内科学（广东药科大学）智慧树知到期末考试答案章节答案2024年广东药科大学

内科学（广东药科大学）智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年广东药科大学Graves病的主要临床表现包括：

答案:胫前黏液性水肿###弥漫性甲状腺肿###甲状腺毒症###眼征评估肺结节，非手术活检包括：

答案:经胸壁肺穿刺活检术###气管镜检查急性白血病引起发热的原因与以下哪些因素有关：

答案:核蛋白代谢亢进###化学药物抑制细胞免疫###免疫力降低###病原菌感染###正常成熟粒细胞减少心房颤动药物治疗的主要目的包括：

答案:控制心室率###恢复窦性心律###抗凝治疗大量呕血后，急性失血症状为：

答案:心慌###乏力###头晕###出汗引起骨髓抑制的化疗药物有：

答案:柔红霉素###马利兰###环磷酰胺高血压的危险因素包括：

答案:血脂异常###糖耐量受损###高同型半胱氨酸血症###吸烟右心衰竭的临床症状包括哪些：

答案:尿少、夜尿增多###腹胀###下肢浮肿###食欲减退、恶心、呕吐患者28岁男性，清洁工，掉入污水池1小时入院，入院时呼吸困难，氧合指数150mmHg，胸片提示双肺广泛渗出，以下处理正确的包括：

答案:呼气末正压通气治疗###使用抗生素###高浓度吸氧维持血氧饱和度完全正常关于心房颤动治疗策略的选择，以下不正确的是：

答案:所有阵发性房颤均无需抗凝###所有阵发性房颤均需华法林抗凝后方可复律###初发72小时以内的阵发性房颤均应复律###所有慢性房颤均需转为窦性心律慢性阻塞性肺疾病急性加重需要与以下哪些疾病鉴别：

答案:肺栓塞###充血性心力衰竭###心律失常###自发性气胸###肺炎心肺复苏有效的指标包括：

答案:恢复自主呼吸###散大的瞳孔开始缩小###紫绀的口唇渐转为红润###大动脉触摸到搏动下列哪些描述不符合2型糖尿病：

答案:口服降糖药物无效###病情比较重，容易发生酮症酸中毒###胰岛素分泌不足，需依赖胰岛素治疗同理心指的是：

答案:站在对方立场设身处地地思考###交谈中能进入对方的内心世界###对对方的情感有恰当的反应###对他人的心境敏感和理解###设身处地体验他人的处境慢阻肺急性加重患者出现哪些情况时应考虑可能铜绿假单胞菌感染：

答案:近2周服用泼尼松>10mg/d###近3个月内有抗菌药物应用史###病情严重(FEV1＜30%)###近期有住院史上消化道出血的临床表现为：

答案:呕血、便血、休克下述因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因：

答案:肺栓塞###心源性休克###失血###过度利尿肾病综合征发生血栓、栓塞常见的部位为：

答案:下腔静脉###冠状血管###下肢静脉###肾静脉###肺动脉以下描述哪些符合溃疡性结肠炎的病理特点：

答案:病变偶见累及回肠末端###隐窝脓肿###溃疡浅，病变连续###结肠病变一般限于粘膜及粘膜下层慢性阻塞性肺疾病急性加重抗感染治疗哪种说法正确：

答案:需要无创机械通气治疗患者有应用抗菌药物指征以下表述错误的是：

答案:区别漏出液和渗出液，两者划分标准多根据比重(以1.018为界)、蛋白含量(以30g/L为界)，小于以上界限为漏出液，反之绝对是为渗出液ARDS与心源性肺水肿最主要的鉴别是：

答案:肺毛细血管楔压以下哪些检验结果支持漏出液：

答案:蛋白含量小于30g/L###外观清澈透明，无色或浅黄色，不凝固持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是：

答案:减慢心室率中老年肾病综合征患者常见的病因是：

答案:肾淀粉样变###糖尿病肾病###骨髓瘤肾引起肾性贫血的最主要原因是：

答案:促红细胞生成素缺乏女，67岁。发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发气憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP190/110mmHg，R30次/分，P108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。该患者突然喘憋的最可能病因是：

答案:急性心源性哮喘女性，24岁，发作性干咳3月，无发热、略血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿司西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年春天有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。査体：T37.2℃，P80次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。为明确诊断首选的检査是：

答案:支气管激发试验关于出血量的判断，下列哪项不正确：

答案:大便隐血阴性表示没有出血下列哪一项的描述符合2型糖尿病：

答案:胰岛素分泌相对不足，或/和胰岛素抵抗轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是：

答案:水杨酸偶氮磺胺吡啶稳定型心绞痛主要的临床表现是：

答案:发作性胸痛肾病综合征诊断依据，不包括下列哪一项表现：

答案:高血压我国高血压诊断标准是：

答案:≥140／90mmHg尿路感染最常见的致病菌是：

答案:大肠埃希菌结核性胸膜炎是我国渗出液最常见的病因，可见：

答案:都对消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是：

答案:呕吐物内含大量宿食男，69岁，上腹不适伴反酸，烧心2年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是：

答案:内镜检查及24小时食管pH监测肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是：

答案:门静脉血栓形成为及时明确呕血的原因应选用下列哪种方法

答案:上消化道内镜检查引起慢性肾脏病的常见病因不包括：

答案:脂代谢紊乱重度ARDS的定义是：

答案:氧合指数<100mmHgOSAHS指成人夜间7小时睡眠时间内至少呼吸暂停（）次，每次持续（）：

答案:30次，10S以上胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗：

答案:钙离子通道阻断剂Graves病的高代谢临床表现，除外：

答案:肥胖、食欲亢进患者，女性，25岁，发热（39.2℃）伴尿频、尿急、尿痛1天，尿常规提示：尿蛋白+，尿沉渣红细胞20-30/HP，白细胞满视野，尿中可见白细胞管型。其临床诊断是：

答案:急性肾盂肾炎某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标：

答案:瞳孔较前缩小Graves病描述正确的是：

答案:免疫系统功能紊乱和遗传因素引起的TRAb升高急性ST段抬高型心肌梗死的发作：

答案:主要在胸骨后部；可放射至左肩背、咽喉等心房颤动最可靠的诊断根据是：

答案:心电图检查当支气管哮喘和心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状，可采取的药物的是：

答案:氨茶碱溃疡性结肠炎的好发部位是（

）

答案:直肠和结肠对于≤4mm的实性肺结节，如果患者没有肺癌的危险因素，其处理原则：

答案:选择性影像随访稳定型心绞痛的发作时间：

答案:一般持续数分钟至十余分钟很少超过半小时当前能使白血病完全治愈最有希望的措施是：

答案:骨髓移植心血管病变是慢性肾脏病病人的常见并发症和最主要死因。

答案:对漏出液常见病因是心衰，出现胸腔积液常为双侧，积液量右侧多于左侧，但在强烈利尿后可出现“渗出液”样胸水。但血清和胸水中脑钠肽前体是明显升高。

答案:对“医乃仁术，医者仁心”指的是一名合格的医生要有责任心、同情心。

答案:对胃镜检查是明确上消化道出血病因、部位和出血情况的首选方法。

答案:对稳定型心绞痛除了有发作性胸痛典型的临床表现，其在体征方面也往往具有特异性。

答案:错粉红色泡沫样痰常见于急性左心衰竭。

答案:对急性白血病患者普遍存在脾脏中重度肿大。

答案:错多发性骨髓瘤时少有低蛋白血症。

答案:错急性肾损伤最常见的类型是肾性AKI。

答案:错减少导管相关性尿路感染，最有效的方式是避免不必要的导尿管留置。

答案:对医学人文精神的核心是：

答案:关爱生命，实现人文关怀医生向患者提供信息时要避免：

答案:开导“医乃仁术”是指：

答案:道德是医学的本质特征良好的医患沟通能够融洽医患关系，不准确的是：

答案:沟通使患者获得应得利益对于医生而言，同理心的含义是：

答案:站在患者的角度来理解和体谅患者的处境病史是诊断内科疾病的主要线索。

答案:对“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。”此语出自：

答案:晋代杨泉下列不属于医学人文关怀内涵内涵的是：

答案:自信临床医学人文三大胜任力包括沟通、共情和关怀能力。

答案:对下列关于医患沟通的说法哪项是正确的：

答案:沟通能力是可以通过学习获得的重度有机磷中毒患者发生急性肺水肿，最重要的抢救措施是：

答案:静脉注射阿托品一氧化碳中毒的发病原理最主要是：

答案:碳氧血红蛋白蓄积抢救经呼吸道吸入急性中毒，首先要采取的措施是:

答案:立即将病人撤离中毒现场急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是

答案:美蓝急性中毒的抢救原则为：

答案:对症支持治疗###维持呼吸循环功能###应用相应的解毒剂###促进毒物排泄###阻止毒物吸收洗胃治疗中，成年人胃管插入的深度一般为45～55cm。

答案:对目前认为，一般经口摄入毒物几小时内仍洗胃：

答案:12小时患者，女性，20岁。因自服用敌敌畏中毒昏迷8小时急诊入院，此时最适宜的处理为：

答案:洗胃及应用阿托品和解磷定有机磷中毒时应用阿托品下列哪项是错误的：

答案:当出现阿托品中毒时应立即间隔给药急性中毒的诊断依据是：

答案:毒物鉴定###实验室检查###毒物接触史###现场调查发现###症状及体征类风湿关节炎不好发膝、肘关节等大关节。

答案:错类风湿关节炎关节疼痛的临床特征，错误的是：

答案:关节间游走性疼痛下列哪一种是SLE的标记性抗体?

答案:抗双链DNA抗体美国风湿学会1987年修订的类风湿性关节炎分类标准中对称性关节炎：要求受累关节绝对对称。

答案:错痛风的特征性临床表现是：

答案:痛风石类风湿关节炎的临床特点为：

答案:对称性关节疼痛，肿胀###晨僵###类风湿因子阳性###皮下结节单纯类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎。

答案:错以下哪项并非强直性脊柱炎的表现：

答案:类风湿因子阳性类风湿关节炎诊断标准病程必须大于等于多少周：

答案:6诊断类风湿关节炎，X线检查最有价值的部位是

答案:双手指及腕关节Graves病的诊断依据主要包括甲状腺毒症高代谢症候群和甲状腺弥漫性肿大(少数无肿大)，为诊断必要条件。

答案:对糖耐量减低是指空腹口服75g无水葡萄糖后两小时血糖介于：

答案:7.8—11.0mmol/L下列哪一项检查或症状不支持Graves病的诊断：

答案:甲状腺摄碘率降低，高峰后移指尖血糖，持续动态血糖监测的血糖值都可以用来诊断糖尿病。

答案:错诊断糖尿病的空腹血糖标准：

答案:7.0mmol/L诊断糖尿病的餐后2小时血糖的标准：

答案:11.1mmol/LGraves病患者不需要忌碘饮食。

答案:错下面关于糖化血红蛋白的描述正确的是：

答案:是糖尿病控制是否达标的金标准###反映患者2-3月的平均血糖水平###糖基化的血红蛋白###是糖尿病诊断的参考标准Graves病主要的辅助检查有：

答案:甲状腺自身抗体测定###促甲状腺激素（TSH）测定###影像学检查###血清甲状腺激素测定###甲状腺摄131I率测定关于Graves病的描述，哪项不正确:

答案:Graves病，又称弥漫性毒性甲状腺肿，是一种伴有甲状腺激素分泌增多的器官非特异性自身免疫性疾病导致成年人缺铁性贫血的常见原因是需要量增加而摄入不足。

答案:错多发性骨髓瘤表现为典型的正细胞正色素性贫血，程度与瘤细胞的负荷不相关。

答案:错急性淋巴性白血病患者,下列首选的治疗是：

答案:长春新碱,强的松,左旋门冬酰胺酶成年男性发生缺铁性贫血首先考虑：

答案:胃肠道原因急性早幼粒细胞白血病患者易并发DIC，是急性白血病亚型中出血倾向最为明显的一种。

答案:对中枢神经系统白血病发生率最高的：

答案:急淋多发性骨髓瘤的临床特点不包括：

答案:因球量蛋白增多,不易感染多发性骨髓瘤有以下哪些表现：

答案:血液滞度增高###血清碱性磷酸酶增高###血清尿素氮增高###血沉加速###异常免疫球蛋白增高下列哪项不是组织缺铁的表现：

答案:头晕乏力防治感染是保证急性白血病病人争取有效化疗或进行造血干细胞移植，降低其死亡率的关键措施之一。

答案:对肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型为棕色管型。

答案:错单纯GFR轻度下降(60—89ml/min)而无肾损害表现者，不能认为存在CKD。

答案:对伴有尿路结石的尿感属于单纯性尿感。

答案:错以下哪种表现可诊断为慢性肾脏病：

答案:不明原因的GFR下降(<60ml/min)，超过3个月###多囊肾伴血肌酐升高半年###肾移植病史以下哪些情况可引起肾实质性急性肾衰竭：

答案:急性间质性肾炎###急性肾炎###溶血性尿毒症综合征###原发性肾病综合征###急性肾小管坏死关于尿道综合征，下列叙述错误的是：

答案:尿常规多查见细菌青年肾病综合征患者常见的病因是：

答案:乙型肝炎病毒相关肾炎###狼疮性肾炎###过敏性紫癜肾炎男性，16岁，全身水肿，尿蛋白（+++），诊断为肾病综合征，在糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是：

答案:右下肢静脉血栓形成我国最常见的引起慢性肾衰竭的病因是：

答案:慢性肾小球肾炎下列哪一项是鉴别慢性肾功能不全与急性肾损伤的最佳依据：

答案:肾脏体积缩小食管,胃底静脉曲张破裂出血,哪种止血方法最为简便有效

答案:三腔二囊管压迫止血下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症：

答案:自发性腹膜炎抑制胃酸是胃食管反流病（GERD）的基础治疗。

答案:对自发性细菌性腹膜炎患者腹水检查中性粒细胞是多少：

答案:＞250个/mm3溃疡性结肠炎病人腹痛特点为以左下腹或下腹部疼痛为主，常有便后腹痛加重的情况。

答案:错评估上消化道出血量最有效的指标是下列哪个：

答案:外周循环变化情况自发性细菌性腹膜炎是肝硬化最常见的感染。

答案:对溃疡性结肠炎患者，以下哪些说法是错误的：

答案:发病率男性明显高于女性化性溃疡患者，突发出现剧烈腹痛，大汗，查体：全腹部压痛，反跳痛，肠鸣音消失，患者最可能出现了下列哪一种并发症：

答案:穿孔下列哪类药物属于胃食管反流病并的首选药物：

答案:PPI导致左心室压力负荷过重的病因是：

答案:高血压以下不是高血压的伴发临床疾病：

答案:贫血患者男性，45岁，护士为其测量的血压值为145／90mmHg，该患者的血压属于：

答案:高血压发生房颤患者经CHA2DS2-VASc（房颤血栓危险度评分）为3分，不需要长期抗凝。

答案:错急性ST段抬高型心肌梗死一定会有持续性剧烈胸痛。若患者表现为上腹部疼痛，可排除急性心肌梗塞。

答案:错稳定型心绞痛胸痛的典型表现正确的是：

答案:停止活动，舌下含用硝酸酯类可缓解胸痛###一般持续数分钟至十余分钟很少超过半小时###压迫、发闷或紧缩性，偶伴濒死的恐惧感觉###主要在胸骨后部；可放射至左肩背、咽喉等###常由体力劳动或情绪激动诱发右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是：

答案:体循环淤血下列哪项不属于心肺复苏的早期操作：

答案:开放静脉通道以下不属于心房颤动心电图特征的是：

答案:传导比例可恒定或不恒定胸外按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点。

答案:对ARDS的常见病因有：

答案:急性胰腺炎###误吸###烧伤诊断OSAHS最可靠的检查方法是：

答案:PSG以下不符合ARDS表现的是：

答案:氧合指数>300mmHg按密度分类，肺结节可分为：

答案:实性肺结节###纯磨玻璃肺结节###混杂性肺结节诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的依据有：

答案:多导睡眠监测AHI≧5次/小时###呼吸暂停以阻塞性为主###影像学检查显示上气道结构异常###白天嗜睡、睡眠时严重