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文档简介
肿瘤外科模拟题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、骨折治疗的首要步骤是A、复位B、搬运C、固定D、止血E、牵引正确答案:A2、关于Beck三联征,描述正确的是A、静脉压升高,>1.47kPa;脉搏宏大,心音清晰;动脉压降低B、静脉压降低,<1.47kPa;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低C、静脉压升高,>1.47kPa;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低D、静脉压升高,>1.47kPa;脉搏宏大,心音清晰;动脉压升高E、静脉压减低,<1.47kPa;脉搏微弱,心音遥远;动脉压升高正确答案:C3、下列不属于原发性损伤的是A、脑震荡B、脑挫伤C、脑裂伤D、脑疝E、脑干损伤正确答案:D4、患者男性,65岁。因股骨颈骨折入院,拟行保守治疗在牵引过程中,足背动脉波搏动减弱,病人感觉肢端疼痛和麻木,可能出现了A、腓总神经损伤B、血液循环障碍C、肌肉萎缩D、骨折移位E、关节僵硬正确答案:B5、胸部外科手术后护理应避免A、快速大量补充液体B、应用抗生素C、清醒后如病情平稳,应取半卧位D、给氧气吸入,氧流量4~8/minE、严密观察血压、脉搏、呼吸正确答案:A6、高渗性脱水时,病人首先表现为A、口渴B、尿量减少C、黏膜干燥D、高热E、皮肤弹性降低正确答案:A7、骨折愈合期约需A、6个月B、2~4年C、4~8周D、2~3周E、8~12周正确答案:E8、骨折和脱位共有的特殊体征是A、弹性固定B、骨擦音C、异常活动D、正常关节部位空虚感E、畸形正确答案:E9、肠梗阻患者经保守治疗病情好转,梗阻解除后12小时正确的饮食为A、胃肠减压B、少量软食C、禁饮禁食D、少量半流质E、少量流质正确答案:E10、手术室内相对湿度下限为A、0.55B、0.5C、0.45D、0.6E、0.4正确答案:E11、患者女性,35岁。高热,右上腹疼痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验:白细胞18×109/L。中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。患者肝脓肿合并膈下脓肿,应该采取的治疗方法是A、经腹腔引流B、经腹膜外切开引流C、经胸腔引流D、理疗E、大剂量抗生素治疗正确答案:A12、患者女性,40岁。颈部包块半年,突然增大并胀痛3天。查体:甲状腺右叶有一直径3cm大小包块,质韧,表面光滑,边界清,随吞咽上下活动。首选的治疗是A、碘剂B、甲状腺干制剂C、放射治疗D、手术E、131I治疗正确答案:D13、患者男性,65岁。确诊为原发性支气管癌,拟手术治疗入院开胸术后,为防止患者出现术侧关节僵直及失用性萎缩,护士应指导其A、翻身B、将右手举过头顶C、抬头、低头D、作做术侧手臂、肩膀的运动E、右手交替握紧,张开正确答案:D14、泌尿系统结石最有效的预防方法是A、控制感染B、大量饮水C、调节尿液PHD、调整饮食E、中医中药正确答案:B15、良性前列腺增生的主要临床表现是A、血尿B、夜尿增多C、尿路刺激症状D、进行性排尿困难E、蛋白尿正确答案:D16、应首先处理的胸部损伤是A、张力性气胸B、单纯肋骨骨折C、开放性软组织损伤D、中等量血胸E、闭合性气胸正确答案:A17、若肾肿瘤巨大,可先行肾动脉栓塞,然后再手术。其主要目的是A、防止术中肿瘤扩散B、减轻术中粘连C、减少术中岀血D、使肿瘤缩小E、术中不用结扎肾动脉正确答案:C18、小面积烧伤的处理主要是A、大量输液B、局部疗法C、抗休克D、全身疗法E、联合应用抗生素正确答案:B19、继发性腹膜炎的感染毒性剧烈,原因是由于A、各种细菌混合感染B、溶血性链球菌感染C、大肠杆菌感染D、金黄色葡萄球菌感染E、肺炎双球菌感染正确答案:A20、患者女性,39岁。突发上腹剧痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显,怀疑上消化道穿孔,为进一步明确诊断,应首选A、立位腹部平片B、X线钡餐检查C、CT检查D、纤维胃镜E、腹腔诊断性穿刺正确答案:A21、阑尾手术后,术者手套已有针眼破口,拟连做另一手术,应采取下列的步骤是A、仅更换手套B、仅泡手后穿戴手术衣和手套C、应重新洗手,时间可短些D、仅更换手术衣和手套E、仅在穿戴一套手术衣和手套正确答案:C22、肾结核患者行肾部分切除术后,护理措施错误的是A、保持引流通畅B、鼓励患者多饮水C、及早下床活动D、观察尿量及性质E、继续使用抗结核药物正确答案:C23、血源性骨髓炎的病理特点是A、以骨质增生为主B、以骨质破坏、坏死为主C、骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在D、死骨及死腔形成E、以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主正确答案:C24、患者女性,18岁。右大腿下端肿痛2月余。摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角。最有可能是A、骨结核B、骨巨细胞瘤C、骨髓炎D、骨转移癌E、骨肉瘤正确答案:E25、脑脊液鼻漏的治疗应采用A、观察2~3周,并用抗生素治疗B、多次鼻腔冲洗C、持续从鼻腔吸引脑脊液D、立即开颅修补硬脑膜E、及时用纱条填塞患侧鼻孔正确答案:A26、患者男性,70岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始为大腿上部急袭性痛,触痛明显,足背动脉波动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,脚趾活动困难。最有帮助的辅助诊断措施是A、皮肤测温试验B、动脉造影C、多普勒超声检查D、X线平片E、静脉造影正确答案:B27、急性型DIC高凝期患者的治疗原则除控制原发病、改善微循环外,应首先考虑A、补充水与电解质B、应用抗血小板药物C、积极抗纤溶治疗D、及早应用肝素E、输注全血或血浆正确答案:D28、胃、十二指肠溃疡手术后护理正确的是A、禁食禁饮1周B、术后3天给予少量米汤或饮水C、胃肠减压24小时后拔除胃管D、血压平稳后宜低半卧位E、绝对卧床休息,避免早期活动正确答案:D29、外科感染伤口创面最常用的处理措施是A、暴露疗法B、涂鱼石脂软膏C、外科换药D、硫酸镁湿敷E、超短波、红外线等物理治疗正确答案:C30、患者男性,57岁。肝癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水疱,局部有渗出液。关于该患者的皮肤护理,以下说法错误的是A、应立即停止放射治疗B、充血水肿处可涂氢化可的松C、水疱处可涂硼酸软膏,包扎1~2天D、给予宽松、柔软的内衣E、保持局部皮肤清洁、干燥正确答案:A31、恶性肿瘤患者化疗期间,白细胞降至4×109/L,处理应首选A、改变用药方案B、暂停用药,服生血药C、输血D、减少用药量E、加强营养正确答案:B32、脊柱压缩性骨折最易发生的部位是A、腰椎B、骶椎C、胸腰椎D、胸椎E、尾椎正确答案:C33、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于A、左半结肠的长度B、肿瘤是否以侵犯肠管周围C、肿瘤的病理类型D、肿瘤距肛门的距离E、肿瘤有无远处转移正确答案:D34、风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是A、肺动脉瓣B、主动脉瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、二尖瓣和三尖瓣正确答案:C35、患者女性,50岁。阵发性上腹痛4年,经X线钡餐检查诊断为十二指肠溃疡,系统内科治疗半年有所好转,最近1个月疼痛又加重,夜间影响睡眠,目前首选的治疗方法是A、应用西咪替丁B、应用洛赛克C、全胃切除术D、胃大部切除术E、应用氢氧化铝明胶正确答案:D36、处理头部裂伤时,创面清创时间应争取在A、12~24小时B、24~48小时C、72小时以内D、6~12小时E、2~6小时正确答案:D37、继发性甲亢的临床特点是A、甲状腺两侧对称性肿大B、伴有眼球突出症C、甲状腺弥漫性肿大D、多在40岁以上发病E、最常见的甲亢类型正确答案:D38、某患者高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心、呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴彬斯基征阳性,试分析该患者病情并回答下列问题:对该患者应采取的最主要的救治措施是A、正确处理脑脊液漏B、严密观察瞳孔及生命体征变化C、脱水疗法D、紧急手术E、保持呼吸道通畅正确答案:D39、关于肝破裂认识,不正确的是A、手术原则是彻底清创、确切止血、消除胆汁溢漏、建立通畅引流B、可有呕血C、左肝最多见D、可出现腹膜刺激征E、可出现黑便正确答案:C40、有关乳房肿块,正确的是A、皮肤“橘皮样”改变是乳癌重要体征之一B、乳房结节大小不等、质韧、轻压痛是乳管内乳头状瘤C、乳头溢浆液性无色液是乳腺囊性增生病D、乳房内实质性肿块、生长快、轻刺痛、活动差是乳腺纤维腺瘤E、超声波检查为实质性肿块,提示恶性肿瘤正确答案:A41、患者男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前应胃溃疡穿孔做“胃大部切除术”。入院行上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远处转移。如被诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是A、化疗B、食管癌根治术C、胃造瘘术D、放疗E、食管内支架正确答案:B42、为保护使用化疗药物的静脉。以下护理措施正确的是A、药物不应稀释直接注入B、联合使用化疗药物时,应先选择刺激性较大的药物C、应尽快将药物注入,减少对静脉刺激的时间D、应固定静脉穿刺部位E、尽量选用直而粗的血管正确答案:E43、输尿管结石患者绞痛发作时,最重要的处理方法是A、给予解痉药物B、应用抗菌药C、嘱卧床休息D、跳跃运动E、大量饮水正确答案:A44、下列急性弥漫性腹膜炎的感染途径中错误的是A、病原菌由外界直接进入腹腔B、经血运传播C、腹壁血栓性静脉炎D、空腔脏器穿孔E、腹腔器官炎症蔓延扩散正确答案:C45、患者男性,20岁。与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤小腿,伤口红肿疼痛。患者家中有多种药,最佳冲洗伤口的药是A、红汞液B、甲紫液C、等渗盐水D、碘酊E、高锰酸钾溶液正确答案:E46、患者男性,24岁。劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,凯尔格尼(Kerning)征阳性,右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm、光反应迟钝,左侧瞳孔2mm、光反应灵敏,左侧肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。凯尔格尼征阳性的表现是A、伸膝>150°并伴有疼痛和伸肌痉挛B、伸膝>150°并伴有疼痛和屈肌痉挛C、伸膝>135°并伴有疼痛D、伸膝>135°并伴有疼痛和屈肌痉挛E、伸膝>135°并伴有伸肌痉挛正确答案:D47、患者男性,20岁。与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤小腿,伤口红肿疼痛。同学在现场做如下处理,不正确的是A、用裤带在伤口近段阻断血行B、扶患者快速走回家C、用冷水冲洗创口D、用白酒消毒水果刀挑开创口E、清洁手帕包盖伤口正确答案:B48、Ⅲ度烧伤的叙述错误的是A、痛觉丧失B、留有瘢痕C、伤及皮肤全层,甚至达皮下、肌肉或骨骼D、有网状栓塞血管E、无水疱正确答案:D49、关于石膏患者护理的叙述正确的是A、包裹石膏的患肢疼痛时,可自行服用止痛剂B、为加速石膏干固,烘烤石膏的温度越高越好C、若石膏上有血迹,应立即打开石膏检查D、搬运石膏未干的肢体时,要用手掌托扶E、石膏被污染时,可用清水冲洗正确答案:D50、张力性气胸的临床表现有A、低血容量性休克B、Beck三联征C、纵膈摆动D、广泛性皮下气肿E、反常呼吸正确答案:D51、伴有突眼症状的是A、甲状腺腺瘤B、原发性甲亢C、高功能腺瘤D、继发性甲亢E、结节性甲状腺肿正确答案:B52、十二指肠损伤若发生在腹膜后,其症状与体征的描述正确的是A、出血性休克B、发热与黄疸C、无症状与体征D、明显的腹膜刺激征E、可有血性呕吐物正确答案:E53、患者男性,45岁。近3个月来经常出现肝区持续性隐痛,劳累后加重,伴有食欲减退、乏力、消瘦。此时简单而有临床价值的辅助检查是A、血管造影B、X线C、肝穿刺活检D、血清甲胎蛋白(AFP)测定E、放射性核素扫描正确答案:D54、患者女性,30岁。进8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重,2小时前患者禁食后突感上腹部刀割样剧痛,很快遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。患者手术后8小时,胃肠减压管再2小时内引流出鲜红色血性液400ml左右,此时正确的护理措施为A、通大量冰盐水反复冲洗胃管,直至引流液颜色清淡B、大量补充5%葡萄糖C、停止胃肠减压D、抗生素抗感染E、密切观察,拟手术止血正确答案:E55、患者男性,24岁。劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,凯尔格尼(Kerning)征阳性,右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm、光反应迟钝,左侧瞳孔2mm、光反应灵敏,左侧肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点是A、角膜反射、瞳孔对光防御反射是否存在B、大小便失禁C、肌肉松弛D、无任何自主运动E、不能被唤醒正确答案:A56、慢性脓胸的治疗原则错误的是A、改进引流B、尽量使受压的肺复张,恢复肺功能C、改善全身情况,消除中毒症状和营养不良D、消灭致病原因和脓腔E、限制饮食正确答案:E57、对于肝功能不良伴腹水的肝癌患者,肝叶切除术后体液平衡护理的要求是A、输血、输液,补足容量B、限制胶体入量,补充平衡液C、限制补液,补充钠盐D、控制水和钠盐的摄入E、限制晶体入量,以输血补充蛋白质为主正确答案:D58、毒蛇咬伤现场急救首选A、选中草药外敷B、普鲁卡因局部封闭C、高锰酸钾冲洗伤口D、扩大伤口使毒液外流E、伤口近心端缚扎正确答案:E59、成年患者人工循环与人工呼吸同时进行时,单人及双人抢救时两者比例为A、7:1,15:2B、30:2,30:2C、7:1,10:2D、5:1,15:1E、5:1,10:1正确答案:B60、肛管手术后排便护理的正确措施是A、手术后为避免排便,应禁食3天。B、术后3天内如出现腹胀,可低压灌肠C、48小时内应鼓励床上活动,以促进肠蠕动恢复D、术后3天主张灌肠,以保持大便通畅E、手术3天后便秘者,可口服液状石蜡通便正确答案:E61、一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位是A、平卧位B、头高位C、俯卧位D、头低足高位E、侧卧位正确答案:B62、膀胱肿瘤最常见、最早出现的症状是A、血尿B、尿频、尿量增多、夜尿C、畏寒、发热,尿频、尿急、尿痛D、排尿困难,尿潴留E、眼睑浮肿,尿量减少正确答案:A63、患者女性,30岁。进8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重,2小时前患者禁食后突感上腹部刀割样剧痛,很快遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。为进一步确诊,首选的检查方法为A、尿淀粉酶B、血清淀粉酶C、立位腹部透视D、X线钡餐检查E、腹部B超检查正确答案:C64、甲状腺大部切除手术后正确的饮食治疗为A、高蛋白、高热量、粗纤维饮食B、术后清醒即可给予流质饮食C、首次宜热饮D、禁食2~3天E、注意观察有无呛咳正确答案:E65、按九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤面积是A、4%B、3%C、5%D、4.5%E、3.5%正确答案:E66、患者男性,70岁。因前列腺增生造成排尿困难、尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是A、让患者听流水声B、行导尿术C、让患者坐起排尿D、用温水冲洗会阴部E、热敷下腹部正确答案:B67、某胸腔手术后患者,胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要措施是A、到换药室取凡士林纱布堵塞引流口B、将引流管重新插入胸腔C、急呼医生处理D、手指捏紧引流口皮肤E、急送手术室正确答案:D68、脑室外引流的量为每日不超过A、400mlB、200mlC、600mlD、300mlE、500ml正确答案:E69、食管癌术后护理正确的是A、禁食期间可以下咽唾沫B、停止胃肠减压后,可立即进食C、术后1~2天吻合口处于充血水肿期,需禁饮、禁食D、术后4~6天待肛门排气、胃肠引流量减少后,拔除胃管E、禁食期间持续胃肠减压正确答案:E70、肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为A、1年B、3年C、2年D、终身E、5年正确答案:D71、腹部手术后给予半卧位的目的,不包括A、防止切口裂开B、预防肺部并发症C、减轻腹壁张力D、利于呼吸和循环E、防止膈下脓肿正确答案:E72、X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨是A、“抢刺样”改变B、“日光射线样”改变C、“肥皂泡样”改变D、偏心性溶骨性改变E、“葱皮样”改变正确答案:B73、头部外伤后逐渐出现的脑脊液鼻漏,提示A、颅中窝骨折B、鼻部外伤C、颅前窝骨折D、乳突部挫伤E、颅后窝骨折正确答案:A74、鼻饲时预防恶心呕吐的正确方法是A、营养液速度恒定,避免波动B、输注营养液的浓度应逐渐由低到高C、营养液给量宜一次给足,不宜过少D、输注营养液后给予平卧位30分钟E、给予营养液后应立即给予拍背正确答案:B75、门脉高压症患者手术前改善营养的正确措施为A、限制蛋白、钠盐和水的摄入B、大量补充蛋白质,适当输血C、大量补充氨基酸D、常规使用巴比妥类术前用药E、低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食正确答案:E76、肾结核患者最早出现的症状是A、血尿B、脓尿C、尿频、尿急D、肾区肿块E、肾区疼痛正确答案:C77、代谢性酸中毒最突出的临床表现为A、心率快、血压低B、颜面潮红,口唇樱红C、呼吸深快,有时有酮味D、尿液呈酸性E、头痛、嗜睡正确答案:C78、患者男性,37岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察A、瞳孔、肢体活动B、压迫眶上孔的反应C、血压、脉搏、尿量D、呼吸、体温、血压E、意识、肌张力正确答案:A79、患者女性,32岁。反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾有破坏灶,形成空腔。最合适的处理是A、肾造瘘B、抗结核治疗C、免疫治疗D、肾切除E、抗生素治疗正确答案:B80、患者男性,62岁。因上腹部隐痛不适3个月,全身皮肤发黄20天来就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。患者行胰十二指肠切除术后4天出现发热,体温38.9℃,心率118次/分,呼吸急促32次/分,吸氧5L/min,叩诊左肺呈浊音,听诊左肺呼吸音减弱。此时最可能的原因是A、腹腔感染B、胰瘘C、肺部感染D、切口感染E、尿路感染正确答案:C81、骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序应是A、抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤B、抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定C、骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克D、处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克E、骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤正确答案:B82、患者男性,28岁。车祸伤导致脾破裂急诊收入院,入院时面色苍白,四肢湿冷,BP85/50mmHg,HR120次/分,无尿。关于该患者的体位,下列说法正确的是A、平卧位B、半卧位C、中凹卧位D、头低足高位E、俯卧位正确答案:C83、患者男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术该患者手术后5天出现黑便,最可能的原因是A、吻合口缝线感染B、应激性溃疡C、术中出血不确切D、术后胃内残余血E、吻合口部分粘膜坏死脱落正确答案:E84、胃肠吻合口梗阻的重要临床征象是A、腹部扪不到包块B、腹胀C、呕吐物为食物,多无胆汁D、上腹痛E、恶心、呕吐正确答案:C85、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是A、已出现高热B、已有血白细胞显著升高C、脐区压痛及反跳痛D、脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E、压痛已固定在右下腹正确答案:E86、患儿男,10岁。主诉左膝部剧痛伴高热入院,1周前因猩红热而治疗过。现有以下症状:左股骨下端剧痛,体温39.3℃,脉快,重症病容,白细胞2.1×109/L,膝关节不肿胀,X线片骨质未见异常。最可能的诊断是A、蜂窝织炎B、急性风湿热C、膝关节结核D、急性骨髓炎E、尤文瘤正确答案:D87、为预防肛门狭窄,肛门手术后5~10天内扩肛的正确方法是A、用示指B、用无名指C、用拇指D、用中指E、用小指正确答案:A88、肿瘤患者术前准备,正确的护理措施是A、为患者备皮时为清除毛发内细菌应用力擦洗B、结肠癌患者应用大量高压灌肠以清洁肠道C、鼓励进食适量蛋白、适量热量、高维生素食物D、避免反复检查与挤压E、直肠癌患者灌肠后鼓励患者立即入厕排便,以确保灌肠效果正确答案:D89、B超检查胆道疾病前的饮食要求是A、禁食12小时,禁饮4小时B、禁食8小时,禁饮2小时C、禁食6小时,禁饮2小时D、禁食12小时,禁饮2小时E、禁食24小时,禁饮4小时正确答案:A90、患者男性,50
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