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文档简介
营养护理考核试题
一、选择题
1.属于医学营养治疗的是()[单选题]*
A.ONS
B.EN
C.PN
D.以上全是,
2.营养不良五阶梯治疗首先选择的是()[单选题]*
A.肠内营养
B.正常饮食+营养教育V
C.ONS
D.肠外营养
3.营养不良五阶梯治疗最后选择的是()[单选题]*
A.饮食+ONS
B.全肠内营养
C.部分肠内+肠外营养
D.全肠外营养V
4.肠内营养治疗时胃肠道并发症中最常见的是()[单选题]*
A.呕吐
B.腹胀
C.便秘
D.腹泻V
5.下列选项中关于肠屏障的说法中错误的是()[单选题]*
A.正常肠道黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障与生物屏障共同构成
B.免疫屏障可抑制肠道细菌黏附,阻止细菌在肠黏膜表面定植
C.严重创伤、感染可能破坏肠道屏障功能
D.肠屏障损伤对人体影响不大V
6.下列哪项不属于肠内营养实施的禁忌症()[单选题]*
A.肠梗阻
B.消化道活动性出血
C.腹腔和肠道感染
D.轻度口腔溃疡V
7.肠内营养治疗的目的()[单选题]*
A.改善营养状况
B.促进疾病恢复
C.维护肠屏障结构及其功能
D.以上全是V
8.TEN是指()[单选题]*
A.全肠外营养
B.全肠内营养V
C.口服营养补充
D.部分肠内营养
9.长期进行肠外营养,可能会缺乏()[单选题]*
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.脂肪
D微量元素V
10.外科病人营养不良可能导致()[单选题]*
A.体重下降
B.低蛋白血症
C.水肿
D.以上全是V
11.急性胃肠道损伤的影响是()[单选题]*
A消化和吸收功能不足
B.肠屏障功能受损
C.肠道菌群失衡
D.以上全是V
12.当患者存在哪些情况时,应优先考虑幽门后喂养()[单选题]*
A眉肠道耐受性差
B.高度误吸风险
C.胃潴留量多
D.以上都是V
13.肠道菌群失调可能导致()[单选题]*
A.慢性炎症反应
B.细菌异位
C.肠源性感染
D.以上全是V
14.评估重症患者的胃肠道功能障碍严重程度(胃肠道损伤)应使用()[单选题]*
A.AGI评估标准V
B.NUTRIC评分
C.MUST
D.NRS2002
15.危重症患者肠道功能完全丧失时,应尽早选择()[单选题]*
A.肠内营养
B.肠外营养V
C.部分肠外,部分肠内
D.以上均可
16.可用于筛查营养不良风险的工具有()[单选题]*
A.MNA-SF
B.MUST
C.MST
D.以上全是V
17.从口腔即可开始消化的营养物质是()[单选题]*
A脂肪
B.蛋白质
C淀粉V
D.膳食纤维
18.用于评价人体的肥胖程度的指标是()[单选题]*
A体重
B.体重指数(BMI)V
C.腰围
D.肱三头肌皮褶厚度(TST)
19.2016年ASPEN指南指出,对于仍接受GRV监测的危重症患者,当其GRV小于多少时,若
无其他不耐受表现,应尽量避免不恰当终止肠内营养()[单选题]*
A.<300ml
B.<350ml
C.<400ml
D.<500mlV
20.下列哪种情况下适宜使用肠内营养输注泵()[单选题]*
A.患者血糖波动较大时
B.患者存在胃肠道不适时
C.患者需严格控制输注速度时
D.以上均可V
21.适合住院患者的营养筛查工具是()[单选题]*
A.主观全面营养评定法(SGA)
B.营养风险筛查工具(NRS2002)V
C微型营养评定法(NMA)
D.营养不良通用筛查工具(MUST)
22肠内营养治疗的监测指标有()[单选题]*
A.营养摄入量
B.体重/体重指数(BMI)
C.温度/脉搏/呼吸
D.以上全是V
23.下列关于肠内营养治疗监测指标的说法中,不正确的是()[单选题]*
A.液体出入量可帮助评估患者体内液体代谢状况
B.血糖水平不仅预示疾病严重程度,还与不良结局相关
C.血脂是卒中和急危重症患者的重要监测指标
D.一般无需对患者的药物使用情况进行监测V
24.危重患者应尽早启动肠内营养,那么早期肠内营养中的早期指的是()[单选题]*
A.12h内
B.12~24h
C.24~48hV
D.48~72h
25.进行肠内营养的原则有()[单选题]*
A.浓度由低到高
B.容量从少到多
C.速度由慢到快
D.以上都是V
26.关于重症患者的营养治疗,下列说法中错误的是()[单选题]*
A.尽早进行肠内营养有助于降低感染风险
B.可采用间接测热法测定能量消耗
C.对于高营养风险的患者建议监测再喂养综合征
D.不同疾病之间营养需求无任何差异V
27.下列哪项不属于肠内营养输注方式()[单选题]*
A.静脉输注V
B.持续输注
C.间歇输注
D.按时分次给予
28.选择管饲通路的依据是()[单选题]*
A.置管时间
B.误吸风险
C.手术
D.以上全是V
29.需长期肠内营养(>6周)的患者,且胃肠道损伤和/或误吸风险增加的患者应选用哪种途径
喂养()[单选题]*
A.鼻胃管
B.鼻肠管
C.PEGV
D.PEJ
30.需短期肠内营养(<6周)的患者,若耐受性良好,一般首选哪种管饲途径()[单选题]*
A.经口喂养
B.鼻胃管V
C.鼻肠管
D.空肠造口
31.具有高误吸风险患者,应选择哪种管饲途径()[单选题]*
A.鼻胃管
B.鼻肠管,
C.经口喂养
D.PEG
32.判断喂养管置入后头端位置的金标准是()[单选题]*
A.气体灌注听诊法
B检测回抽液pH值
C.腹部X线摄片定位,
D.简化床旁超声法
33.下列关于重症患者肠内营养的启动时机,错误的是()[单选题]*
A.建议重症ICU患者在24~48h内启动EN支持治疗
B.建议重症ICU患者在48h后启动EN支持治疗V
C.对于血流动力学基本稳定,无EN禁忌症的重症患者,应尽早启动EN
D.对于血流动力学不稳定的患者,应在液体复苏完成、血流动力学基本稳定后尽早启动EN
34.下列哪一项不是鼻胃管的优势()[单选题]*
A.简单易行
B.经济适用
C.可减少误吸反流V
D.可尽早进行肠内营养
35.对于高危患者或不能耐受经胃单次输注EN的患者,建议采用()[单选题]*
A.持续输注V
B.间歇输注
C.分次输注
D.停止输注
36.美国肠外肠内营养学会推荐重症患者的常规目标喂养量为()[单选题]*
A.15~20kcal/kg/day
B.20~25kcal/kg/day
C.25~30kcal/kg/dayV
D.30~35kcal/kg/day
37.重症肠内营养患者的血糖控制目标为()[单选题]*
A.<6.1mmol/L
B.6.1-7.8mmol/L
C.7.8~10mmol/LV
D.>10mmol/L
38.危重症患者血糖达到多少mmol/L时,建议开始胰岛素治疗()[单选题]*
A.6
B.8
C.10
D.12V
39.糖尿病患者肠内营养过程中的血糖波动较大,应如何处理()[单选题]*
A.选择适合糖尿病患者的肠内营养配方
B.使用肠内营养泵持续输注
C.使用药物治疗将血糖控制在合理范围
D.以上均可V
40.重症患者的误吸风险可通过哪一方面进行评估()[单选题]*
A.患者基础状况
B.原发疾病及伴随症状
C.治疗干预
D.以上全是。
41.以下不属于肠内营养并发症的是()[单选题]*
A.吸入性肺炎
B.头痛V
C.腹胀
D.腹泻
42.下列哪项属于肠内营养的感染性并发症()[单选题]*
A.应激性高血糖
B.胃潴留
C.吸入性肺炎V
D.腹泻
43.下列选项中属于代谢性并发症的是()[单选题]*
A恶心
B.应激性高血糖V
C.误吸
D.导管堵塞
44.关于肠内营养耐受性管理,下列说法中错误的是()[单选题]*
A.根据患者的胃肠道功能状况选择合适的营养制剂
B.喂养途径调整为幽门后喂养可显著降低反流误吸风险
C.经胃喂养不耐受的患者推荐考虑静脉注射红霉素
D.调整为仰卧位可显著降低肺炎的发生V
45.下列关于肠内营养患者误吸的说法中错误的是()[单选题]*
A.误吸属于机械性并发症V
B.误吸是肠内营养最严重的并发症之一
C.采用幽门后喂养可减少反流、误吸的发生
46为了减少误吸导致的吸入性肺炎,床头应抬高多少度()[单选题]*
A.0°~15°
B.15°~30°
C.30°~45°V
D.45°~60°
47.肠内营养支持发生堵管的原因,不包括以下哪项()[单选题]*
A.注入药物溶解不彻底
B.过度摄入高渗性药物V
C.冲洗管路不及时
D.营养液中蛋白质凝固
48.下列关于NRS2002的说法中,错误的是()[单选题]*
A.量表评分包括三部分
B.适用于18-90岁的住院患者
C.年龄250岁可评1分V
。评分23分即认为有营养风险
49.血流动力学不稳患者肠内营养最严重的并发症是()[单选题]*
A.肠缺血、肠坏死V
B.胃排空延迟
C.胰腺外分泌不足
D.应激性高血糖
50.下列哪种温度可刺激患者肠道,导致患者出现恶心、呕吐、腹泻等不耐受情况()[单选题]*
A.低温V
B.中温
C局温
D.常温
二、多选题
51.临床常用的营养风险筛查工具有哪些()[多选题]*
A.NRS-2002V
B.Nutric评分V
G微型营养评定法(MNA)V
D.营养不良通用筛检工具(MUST)V
52.NUTRIC评分中包含的评估内容有哪些()[多选题]*
A.年龄V
B.APACHEII评分V
C.并发症数量V
D.入住ICU前的住院天数V
53.关于误吸以下说法正确的是()[多选题]*
A.误吸分为显性误吸和隐性误吸V
B.显性误吸临床多表现为即刻出现刺激性呛咳,气促,甚至发组,窒息V
C.隐性误吸因临床症状不明显,很难及早发现及识别V
D.可以采用误吸风险评估量表筛查是否存在误吸风险V
54.临床肠内营养的路径有哪些()[多选题]*
A.鼻胃管V
B.鼻肠管V
C.经皮内镜下胃造口(PEG)V
D.空肠造口V
55.在鼻胃管置管操作中,可以采用哪些方法核实胃管置入胃内()[多选题]*
A.回抽胃液法V
B.气过水声法V
C.气泡逸出法,
D.注气法
56.肠内营养并发症包括哪些()[多选题]*
A.机械性并发症V
B.胃肠道并发症V
C.感染性并发症V
D.代谢性并发症V
57.确认鼻肠管在胃内的位置,下列叙述中正确的有()侈选题]*
A.回抽液pH值检测法是鼻肠管定位的金标准
B.腹部X线摄片定位法是鼻肠管定位的金标准V
C.气体灌注听诊法可通过反复进行来判断导管位置,但易受到干扰V
D.超声技术因快速、直观、无创等优点,得到临床的信赖V
58.关于肠内营养,下列说法中正确的有()[多选题]*
A.只要肠道有功能,就尽量进行肠内营养V
B.营养液初始输注应缓慢、低浓度V
C.营养液如无特殊情况,建议室温输注V
D.昏迷患者不能进行肠内营养
59.肠内营养患者出现腹胀的原因有()[多选题]*
A肩肠道功能紊乱V
B.低钾血症V
C.鼻饲方法不当V
D.气体吸入造成V
60.营养支持小组中应有哪些成员的参与()[多选题]*
A.医师V
B.营养师V
C.临床药师V
D.护士V
61.营养不良的三级诊断是指()[多选题]*
A.营养筛查V
B.营养评估V
C.综合测定V
D.营养咨询
62.下列选项中属于肠内营养管理的是()[多选题]*
A.营养状况评估V
B.肠内营养途径管理V
C.肠内营养耐受性管理V
D.监测管理和延续性护理V
63.早期肠内营养的优势有哪些()[多选题]*
A.降低死亡率V
B.降低感染率V
C.改善营养摄入V
D.减少
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