器械消毒与灭菌操作规范

器械消毒与灭菌操作规范第一章总则第一条目的和意义本《器械消毒与灭菌操作规范》旨在规范医院器械的消毒与灭菌操作，确保医疗设备的安全使用，降低交叉感染的风险，保障患者的生命安全和健康。第二条适用范围本规范适用于本医院各科室的医疗器械消毒与灭菌操作。第三条术语定义器械：指用于医疗诊断、治疗和手术等过程中的各种医用设备，包含但不限于器械、器皿、注射器、导管等。消毒：指通过物理或化学方法，杀灭或去除器械表面和内部的病原微生物，使其实现肯定清洁程度的过程。灭菌：指通过物理或化学方法，彻底杀灭器械表面和内部的各种病原微生物和非病原微生物的过程。第二章器械消毒操作规范第四条器械分类及操作要求器械分类：依据器械的材质、形状、用途等特点，将器械分为耐热器械、耐湿器械和耐压器械等三大类。操作要求：耐热器械：采用高温高压蒸汽灭菌，操作前需进行清洗、包装；耐湿器械：采用化学消毒剂进行消毒，操作前需进行清洗、包装；耐压器械：采用高压氧气灭菌或化学消毒剂消毒，操作前需进行清洗、包装。第五条操作流程消毒操作流程：清洗：将器械放入洗消器中进行清洗，去除器械表面的血渍、粘液等污物；包装：清洗干净的器械放入器械包中，包装前应确保包装料子无破损；消毒：依据器械分类选择相应的消毒方法进行消毒，消毒过程中应注意消毒剂的配比和时间；清洗：将器械从消毒器中取出，用清水冲洗干净，清除消毒剂残留；干燥：将清洗后的器械晾干或用吹风机吹干，保证器械表面干燥。灭菌操作流程：包装：清洗干净的器械放入灭菌器包中，包装前应确保包装料子无破损；灭菌：依据器械分类选择相应的灭菌方法进行灭菌，灭菌过程中应注意灭菌时间和温度的掌控；取包：灭菌完成后，将器械从灭菌器中取出，检查包装完好性；封存：将检查完好的器械进行封存，并标注日期、灭菌批号等信息；使用：使用前应检查包装完好性和标注信息，确保器械无污染。第六条检测与验证温度和压力测定：在消毒和灭菌过程中，应定期检测消毒器和灭菌器的温度和压力，确保设备正常运行。包装完好性检查：灭菌后的器械包应进行完好性检查，检查过程中应注意包装料子是否破损，密封是否完好。生物指标检测：定期抽取少量灭菌器中的器械，进行生物指标检测，确保灭菌效果符合要求。第三章监督与管理第七条质控人员医院应设置专职质控部门，负责器械消毒与灭菌操作的监督与管理。确保质控人员具备相关专业知识和操作技能。第八条培训与考核医院应定期组织质控人员进行器械消毒与灭菌操作的培训，提高其操作本领和专业素养。质控人员应参加相应的考核，确保其理论和操作技能实现要求。第九条环境监测定期对医院的消毒操作区域进行环境监测，确保操作区域的空气质量和干净度符合标准要求。监测包含空气微生物总数、细菌数、真菌孢子数等指标。第十条事故处理发生器械消毒与灭菌操作失误或交叉感染事故时，医院应及时启动应急预案，采取相应措施进行处理和处理后追踪。报告事故发生的原因、事故处理经过以及采取的措施，并加强相关操作规范的培训和宣传。第四章附则第十一条监督检查医院应定期进行器械消毒与灭菌操作的监督检查，确保操作规范的执行情况。监督检查包含对操作人员、操作过程、设备运行、记录等方面的检查。第十二条惩罚措施对违反本规范的操作行为，医院应依照医院相关管理制度进行惩罚，包含但不限于责令改正、暂时停止从事相关操作、降低岗位岗位等级、解雇等。第十三条法律责任违反本规范行为可能涉及法律责任的，将依法追究相应人员的法律责任。第十四条生效与修改本规范自颁布之日起生效。如有需要修改本规范的，应经医院相关部门审批后，方可进行修改，并重新发布。结束语本《器械消毒与灭菌操作规范》是本医院为了保证医疗设备的安全使用