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文档简介

营养护理考核试题

一、选择题

1.属于医学营养治疗的是()[单选题]*

A.ONS

B.EN

C.PN

D.以上全是,

2.营养不良五阶梯治疗首先选择的是()[单选题]*

A.肠内营养

B.正常饮食+营养教育V

C.ONS

D.肠外营养

3.营养不良五阶梯治疗最后选择的是()[单选题]*

A.饮食+ONS

B.全肠内营养

C.部分肠内+肠外营养

D.全肠外营养V

4.肠内营养治疗时胃肠道并发症中最常见的是()[单选题]*

A.呕吐

B.腹胀

C.便秘

D.腹泻V

5.下列选项中关于肠屏障的说法中错误的是()[单选题]*

A.正常肠道黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障与生物屏障共同构成

B.免疫屏障可抑制肠道细菌黏附,阻止细菌在肠黏膜表面定植

C.严重创伤、感染可能破坏肠道屏障功能

D.肠屏障损伤对人体影响不大V

6.下列哪项不属于肠内营养实施的禁忌症()[单选题]*

A.肠梗阻

B.消化道活动性出血

C.腹腔和肠道感染

D.轻度口腔溃疡V

7.肠内营养治疗的目的()[单选题]*

A.改善营养状况

B.促进疾病恢复

C.维护肠屏障结构及其功能

D.以上全是V

8.TEN是指()[单选题]*

A.全肠外营养

B.全肠内营养V

C.口服营养补充

D.部分肠内营养

9.长期进行肠外营养,可能会缺乏()[单选题]*

A.葡萄糖

B.氨基酸

C.脂肪

D微量元素V

10.外科病人营养不良可能导致()[单选题]*

A.体重下降

B.低蛋白血症

C.水肿

D.以上全是V

11.急性胃肠道损伤的影响是()[单选题]*

A消化和吸收功能不足

B.肠屏障功能受损

C.肠道菌群失衡

D.以上全是V

12.当患者存在哪些情况时,应优先考虑幽门后喂养()[单选题]*

A眉肠道耐受性差

B.高度误吸风险

C.胃潴留量多

D.以上都是V

13.肠道菌群失调可能导致()[单选题]*

A.慢性炎症反应

B.细菌异位

C.肠源性感染

D.以上全是V

14.评估重症患者的胃肠道功能障碍严重程度(胃肠道损伤)应使用()[单选题]*

A.AGI评估标准V

B.NUTRIC评分

C.MUST

D.NRS2002

15.危重症患者肠道功能完全丧失时,应尽早选择()[单选题]*

A.肠内营养

B.肠外营养V

C.部分肠外,部分肠内

D.以上均可

16.可用于筛查营养不良风险的工具有()[单选题]*

A.MNA-SF

B.MUST

C.MST

D.以上全是V

17.从口腔即可开始消化的营养物质是()[单选题]*

A脂肪

B.蛋白质

C淀粉V

D.膳食纤维

18.用于评价人体的肥胖程度的指标是()[单选题]*

A体重

B.体重指数(BMI)V

C.腰围

D.肱三头肌皮褶厚度(TST)

19.2016年ASPEN指南指出,对于仍接受GRV监测的危重症患者,当其GRV小于多少时,若

无其他不耐受表现,应尽量避免不恰当终止肠内营养()[单选题]*

A.<300ml

B.<350ml

C.<400ml

D.<500mlV

20.下列哪种情况下适宜使用肠内营养输注泵()[单选题]*

A.患者血糖波动较大时

B.患者存在胃肠道不适时

C.患者需严格控制输注速度时

D.以上均可V

21.适合住院患者的营养筛查工具是()[单选题]*

A.主观全面营养评定法(SGA)

B.营养风险筛查工具(NRS2002)V

C微型营养评定法(NMA)

D.营养不良通用筛查工具(MUST)

22肠内营养治疗的监测指标有()[单选题]*

A.营养摄入量

B.体重/体重指数(BMI)

C.温度/脉搏/呼吸

D.以上全是V

23.下列关于肠内营养治疗监测指标的说法中,不正确的是()[单选题]*

A.液体出入量可帮助评估患者体内液体代谢状况

B.血糖水平不仅预示疾病严重程度,还与不良结局相关

C.血脂是卒中和急危重症患者的重要监测指标

D.一般无需对患者的药物使用情况进行监测V

24.危重患者应尽早启动肠内营养,那么早期肠内营养中的早期指的是()[单选题]*

A.12h内

B.12~24h

C.24~48hV

D.48~72h

25.进行肠内营养的原则有()[单选题]*

A.浓度由低到高

B.容量从少到多

C.速度由慢到快

D.以上都是V

26.关于重症患者的营养治疗,下列说法中错误的是()[单选题]*

A.尽早进行肠内营养有助于降低感染风险

B.可采用间接测热法测定能量消耗

C.对于高营养风险的患者建议监测再喂养综合征

D.不同疾病之间营养需求无任何差异V

27.下列哪项不属于肠内营养输注方式()[单选题]*

A.静脉输注V

B.持续输注

C.间歇输注

D.按时分次给予

28.选择管饲通路的依据是()[单选题]*

A.置管时间

B.误吸风险

C.手术

D.以上全是V

29.需长期肠内营养(>6周)的患者,且胃肠道损伤和/或误吸风险增加的患者应选用哪种途径

喂养()[单选题]*

A.鼻胃管

B.鼻肠管

C.PEGV

D.PEJ

30.需短期肠内营养(<6周)的患者,若耐受性良好,一般首选哪种管饲途径()[单选题]*

A.经口喂养

B.鼻胃管V

C.鼻肠管

D.空肠造口

31.具有高误吸风险患者,应选择哪种管饲途径()[单选题]*

A.鼻胃管

B.鼻肠管,

C.经口喂养

D.PEG

32.判断喂养管置入后头端位置的金标准是()[单选题]*

A.气体灌注听诊法

B检测回抽液pH值

C.腹部X线摄片定位,

D.简化床旁超声法

33.下列关于重症患者肠内营养的启动时机,错误的是()[单选题]*

A.建议重症ICU患者在24~48h内启动EN支持治疗

B.建议重症ICU患者在48h后启动EN支持治疗V

C.对于血流动力学基本稳定,无EN禁忌症的重症患者,应尽早启动EN

D.对于血流动力学不稳定的患者,应在液体复苏完成、血流动力学基本稳定后尽早启动EN

34.下列哪一项不是鼻胃管的优势()[单选题]*

A.简单易行

B.经济适用

C.可减少误吸反流V

D.可尽早进行肠内营养

35.对于高危患者或不能耐受经胃单次输注EN的患者,建议采用()[单选题]*

A.持续输注V

B.间歇输注

C.分次输注

D.停止输注

36.美国肠外肠内营养学会推荐重症患者的常规目标喂养量为()[单选题]*

A.15~20kcal/kg/day

B.20~25kcal/kg/day

C.25~30kcal/kg/dayV

D.30~35kcal/kg/day

37.重症肠内营养患者的血糖控制目标为()[单选题]*

A.<6.1mmol/L

B.6.1-7.8mmol/L

C.7.8~10mmol/LV

D.>10mmol/L

38.危重症患者血糖达到多少mmol/L时,建议开始胰岛素治疗()[单选题]*

A.6

B.8

C.10

D.12V

39.糖尿病患者肠内营养过程中的血糖波动较大,应如何处理()[单选题]*

A.选择适合糖尿病患者的肠内营养配方

B.使用肠内营养泵持续输注

C.使用药物治疗将血糖控制在合理范围

D.以上均可V

40.重症患者的误吸风险可通过哪一方面进行评估()[单选题]*

A.患者基础状况

B.原发疾病及伴随症状

C.治疗干预

D.以上全是。

41.以下不属于肠内营养并发症的是()[单选题]*

A.吸入性肺炎

B.头痛V

C.腹胀

D.腹泻

42.下列哪项属于肠内营养的感染性并发症()[单选题]*

A.应激性高血糖

B.胃潴留

C.吸入性肺炎V

D.腹泻

43.下列选项中属于代谢性并发症的是()[单选题]*

A恶心

B.应激性高血糖V

C.误吸

D.导管堵塞

44.关于肠内营养耐受性管理,下列说法中错误的是()[单选题]*

A.根据患者的胃肠道功能状况选择合适的营养制剂

B.喂养途径调整为幽门后喂养可显著降低反流误吸风险

C.经胃喂养不耐受的患者推荐考虑静脉注射红霉素

D.调整为仰卧位可显著降低肺炎的发生V

45.下列关于肠内营养患者误吸的说法中错误的是()[单选题]*

A.误吸属于机械性并发症V

B.误吸是肠内营养最严重的并发症之一

C.采用幽门后喂养可减少反流、误吸的发生

46为了减少误吸导致的吸入性肺炎,床头应抬高多少度()[单选题]*

A.0°~15°

B.15°~30°

C.30°~45°V

D.45°~60°

47.肠内营养支持发生堵管的原因,不包括以下哪项()[单选题]*

A.注入药物溶解不彻底

B.过度摄入高渗性药物V

C.冲洗管路不及时

D.营养液中蛋白质凝固

48.下列关于NRS2002的说法中,错误的是()[单选题]*

A.量表评分包括三部分

B.适用于18-90岁的住院患者

C.年龄250岁可评1分V

。评分23分即认为有营养风险

49.血流动力学不稳患者肠内营养最严重的并发症是()[单选题]*

A.肠缺血、肠坏死V

B.胃排空延迟

C.胰腺外分泌不足

D.应激性高血糖

50.下列哪种温度可刺激患者肠道,导致患者出现恶心、呕吐、腹泻等不耐受情况()[单选题]*

A.低温V

B.中温

C局温

D.常温

二、多选题

51.临床常用的营养风险筛查工具有哪些()[多选题]*

A.NRS-2002V

B.Nutric评分V

G微型营养评定法(MNA)V

D.营养不良通用筛检工具(MUST)V

52.NUTRIC评分中包含的评估内容有哪些()[多选题]*

A.年龄V

B.APACHEII评分V

C.并发症数量V

D.入住ICU前的住院天数V

53.关于误吸以下说法正确的是()[多选题]*

A.误吸分为显性误吸和隐性误吸V

B.显性误吸临床多表现为即刻出现刺激性呛咳,气促,甚至发组,窒息V

C.隐性误吸因临床症状不明显,很难及早发现及识别V

D.可以采用误吸风险评估量表筛查是否存在误吸风险V

54.临床肠内营养的路径有哪些()[多选题]*

A.鼻胃管V

B.鼻肠管V

C.经皮内镜下胃造口(PEG)V

D.空肠造口V

55.在鼻胃管置管操作中,可以采用哪些方法核实胃管置入胃内()[多选题]*

A.回抽胃液法V

B.气过水声法V

C.气泡逸出法,

D.注气法

56.肠内营养并发症包括哪些()[多选题]*

A.机械性并发症V

B.胃肠道并发症V

C.感染性并发症V

D.代谢性并发症V

57.确认鼻肠管在胃内的位置,下列叙述中正确的有()侈选题]*

A.回抽液pH值检测法是鼻肠管定位的金标准

B.腹部X线摄片定位法是鼻肠管定位的金标准V

C.气体灌注听诊法可通过反复进行来判断导管位置,但易受到干扰V

D.超声技术因快速、直观、无创等优点,得到临床的信赖V

58.关于肠内营养,下列说法中正确的有()[多选题]*

A.只要肠道有功能,就尽量进行肠内营养V

B.营养液初始输注应缓慢、低浓度V

C.营养液如无特殊情况,建议室温输注V

D.昏迷患者不能进行肠内营养

59.肠内营养患者出现腹胀的原因有()[多选题]*

A肩肠道功能紊乱V

B.低钾血症V

C.鼻饲方法不当V

D.气体吸入造成V

60.营养支持小组中应有哪些成员的参与()[多选题]*

A.医师V

B.营养师V

C.临床药师V

D.护士V

61.营养不良的三级诊断是指()[多选题]*

A.营养筛查V

B.营养评估V

C.综合测定V

D.营养咨询

62.下列选项中属于肠内营养管理的是()[多选题]*

A.营养状况评估V

B.肠内营养途径管理V

C.肠内营养耐受性管理V

D.监测管理和延续性护理V

63.早期肠内营养的优势有哪些()[多选题]*

A.降低死亡率V

B.降低感染率V

C.改善营养摄入V

D.减少

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