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文档简介
急危重症护理学考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者男性,45岁,炎热夏天,在外高空作业3小时,出现腓肠肌痉挛,体温正常。该患者可能出现了A、热射病B、热痉挛C、热衰竭D、先兆中暑E、日射病正确答案:B2、救治海水淹溺者不能输入的药物是A、5%葡萄糖B、生理盐水C、地塞米松D、血浆E、以上均是正确答案:B3、学龄儿童使用呼吸机,其呼吸频率一般为A、12~15次/分B、40次/分C、30次/分D、20次/分E、以上全不是正确答案:D4、某烧伤患者,男性30岁。烧伤面积60%,伤后2小时入院,转送途中输液1000ml,人院后监测CVP为4cmH2O,BP8060mmHg,尿量20mh,四肢厥冷,呼吸急促。以上征象提示A、血容量不足B、心功能不全C、肾功能不全D、肺功能不全E、周围血管过度扩张正确答案:A5、对食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是A、彻底洗胃B、及时导泻C、大剂量使用解磷定D、保持呼吸道通畅E、撤离中毒环境正确答案:A6、患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是A、出现抽搐、昏迷B、皮肤潮红、多汗C、烦躁、血压升高、脉搏加快D、表浅静脉充盈消失E、呼吸音清晰,胸部起伏规律正确答案:A7、一氧化碳中毒最有效的治疗措施为A、迅速离开中毒环境B、应用利尿药C、应用脱水药D、使用高压氧治疗E、应用呼吸中枢兴奋药正确答案:D8、为出血患者止血时,连续使用止血带的时间一般不超过A、5小时B、2小时C、4小时D、3小时E、6小时正确答案:A9、患者,男性,56岁。腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石、肝外胆管结石、胆总管扩张,行胆管切开取石术。查体:血压78/34mmHg,心率15次/分,体温38.8℃C,予液体复苏,6小时要达到的目标是A、中心静脉压(CVP)8~12cmH2B、机械通气者中心静脉压12~15mmHgcmH2OC、平均动脉压≥60mmHgD、ScVO,>70E、尿量≥0.5m/(kg·h)正确答案:C10、重度中暑患者降温护理描述错误的是A、定时监测腋温B、观察末梢循环情况C、物理降温结合药物降温效果较好D、如病人有呼吸抑制、深昏迷,应加速降温E、在大血管走行处放置水袋正确答案:D11、患者,男,因触电导致心搏骤停,立即给予电除颤,除颤仪的组成不包括A、心电显示器B、电源C、导电糊D、除颤电极E、蓄电池和放电装置正确答案:C12、在生产过程中,煤矿井下作业场所空气中二氧化碳的来源不包括A、放炮B、煤自燃C、人员呼吸D、机器运转释放E、煤、岩层涌出正确答案:D13、在一车祸现场,应先抢救的伤员是A、膀胱破裂B、脊柱骨折C、脑挫伤D、肩关节脱位E、张力性气胸正确答案:E14、采用三角巾包扎上肢的描述,错误的是A、将三角巾一底角打结后套在伤侧手上B、伤侧前臂下垂紧贴躯干C、顶角包裹伤肢并简单固定D、一底角沿手臂后方拉至对侧肩上E、拉紧两底角打结正确答案:B15、男性,30岁,地震致绕动脉损伤血,现场急救中护士使用止血带为患者止血,正确的是()A、使用止带一般不过8小时B、放松止的的是预防缺止缺血坏死C、放松期间不必压迫止血D、每15分钟放松止血带一次E、每次放松止血带时间为3分钟正确答案:B16、骨折患者不需要重新固定的情况是A、指端发冷B、指端苍白C、指端麻木D、指端水肿E、指端红润正确答案:E17、按地震成因划分,目前世界上发生的地震主要属于A、火山地震B、塌陷地震C、人工地震D、构造地震E、人为地震正确答案:D18、急诊室突然接诊一个危重患者,护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外A、开通急救绿色通道B、必须依照诊疗技术规范C、必须有医师在场指导D、根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护E、避免对患者造成伤害正确答案:C19、一旦发现核爆炸的闪光,下列防护动作不正确的是A、应立即俯卧,脚朝爆炸方向,脸朝下B、睁眼注意观察C、尽量不让皮肤裸露D、两手交叉放在胸前,额部枕在臂肘处E、双眼紧闭正确答案:B20、患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为A、抽搐,昏迷B、皮肤潮红,多汗C、血压升高D、烦躁,脉率快E、胸部起伏规律正确答案:A21、环甲膜穿刺术作为一种应急措施,在尽可能短的时间内完成穿刺针留置的时间一般不超过A、4hB、8hC、48hD、24hE、16h正确答案:D22、颈部有外伤怀疑颈椎损伤者开放气道的方法是A、仰头抬颈法B、托颈法C、仰头举颏法D、气管插管E、托颔法正确答案:E23、我国的《煤矿安全规程》规定了粉尘监测的项目。不包括A、呼吸性粉尘浓度B、粉尘中游离二氧化硅含量C、总粉尘浓度D、煤尘分散度E、粉尘的类别正确答案:E24、患者男性,38岁。冬天使用煤气淋浴器的过程中晕倒在卫生间。皮肤及口唇出现樱桃红色。以一氧化碳中毒被送入医院,请问抢救一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是A、持续高流量给氧B、经20%~30%酒精湿化后给氧C、高压氧舱治疗D、持续低流量给氧E、间歇高流量给氧正确答案:C25、应用止血带止血的说法正确的是A、放松的目的是防止静脉炎产生B、每40~60分钟放松一次C、一般不超过4小时D、每次放松时间为4分钟E、放松期间可不必压迫止血正确答案:B26、患者女性,24岁。急性一氧化碳中毒后被送入医院,你认为最妥当的用氧原则是()A、低流量间断吸氧B、高流量持续吸氧C、高压氧治疗D、高流量间断吸氧E、低流量持续吸氧正确答案:C27、患者,男性,35岁。以急性心肌梗塞住院,入院当天晚上11点突然出现心跳呼吸停止,抢救时进行心脏复苏的首选药物是A、利多卡因B、异丙肾上腺素C、洛贝林D、阿托E、肾上腺素正确答案:E28、检伤分类法ABCD中C指的是A、行动能力检查B、气道检查C、呼吸检查D、循环检查E、意识状态检查正确答案:D29、患者男性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,120接到报警后,首要的处理应是A、协助离开现场B、取平卧位C、氧气吸入D、建立静脉通路E、保持呼吸道通畅正确答案:A30、患者男,9岁。心跳呼吸骤停,在为患者行心肺复苏时使用简易呼吸器,在复苏过程中有微弱的自主呼吸,则在什么时候挤压皮囊A、停止呼吸气囊使用B、任何时候都可C、呼气时D、吸气时E、吸气与呼气间隔时正确答案:D31、急诊科应督促医护人员自觉执行规章制度,严格要求医护人员按规范化、程序化操作。下列不是急诊科特有的规章制度的是()A、员工请销假制度B、预检分诊制度C、首诊负责制度D、急诊观察室制度E、急诊抢救室制度正确答案:A32、患者男性,23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差,呼吸机给予了高PEEP(20cmH2O)及肺复张治疗,5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示:双肺毛玻璃样改变,并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。正压通气相关的并发症,不包括A、气管-食管瘘B、呼吸机相关性肺损伤C、呼吸机相关性肺炎D、氧中毒E、呼吸机相关的膈肌功能不全正确答案:A33、患者女性,41岁。因ARDS入院。入院后行呼吸机辅助呼吸,拟撤机,但出现呼吸机依赖,其呼吸机依赖的心理原因除外A、不能控制呼吸模式B、缺乏动机C、缺乏信心D、呼吸肌疲劳E、精神错乱正确答案:D34、呼吸性酸中毒A、血pH值下降,PCO2下降B、血pH值升高,PCO2升高C、血pH值升高,PCO2下降D、血pH值下降,POC2升高E、血pH值不变,PCO2稍高正确答案:D35、张力性气胸的紧急处理应A、应用简易呼吸器B、胸腔闭式引流C、加压给氧,人工呼吸D、粗针头排气减压E、剖胸探查,缝合漏气口正确答案:D36、脑出血最常见的病因是A、高血压B、颅内动脉瘤C、风湿性心脏病D、脑动脉粥样硬化E、休克正确答案:A37、有关加压包扎止血描述错误的是A、加压包扎的前提是先采取直接压迫止血B、包扎后应检查肢体末端血液循环C、可用三角巾环绕敷料加压包扎D、可用绷带环绕辅料加压包扎E、加压包扎止血前不需要检查伤口,快速止血才是第一要求正确答案:E38、患者男性,28岁。因“车祸致胸部外伤1小时”入院。体检:P132/分钟,呼吸44/分钟,血压88/45mmHg,Sa0270%;留置深静脉导管测CvP3cmH20;化验:血红蛋白65g/L;胸片提示:多发性肋骨骨折、双肺挫伤、右侧血气胸。对该患者进行救治,最正确的是A、抗休克+鼻导管吸氧B、右侧胸腔闭式引流+抗休克C、机械通气+抗休克D、右侧胸腔闭式引流+抗休克+低呼吸末正压(PEEP)机械通气E、右侧胸腔闭式引流+抗休克+高PEEP机械通气正确答案:D39、在不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是A、请家属立即查清毒物名称后洗胃B、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜C、用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收D、抽出胃内容物送检再用温水洗胃E、用肥皂水催吐、洗胃正确答案:D40、患者男,72岁,体重60g,以“COPD急性发作、‖型呼吸衰竭”收入呼吸内科治疗,入院8小时后因“呼吸困难加重,意识模糊”转入ICU治疗。医嘱:拟行气管插管、呼吸机辅助通气。呼吸频率通常设定为A、10~12次/分B、12~20次/分C、10~16次/分D、20~24次/分E、8~10次/分正确答案:B41、下列有关三角巾包扎法描述错误的是A、边要固定B、角要拉紧C、统一包扎形状D、敷料贴实E、中心伸展正确答案:C42、高压电烧伤的表现不包括A、一般不损伤内脏B、外浅内深C、口小底大D、可深达神经E、肌肉呈夹心性坏死正确答案:A43、以下哪项不是重度有机磷中毒的指征A、呼吸衰竭B、瞳孔高度缩小C、血胆碱酯酶活性>30%D、中枢神经系统受累E、血胆碱酯酶活性<30%正确答案:C44、用于伤口包扎的材料不包括A、三角巾B、各种薄膜C、毛巾D、创可贴E、被单正确答案:B45、大腿部位上止血带的位置是A、上部和下部B、中上部C、中下部D、下部E、中部正确答案:B46、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A、20%甘露醇250m静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案:E47、开放性损伤的主要特点是A、疼痛B、肿胀C、伤口D、功能障碍E、出血正确答案:C48、某患者喷洒农药时,不慎发生急性有机磷农药中毒,其瞳孔变化()A、无变化B、大小不等C、扩大D、明显缩小E、可略扩大正确答案:D49、病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑A、尿毒症B、有机磷农药中毒C、酮症酸中毒D、支气管感染E、肺癌正确答案:B50、开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是A、锐性暴力还是钝性暴力所致B、直接暴力还是间接暴力所致C、皮肤或粘膜是否保持完整D、是否合并有内脏伤E、是否引起局部感染正确答案:C51、李某,50岁,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是()A、立即协助医生进行心肺复苏B、立即开通绿色通道医护人员进行抢救C、立即进行心肺复苏D、立即协同其他护士进行心肺复苏E、立即呼叫医生进行抢救正确答案:B52、患者男性,46岁。饮酒史近20年,近期岀现眼球震颤,步态不稳,精神错乱,医生建议立即戒酒,请问关于戒酒综合征,错误的说法是A、可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现B、可导致患者死亡C、为慢性酒中毒的表现形式之D、症状初发于突然停酒后E、与长期、大量饮酒有关正确答案:C53、关节处损伤采用的绷带包扎方法是A、螺旋反折包扎B、螺旋形包扎C、8字包扎D、环形包扎E、蛇形包扎正确答案:C54、转运创伤患者的描述错误的是A、转运时根据就近原则来安排病人运送顺序B、止血、包扎、固定后再转运C、病情不稳不得转运D、安全转运至就近医院E、平稳转运正确答案:A55、王某,女,35岁,因溺水导致心跳呼吸骤停,急诊护士在现场为患者清理呼吸道后,为保持呼吸道通畅,准备为患者置入口咽通气管,请问以下操作正确的是A、选择口咽通气管的长度是从发迹到鼻尖的长度B、插入口咽通气管,弯弓向下插到舌根部再转动180度C、插入口咽通气管,弯弓向上插到舌根部再转动180度D、口咽通气管的选择原则是宁长勿短,宁小勿大E、如果患者吞咽反射比较强,应立即取出口咽通气管正确答案:B56、患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是()A、心衰B、自发性气胸C、哮喘发作D、肺水肿E、气管异物正确答案:E57、男,35岁。刚服敌敌畏昏迷3h而送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,HR80次/分,律齐,无杂音。患者最佳的抢救原则是A、洗胃+静脉滴注解磷定B、静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品C、洗胃+静脉注射阿托品D、洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品E、静脉注射阿托品正确答案:D58、为重度中暑患者冰水浸浴时,应将患者体温降至A、38°C以下B、38.5°C以下C、39°C以下D、39.5°C以下E、40°C以下正确答案:A59、患者女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。体检:T37.9C,BP110/75mmHg,血白细胞计数16.5×10/L。目前该患者首优的护理问题是()A、焦虑B、体液不足C、体温升高D、疼痛E、潜在并发症:休克正确答案:D60、患者,女性,30岁。因大面积烧伤入院,积极补液抗休克治疗,补液过程中进行循环监测发现BP120/80mmHg,CVP16cmH2O,提示A、血容量严重不足B、血容量相对不足C、心功能不全D、血容量过多E、容量血管过度收缩正确答案:E61、患者男,74岁,以“慢性阻塞性肺病的急性发作”收入治疗,入院后行无创正压机械通气,其绝对禁忌证除外A、心跳呼吸停止B、1型呼吸衰竭C、误吸可能性高D、合并其他器官功能衰竭E、面部创伤正确答案:B62、患者女性,58岁。因“突发意识不清1小时”入院。体检:深昏迷,自主呼吸微弱并有呼吸暂停,双侧瞳孔缩小约1mm,光反射消失。入院后气管插管呼吸囊辅助呼吸。头颅CT提示:脑干岀血。对该患者进行机械通气宜使用的模式A、BIPAPB、辅助通气AVC、PSVD、控制通气CVE、CPAP正确答案:D63、用4°C5%葡糖糖盐水为重度中暑患者快速注入体内降温可选择A、锁骨下动脉B、足背动脉C、股动脉D、肱动脉E、颈动脉正确答案:C64、肘关节部位出血时,上止血带的位置通常选择在A、腕部B、上臂下1/3处C、肘部D、上臂中1/3处E、上臂上1/3处正确答案:E65、淹溺后肺水肿患者吸氧时氧化湿化瓶內的乙醇浓度为A、20%~30%B、40%~50%C、60%~70%D、30%~40%E、10%~20%正确答案:A66、重症中暑患者的护理措施错误的是A、定时监测腋温B、在大血管走行处放置水袋C、观察末梢循环情况D、物理降温结合药物降温效果较好E、首选药物降温正确答案:E67、患者男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A、潜在呼吸道感染B、有皮肤完整性受损的危险C、下腹疼痛D、尿潴留E、体液过多正确答案:D68、使用定压型呼吸机时,送气时间过长表示A、呼吸道阻力下降B、活瓣障碍C、压力增高D、痰液堵塞E、管道折叠正确答案:D69、多发性创伤现场急救的关键不包括A、清创B、包扎止血C、气道开放D、心肺复苏E、抗休克正确答案:A70、患者女性,55岁,道路清洁工,因夏季长时间在街道清扫垃圾岀现头晕、恶心等症状,急送入院,查体:T38.5℃C,BP85/60mmHg,P125次/分。住院治疗期间,护士应将病室温度调至A、10~20°CB、22~25°CC、15~20°CD、10~15°CE、5~10°C正确答案:B71、患者,男,40岁。思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍,可有幻觉、错觉、记忆模糊是指A、意识模糊B、浅昏迷C、昏睡D、嗜睡E、深昏迷正确答案:A72、开放性损伤患者使用止血带时,止血带绑扎时间过长容易造成肢体A、骨折B、循环微弱C、缺血坏死D、血管破裂E、感染正确答案:C73、接诊护士对到达医院急诊科的患者热情接待,处理原则是A、按者疼痛程度进行处理B、按病情的轻、重、缓、急分别处理C、按患者的主观感受进行处理D、按患者的主要体征进行处理E、按患者的病情种类进行处理正确答案:B74、前臂损伤时采用纱布绷带包扎的方法是A、螺旋形包扎B、回返包扎C、蛇形包扎D、环形包扎E、螺旋反折包扎正确答案:E75、患者女性,24岁,因转移性右下腹疼痛3小时,到急诊科就诊。为方便就医,关于急诊科的布局,下列不正确的是A、为方便管理尽量只设置一个出口B、有专门的出入口通道C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间试D、预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置E、抢救室应邻近急诊分诊处正确答案:A76、患者在炉火房饮酒后入睡,两小时后出现烦不安,步态不稳,呕吐。检查:体温及血压正常,心率120次/分,出汗多,口唇呈桃红色,可能是()A、糖尿病酸中毒B、急性胃炎C、急性酒精中毒D、急性脑血管意外E、急性一氧化碳中毒正确答案:E77、应用绷带包扎法时,用于头和断肢端的包扎方法是A、“8”字形法B、螺旋反折法C、螺旋法D、回返法E、环形法正确答案:D78、患者,男性,66岁。因肺心病急性发作入院,监测发现肺动脉楔压(PAWP)>18mmHg,则支持的诊断是A、左心功能不全B、右心功能不全C、支气管哮喘D、ARDSE、高血压正确答案:A79、淡水淹溺者辅助检查结果不可能出现的是A、低氯B、血液稀释C、高钾D、低钠E、高钙正确答案:E80、下列不是急诊科的任务的是A、依据病情对患者作出决定B、社区卫生状况调查C、开展急危重症的研究D、培训急诊专业的医生和护士E、治疗各类急性及慢性病急性发作正确答案:B81、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取A、健侧卧位B、平卧位C、坐位D、半卧位E、患侧卧位正确答案:E82、患者,王某,男性,30岁。因溺水被送医院急诊,为改善患者的通气状况,为患者实施了气管插管术,三天过后,患者通气状况仍没有改善,应考虑()A、环甲膜切开术B、气管切开术C、环甲膜穿刺术D、可拔管,放弃治疗E、喉罩置入术正确答案:B83、患者女,32岁。酒后突然尖叫,跌倒在地,两眼上翻,牙关紧闭,口吐泡沫,不断抽搐,护理措施不妥的是A、防止外伤B、切勿强压四肢C、酒精湿化吸氧D、观察生命体征E、解松衣领及裤带正确答案:C84、关于风帽式包扎描述错误的是A、底边结放在后脑勺上方B、顶角的结放在额前C、在三角巾底边中点打一个结D、两角往面部拉紧向外反折包绕下颔E、在三角巾顶角打一个结正确答案:A85、下列逃避洪涝灾害的方法,不正确的是A、山体滑坡时,应向滑坡体两侧跑B、溪、河洪水迅速上涨时,不应向河谷两岸跑,要沿着河谷跑C、可用绳子将身体与固定物相连,以防被洪水卷走D、住宅淹没时,要向屋顶、大树转移,并发出呼救信号,积极寻求救援E、泥石流发生时,应向河沟两侧山坡跑正确答案:B86、患者,女,65岁,肺癌。突发咯血来院就诊。有关咯血病情评估,以下哪项不妥A、咯血或痰中带血伴胸痛、刺激性呛咳,见于支气管肺癌等。B、咯血伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛,见于肺炎、肺脓肿等疾病C、咯血伴发热、咳嗽、盗汗、消瘦,见于大叶肺炎D、大咯血、血色鲜红伴咳嗽、咳痰量增多见于支气管扩张症E、咯血伴黄疸,多见于钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等正确答案:C87、患者,男,因溺水导致心搏骤停,遵医嘱使用胺碘酮,下面描述不正确的是()A、是CPR的首选药物B、用于治疗对CPR、除颤无反应的室颤C、用于治疗无脉性室速D、胺碘酮首次300mgE、当不能获得胺碘酮时,可应用利多卡因替代胺碘酮正确答案:A88、女,30岁。4小时前口服敌百虫,查体:躁动,瞳孔缩小,肺部湿啰音,错误的是A、应用碘解磷定B、地西泮肌内注射C、服用阿托品D、应用抗生素E、吸氧正确答案:D89、某小儿发热1天,体温高于40°℃,急诊入院,护士应警惕其会发生A、惊厥B、疼痛C、
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