扩张型心肌病患者的健康相关生活质量

1/1扩张型心肌病患者的健康相关生活质量第一部分心脏功能障碍对HRQoL的影响 2第二部分体力耐力的受损程度 5第三部分情绪健康和HRQoL的相关性 8第四部分社会支持系统的重要性 10第五部分症状管理和HRQoL的改善 13第六部分治疗干预对HRQoL的影响 15第七部分心脏康复在提高HRQoL中的作用 18第八部分监测和评估HRQoL的意义 20

第一部分心脏功能障碍对HRQoL的影响关键词关键要点心脏症状对HRQoL的影响

1.疲劳是扩张型心肌病患者HRQoL受损的主要症状，会显著降低患者的体力活动能力和社交参与度。

2.气短是另一种常见症状，严重时会限制患者的日常活动和社交互动，导致焦虑和抑郁。

3.胸痛和心悸等其他心脏症状也会对HRQoL产生负面影响，导致患者担心疾病进展和死亡。

躯体并发症对HRQoL的影响

1.充血性心力衰竭(CHF)是扩张型心肌病的主要并发症，可导致水肿、呼吸困难和疲劳，严重影响患者的HRQoL。

2.瓣膜反流和心律失常等其他躯体并发症也会对HRQoL产生显著影响，导致症状恶化和疾病进展的担忧。

3.躯体并发症的严重程度和疾病进展的速度与HRQoL的损害程度密切相关。

心理障碍对HRQoL的影响

1.焦虑和抑郁是扩张型心肌病患者的常见合并症，可导致症状感知增加、生活质量下降和治疗依从性差。

2.疾病相关的担忧和死亡恐惧也会对HRQoL产生负面影响，导致患者回避社交活动和限制参与体力活动。

3.心理障碍的严重程度与HRQoL的减损程度之间存在密切关联。

社会支持和生活质量

1.家庭和社区支持网络对于维持扩张型心肌病患者的HRQoL至关重要，可减轻心理压力、改善症状管理和促进治疗依从性。

2.社会环境和可用资源，如经济稳定、住房和交通，也会对患者的HRQoL产生影响。

3.社会隔离和缺乏支持会加剧HRQoL的损害，导致更严重的症状和更大的疾病负担。

治疗策略对HRQoL的影响

1.药物治疗，如利尿剂、血管扩张剂和β受体阻滞剂，可改善心脏功能和减轻症状，从而提高HRQoL。

2.心脏再同步治疗(CRT)和心室辅助装置(VAD)等介入性治疗可显着改善患者的HRQoL，延长寿命和提高日常功能能力。

3.心脏移植被认为是扩张型心肌病患者改善HRQoL的最终治疗选择，但风险和并发症需要仔细权衡。

生活方式干预对HRQoL的影响

1.健康的生活方式，包括健康饮食、规律运动和戒烟，可改善心脏功能、减轻症状和提高HRQoL。

2.有氧运动已显示可以增强患者的体力耐力、减少疲劳和改善情绪。

3.健康饮食和体重管理有助于控制症状、降低心脏病风险并改善整体健康状况。心脏功能障碍对HRQoL的影响

心脏功能障碍，即心脏无法有效泵血，是扩张型心肌病的主要特征。心功能不全对患者的健康相关生活质量（HRQoL）产生重大影响，涉及身体、心理和社会各个方面。

#身体影响

*活动耐力下降：心脏功能障碍限制了氧气的输送，导致耐力下降、疲劳和呼吸困难。患者可能无法参加日常活动或从事剧烈运动。

*水肿：心脏泵血受损会导致液体积聚，造成水肿（肿胀），特别是腿部、脚踝和腹部。

*胸痛：心脏功能障碍可引起胸痛，称为心绞痛，当心脏无法获得足够的氧气时发生。

#心理影响

*抑郁：心脏功能障碍与抑郁症的发病率增加有关。疲劳、身体活动受限和慢性疾病的压力会加重心理健康问题。

*焦虑：患者可能对自己的健康状况和未来发展感到焦虑。他们可能害怕发作或意外死亡。

*情绪变化：心脏功能障碍可能导致情绪不稳，包括易怒、悲伤和烦躁。

#社会影响

*就业能力受损：心脏功能障碍可能会限制就业选择，特别是对于要求体力劳动的职业。

*社交隔离：身体残疾和心理影响会导致社交隔离。患者可能避免社交活动，因为他们担心出现症状或感到尴尬。

*经济负担：心脏功能障碍治疗的费用可能很高，包括药物、住院和手术。这给患者和他们的家庭带来经济负担。

#HRQoL测量

多种问卷和评估工具用于测量心脏功能障碍患者的HRQoL，包括：

*疾病影响量表（SF-36）

*明尼苏达生活质量问卷（MLQ）

*纽约心脏协会功能分类（NYHA）

*堪萨斯城心脏衰竭问卷（KCCQ）

这些工具评估患者对身体、心理、社交和功能方面生活质量的看法。

#研究证据

大量研究证实了心脏功能障碍与HRQoL下降之间的相关性。例如：

*一项研究发现，有心脏功能障碍的患者的SF-36总体健康评分显着低于健康对照组。

*另一项研究显示，NYHA功能分级较高的患者的MLQ得分较低，表明生活质量较差。

*一项队列研究发现，心衰患者的KCCQ得分在随访期间稳步下降，表明HRQoL随着时间的推移而恶化。

#结论

心脏功能障碍对扩张型心肌病患者的HRQoL产生多方面的负面影响。它会限制身体活动，导致疲劳、水肿和胸痛。它还可能导致抑郁症、焦虑症和情绪变化。社会后果包括就业能力受损、社交孤立和经济负担。HRQoL测量工具用于评估心脏功能障碍患者的生活质量，研究证据一致证实了心脏功能障碍与HRQoL下降之间的相关性。第二部分体力耐力的受损程度关键词关键要点体力耐力的下降

1.扩张型心肌病患者的体力耐久性明显下降，表现为运动耐量降低、活动后疲劳感加重。

2.体力耐力的下降与心脏功能受损相关，包括射血分数降低、心输出量减少和外周血管阻力增加。

3.体力耐力的下降会严重影响患者的生活质量，导致活动受限、社交活动减少和工作能力下降。

运动耐量的降低

1.扩张型心肌病患者的运动耐量显著降低，表现为行走、爬楼梯等日常生活活动后出现气促、胸闷和疲劳。

2.运动耐量的降低与心脏射血分数下降和外周血管阻力增加有关，导致组织灌注不足和运动时乳酸堆积加速。

3.运动耐量的降低会影响患者的日常活动，导致体力消耗后出现症状，从而限制了他们的社会参与和生活质量。

活动后疲劳感

1.扩张型心肌病患者在活动后会出现明显的疲劳感，即使是轻微的活动也会导致极度疲劳。

2.活动后疲劳感与心脏功能障碍、外周血管阻力和炎症反应增加有关，导致组织缺氧和肌肉无力。

3.活动后疲劳感会严重影响患者的日常生活，导致活动范围缩小、工作效率下降和社交活动的减少。

与心脏功能障碍的关联

1.扩张型心肌病患者体力耐力的下降与心脏射血分数降低密切相关，射血分数越低，体力耐力越差。

2.心输出量减少也会导致体力耐力的下降，因为组织供血不足会导致肌肉无力和疲劳。

3.外周血管阻力增加会加重体力耐力的下降，因为它会阻碍血液流向肌肉组织，导致供氧减少。

生活质量的影响

1.体力耐力的下降会严重影响扩张型心肌病患者的生活质量，导致活动能力受限。

2.疲劳感会干扰日常生活活动，导致社交隔离和工作困难。

3.体力耐力的下降会对患者的心理健康产生负面影响，导致焦虑、抑郁和自卑感。

评估和干预

1.评估扩张型心肌病患者的体力耐力至关重要，以了解其病情的严重程度和指导治疗。

2.运动耐力测试是一种常用的评估方法，可以测量患者运动时的最大摄氧量。

3.干预措施包括心脏康复计划、药物治疗和器械治疗，旨在改善心脏功能和增强体力耐力。体力耐力的受损程度

扩张型心肌病(DCM)患者的体力耐力受损程度因病情严重程度和个体差异而异。以下是对不同严重程度DCM患者体力耐力受损程度的详细描述：

轻度DCM

*患者在常规活动（如散步、购物）时可能无明显症状。

*用力或持续活动时可能出现轻度疲劳和呼吸急促。

*最大摄氧量（VO2max）轻度降低，通常在70-80%预测值之间。

中度DCM

*患者在常规活动中出现明显疲劳和呼吸急促。

*用力活动能力受限，持续活动时间显著缩短。

*最大摄氧量进一步降低，通常在50-70%预测值之间。

*患者可能需要使用辅助设备（如拐杖或助行器）进行日常生活活动。

重度DCM

*患者在休息时出现疲劳和呼吸急促，进行轻微活动时即可出现症状。

*日常活动能力严重受限，可能无法从事任何活动。

*最大摄氧量明显降低，通常低于50%预测值。

*患者可能需要完全卧床休息或进行机械通气。

DCM体力耐力受损程度的影响因素

影响DCM患者体力耐力受损程度的因素包括：

*左心室射血分数(LVEF)：LVEF越低，体力耐力受损程度越严重。

*肺动脉压(PAP)：PAP升高会导致肺血管阻力增加，从而限制心输出量和体力耐力。

*心室重塑：DCM患者的心室通常会扩大和重塑，这会损害心室收缩功能并降低体力耐力。

*心律失常：DCM患者经常出现心律失常，这会进一步降低心输出量和体力耐力。

*合并症：诸如贫血、甲状腺功能减退或电解质失衡等合并症会加重体力耐力的受损程度。

评估体力耐力的方法

评估DCM患者体力耐力的常用方法包括：

*6分钟步行试验：患者在6分钟内尽可能快地在平坦表面上行走，测量所走的距离。

*心肺运动试验：在受控环境中使用跑步机或自行车进行最大负荷运动试验，测量最大摄氧量等参数。

*问卷调查：使用经过验证的健康相关生活质量问卷，如明尼苏达生活质量问卷，评估患者对体力耐力的主观体验。

治疗和改善体力耐力的策略

治疗DCM患者体力耐力的受损程度的目标是改善心功能和减少心脏负荷。治疗策略包括：

*药物治疗：使用利尿剂、血管扩张剂和其他药物来降低心前负荷和后负荷，改善心脏收缩功能。

*器械治疗：使用心脏再同步化治疗或植入式心脏转复除颤器来改善心室协调或预防心律失常。

*心脏康复：包含有监督的运动训练、教育和心理支持的综合计划，旨在改善患者的心血管健康和体力耐力。

*生活方式改变：鼓励患者控制体重、戒烟和限制饮酒，以减少心脏负荷和改善整体健康状况。第三部分情绪健康和HRQoL的相关性情绪健康与健康相关生活质量(HRQoL)的相关性

概述

情绪健康是HRQoL的一个关键方面，是指个人在心理和情感方面的健康状况。扩张型心肌病(DCM)患者经常经历情绪障碍，这些障碍会对他们的HRQoL产生重大影响。

情绪障碍的流行程度

患有DCM的患者出现情绪障碍的风险很高。研究显示，抑郁和焦虑的患病率分别高达30%和20%。这些障碍与DCM的严重程度和预后不良有关。

情绪障碍对HRQoL的影响

情绪障碍会对DCM患者的HRQoL产生以下负面影响：

*躯体症状：情绪障碍可以导致疲劳、疼痛、睡眠障碍和消化问题等躯体症状。

*功能障碍：情绪障碍可以损害认知功能、社交互动和工作能力。

*生活满意度：情绪障碍会降低患者对生活质量的主观满意度。

相关性的证据

许多研究调查了情绪健康和HRQoL在DCM患者中的相关性。例如：

*一项研究表明，抑郁和焦虑症状与HRQoL测量值之间的相关系数分别为-0.49和-0.39。

*另一项研究发现，抑郁症状的严重程度与整体HRQoL评分之间存在强烈的负相关。

潜在机制

情绪健康和HRQoL之间的相关性可能归因于以下机制：

*生物学途径：情绪障碍和心脏疾病之间存在生物学联系，包括炎症、神经内分泌失调和自主神经功能障碍。

*认知过程：情绪障碍会影响认知过程，例如注意力、记忆和问题解决，从而损害HRQoL。

*行为改变：情绪障碍会导致行为改变，例如缺乏活动、营养不良和药物依从性差，这些改变会进一步损害HRQoL。

临床意义

了解情绪健康与HRQoL之间的相关性对于DCM患者的管理至关重要。筛查情绪障碍对于识别处于HRQoL风险的患者至关重要。早期干预，例如心理治疗和药物治疗，对于改善情绪健康和优化HRQoL至关重要。

结论

情绪健康是DCM患者HRQoL的一个关键方面。情绪障碍在DCM患者中很常见，并会对他们的躯体健康、功能和生活满意度产生重大负面影响。了解这种相关性对于筛查、诊断和管理情绪障碍至关重要，这对于优化DCM患者的HRQoL至关重要。第四部分社会支持系统的重要性关键词关键要点家庭支持的重要性

1.家庭成员提供情感支持、安慰和陪伴，减轻患者压力和焦虑，提高应对能力。

2.家庭成员协助患者完成日常活动和医疗护理，减轻身体和心理负担。

3.家庭积极参与患者治疗决策，加强患者的自我管理能力，提高治疗依从性。

社会网络支持的重要性

1.社交网络中朋友和同事提供社交互动和信息支持，减少患者的孤独感和孤立感。

2.社交网络帮助患者融入社会，参与有意义的活动，保持生活质量和自尊。

3.社交网络可以成为患者获得实用帮助和资源的渠道，如交通、医疗保健和经济援助。社会支持系统的重要性

扩张型心肌病(DCM)患者的社会支持系统对于他们的健康相关生活质量(HRQoL)至关重要。社会支持是一种重要的社会心理资源，可以为DCM患者提供情感、信息和实际帮助，帮助他们应对疾病的挑战。

情感支持

情感支持是DCM患者社会支持系统的重要组成部分。来自家人、朋友和亲密的他人以及医疗保健专业人员的情感支持可以帮助患者减少压力、焦虑和抑郁。这可以增强患者的应对能力，改善他们的整体情绪健康。

*研究表明，具有较高情感支持水平的DCM患者报告了较高的HRQoL，包括心理健康和幸福感。

*情感支持还可以通过促进睡眠质量、减少炎症和改善免疫功能来改善患者的身体健康。

信息支持

信息支持为DCM患者提供了有关疾病、治疗选择和预后的准确和及时的信息。这有助于患者做出知情决策，减轻不确定性和焦虑感。

*来自医疗保健专业人员和患者支持组织的信息支持可以提高患者对疾病的了解，并帮助他们有效地管理症状。

*信息支持还可以增加患者对治疗方案的依从性，从而改善治疗结果和HRQoL。

实际支持

实际支持涉及为DCM患者提供实际帮助，例如在日常生活中提供帮助、陪伴和交通工具。这可以减轻患者的压力和负担，使他们能够专注于自我保健和康复。

*研究表明，有实际支持的DCM患者报告了较高的HRQoL，包括体力活动、角色功能和社会参与。

*实际支持还可以改善患者的总体健康状况，通过减少住院和再入院，并提高患者的生活质量。

社会支持系统对HRQoL的影响

强有力的社会支持系统与DCM患者HRQoL的各个方面都有积极关联，包括：

*心理健康：较高的社会支持与较低的抑郁水平、焦虑和心理困扰相关。

*身体健康：社会支持可以改善睡眠质量、减少炎症和改善免疫功能。

*体力活动：社会支持可以促进患者的体力活动，从而提高体能和整体健康。

*角色功能：社会支持可以帮助患者维持工作、家庭和社会角色，从而提高生活满意度。

*社会参与：社会支持可以促进患者的社会参与，建立有意义的社会关系，减少孤独感。

结论

社会支持系统对于DCM患者的健康相关生活质量至关重要。情感、信息和实际支持可以帮助患者应对疾病的挑战，改善他们的身心健康和整体生活质量。医疗保健专业人员在为DCM患者提供护理时应优先考虑社会支持系统，并通过转介到支持小组和社区资源来帮助加强这些支持系统。第五部分症状管理和HRQoL的改善关键词关键要点主题名称：症状改善的影响

1.有效的症状管理对于改善扩张型心肌病患者的健康相关生活质量(HRQoL)至关重要。

2.治疗方案旨在减轻症状，如疲劳、呼吸短促和水肿，从而提高患者的日常生活能力。

3.药物治疗、生活方式改变和设备辅助等干预措施可以显著改善症状，提高患者的整体幸福感。

主题名称：药物治疗的效果

症状管理和HRQoL的改善

扩张型心肌病（DCM）患者的健康相关生活质量（HRQoL）会受到多种症状的影响，包括呼吸困难、疲劳、胸痛和下肢水肿。这些症状会限制患者的体力活动、社会参与和整体幸福感。因此，症状管理对于改善DCM患者的HRQoL至关重要。

药物治疗

*利尿剂：用于减少体液潴留和减轻下肢水肿。

*血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)：通过降低血管紧张度和减缓心脏重塑，改善心脏功能，缓解症状。

*β受体阻滞剂：通过减慢心率和降低收缩力，减少心脏的工作量，缓解疲劳和呼吸困难。

*地高辛：增强心肌收缩力，缓解心力衰竭症状。

*抗凝剂：用于预防血栓形成，降低中风和肺栓塞的风险。

器械治疗

*心脏再同步化治疗(CRT)：对于左束支阻滞的患者，CRT可以协调心脏的不同部位，提高泵血效率，改善症状。

*植入式心律转复除颤器(ICD)：用于预防和治疗致命性心律失常，改善生存率和HRQoL。

*左心室辅助装置(LVAD)：作为心脏移植的桥梁治疗，LVAD通过机械方式泵血，缓解心力衰竭症状并提高HRQoL。

非药物治疗

*生活方式干预：包括定期锻炼、限盐饮食和戒烟，有助于改善心脏健康和缓解症状。

*心理支持：DCM患者可能经历焦虑、抑郁和其他情绪问题，心理支持可以帮助他们应对疾病，改善HRQoL。

*患者教育：了解DCM的病程和管理策略，可以增强患者的自我管理能力，改善症状和HRQoL。

研究证据

大量研究已经证明症状管理措施对DCM患者HRQoL的改善。例如：

*一项研究表明，CRT可显着改善NYHA心功能分级、6分钟步行距离和HRQoL分数。

*另一项研究发现，ACEI治疗可降低心血管相关住院率，改善HRQoL和运动能力。

*一项系统评价表明，LVAD可显着改善DCM患者的HRQoL，包括身体功能、社会功能和精神健康。

结论

症状管理是改善DCM患者HRQoL的关键组成部分。通过使用药物、器械和非药物治疗相结合的方法，可以减轻症状，提高功能能力，并增强整体幸福感。积极参与症状管理计划对于DCM患者维持最佳HRQoL至关重要。第六部分治疗干预对HRQoL的影响关键词关键要点【治疗干预对HRQoL的影响】：

1.药物治疗，如ACE抑制剂、β受体阻滞剂和利尿剂，可通过改善心脏功能和缓解症状，从而提高HRQoL。

2.心脏再同步治疗(CRT)通过协调心室收缩，改善心脏功能和降低心力衰竭症状，进而提高HRQoL。

3.左心室辅助装置(LVAD)可作为晚期心力衰竭患者的桥梁治疗或目的地治疗，通过机械辅助左心室泵血，有效改善心脏功能，提高HRQoL。

【生活方式干预对HRQoL的影响】：

治疗干预对健康相关生活质量（HRQoL）的影响

治疗干预旨在改善扩张型心肌病（DCM）患者的预后和HRQoL。研究表明，以下治疗策略对HRQoL具有积极影响：

药物治疗

*血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）：这些药物通过降低心血管阻力来改善心功能，减轻症状并提高HRQoL。

*β受体阻滞剂：β受体阻滞剂减慢心率和血压，从而减少心脏工作量并改善心力衰竭症状。它们已被证明可以改善HRQoL、体力活动能力和疲劳。

*利尿剂：利尿剂通过去除体内多余的液体来减轻水肿，从而改善呼吸困难和其它心力衰竭症状。

*异丙肾上腺素再摄取抑制剂：这些药物通过增加异丙肾上腺素的活性来增强心肌收缩力，从而改善心功能和HRQoL。

器械治疗

*心脏再同步治疗（CRT）：CRT是一种通过电极将心脏不同腔室协调化的治疗方法，从而改善收缩功能。它已被证明可以改善心力衰竭症状、体力活动能力和HRQoL。

*植入式心律转复除颤器(ICD)：ICD通过检测和终止心室心律失常来预防猝死。它已被证明可以减轻焦虑、改善HRQoL和整体生存率。

*左心室辅助装置（LVAD）：LVAD是一种机械装置，用于辅助左心室泵血。它用于治疗严重心力衰竭患者，可以改善HRQoL、体力活动能力和预后。

手术治疗

*心脏移植：心脏移植是治疗终末期DCM患者的金标准。它可以显著改善HRQoL、体力活动能力和生存率。然而，它是一项重大手术，并发症风险较高，并且需要终生免疫抑制治疗。

*室间隔缩窄：室间隔缩窄术是一种手术，用于减小扩大和功能障碍的左心室。它已被证明可以改善心功能、减轻症状并提高HRQoL。

生活方式干预

*体力活动：规律的体力活动可以改善心血管健康、减轻症状并提高HRQoL。

*健康饮食：遵循低钠、富含水果和蔬菜的健康饮食可以帮助控制血压、体重和心力衰竭症状。

*戒烟：吸烟会损害心脏并加重心力衰竭症状。戒烟可以改善HRQoL和预后。

综合干预

综合治疗方法，包括药物治疗、器械治疗、手术治疗和生活方式干预，已被证明可以最大限度地改善DCM患者的HRQoL。个人化的治疗计划，根据患者的具体需求和偏好量身定制，至关重要。

研究证据

以下是一些研究证据，支持治疗干预对DCM患者HRQoL的积极影响：

*一项涉及222名DCM患者的研究发现，CRT治疗后HRQoL显著改善，包括体力活动能力、疲劳和生活质量评分的提高。

*一项研究表明，β受体阻滞剂治疗DCM患者可改善体力活动能力和HRQoL，包括减少疲劳和呼吸困难。

*一项涉及100名DCM患者的研究发现，LVAD植入后HRQoL显著改善，包括体力活动能力、情绪健康和整体生活质量评分的提高。

*一项研究显示，心脏移植后DCM患者的HRQoL得到极大改善，包括体力活动能力、生活质量评分和生存率的提高。

结论

治疗干预对DCM患者的HRQoL有着显著的积极影响。通过药物治疗、器械治疗、手术治疗和生活方式干预的综合治疗方法，可以最大限度地改善患者的预后和整体健康状况。第七部分心脏康复在提高HRQoL中的作用关键词关键要点主题名称：心脏康复在改善HRQoL中的生理作用

1.心脏康复能通过改善心血管功能，比如增加射血分数和降低心率，来减轻心脏病的生理症状。

2.运动训练可以增强肌肉力量和耐力，提高日常生活活动的能力，从而改善身体机能。

3.心脏康复还可以通过改善睡眠质量、降低焦虑和抑郁等方式，对整体健康产生积极影响。

主题名称：心脏康复在改善HRQoL中的心理作用

心脏康复在提高HRQoL中的作用

心脏康复是一种多学科干预措施，旨在改善扩张型心肌病(DCM)患者的功能能力、心脏健康和整体健康相关生活质量(HRQoL)。

有氧运动

有氧运动是心脏康复计划的关键组成部分。通过规律的有氧运动，DCM患者可以：

*提高耐力，减少疲劳感(1,2)

*改善心肺功能，zwiększającVO₂max(3,4)

*降低心率和血压，减轻心脏负担(5,6)

阻力训练

阻力训练对于改善DCM患者的肌肉力量和功能非常重要。通过进行阻力训练，患者可以：

*增加肌肉质量和力量，增强功能能力(7,8)

*改善身体成分，减少脂肪量(9,10)

*促进骨骼健康，预防骨质疏松(11,12)

教育

心脏康复计划还包括教育成分，旨在为DCM患者提供有关其疾病的知识，以及如何管理其症状和改善预后的信息。教育内容可能包括：

*DCM病情及其对心脏影响的理解

*药物治疗和生活方式管理策略

*心脏康复练习的益处和注意事项

*情绪应对技巧，例如压力管理和焦虑缓解

行为改变

心脏康复计划还可以帮助DCM患者改变生活方式，例如：

*戒烟，因为它会加重心脏负担(13,14)

*减少酒精摄入，因为它会导致脱水和血压升高(15,16)

*采用健康饮食，例如地中海饮食，以减少心血管风险(17,18)

心理支持

与DCM相关的慢性压力和焦虑可能会影响HRQoL。心脏康复计划提供心理支持，例如：

*个别咨询和团体辅导，以解决心理困扰(19,20)

*压力管理和情绪调节技巧的培训(21,22)

*社区支持和与其他具有类似经历的患者联系(23,24)

循证证据

大量的研究证据支持心脏康复对DCM患者HRQoL的益处。这些研究表明，心脏康复计划可以：

*改善整体HRQoL，包括身体、心理、社会和功能领域(25,26)

*减少疲劳和抑郁症状(27,28)

*提高生活满意度和自尊心(29,30)

*降低住院和再入院的风险(31,32)

此外，心脏康复已被证明可以改善DCM患者的长期预后，降低死亡率和全因死亡率(33,34)。

结论

心脏康复是一种全面的干预措施，可以显着改善DCM患者的HRQoL。通过提供多学科支持，包括有氧运动、阻力训练、教育、行为改变和心理