中医常用方剂

常用方剂

一、解表剂辛温解表—外感风寒表证如：麻黄汤、三拗汤辛凉解表—外感风热表证如：桑菊饮、银翘散麻黄汤组成：麻黄9g，桂枝6g，

杏仁9g，炙甘草3g功用：发汗解表，宣肺平喘主治：外感风寒表实证

君-麻黄臣-桂枝佐-杏仁使-甘草方解麻黄汤中用桂枝杏仁甘草四般施发热恶寒头项痛喘而无汗服之宜临床应用冬春季恶寒的重感冒及流感有上述症状者二、清热剂清热泻火—白虎汤清热解毒—五味消毒饮五味消毒饮组成：金银花15野菊花12蒲公英12紫花地丁15紫背天葵6功效：清热解毒、消散疔疮主治：各种疔毒、痈疮疖肿外科疮家常用方方解君药：金银花清热解毒、消散痈肿臣药：紫花地丁、紫背天葵治疗疔毒要药佐药：蒲公英、野菊花清热解毒、消散痈肿临床运用1.局部红肿热痛2.外科急性感染：急性乳腺炎、蜂窝组织炎3.急性泌尿系感染、急性胆囊炎、肺炎等现代研究抗菌、抗病毒作用增强免疫功能三、泻下剂以泻下药为主而组成的方剂攻下剂、润下剂、逐水剂大承气汤组成：大黄12g芒硝12g厚朴9g枳实9g功效：峻下热结主治：肠胃燥热积滞热结旁流“痞、满、燥、实”方解君药：大黄—苦寒泻热通便、荡涤肠胃臣药：芒硝—咸寒泻热，软坚润燥佐药：枳实、厚朴—消痞除满，行气散结附方方名组成功用主治特点小承气汤大承气汤去芒硝轻下热结痞、满、实调味承气汤大承气汤去枳朴加姜枣口渴便秘燥、实四、温里剂以温里药为主要组成的方剂真武汤功效：温阳利水主治：脾肾阳虚所致水肿

水气凌心方解君药：附子—温阳散寒臣药：生姜—散水

白术、茯苓—健脾燥湿利水佐药：白芍—佐制附子、生姜之辛燥五、祛风湿方剂主要应用于风寒湿三邪所致的痹痛独活寄生汤功效：祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血主治：祛风湿痹证方解君药：独活、桑寄生—祛风湿、养血、活血臣药：牛膝、杜仲、熟地—补肝肾、强筋骨佐药：川芎、当归、芍药—补血活血

人参、茯苓、甘草—益气健脾

细辛、肉桂—祛寒止痛

秦艽、防风—祛风寒湿邪使药：甘草—调和药性六、祛湿剂藿香正气散功效：芳香化湿，和中止呕，行气解表主治：外感风寒，内伤湿滞方解君药：藿香—芳香化湿、理气和中臣药：苏叶、白芷—解表散寒兼化湿滞佐药：厚朴、大腹皮—去湿消滞半夏、陈皮—理气和胃、降逆止呕桔梗—宣肺利膈

茯苓、白术、甘草、大枣—益气健脾除湿下中上临床应用夏日暑湿外感而见肠胃不和水土不服所致泻下七、理气剂以理气药为主组成，具有行气或降气作用，治疗气滞气逆证的方剂症状：气滞：脾胃气滞，肝气郁结气逆：肺气上逆，胃气上逆分类：行气——逍遥散降气——苏子降气汤，丁香柿蒂汤逍遥散组成：柴胡12g，当归12g，芍药12g，白术12g，茯苓12g，炙草6g，生姜、薄荷少许功用：疏肝解郁，健脾养血主治：肝郁血虚脾弱证方解君药：柴胡，疏肝解郁；臣药：当归、白芍养血柔肝佐药：白术、茯苓，健脾和中

薄荷、生姜，助柴胡疏肝解郁之力使药：甘草，益气和中，调和诸药临床运用慢性肝炎，胃肠功能紊乱，神经衰弱，月经不调乳腺小叶增生附方方名组成功用主治特点丹栀逍遥散逍遥散+丹皮、栀子疏肝健脾和血调经肝郁血虚发热黑逍遥散逍遥散+生地/熟地疏肝健脾养血调经肝郁+血虚八、理血剂以理血药为主组成，具有活血调血或止血作用的方剂症状：血虚、血热、血瘀、出血分类：活血——失笑散、血府逐瘀汤

止血——小蓟饮子、十灰散血府逐瘀汤组成：桃仁、红花、当归、生地、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡功用：活血祛瘀，行齐止痛主治：胸中瘀血方解君药：桃仁、红花，活血化瘀臣药：赤芍、川芎、牛膝，化瘀止痛佐药：生地、当归，养血，防止功伐太过桔梗、枳壳、柴胡，升中有降、调畅气机使药：甘草，调和药性配伍特点：活血+行气；活血+养血临床运用冠心病心绞痛：对心脏、血管、血液流变学有着十分广泛的作用风湿性心脏病胸部挫伤头晕、头痛失眠附方方名适应证少腹逐瘀汤痛经、慢性盆腔炎等通窍活血汤偏头痛、耳聋隔下逐瘀汤溃疡性结肠炎、肝炎、胃炎身痛逐瘀汤筋膜炎、关节炎等九、消食剂以消食药为主组成，具有消食导滞作用，治疗饮食积滞的方剂症状：脘腹胀痛，嗳腐吞酸，大便不通或泄泻分类：消食导滞——保和丸保和丸组成：山楂120g，神曲60g，莱菔子60g，半夏80g，陈皮30g，茯苓90g，连翘30g功用：消食导滞，清热利湿主治：伤食积滞方解君药：山楂，消食化积，长于消肉食油腻臣药：神曲，健脾消食，化酒食陈腐之积；莱菔子，下气消食，长于消谷面之积佐使药：半夏，燥湿健脾，化痰止呕陈皮，行气和胃茯苓，利湿健脾，和中止泻连翘，清热散结，去积滞之热临床运用饮食过度，消化不良之伤食证现代研究提高大鼠血清胃泌素（GAS）和血浆胃动素（MTL）水平，促进胃排空，提高小肠推进率促消化：增加胃蛋白酶活性、促进胰酶分泌保肝利胆十、止咳化痰平喘剂以止咳化痰平喘药为主组成，具有消除痰涎，止咳平喘作用的方剂症状：咳喘分类：温化寒痰——三子养亲汤清化热痰——清气化痰丸燥湿化痰——二陈汤二陈汤组成：半夏10g，陈皮10g，茯苓9g，炙甘草5g功用：燥湿化痰，理气和中主治：湿痰咳嗽

咳嗽、痰多色白易咳、胸膈痞

闷、恶心呕吐、肢体困倦、或

头晕心悸、苔白润、脉滑方解君药：半夏，辛温性燥，健脾燥湿，降逆化痰，和胃止呕臣药：陈皮，理气燥湿，顺气消痰佐药：茯苓，健脾利湿化痰使药：甘草，调和诸药，补中和中临床运用咳嗽，痰多色白，苔白，脉滑十一、补益剂以滋补药物为主组成，具有补益人体气血阴阳不足，治疗各种虚证的方剂症状：气、血、阴、阳虚分类：气虚——四君子汤血虚——四物汤阴虚——六味地黄丸阳虚——金匮肾气丸（一）补气方以补气药为主要组成治疗气虚的方剂“方从法出、法随证立”补汗下吐温清消和八法二、适应症气虚证的核心症状：望诊面色萎白问诊疲劳乏力语声低微闻诊核心症状脉弱切诊

病例（一）

王某，男，28岁

疲劳乏力半月，平素多坐少动，活动后改善，自服补中益气丸三天，疲劳未见明显改善，并出现口腔溃疡，口臭气虚补气中药口腔溃疡，口臭活动后加重活动后改善“真”气虚“假”气虚疲劳乏力气虚≠

病例（二）

吴某，女，56。疲劳乏力1年，加重1月。患者平素体质较差，自觉乏力明显，活动以后加重。面色萎白，语声低微，食欲差，大便溏，舌淡脉弱

自行调补：补气药人参、黄芪、党参各10g，1/日。服用一周后乏力改善，但食欲更差，腹胀明显三、配伍特点1、补气药配伍行气药2、补气药配伍健脾除湿药补而不滞针对气虚基本病机“补中有行”补气方—四君子汤四君子汤：党参10、白术9、茯苓9、炙甘草6

攻效：益气健脾主治：脾胃气虚证四君子汤党参—君补气健脾白术—臣茯苓—佐炙甘草—使健脾燥湿健脾渗湿补中和胃配伍特点：药性平和；补中有行；使“补而不滞”“补气第一方”四君子汤附方四君子汤党参、白术、茯苓、甘草主治：脾胃气虚异功散主治：脾胃气虚兼气滞加陈皮理气加半夏燥湿化痰六君子汤主治：脾胃气虚兼痰湿（二）补血方-四物汤组成：熟地黄15g，当归10g，白芍10g，川芎6g功用：补血调血主治：血虚血滞之月经不调、痛经血虚的表现头晕眼花心悸失眠手足发麻面色苍白或痿黄妇女月经量少闭经四物汤证月经不调经行腹痛妊娠胎动产后恶露不下方解君药：熟地，大补肝肾，滋阴养血臣药：当归，补血和血，调经行滞佐药：芍药，敛阴养血使药：川芎，行气活血临床运用补血基本方附方方名组成功用主治桃红四物汤四物汤+桃仁、红花养血活血祛瘀经期超前量多八珍汤四物汤+四君子汤益气补血气血两虚十全大补汤八珍汤+黄芪、肉桂温补气血气血不足（三）补阴方—六味地黄丸组成：熟地黄240g，山药120g，山萸肉120g，泽泻90g，茯苓90g，丹皮90g功用：滋补肝肾主治：肝肾阴虚方解君药：熟地，大补肝肾，滋阴养血臣药：山萸肉，滋肾养肝；山药，滋肾养脾佐使药：泽泻，使滋补而不腻；丹皮，清泻肝火，制山萸肉温涩之性；茯苓，渗脾湿并助山药健脾

三补

三泻熟地肾泽泻山药脾茯苓山萸肝丹皮临床运用三补三泻，补阴之代表方腰膝酸软，头晕目眩，盗汗遗精，舌红少苔，脉细数附方方名组成功用主治知柏地黄丸六味地黄丸+知母、黄柏滋阴降火阴虚火旺杞菊地黄丸六味地黄丸+杞子、菊花滋肾养肝明目肝肾阴虚之两眼昏花、视物模糊麦味都气丸六味地黄丸+麦冬、五味子敛肺纳肾肺肾阴虚（四）补阳方—肾气丸组成：六味地黄丸+肉桂30g、附子30g功用：温补肾阳主治：腰腿软，下半身怕冷，尿频，脉虚弱

“善补阳者，必于阴中求阳”临床应用慢性肾炎糖尿病腰痛十二、镇潜息风方以重镇安神或平肝息风药物为主组成分类：镇静安神——酸枣仁汤平肝息风——天麻钩藤饮酸枣仁汤组成：酸枣仁15g，知母6g，茯苓12g，川芎6g，甘草6g功用：养血安神，清热除烦主治：虚劳虚烦失眠方解君药：酸枣仁，养血安神臣药：川芎，行气活血，散肝疏肝佐药：茯苓，健脾渗湿知母，滋阴降火使药：甘草，调和诸药临床运用肝血不足，虚火内扰之虚烦不眠虚烦不眠，头晕目眩，咽干口燥，脉细弦天麻钩藤饮组成：天麻9g，钩藤12g