气流呼出。心肺复苏2.评估环境观察周围环境，确定安全13.判断意识拍患者双肩1分别对双耳呼叫、呼叫声响亮有效1时间不超过15秒14、检查循环情况检查颈动脉搏动方法正确1时间不超过10秒15.判断呼吸判断方法正确1时间5～10秒16.启动BLS呼叫他人协助，启动EMSS17.摆放体位给患者解衣松裤、医生与患者体位正确患者置于硬板地面或背后垫硬板28.胸外心脏按压确定按压位置是否正确1扣手，两肘关节伸直1以上身重量垂直下压，压力均匀1按压频率＞100次/分1按压深度＞5cm，1放松时胸廓完全恢复1按压时注意观察患者面色1有效胸外按压第一周期12第二周期12第三周期12第四周期12第五周期129.开放气道观察口腔有无异物1压额抬颏方法正确210.人工呼吸吹起时捏紧鼻子，吹完松开1吹起时间与频率正确1首次通气有效1观察病人胸廓起伏情况1有效人工呼吸第一周期1第二周期1第三周期1第四周期1第五周期111.按压通气比例30：2112.复检判断大动脉搏动是否恢复1判断呼吸是否恢复1判断时间5～10秒钟1综合按压与人工呼吸综合分=2\*GB3②＜150秒5分；151～160秒4分161～165秒3分；166～170秒2分；超过170秒不得分；5【习题练习】心肺复苏的指征按压呼吸比，按压位置，深度。胸外心脏按压的注意事项。