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文档简介

2021年上半年妇产科护理学自考试题一、单项选择题1、关于重型胎盘早剥腹部疼痛的特点,下列描述正确的是______。A.疼痛不明显B.偶发性疼痛C.阵发性疼痛D.持续性疼痛2、检测羊水时,若卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎儿成熟的器官是______。A.肺B.肝C.肾D.皮肤3、子宫颈癌的临床表现,最早表现为______。A.阴道排液B.接触性出血C.下肢肿胀D.坐骨神经痛4、葡萄胎最常见的症状是______。A.腹痛B.子宫异常增大C.停经后阴道流血D.甲状腺功能亢进征象5、最常见的妇科恶性肿瘤是______。A.子宫颈癌B.子宫体癌C.卵巢癌D.外阴癌6、人工终止妊娠方法中,钳刮术适用于妊娠______。A.49天内B.10周内C.11~14周D.15~27周7、子宫内膜异位最多见的受累部位是______。A.卵巢B.子宫颈C.输卵管D.子宫直肠陷凹8、黏膜下子宫肌瘤最常见的症状是______。A.白带增多B.月经改变C.下腹包块D.下腹坠胀9、关于原发性痛经的临床表现,下列描述正确的是______。A.月经来潮后开始疼痛B.经期疼痛逐渐缓解C.持续时间为4~5天D.疼痛常呈痉挛性10、下列禁止做阴道灌洗的是______。A.子宫颈癌有活动性出血B.妇科手术前准备C.子宫颈炎D.阴道炎11、下列不属于围绝经期综合征妇女临床表现的是______。A.尿道粘膜萎缩B.月经周期无改变C.阴道干燥不适D.阵发性面部潮热12、关于边缘性前置胎盘,下列描述正确的是______。A.初次出血一般发生于妊娠37周后B.子宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖C.临床典型表现为持续性腹痛D.出血量较多且易发生休克13、慢性宫颈炎治疗前,为排除早期宫颈癌,应首先进行的检查是______。A.宫颈刮片B.宫腔镜C.白带检查D.B型超声14、婚前咨询中,如果男女双方均患严重的、相同的常染色体隐性遗传病,应______。A.禁止结婚B.限制结婚C.暂缓结婚,婚后可生育D.可结婚但禁止生育15、妊娠期循环血容量逐渐增加,达到高峰时期是在妊娠______。A.28~30周B.30~32周C.32~34周D.34~36周16、关于妊娠合并糖尿病,下列描述正确的是______。A.孕早期自然流产发生率增加B.新生儿高胆红素血症发生率较低C.血糖控制满意者可使用口服降糖药D.产后需及时增加胰岛素用量以控制血糖变化17、妊娠期贫血最常见的是______。A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血18、在女性外生殖器中,位于阴道前庭内的组织是______。A.阴阜B.大阴唇C.阴道口D.小阴唇19、下列不属于葡萄胎临床表现的是______。A.妊娠剧吐B.停经及阴道出血C.子宫增长迅速D.阴道紫蓝色结节20、妇科腹部手术患者的皮肤准备范围是______。A.上至剑突下,下至大腿内上1/3,两侧达腋前线B.上至剑突下,下至大腿内上2/3,两侧达腋前线C.上至剑突下,下至大腿内上1/3,两侧达腋中线D.上至剑突下,下至大腿内上2/3,两侧达腋中线21、下列遗传筛查方法中,适宜在妊娠早期进行的是______。A.胎儿镜B.绒毛活检C.羊膜腔穿刺D.羊膜腔胎儿造影22、某女,37岁,平素月经规律,单胎妊娠,宫底位于脐下一横指,该孕妇妊娠周数可能是______。A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末23、某女,妊娠35周,因先兆早产给予肌注地塞米松,其目的是预防______。A.产褥感染B.产后出血C.新生儿呼吸窘迫综合征D.新生儿高胆红素血症24、引起急性胎儿窘迫的常见原因不包括______。A.宫缩过频过强B.胎盘早剥C.胎盘功能不全D.脐带过短25、从胎儿前囟中央至枕骨隆突下方的距离称为______。A.双顶径B.枕额径C.枕颏径D.枕下前囟径二、多项选择题26、头盆不称易发生的并发症是______。A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎儿窘迫D.前置胎盘E.胎死宫内27、关于产褥感染,下列描述正确的是______。A.感染症状一般出现在产后3~7天B.血栓静脉炎症状出现在产后5~7天C.轻度感染者体温可超过39℃并持续数日D.感染者每日用络合碘溶液冲洗外阴2次E.产后7天可嘱产妇温水坐浴每日2次28、放置宫内节育器的并发症包括______。A.感染B.节育器粘连C.节育器异位D.节育器脱落E.带器妊娠29、关于外阴瘙痒,下列描述正确的是______。A.阴虱引起的瘙痒局限于阴蒂及小阴唇B.外阴鳞状上皮细胞增生以奇痒为主要症状C.外阴急性炎症时可用皮质激素软膏涂擦D.阴虱引起的瘙痒可用百部酊涂擦E.症状严重时可口服苯海拉明30、关于妇科化疗的给药途径,下列描述正确的是______。A.静脉用药后肝脏受药量最大B.肺部转移患者最好采用静脉给药C.脑或脊髓转移患者适宜动脉给药D.上消化道病灶以口服给药为宜E.肌内给药需作浅部注射三、填空题31、胎盘早剥根据病理生理不同表现分为外出血、内出血和______出血。32、新生儿呼吸主要依靠膈肌运动,以______呼吸为主。33、妊娠期胎盘分泌的激素,在不同程度上都有对抗______的作用,因此糖尿病孕妇应密切监测血糖变化。34、母体纵轴与胎体纵轴的关系称为______。35、产后恶露分为三个阶段,分别是血性恶露、______恶露和白色恶露。四、名词解释36、羊膜镜检查37、突破性出血38、宫颈活体组织检查39、遗传筛查40、晚期减速五、简答题41、简述先兆流产孕妇的护理措施。42、简述妊娠合并心脏病孕产妇的处理原则。43、简述卵巢肿瘤并发症的护理。44、简述宫内节育器的放罝时间。45、简述妊娠合并糖尿病妇女的临床表现。五、论述题46、某女,26岁,主诉不规则阴道流血,伴咳嗽、痰中带血1个月。既往月经规律,1年前曾因葡萄胎清宫。妇科检查:子宫如孕4个月大小,质软、表面光滑。辅助检查结果:血HCG异常增高,胸片可见右下肺团状阴影,肺纹理增粗。根据以上资料,请回答:1.该患者可能的医疗诊断。2.该类患者的处理原则。3.该类患者当前转移部位的护理措施。47、某女,31岁,孕28周,单胎妊娠。常规行产前检查:宫高26cm,腹围88cm,头先露,胎心好,双下肢无浮肿。根据以上资料,请回答:1.宫高、腹围的测量方法。2.该类孕妇产前复诊的内容。

参考答案一、单项选择题1、D2、A3、B4、C5、A6、C7、A8、B9、D10、A11、B12、A13、A14、D15、C16、A17、A18、C19、D20、C21、B22、B23、C24、C25、D二、多项选择题26、ABCE27、ADE28、ABCDE29、BDE30、BD三、填空题31、混合性32、腹式33、胰岛素34、胎产式35、浆液四、名词解释36、利用羊膜镜透过完整胎膜观察妊娠末期或分娩期羊水颜色,判断胎儿安到监测胎儿的目的。37、突破性出血即服药期间发生不规则少量阴道出血。38、宫颈活体组织检查,简称“宫颈活检”,是取宫颈小块组织进行病理检查,以判断子宫颈病变性质。39、是预防遗传病发生的重要步骤,包括对成年人、胎儿及新生儿遗传性疾病筛查三部分。40、子宫收缩开始后一段时间,多在高峰后,出现胎心音减慢,但下降慢,持续时间长,恢复慢,表示胎儿在宫内缺氧。五、简答题41、(1)先兆流产孕妇需卧床休息,禁止性生活,禁用肥皂水灌肠,减少刺激;(2)遵医嘱给予孕妇适量的镇静剂、孕激素等,并随时评估孕妇的病情加重、阴道流血量增多等;(3)观察孕妇情绪反应,加强心理支持,从而稳定孕妇情绪,增强保胎信心。向孕妇及家属讲明保胎措施的必要性,以取得孕妇及家属的理解和配合。42、根据心脏病的类型、程度和心功能情况,确定患者能否妊娠。对不宜妊娠者,应在妊娠12周前作治疗性人工流产术,若已发生心衰者,则必须在心衰控制后再终止妊娠。妊娠12周以上者,应积极治疗心衰,使之度过妊娠期和分娩期;对可以妊娠者,应加强孕期保健,积极预防、纠正各种妨碍心功能的因素,预防心衰,控制感染,妊娠晚期应提前选择好适宜的分娩方式,适时终止妊娠。产后加强监测,应用广谱抗生素预防感染。43、(1)蒂扭转及破裂:当出现蒂扭转或破裂时,患者突然下腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,检查时常有下腹肌紧张,因此对卵巢肿瘤患者,应严密观察,当发现患者出现以上变化时应配合医师做好手术准备。(2)感染:应观察体温、腹痛及白细胞计数等,当卵巢肿瘤患者出现高热、腹痛及白细胞计数增高时,检查腹部肿块出现压痛应考虑有感染存在,应给予大量抗生素治疗,物理降温,纠正脱水和酸中毒,同时做好手术准备。44、(1)月经干净后3~7天无性交;(2)产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴切口已愈合;(3)剖宫产术后半年;(4)哺乳期排除早孕;(5)人工流产术后宫腔深度<10cm。45、(1)三多症状:多饮、多食、多尿;(2)巨大儿、早产、多次流产、畸胎史、死胎、死产及不明原因的新生儿死亡史,本次妊娠胎儿过大,羊水过多;(3)体重增长快,或体重>90kg;(4)反复发生霉菌性阴道炎,皮肤易生疖、痈。五、论述题46、1.滋养细胞疾病(滋养细胞肿瘤/绒毛膜癌/侵蚀性葡萄胎),肺转移;2.采用大剂量、短疗程的全身化疗,辅以手术、放疗及局部化疗。3.护士应密切观察患者有无咳血、胸闷、胸痛等不适,遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。呼吸困难可以半坐卧位,有利于呼吸及痰的排出,间断吸氧。患者出现血胸时需保持安静,避免剧烈活动,出血多,症状严重可做胸腔穿刺,穿刺时应严格无菌操作,防止胸腔感染。同时注意观察体温、脉搏、呼吸的变化,及早发现肺部感染征兆。肺部转移病灶破裂大出血时,立即将患者置于头高脚低位,头偏向一侧以利于引流,同时通知医生,及时清除口腔及呼吸道的血块,保持呼吸道通畅,建立静脉通路,配血,遵医嘱给予输血及升压药物。47、1.测量子宫底高度方法:用软尺由耻骨联合上缘,经脐至子宫底测得的弧形长度。测量腹

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