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文档简介
交通意外事故赔偿协议书合同编号:__________交通意外事故赔偿协议书(此页无)甲方(全称):________________地址:________________联系人:________________联系电话:________________乙方(全称):________________地址:________________联系人:________________联系电话:________________鉴于甲乙双方在交通意外事故中存在赔偿事宜,为确保双方权益,经充分协商,特订立本赔偿协议书。第一条事故基本情况1.1事故发生时间:________________1.2事故发生地点:________________1.3事故原因:________________1.4事故造成的损失及损害:________________第二条赔偿范围及标准2.1甲方应赔偿乙方的事故损失,包括但不限于:(1)医疗费用:________________(2)误工费用:________________(3)护理费用:________________(4)交通费用:________________(5)财产损失:________________(6)其他损失:________________2.2赔偿金额计算方式:________________2.3赔偿金额总计:________________第三条赔偿方式及期限3.1甲方应在本协议签订之日起____个工作日内,一次性向乙方支付赔偿金额。3.2赔偿款项支付方式:________________第四条双方义务4.1甲方应保证赔偿事项的真实性,如有虚假,甲方应承担相应法律责任。4.2乙方应如实提供相关证明材料,以便甲方及时足额支付赔偿款项。4.3双方应共同维护事故现场的秩序,配合有关部门进行调查处理。第五条争议解决5.1凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应友好协商解决。5.2若协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第六条其他约定6.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):________________乙方(盖章):________________签订日期:________________(此页无)多方为主导时的,附件条款及说明第七条甲方为主导时的附加条款7.1甲方应承担因事故造成的所有损失,包括但不限于乙方的医疗费用、误工费用、护理费用、交通费用及财产损失等。7.2甲方应在签订本协议之日起____个工作日内,向乙方支付赔偿金额。7.3甲方应保证赔偿事项的真实性,如有虚假,甲方应承担相应法律责任。7.4甲方应在事故发生后及时报警,并积极配合有关部门进行调查处理。7.5甲方应承担因本次事故产生的所有税费。第八条乙方为主导时的附加条款8.1乙方应如实提供事故发生时的相关信息,包括事故时间、地点、原因等。8.2乙方应提供必要的证明材料,以便甲方及时足额支付赔偿款项。8.3乙方应在收到甲方赔偿款项后,不得再就本次事故向甲方提出任何索赔。8.4乙方应在事故发生后及时报警,并积极配合有关部门进行调查处理。8.5乙方应承担因本次事故产生的所有税费。第九条第三方中介为主导时的附加条款9.1第三方中介应为本协议的签订提供合法、公正、公开的服务。9.2第三方中介应确保甲乙双方的权益得到保障,不得损害任何一方的利益。9.3第三方中介应在本协议签订之日起___
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