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文档简介
核医学(基础+临床)题库含参考答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、患者男性,70岁。自诉右上肢震颤、无力、僵硬3年,逐渐加重,口服多巴丝肼片症状缓解,大小便正常,血压正常,记忆力正常。脑部MRI提示多发腔梗灶。大脑多巴胺转蛋白显像提示左侧壳核后部放射性分布减低。此患者对可能的诊断是()A、继发性帕金森综合征B、阿尔茨海默病C、多系统萎缩D、帕金森病E、皮质基底节变性正确答案:D2、检查心脑脏器的储备功能应行以下那项检查()A、动态显像B、静态显像C、阳性显像D、负荷影像E、静息显像正确答案:D3、目前临床应用最广泛的正电子核素是A、32PB、99MoC、131ID、99mTcE、18F正确答案:E4、光电峰的FWHM与射线能量之比的百分数表示()。A、闪烁探测器的能量线性B、闪烁探测器的空间分辨率C、闪烁探测器的计数率特性D、闪烁探测器的探测效率E、闪烁探测器的能量分辨率正确答案:E5、过氯酸钾释放试验对哪一种疾病的诊断有较高的临床价值()A、甲状腺髓样癌B、Graves甲亢C、亚急性甲状腺炎D、与甲状腺内的有机化障碍有关的疾病E、功能自主性甲状腺瘤正确答案:D6、在心血池显像中,下列对“传导异常”具有独特价值的是()A、时相分析B、相位图C、相位直方图D、振幅图E、心动电影正确答案:A7、当患者血清降钙素浓度明显升高时,有助于早期诊断哪种疾病A、恶性嗜铭细胞瘤B、甲状腺激素不应综合征C、甲状腺癌D、甲状腺髓样癌E、甲状旁腺癌正确答案:D8、甲状腺静态显像提示“冷结节”,甲状腺动态显像示结节血运丰富,则结节很可能是()A、甲状腺囊腺瘤B、甲状腺内出血C、甲状腺癌D、甲状腺囊肿E、甲状旁腺癌正确答案:C9、暂时性心肌缺血时,心肌灌注SPECT显像表现为()A、固定性放射性缺损B、放射性持续缺损C、放射性分布增强D、放射性分布无变化E、可逆放射性缺损正确答案:E10、心肌摄取99mTc-MIBI的量,主要与下列哪项因素有关()A、心肌厚度B、缺血灶大小C、冠脉血流量D、心肌弥散性清除率E、心肌细胞缺血时间正确答案:C11、下列哪种方法最适宜淋巴瘤诊断()A、18F-FDGPET/CTB、67GaSPECTC、99mTc-MIBISPECTD、99mTc-MDPSPECTE、11C-METPET/CT正确答案:A12、亚临床型甲状腺功能低下时,血清T3、T4浓度常为正常,但TSH浓度常为()A、降低B、升高C、正常D、TRH兴奋后增高E、明显降低正确答案:B13、男性患者,以发现右面颊部肿胀1个月为主诉就诊;体检,右面部肿块,为明确肿块性质,首选那项检查()A、CT引导下穿刺活检B、MRIC、PET/CTD、切除活检E、B超引导下活检正确答案:E14、一种物质机体排泄50%需要6H,由99mTc标记的这种物质制成的放射性药物的有效半衰期为A、18hB、3hC、1.5hD、12hE、6h正确答案:B15、为了获得高质量的断层图像,作SPECT采集时要采用()。A、尽可能短的采集时间,以减少核素在体内代谢的影响B、尽可能大的旋转半径,以包括显像器官的全部C、尽可能多的投影数,以提高图像的分辨率D、尽可能小的采集矩阵,以加快图像重建速度E、尽可能少的投影数,以提高图像的分辨率正确答案:C16、先天性胆道闭锁的肝胆动态显像影像特点是()A、肝脏和胆囊影象始终不出现B、胆系和肠道内始终不出现放射性C、肠道内放射性出现延迟D、肝胆影像出现和消退延缓E、胆囊显影明显延缓正确答案:B17、实验室内QC内容不包括A、测定零标准管结合率B、测定非特异性结合率C、测定标准曲线回归参数D、作批间质控图E、各实验室之间按同一评价方案和方法进行比较分析正确答案:E18、以下有关脑肿瘤的葡萄糖代谢影像正确的是()A、脑肿瘤复发常表现为放射性增高B、放疗和化疗效果明显者,后期典型表现为局部放射性浓集C、瘢痕组织局部放射性明显增加D、原发脑肿瘤典型表现是局部放射性减低E、高代谢肿瘤的患者预后较好,平均生存期明显高于低代谢肿瘤患者正确答案:A19、在进行核医学检查过程中下列哪种人员受到的照射不属于医疗照射?A、参与医学研究的志愿者B、患者C、患者家属D、帮助患者的护理人员E、仪器操作人员正确答案:E20、rCBF显像常规不用于()A、短暂性脑缺血发作B、阿尔茨海默症C、脑肿瘤D、癫痫E、脑梗死正确答案:C21、肝癌移植术后3天,为了解移植肝血流状况,应首先()A、CTB、B超C、MRID、PET/CTE、肝脏血池显像正确答案:B22、机械梗阻性肾盂积水和非机械梗阻性肾孟积水的鉴别要点,在于前者()A、利尿试验肾图曲线无下降甚至继续上升B、肾脏影像增大C、肾图呈持续上升曲线D、伴肾功能受损E、B/K比值>1正确答案:A23、对于67Ga,叙述不正确的是A、静脉注射67Ga后,需在24小时内完成显像B、67Ga在肿瘤病灶可表现阳性C、67Ga是广谱亲肿瘤显像剂D、67Ga静脉注射后大部分与血浆蛋白结合,特别是与转铁蛋白结合E、67Ga在炎症病灶可表现阳性正确答案:A24、肝癌肝血池显像的典型表现为病灶处放射性较周围肝组织()A、增高B、减低C、稍低D、明显减低E、相似正确答案:E25、核素心肌灌注显像和心血池显像最常用于哪种疾病的诊断()A、高心病B、风心病C、缺血性心肌病D、先心病E、冠心病心肌缺血正确答案:E26、关于放射防护的目的下列说法不正确的是。A、尽量保证不受到照射B、限制随即效应的诱发C、避免受照剂量超过剂量阈值D、使照射达到可以接受的水平E、防止确定性效应的发生正确答案:A27、诊断原发性甲状腺功能减退症的灵敏指标是()A、TSH增高B、T3降低C、甲状腺摄131I率降低D、TGAb、TMAb增高E、TSH下降正确答案:A28、核医学诊断与研究的方法学基础是()A、放射性核素示踪技术B、细胞动力学分析C、免疫放射分析技术D、放射免疫分析技术E、放射自显影技术正确答案:A29、急性骨髓炎在发病多长时间后核素骨显像便可发现异常()A、1~2小时B、1~2个月C、1~2周D、24~48小时E、3~5天正确答案:D30、个人剂量限值,主要针对的人员是A、医学实践志愿者B、病人家属C、受检病人D、核医学技术人员E、申请核医学检查的医生正确答案:D31、主要用于正电子显像的仪器是A、γ照相机B、SPECTC、PETD、井型计数器E、放射性活度计正确答案:C32、肝胆动态显像诊断先天性胆管闭锁一般以显像后多长时间肠道无放射性为准()A、12小时B、24小时C、4小时D、6小时E、1小时正确答案:B33、老年男性,近期出现与小脑占位性病变相关的神经系统体征,为进一步明确诊断,应首先建议他行哪种影像学检查()A、CTB、MRIC、PET/CTD、骨扫描E、脑电图正确答案:B34、与脏器或组织核素成像无关的因素是()A、细胞数量B、代谢活性C、组织密度D、细胞功能E、排泄引流正确答案:C35、由垂体分泌的与甲状腺功能直接有关的激素是()A、FSHB、TRHC、LHD、PRLE、TSH正确答案:E36、下列哪一行为违反了辐射防护原则?A、核医学科要设计专用的排水系统B、配备专用房间与通风设备进行肺通气试验C、为方便管理核医学科只需要一个出入口D、核医学科工作人员在工作时要穿戴防护服E、核医学科的房间需要特殊材料装修以增强屏蔽作用正确答案:C37、肝胆动态显像肝内占位性病变显像早期表现为低摄取,2~4小时后可见放射性充填,主要见于()A、肝脓肿B、肝血管瘤C、肝癌D、肝腺瘤E、肝脏局灶性结节增生正确答案:C38、下列哪种曲线表示肾脏无功能()A、高水平延长线B、低水平延长线C、低水平递降曲线D、持续上升曲线E、抛物线正确答案:C39、有关肺灌注/通气显像下列描述正确的是:A、肺灌注异常,肺通气正常可排除肺栓塞B、肺灌注正常可排除肺栓塞C、肺灌注正常,肺通气异常不能排除肺栓塞D、肺通气正常可排除肺栓塞E、肺灌注异常,肺通气也异常可排除肺栓塞正确答案:B40、严重放射性污染事故发生时下列做法不正确的是。A、尽快清洗体表污染B、受污染人员立即离开污染区C、迅速标出污染范围D、尽快促排体内污染E、尽快将污染衣物脱掉留在污染区正确答案:B41、以下哪种显像剂可通过完整的血脑屏障()A、99mTc-DTPAB、99mTcO4-C、99mTc-GHD、99mTc-HMPAOE、99mTc-MIBI正确答案:D42、下列不属于生理性放射性分布增高的是()A、骨质疏松B、鼻咽部和鼻窦区C、牙槽部D、胸骨角E、长骨的干骺端正确答案:A43、急性心肌梗死灶显像是一种A、负荷显像B、阴性显像C、正电子显像D、全身显像E、阳性显像正确答案:E44、对嗜铬细胞瘤作定位诊断的首选方法是()A、肾上腺皮质核素显像B、肾上腺髓质核素显像C、肾上腺皮质X-CT显像D、肾上腺髓质MRI显像E、肾上腺B超正确答案:B45、前列腺癌患者为明确有无骨转移,应首选()A、疼痛部位骨穿病理检查B、CTC、MRID、TG含量测定E、99mTc-MDPSPECT正确答案:E46、青年男性,近期发现右股骨下段疼痛,局部肿胀并运动障碍,已行X线检查,初步诊断为骨肉瘤,临床医生为确定手术部位,需进一步明确肿瘤与周围正常结构如肌肉、血管、神经等的关系,应建议行哪种影像学检查()A、CTB、MRIC、PET/CTD、骨扫描E、B超正确答案:B47、诊断嗜铬细胞瘤目前最常见的显像剂是()A、99mTc-红细胞B、131I-间位碘代苄胍(131I-MIBG)C、99mTc-间位碘代苄胍(99mTc-MIBG)D、131I-碘代胆固醇E、Na131I正确答案:B48、在影响电离辐射照射量的因素中,哪个因素的作用最明显A、距离B、时间C、活度D、屏蔽E、温度正确答案:A49、脑血流灌注显像所反映的的是()A、局部脑血流量B、既反应脑摄取量又反应脑清除量C、局部脑代谢D、局部脑功能E、既反应局部脑血流量又反应局部脑功能正确答案:E50、体外放射分析的生物样品制备的基本要求是A、去除放射性毒物B、了解样品的物理化学性质C、反复冻融和溶血D、提取被测定的物质E、保持样品待测成分的原有活性和浓度不变正确答案:E51、以下不是肾图适应症的是()A、占位性病变的诊断B、观察尿路通畅情况C、肾输尿管术后疗效的随访D、了解肾功能状态E、移植肾的监护正确答案:A52、在SPECT脏器显像中,最理想最常用的放射性核素为A、131IB、67GaC、99TcmD、125IE、123I正确答案:C53、关于消化道出血显像,下面叙述不正确的是()A、用于检出活动性出血B、为提高诊断的灵敏性,可在检查前注射胰高血糖素C、正常时胃肠道含血量较低,基本不显影D、常用的显像剂为99mTc-RBCE、主要用于检出陈旧性胃肠壁出血灶正确答案:E54、放射性胶体骨髓显像的摄取机理是A、吞噬作用B、毛细血管阻塞C、转移通过D、主动转运E、离子交换作用正确答案:A55、关于18F-FDGPET骨骼恶性肿瘤显像说法错误的是()A、18F-FDGPET/CT在骨肉瘤和尤文肉瘤分级、分期、预后判断、疗效评价及监测复发方面有非常意要的价值,但在病灶良恶性诊断方面价值有限B、18F-FDGPET/CT探测肿瘤淋巴结及远处转移时敏感性高于其他影像学检查,因此在肿瘤分期方面更具优势C、18F-FDGPET/CT可以探测各种类型(溶骨性、成骨性及混合性)的骨转移瘤,但其探测成骨性骨转移的敏感性更高D、18F-FDGPET/CT在诊断乳腺癌及肺癌骨转移,敏感性及特异性均高于骨显像E、多发骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤,多累及骨髓,18F-FDGPET/CT主要用于其疗效评价及预后判断正确答案:C56、显像剂主要被有功能的正常组织摄取,显示其正常组织器官的形态,而病变组织摄取减低或不摄取,在影像上表现为放射性分布稀疏或缺损的显像类型是()A、受体显像B、分子显像C、阳性显像D、特异性显像E、阴性显像正确答案:E57、67Ga的物理半衰期为A、110minB、6hC、8dD、60dE、78h正确答案:E58、结肠癌患者术后半年,CEA升高,18F-FDGPET/CT检查目的是()A、进行分期B、评价疗效C、判断预后D、寻找转移灶E、进行鉴别诊断正确答案:D59、以下哪种不是脑血流灌注显像剂()A、99mTc-HMPAOB、99mTc-ECDC、123I-IMPD、18F-FDGE、133Xe正确答案:D60、临床核医学最广泛应用的显像仪器是A、γ照相机B、SPECTC、PETD、井型计数器E、放射性活度计正确答案:B二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1、对于非小细胞肺癌、淋巴瘤和肠癌等恶性肿瘤来说,FDG摄取越多()A、细胞增殖能力越强B、细胞代谢能力越强C、细胞恶性程度越高D、细胞的乏氧情况越严重E、肿瘤越大正确答案:AB2、临床应用的放射性核素可通过以下途径获得A、放射性核素发生器淋洗获得B、实验室制备C、加速器生产D、从裂变产物中提取E、反应堆生产正确答案:ACDE3、下列肝胆动态显像剂哪种对胆红素有较好的拮抗能力()A、99mTc-HIDAB、99mTc-BIDAC、99mTc-PMTD、99mTc-DISIDAE、99mTc-EHIDA正确答案:BCD4、原子核衰变原因有哪些A、环境温度升高B、原子失去一个电子C、核内中子过多D、核内质子过多E、核处于较高能态正确答案:CDE5、放射性核素显像的缺点是A、分辨率受功能状态影响B、显像要求技术相对较复杂C、引入显像剂不符合生理要求D、图像分辨率不如其他显像E、显像对机体有较大辐射损伤正确答案:ABD6、肝胆动态显像后注射促胆囊收缩素(CCK)可用于()A、鉴别功能性与机械性总胆管梗阻B、疑为急性非结石性胆囊炎的诊断C、计算胆囊排胆分数D、疑为急性结石性胆囊炎的诊断E、慢性胆囊炎的诊断正确答案:ABC7、以下关于放射性核素物理半衰期的论述哪些是正确的A、放射性核素衰变一半所需要的时间B、放射性核素在生物体内减少一半所需要的时间C、放射性核素的物理半衰期越长,表明该核素衰变速度越慢D、放射性核素的物理半衰期不随环境温度、压力变化E、放射性核素物理半衰期的国际制单位是Bq正确答案:ACD8、骨折在骨显像图上的影像学表现包括()A、在亚急性期,骨折部位显像剂摄取最强,并可见到特征性的线性异常B、在急性期,骨折部位显像剂称弥漫性增加,并可见线性显像剂分布增浓表现C、愈合期,显像剂缓慢而稳定的减少,直至骨显像最终转为正常D、愈合期,骨折部位呈局部放射性冷区E、在急性期,骨折部位呈放射性分布稀疏表现正确答案:ABC9、急性脑梗死超急性期(0~6小时),脑血流灌注即可呈阳性结果,其主要表现为()A、局部脑血流量下降区常表现为放射性缺损B、典型表现为双侧顶叶、颞叶放射性对称性减低C、放射性摄取缺损、降低区域常比MRI、CT等低密度区为小D、梗死区同侧或对侧局部脑组织可呈现低放射性摄取表现,最常见的是对侧小脑失联络E、梗死区周围可出现过度灌注现象正确答案:ADE10、β-射线产生的辐射生物效应比γ射线显著,这是因为A、β-粒子带电荷,而γ射线不带电B、β-射线的速度高于γ射线C、β-射线的穿透能力高于γ射线D、β-射线的照射量大于γ射线E、β-射线的电离能力高于γ射线正确答案:AE11、下列关于原发性甲状旁腺机能亢进症正确的说法是()A、是由于甲状旁腺本身的病变(如增生、腺瘤等)引起B、甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素(PTH),并通过其对骨和肾的作用,导致高钙血症和低磷血症C、其骨显像可呈代谢性骨病的典型表现D、其骨显像图可呈“超级骨显像”E、骨显像图上可见骨骼系统以外的部位出现显像剂的异常浓聚正确答案:ABCDE12、核素负荷及静息心肌显像不能准确检出冠心病心肌缺血的主要原因可能有()A、狭窄程度相似B、运动量不足C、冠状动脉狭窄后侧枝循环形成以及多支病变D、冠状动脉近端的狭窄E、冠状动脉狭窄程度轻正确答案:ABCE13、以下描述不正确的是:A、γ照相机可进行静态和动态显像,但不能进行全身显像B、SPECT能进行静态、动态,全身和断层显像C、符合线路SPECT也称为SPECT/PETD、专用的超高能准直器常用于肿瘤显像E、PET可进行定性及定量分析正确答案:AD14、梅克尔憩室异位胃黏膜显像假阴性的可能原因是()A、病变范围<2cmB、憩室腔内缺乏胃黏膜C、肠扭转D、肠梗死E、肠套叠正确答案:ABCDE15、以下放射性药物哪些是肾小管上皮快速分泌型的()A、131I-OIHB、99mTc-MAG3C、99mTc-ECD、99mTc-DTPAE、99mTc-GH正确答案:ABC16、下列哪些肿瘤最容易发生骨转移,常被称为“亲骨性肿瘤”()A、甲状腺癌B、肝癌C、前列腺癌D、乳腺癌E、肺癌正确答案:CDE17、目前,放射免疫显像不能常规用于临床的是()A、消化道肿瘤(肝癌、结、直肠癌、胃癌)B、肺癌C、膀胱癌D、淋巴瘤E、卵巢癌正确答案:ABCE18、辐射防护的目的是A、防止有害的确定性效应B、限制随机效应的发生率C、防止随机效应的发生D、限制确定性效应的发生率E、防止一切辐射生物效应发生正确答案:AB19、影响电离辐射的生物效应因素中与环境有关的因素A、水B、氧C、温度D、化学物质正确答案:BCD20、以下有关骨髓显像描述正确的有A、有助于评价恶性肿瘤放化疗对骨髓造血功能的影响B、同时可判断骨骼病变C、有助于股骨头无菌性缺血坏死的早期诊断D、有助于选择最佳的骨髓穿刺和活检部位E、有助于了解骨髓的造血功能正确答案:ACDE三、判断题(共20题,每题1分,共20分)1、心肌灌注显像呈“花纹型”灌注缺损,提示心肌炎()A、正确B、错误正确答案:A2、我们每天都受到天然辐射照射。A、正确B、错误正确答案:A3、在人工辐射源中,人类接受最多的
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