临床医学检验技术(士)：脂代谢及高脂血症的检查考试试题（题库版）

临床医学检验技术（士）：脂代谢及高脂血症的检查考试试题（题库版）

1、单选无论是化学法还是酶法测血清TG,最影响测定结果的物质是（）

A.血清中的胆红素

B.血清中的蛋白质

C.血清中的葡萄糖

D.血清中的游离甘油

E.血清中的尿素

正确答案：D

参考解析：化学法和酶法测血清TG都是通过测定甘油三酯水解出的甘油来实

现，血清中游离甘油的量最干扰测定结果。

2、单选血浆放在4℃静置过夜会形成一层〃奶酪〃是因为含有O

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

正确答案：A

参考解析：CM来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性甘油三酯近90%,因而密

度最低，将含有CM的血浆放在4℃静置过夜，CM会自动漂浮到血浆表面，形成

一层“奶酪IDL是VLDL向LDL转化过程中的中间产物；LDL是血浆中含量最

多的一种脂蛋白，其胆固醇含量在一半以上；HDL颗粒最小，其结构特点是脂质

和蛋白质部分几乎各占一半。

3、单选1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为（）

A.2型

B.3型

C.5型

D6型

E.7型

正确答案：D

参考解析：分别为I、Ha、lib、IILIV、V型。

4、单选以上哪种载脂蛋白是LPL的激活剂（）

A.LPL

B.HTGL

C.LCAT

D.Apo-CII

E.Apo-CIII

正确答案：D

参考解析：LPL可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解，使这些大颗粒脂蛋白逐渐

变为分子量较小的残骸颗粒。Apo-CII是LPL的激活剂，而Apo-CIII则是LPL的

抑制剂。

5、单选脂蛋白酶激活物是()

A.ApoB48

B.ApoE

C.ApoC

D.ApoAl

E.ApoBlOO

正确答案：C

参考解析：ApoC是脂蛋白酶的激活物。

6、单选冠心病的优选指标是()

A.ACH

B.TG

C.HDL

D.Apo-AI

E.Apo-B

正确答案：E

参考解析：Apo-B增高是冠心病危险因素，是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬

化标志物，冠心病高Apo-B血症的药物干预实验结果表明，降低Apo-B可以减

少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。

7、单选在体内可直接合成胆固醇的化合物是()

A.丙酮酸

B.苹果酸

C.乙酸CoA

D.a-酮戊二酸

E.异柠檬酸

正确答案：C

参考解析：除成年动物脑组织及成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固

醇，肝是合成胆固醇的主要场所，乙酸CoA是合成胆固醇的原料。

8、单选血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是()

A.脂蛋白脂肪酶(LPL)

B.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)

C.羟(基)-8-甲(基)戊二酸酰辅酶A(HMGCoA.还原酶

D.脂肪酰硫激酶

E.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶

正确答案：A

参考解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清除脂蛋白的核心成分甘油三

酯。

9、单选APoAl主要存在于()

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

正确答案：E

参考解析：APoAl是HDL的主要载脂蛋白。

10、单选甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是()

A.丙酮酸

B.2-磷酸甘油酸

C.3-磷酸甘油酸

D.磷酸二羟丙酮

E.磷酸烯醇式丙酮酸

正确答案：D

参考解析：甘油在甘油激酶的作用下，转为3-磷酸甘油，然后脱氢为磷酸二羟

丙酮，而糖酵解也可以生成磷酸二羟丙酮。

11、单选下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是()

A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇

B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白

C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成

D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用

E.LDL能抗动脉粥样硬化

正确答案：c

参考解析：血液中的过氧化脂质是动脉粥样硬化形成的重要原因。

12、单选关于高脂血症的危险因素不包括()

A.高胆固醇

B.低密度脂蛋白

C.高密度脂蛋白

D.高甘油三酯

E.高血压

正确答案：c

参考解析：HDL-C能促进胆固醇外流，使胆固醇酯逆向转运至含载脂蛋白B的脂

蛋白，再转运至肝脏，最后使胆固醇变成胆汁酸从胆道排出，维持血中胆固醇

的正常水平，故称之为好胆固醇。

13、单选关于载脂蛋白B的叙述下列错误的是()

A.主要为载脂蛋白B100

B.主要在肝脏中合成

C.主要在空肠合成

D.对肝脏合成VLDL有调节作用

E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合

正确答案：C

参考解析：载脂蛋白B转运TG和TC,TC识别VLDL受体，主要在肝脏合成，而

载脂蛋白B-48主要促进肠CM的形成，转运外源TG。

14、单选有关低密度脂蛋白叙述正确的是()

A.其主要载脂蛋白为Apo-B48

B.LDL主要由小肠合成

C.肝脏不能合成胆固醇，但能转化胆固醇

D.LDL含甘油三酯较高，其次是胆固醇

E.血浆LDL可与肝脏细胞膜表面LDL受体结合，使胆固醇进入肝内代谢

正确答案：E

参考解析：主要载脂蛋白为Apo-B100,肝脏能合成胆固醇，通过肝脏细胞膜表

面LDL受体与血浆LDL结合，使胆固醇进入肝内转化成胆汁酸。

15、单选参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是()

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.IDL

正确答案：D

参考解析：HDL将胆固醇从肝外组织转运至肝脏进行代谢。

16、单项选择题血浆脂蛋白密度最低的是()

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.IDL

E.HDL

正确答案：A

参考解析：血浆脂蛋白按密度从低到高依次是CM、VLDL.IDL、LDL、HDL。

17、单选LDL中的结构蛋白是()

A.ApoB48

B.ApoE

C.ApoC

D.ApoAl

E.ApoBlOO

正确答案：E

参考解析：ApoBlOO是LDL中唯一的结构蛋白。

18、单选关于载脂蛋白（Apo）的功能，在下列叙述中不正确的是（）

A.与脂类结合，在血浆中转运脂类

B.Apo-AI能激活LCAT

C.Apo-B能识别细胞膜上的LDL受体

D.Apo-CI能激活脂蛋白脂肪酶（LPL）

E.Apo-CII能激活LPL

正确答案：D

参考解析：本题主要考查各种载脂蛋白（Apo）的功能，激活LPL（脂蛋白脂肪

酶）的是Apo-CII。

19、单选对于LDL-C的测定意义以下正确的是（）

A.反映LDL中胆固醇的量

B.完全可以反映LDL水平的高低

C.可以代替Apo-A的测定

D.可以代替Apo-B的测定

E.反映总胆固醇的水平

正确答案：A

参考解析：LDL-C指的是低密度脂蛋白胆固醇，反映LDL中胆固醇的量，所含的

脂蛋白主要是Apo-B100。

20、单选酶法替代化学法测定胆固醇的优点不包括（）

A.快速准确

B.标本用量小

C.成本低廉

D.适用于自动化分析仪

E.适合于大批量标本

正确答案：C

参考解析：酶法测定胆固醇具有快速准确、标本用量小、可自动化、适合于大

批量标本检查。

21、单选正常人血清总胆固醇中，胆固醇酯占（）

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.90%

正确答案：D

参考解析：本题主要考查血脂的组成。血浆脂质中的胆固醇是细胞膜的重要组

分，它包括游离胆固醇和胆固醇酯，其中游离胆固醇占30%,胆固醇酯占70虹

22、单选电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极-负极依次顺序的排列为（）

A.CM-VLDL-LDL-HDL

B.VLDL-LDL-HDL-CM

C.LDL-HDL—VLDL-CM

D.HDL-VLDL-LDL—CM

E.HDL-*LDL-*VLDL-*CM

正确答案：D

参考解析：本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中，各种脂蛋白带

负电，而各种脂蛋白中蛋白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量

越小，电泳速度就越快，CM蛋白质含量很少，98%是不带电的脂类，特别是TG

含量最高，在电场中几乎不移动。

23、单选下列不属于血脂成分的是（）

A.磷脂

B.非酯化脂肪酸

C.胆固醇及其酯

D.甘油三酯

E.胆碱和胆镂

正确答案：E

参考解析：本题主要考查血脂的定义及其组成。血浆脂质简称血脂，它包括游

离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。

24、单选临床检测ApoB明显升高时，不可能出现的结果是（）

A.ApoAl降低

B.LDL降低

C.HDL降低

D.VLDL降低

E.ApoA2降低

正确答案：B

参考解析：生理情况下ApoB与LDL应该有较强的正相关，因为LDL中载脂蛋白

几乎全部为ApoBlOO,占95%以上；病理情况下不一定成比例升高，但不会出现

负相关。

25、单选脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）

A.脂肪细胞中甘油三酯的水解

B.肝细胞中甘油三酯的水解

C.VLDL中甘油三酯的水解

D.HDL中甘油三酯的水解

E.LpA.中甘油三酯的水解

正确答案：C

参考解析：脂蛋白脂肪酶（LPL）的功能是水解脂蛋白的核心成分TG,包括CM和

VLDLoCM是转运外源性的TG,VLDL是转运内源性TG的主要形式。

26、单选载脂蛋白的功能不包括（）

A.构成并且稳定脂蛋白的结构

B.修饰并影响和脂蛋白有关的酶的代谢和活性

C.构成细胞结构的重要成分

D.决定和参与脂蛋白和细胞表面脂蛋白受体的结合和代谢过程

E.作为一些酶的辅助因子

正确答案：c

参考解析：载脂蛋白的功能包括：构成并且稳定脂蛋白的结构；修饰并影响和

脂蛋白有关的酶的代谢和活性；决定和参与脂蛋白和细胞表面脂蛋白受体的结

合和代谢过程；作为一些酶的辅助因子。

27、单选某患者检验结果为：甘油三酯13.78mmol/L,总胆固醇

4.91mmol/L,前B-脂蛋白增高，脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状

化，则可考虑为（）

A.I型［Wj脂蛋白血症

B.IIa型局脂蛋白血症

C.III型［Wj脂蛋白血症

D.IV型（Wj脂蛋白血症

E.IIb型［Wj脂蛋白血症

正确答案：口

参考解析：本题考查要点为高脂血症的分类。

28、单选携带胆固醇最多的脂蛋白是（）

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.LpA.

正确答案：B

参考解析：CM含TC1%〜4%,VLDL含TC15%,LDL含TC45%〜50%,HDL含

TC20%o

29、单选“脂肪动员”的脂酶中的限速酶是（）

A.甘油一酯脂肪酶

B.甘油二酯脂肪酶

C.甘油三酯脂肪酶

D.甘油激酶

E.肝脂酶

正确答案：C

参考解析：考查脂肪的分解代谢，特别是脂肪动员。储存在脂肪细胞中的脂肪

被脂肪酶逐步分解为游离脂肪酸及甘油并释放入血供其他组