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文档简介
关于骨盆肿瘤典型病例Enneking骨盆肿瘤外科分区
I区:为髂骨区。髂骨切除,从骶髂关节至髂骨颈切除部分或全部髂骨,适用于侵及髂骨和其邻近的软组织肿瘤。II区:为髋臼区。髋臼周围切除,切除整个髋臼和邻近的髂骨颈部、坐骨支和耻骨支,适用于侵及髋臼以及周围的恶性骨肿瘤。III区:为耻骨坐骨区。坐、耻骨切除。依据肿瘤侵及部位可部分或全部切除耻骨、坐骨和部分髋臼,保留髋臼顶部及内侧壁。
I区:髂骨区
II区:髋臼及其周围区
III区:耻坐骨区
第2页,共19页,星期六,2024年,5月骨盆肿瘤的治疗原则骨盆肿瘤的治疗原则同样是早期诊断、早期治疗。骨盆肿瘤,尤其是骨盆恶性肿瘤更应遵循综合治疗的原则,以手术治疗为主,辅以术前、术后的化疗、放疗、免疫疗法等。由于骨盆解剖结构复杂并与周围很多重要器官相毗邻,这一区域的肿瘤常体积较大、侵及范围较广泛,因此手术技术要求高、难度大、术后合并症多。鉴于上述理由,根据骨盆肿瘤类型、分期、病人的全身状况,有计划合理地利用各种有效手段,提高骨盆肿瘤病人的治愈率和病人的生活质量,是骨科医师的当务之急。
第3页,共19页,星期六,2024年,5月各区骨盆肿瘤手术治疗典型病例长海医院骨科蔡郑东第4页,共19页,星期六,2024年,5月病例1:骶骨巨大神经纤维瘤第5页,共19页,星期六,2024年,5月切除肿瘤外观及病理报告
第6页,共19页,星期六,2024年,5月行Isola内固定术后X光片所见第7页,共19页,星期六,2024年,5月病例2:骶骨骨巨细胞瘤切除、Isola内固定术前、术后影象学表现第8页,共19页,星期六,2024年,5月病例3:骶骨脊索瘤行肿瘤切除单侧Isola内固定
1、术前影象学所见第9页,共19页,星期六,2024年,5月2、术后X光片及病理所见第10页,共19页,星期六,2024年,5月病例4:左髋臼软骨肉瘤马鞍型半骨盆置换第11页,共19页,星期六,2024年,5月.行马鞍型半骨盆置换术后第12页,共19页,星期六,2024年,5月病例5:右侧骨盆B细胞恶性淋巴瘤
第13页,共19页,星期六,2024年,5月行右侧半骨盆置换术后第14页,共19页,星期六,2024年,5月病例6:右侧髋臼浆细胞淋巴瘤伴中心性脱位第15页,共19页,星期六,2024年,5月术后X光片所见第16页,共19页,星期六,2024年,5月病例7:右髂骨骨肉瘤行肿瘤切除取腓骨移植骨盆重建钢板内固定术第17页,共19页,星期六,2024年,5月.
术后X光片所见术中取出的肿瘤组织第1
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