医疗保险服务诚信声明

医疗保险服务诚信声明合同编号：__________甲方（保险方）：【全称】乙方（被保险方）：【全称】鉴于甲方是一家依法成立并合法经营的人寿保险公司，乙方是一家具有独立法人资格的企业或个人，双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，就甲方为乙方提供医疗保险服务事宜，达成如下协议：一、保险范围1.1甲方根据乙方的申请，为乙方提供医疗保险服务，包括疾病治疗、住院医疗、手术医疗等相关费用报销。1.2保险期间：自【起始日期】至【终止日期】。1.3保险金额：根据乙方的申请和甲方相关规定确定。1.4保险费率：根据乙方的申请和甲方相关规定确定。二、保险费用2.1乙方应当按照约定时间支付保险费用。保险费用支付方式如下：（1）一次性支付：乙方在签订本合同时一次性支付全年保险费用。（2）分期支付：乙方在本合同签订后，按照甲方规定的分期付款方式支付保险费用。2.2乙方逾期支付保险费用的，甲方有权依法解除本合同。乙方应当承担因此产生的相关费用。三、保险条款3.1甲方应当根据国家法律法规和保险监管部门的规定，制定并及时更新保险条款。乙方应当在签订本合同前仔细阅读保险条款，并对条款内容有疑问的，可以向甲方咨询。3.2乙方同意按照保险条款的规定，如实告知甲方被保险人的有关情况。乙方违反如实告知义务的，甲方有权解除本合同。3.3甲方在保险期间内，按照保险条款的约定履行赔偿责任。四、合同的变更、解除和终止4.1甲乙双方同意，本合同一经签订，非经双方协商一致，不得变更、解除或终止。4.2在保险期间内，甲方不得无故解除本合同。如甲方解除本合同的，应当提前三十日通知乙方，并按照乙方已支付的保险费用的比例退还乙方。4.3本合同期满或者双方协商一致解除、终止本合同的，甲方不再承担保险责任。五、争议解决5.1甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他约定6.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。6.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（保险方）：【全称】乙方（被保险方）：【全称】签订日期：【签订日期】一、附件列表：1.甲方（保险方）营业执照副本复印件2.乙方（被保险方）营业执照副本复印件3.乙方（被保险方）税务登记证复印件4.乙方（被保险方）组织机构代码证复印件5.乙方（被保险方）法定代表人身份证明复印件6.医疗保险服务协议书7.保险条款8.保险费用支付凭证9.保险理赔申请表10.保险公司授权委托书二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定提供医疗保险服务，或提供的服务不符合保险条款约定的，视为甲方违约。2.乙方未按照约定时间支付保险费用的，视为乙方违约。3.乙方未如实告知甲方被保险人有关情况的，视为乙方违约。4.未经甲方同意，乙方擅自解除、终止本合同的，视为乙方违约。5.甲方、乙方违反本合同其他约定的，视为违约。三、法律名词及解释：1.医疗保险：指保险公司根据合同约定，对被保险人因疾病、意外伤害等原因导致的医疗费用支出进行补偿的一种人身保险。2.保险费：指投保人为换取保险合同约定的保险保障，按照约定向保险公司支付的费用。3.保险费率：指保险公司根据保险风险、保险责任、保险成本等因素制定的一种费率，用于计算保险费。4.保险金额：指保险公司根据投保人的申请和保险条款的约定，确定的保险合同项下的最高赔偿限额。5.保险条款：指保险合同中规定双方权利义务、保险责任、除外责任、理赔程序等内容的具体条款。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方未按照约定提供医疗保险服务。解决办法：乙方应及时与甲方沟通，要求甲方按照保险条款约定提供服务。如甲方仍不履行的，乙方可以依法解除合同，并要求甲方承担违约责任。2.问题：乙方未按照约定时间支付保险费用。解决办法：甲方应当催告乙方及时支付保险费用；乙方逾期不支付的，甲方有权解除合同。3.问题：乙方未如实告知甲方被保险人有关情况。解决办法：如果乙方未如实告知的情况足以影响甲方决定是否同意承保或者提高保险费率的，甲方有权解除合同。4.问题：理赔过程中出现争议。解决办法：甲乙双方应按照保险条款约定的理赔程序进行理赔，如双方对理赔结果有争议的，可以通过协商解决，协商不成的，可以向法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.企业为员工