康复院区“三基三严”理论试题(急救技能部分)

康复院区“三基三严”理论试题(急救技能部分)1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效（）[单选题]A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4～6小时内(正确答案)2.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（）[单选题]A.呼吸兴奋剂的应用B.洗胃C.保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸(正确答案)D.激素的应用E.利尿药物的应用3.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：（）[单选题]A.30分钟B.60分钟(正确答案)C.90分钟D.120分钟E.15分钟4.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为（）[单选题]A.空腔脏器破裂B.实质性脏器破裂(正确答案)C.后腹膜血肿D.穿入腹腔血管E.前腹壁血肿5.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施（）[单选题]A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素(正确答案)E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法6.支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为（）[单选题]A.PaO2下降，PaCO2升高B.PaO2正常，PaCO2升高C.PaO2下降，PaCO2正常或下降(正确答案)D.PaO2升高，PaCO2降低或正常E.PaO2正常，PaCO2降低7.支气管哮喘的临床特征是（）[单选题]A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难(正确答案)B.反复发作吸气性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音8.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物（）[单选题]A.速尿B.吗啡或度冷丁C.氨茶碱(正确答案)D.西地兰或毒毛旋花子甙KE.肾上腺素9.抢救大咯血窒息时，最关键的措施是（）[单选题]A.让患者取患侧卧位B.立即使用中枢呼吸兴奋剂C.立即使用鼻导管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施(正确答案)E.立即输血或输液10.急性腹痛伴休克，最常见的病因是（）[单选题]A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃、十二指肠穿孔D.急性坏死型胰腺炎(正确答案)E.急性坏疽性胆囊炎11.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点（）[单选题]A.呼吸深大，呼气有烂苹果味(正确答案)B.呼吸浅慢，不规则C.呼吸困难，口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸浅快，呼气有大蒜味12.突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于（）[单选题]A.自发性气胸B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.气管内异物或梗阻(正确答案)E.阻塞性肺气肿13.肺心病急性加重期治疗的关键是（）[单选题]A.低流量吸氧，以纠正缺氧B.利用呼吸机，改善呼吸功能C.强心、利尿改善心功能D.积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能(正确答案)E.纠正电解质紊乱和酸碱失衡14.呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是（）[单选题]A.吸氧B.呼吸兴奋剂(正确答案)C.雾化吸入D.排痰E.抗感染15.慢性较严重的呼吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因为（）[单选题]A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除颈动脉化学感受器的兴奋性(正确答案)D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒16.口对口人工呼吸的操作中，下列哪一项是错误的（）[单选题]A.将病人下颌向上、后方钩起以保持呼吸道通畅B.吹气时要看到胸廓起伏C.吹气次数12次/minD.吹气时向后压环状软骨(正确答案)E.吹气时捏闭病人的鼻孔17.急性肺水肿时，下列药物中首选（）[单选题]A.地高辛口服B.洋地黄毒甙口服C.洋地黄叶口服D.强心灵口服E.西地兰或毒毛旋花子甙K静注(正确答案)18.诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是（）[单选题]A.端坐呼吸B.心尖部舒张早期奔马律C.交替脉D.两肺干湿啰音E.严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰(正确答案)19.诊断右心功能不全时，最可靠的体征是（）[单选题]A.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性(正确答案)B.肝肿大C.下肢浮肿D.腹水E.胸水20.急性心包积液时最突出的症状是（）[单选题]A.呼吸困难(正确答案)B.心前区疼痛C.肝大D.下肢浮肿E.颈静脉怒张21.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是（）[单选题]A.病史较长，反复发作B.心前区收缩期杂音C.心脏扩大伴奔马律(正确答案)D.两肺干湿啰音E.无肺气肿体征22.下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭（）[单选题]A.主动脉狭窄B.输液过多过快(正确答案)C.肺心病D.心包炎E.二尖瓣狭窄23.心脏性猝死的时间定义为（）[单选题]A.症状出现1小时内发生心脏骤停(正确答案)B.症状出现6小时内发生心脏骤停C.症状出现12小时内发生心脏骤停D.症状出现24小时内发生心脏骤停E.症状出现48小时内发生心脏骤停24.下列哪一条不符合典型心绞痛（）[单选题]A.在体力负荷、情绪激动时发生B.常突然发生而迫使病人立即停止活动C.疼痛部位在左心前区(正确答案)D.疼痛历时1～5分钟E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧25.鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义（）[单选题]A.早搏的QRS波群有无畸形B.早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波(正确答案)C.早搏后的代偿间期是否完全D.早搏的T波是否与主波方向一致E.是否有器质性心脏病的基础26.室上性心动过速最多发生于（）[单选题]A.无器质性心脏病(正确答案)B.急性心肌梗死C.洋地黄中毒D.低血钾E.甲状腺机能亢进27.室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合（）[单选题]A.症状突发突止B.心率162～200次/分，心律轻度不齐C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后发作突然终止或无变化(正确答案)E.大多有器质性心脏病28.二尖瓣狭窄伴房颤，室率160次/分，治疗首选（）[单选题]A.利尿剂以减轻前负荷B.硝普钠扩张血管C.西地兰控制室率(正确答案)D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分离术以解除机械梗阻29.室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快，诊断为（）[单选题]A.洋地黄中毒B.洋地黄不足C.合并感染D.甲状腺功能亢进E.预激综合征合并房颤(正确答案)30.室性心动过速，伴哪种现象是室颤先兆（）[单选题]A.QRS波群方向时上时下(正确答案)B.发作持续半小时C.伴休克D.伴心功能不全E.伴心绞痛31.脑疝致命的原因是（）[单选题]A.脑脊液循环障碍B.脑干受压(正确答案)C.小脑受压D.颅内重要血管受压E.大脑皮层受压32.急性心肌梗死最早期的心电图改变是（）[单选题]A.ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B.出现异常Q波和ST段抬高C.出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置D.T波高耸(正确答案)E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降33.短暂性脑缺血发作（）[单选题]A.持续时间不超过1小时B.持续时间不超过24小时(正确答案)C.持续时间不超过2天D.持续时间不超过1周E.持续时间不超过3周34.食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时，下述哪项是错误的（）[单选题]A.洗胃应尽早进行，最多于服毒后6小时内进行B.插胃管时应避免误入气管，吞服强酸或强碱者不宜洗胃C.每次注入洗胃液为200~400ml，不宜太多D.应反复灌洗至洗胃液澄清为止E.昏迷病人禁止洗胃(正确答案)35.下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好（）[单选题]A.过敏性休克(正确答案)B.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.以上都不是36.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环（）[单选题]A.4～6分钟(正确答案)B.6～8分钟C.8～10分钟D.10～12分钟E.12～14分钟37.下列哪项符合早期休克表现（）[单选题]A.血压12/9.31kPa(90/70mmHg)B.尿量显著减少C.肛温超过皮温1℃D.血小板减少E.脉搏细弱而快(正确答案)38.急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为（）[单选题]A.发病后2小时升高，12～24小时达高峰B.发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰(正确答案)C.发病后24小时升高，48小时达高峰D.发病48小时升高，72小时达高峰E.以上都不对39.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是（）[单选题]A.先恶心，后低热，再右下腹痛B.先低热，几小时后右下腹痛，呕吐C.先呕吐，随即发热、腹痛D.先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛(正确答案)E.没有明显的顺序40.高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止。这是因为诱发了（）[单选题]A.小脑扁桃体疝(正确答案)B.颞叶钩回疝C.脑室出血D.脑肿瘤出血E.蛛网膜下腔出血41.患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理（）[单选题]A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B.西地兰0.4mg缓慢静脉推注C.平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射(正确答案)D.立即快速输注低分子右旋糖酐E.静脉快速滴注升压药物42.女，42岁。阵发心悸8年，发作时心电图为室上性心动过速，平时心电图P-R间期<0.12秒，QRS初始部位模糊、粗钝，QRS波群时间0.12秒，发作时治疗最好选用（）[单选题]A.胺碘酮(正确答案)B.洋地黄C.苯福林D.压迫眼球E.异搏定43.男性19岁，车祸致伤，神志模糊，咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmhg,四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，要瘀斑和严重擦伤，此时最紧迫的抢救措施是（）[单选题]A.左下肢加压包扎B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅(正确答案)C.输血D.吸氧E.左下肢夹板固定44.男，58岁，胸痛3小时，诊断为高侧壁心梗，心电图特征性改变见于下列那一组导联（）[单选题]A.V1～V5B.=2\ROMANII、=3\ROMANIII、AvlC.I、aVL(正确答案)D.V7、V8E.RV3～RV545.男，45岁，1小时前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射。全腹压痛，反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失。血细胞总数18×109/L。最可能的诊断是（）[单选题]A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔(正确答案)D.绞窄性肠梗阻E.急性胃炎46.一急性胰腺炎患者出现手足搐搦，给予静脉注射10﹪葡萄糖酸钙后仍未能控制，查血钙10mg/dl。应考虑存在下列哪一种情况（）[单选题]A.低血钙B.低血钾C.低血钠D.酸中毒E.低血镁(正确答案)47.女，25岁，服敌敌畏昏迷2小时。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率79次/分，律齐，无杂音。患者最佳的抢救原则是（）[单选题]A.洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品(正确答案)B.洗胃+静脉注射阿托品C.洗胃+静脉注射解磷定D.洗胃+给氧E.洗胃+对症治疗48.慢性支气管炎，肺气肿患者，今晨突感左上胸刺痛，逐渐出现呼吸困难，不能平卧，左肺呼吸音明显减弱，心率120次/分，节律有不齐。应考虑出现了那种情