基础护理技术习题及参考答案

基础护理技术习题及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1、晨间护理的内容不包括A、热水泡脚，女病人清洗会阴B、整理床铺—扫床换单,适当通风C、生活护理—排尿排便、洗漱D、沟通—了解病情心理护理正确答案：A2、下列关于三级护理说法错误的是A、根据患者病情，测量生命体征B、每2小时巡视患者，观察患者病情变化C、适用于生活完全自理且病情稳定的患者D、每3小时巡视患者，观察患者病情变化正确答案：B3、低蛋白饮食要求饮食中的蛋白质含量＜（）g/dA、60B、40C、70D、50正确答案：B4、造成患者溶血反应的主要原因不包括A、多次输血B、输入异型血C、输前RBC已破坏D、ABO同型，RH血型不和正确答案：A5、颈椎骨折患者进行颅骨牵引时应取（）A、侧卧位B、头高足低位C、俯卧位D、半卧位正确答案：B6、给患者大量输血之后不会出现下列哪种反应A、枸橼酸钠中毒反应B、溶血反应C、循环负荷过重D、出血倾向正确答案：B7、患者出院时的病例归档正确顺序是A、住院病案首页、住院证、护理病案、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录、会诊记录、各种检查及检查报告、体温单、出院记录或死亡记录B、住院病案首页、住院证、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、会诊记录、各种检查及检查报告、护理病案、医嘱单、体温单C、住院病案首页、住院证、护理病案、医嘱单、体温单、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、会诊记录、各种检查及检查报告D、住院病案首页、住院证、护理病案、医嘱单、体温单、出院记录或死亡记录、入院记录正确答案：B8、在医学上给药次数和时间间隔中，常用的外文缩写“tid”的含义是A、每日三次B、每周三次C、皮内注射D、每日一次正确答案：A9、使用单人搬运法将病人移上平车时，搬运者应（）A、一手从腋下伸至肩部外侧，另一手托大腿下B、一手从伸至颈后，另一手托大腿下C、一手从腋下伸至肩部外侧，另一手托膝下D、一手从伸至颈后，另一手托膝下正确答案：A10、（）是有效预防压疮的主要措施A、避免摩擦力和剪切力B、保护骨隆突处C、定时翻身D、避免潮湿刺激正确答案：C11、患者进行热水坐浴时，水温应在（）℃，以免温度过高烫伤局部皮肤A、40-45B、50-55C、35-40D、45-50正确答案：A12、特级护理的适用对象不包括A、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的病人B、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人C、手术后病人D、严重创伤或大面积烧伤的病人正确答案：C13、为避免患者在住院期间出现物理性损伤，应做到A、观察用药反应B、加强对患者的护理、注意观察不良反应C、引导病人以积极乐观的态度面对疾病D、严加防范昆虫叮咬正确答案：B14、鼻饲法的禁忌症不包括A、上消化道出血、食管及胃底静脉曲张者B、鼻腔、食管手术后的病人C、早产儿和危重患者D、食道癌和食道梗阻的患者正确答案：C15、在患者床上擦浴前脱去衣物时应A、如肢体有外伤,先患健侧后脱健侧B、如肢体有外伤,不适合擦浴C、先脱对侧后脱近侧D、先脱近侧后脱对侧正确答案：D16、为昏迷患者插鼻胃管时，患者的卧位应为A、坐位B、半卧位C、头低足高位D、去枕仰卧位正确答案：D17、为病人面部热湿敷后（）min方可外出，以免感冒A、15B、25C、20-40D、30正确答案：D18、下列说法正确的是A、无菌容器应定期消毒灭菌，一般有效期为一个月B、清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生物而非杀灭微生物C、根据WHO噪音标准规定，白天病区较理想的噪音强度应在70-90dBD、孕妇采取膝胸卧位矫正胎位时，每次不应超过30min正确答案：B19、为初入院病人填写住院病历和有关护理表格的说法正确的是A、蓝钢笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格B、首次记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压C、用黑色钢笔在体温单40~42℃之间，相应入院日和时间栏内竖写入院时间D、仅需填写患者的入院登记本正确答案：A20、为患者使用约束带时，一般（）小时松解一次A、2B、3C、5D、4正确答案：A21、下列关于一人协助患者翻身侧卧法的说法错误的是A、先将患者肩部、臀部向护士侧移动，再将双下肢移向靠近护士侧的床沿B、护士一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧C、患者侧卧位，两手放于腹部，双腿屈曲D、评估患者一般情况、身体状况、认知情况等正确答案：C22、灌注的鼻饲液温度应在（）℃左右A、40-42B、38～40C、44-46D、42-44正确答案：B23、当做了青霉素过敏试验的患者仅出现（）症状时，表示试验结果为阴性A、皮丘隆起增大，出现红晕B、大小无改变，周围无红肿，无红晕C、皮丘周围有伪足伴局部痒感D、头晕、心慌、恶心正确答案：B24、导致患者体温过低的原因不包括A、体温中枢受到损伤B、散热过多、产热减少C、体温调节中枢尚未发育成熟D、疟疾感染正确答案：D25、热疗的目的不包括A、保暖与舒适B、保护患者脑细胞C、减轻深部组织充血D、促进炎症的消散和局限正确答案：B26、下列情况属于医院感染的是A、新生儿因胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染B、患者原有的慢性感染在医院内急性发作C、本次感染直接与上次住院有关D、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现正确答案：C27、为防止患者虚脱和出现血尿，第一次导尿量不应超过（）mlA、1500B、2000C、1000D、1200正确答案：C28、热疗的禁忌症不包括A、湿疹B、血液循环障碍C、面部危险三角区感染D、未确诊的急性腹痛正确答案：B29、为避免患者出现并发症，每两次吸痰中应间隔（）minA、7-9B、3-5C、9-11D、5-7正确答案：B30、下列关于协助患者翻身侧卧法的注意事项，说法错误的是A、护士应注意节力原则，如翻身时让患者尽量靠近护士，做到动作轻稳、协调一致B、移动患者时，应将患者身体抬离床面，再行翻身，防止拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤C、给所有患者翻身的间隔时间均为2小时D、患者体内置有导管时，先将导管安置妥当后再行翻身，翻身后注意保持导管通畅正确答案：C31、为患者实施大量不保留灌肠时，灌肠桶内液面应高于肛门（）cmA、40-50B、50-70C、40-60D、50-60正确答案：C32、下列说法不正确的是A、临终关怀以延长临终患者的生命为中心B、正常尿液应为淡黄色，澄清透明C、为患者进行口腔护理前后均应清点棉球数量D、普通病室两床之间的距离不少于1m正确答案：A33、在医学上给药次数和时间间隔中，常用的外文缩写“qd”的含义是A、皮内注射B、每日一次C、每日三次D、每周三次正确答案：B34、洗胃法的目的不包括A、减轻胃粘膜水肿B、防止患者窒息C、手术或检查前的准备D、清除毒物，减少吸收正确答案：B35、静脉注射法的进针角度一般为（）°A、5B、90C、15-30D、30-40正确答案：C36、冷疗法的禁忌症不包括A、昏迷、感觉异常患者B、高热患者C、血循环障碍患者D、对冷过敏正确答案：B37、在为患者除头虱时，药液应反复揉搓（）minA、30B、10C、60D、20正确答案：B38、患者出院后的护理不包括A、出院病历的整理B、床单位的消毒灭菌C、铺好备用床，准备迎接新病人D、填写病人出院护理记录单正确答案：D39、为避免患者在住院期间出现化学性损伤，应做到A、严加防范昆虫叮咬B、引导病人以积极乐观的态度面对疾病C、观察用药反应D、加强对患者的护理、注意观察不良反应正确答案：C40、适用于心肺疾病引起呼吸困难的卧位为A、半卧位B、侧卧位C、头低足高位D、截石位正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、膀胱冲洗的目的是A、导尿管留置病人保持引流通畅、预防感染B、前列腺、膀胱手术后以清除膀胱内的血凝块、细菌等异物C、治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤等D、泌尿外科的术前准备和术后护理正确答案：ABCD2、头低足高位的适应范围有A、胃十二指肠引流术，有利于胆汁引流排出B、颅脑损伤、颅脑手术后的患者，减轻颅内压，预防脑水肿C、产妇胎膜早破时，防止脐带脱垂D、颈椎骨折患者进行颅骨牵引时，利用人体重力作为反牵引力正确答案：AC3、下列哪些溶液属于胶体溶液A、免疫球蛋白B、低分子右旋糖酐C、山梨醇D、代血浆正确答案：ABD4、肌内注射法，臀中肌、臀小肌的定位方法有A、联线法B、十字法C、三角法D、构角法正确答案：CD5、静脉注射时如何选择合适的静脉A、选择粗直、弹性好、相对较固定的静脉B、避开关节及静脉瓣C、对长期静脉用药的病人，为保护血管，要有计划地自远心端到近端选择血管注射D、应选择之前穿刺成功的静脉，会更好穿刺正确答案：ABC6、间歇热的特点包括A、24h波动范围：超过1℃以上B、高热与正常体温交替有规律地反复出现C、高温在39℃以上数小时或几天D、低温在正常范围或以下数小时或几天正确答案：BCD7、在为患者导尿时，应注意A、选择合适的导尿管且充分润滑B、再次消毒后，固定小阴唇的手指不松开,消毒完后即刻插管C、第一次导尿量不应超过1000mlD、每只棉球限用一次正确答案：ABCD8、（）患者不能洗胃A、食管静脉曲张B、上消化道出血C、严重胃溃疡D、强酸、强碱中毒病人正确答案：ABCD9、静脉输液的目的有A、补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸平衡失调B、补充营养，供给热能C、增加循环血量，改善微循环D、输入药物，治疗疾病正确答案：ABCD10、为患者输液时应遵守（）的原则A、宁碱勿酸B、宁酸勿碱C、先晶后胶D、先盐后糖正确答案：BCD11、病人在需要离开病室到辅助科室进行检查时，不能自行移动的患者均需护理人员根据病情选用不同的运送工具，常用的运送病人的方法有A、轮椅运送B、担架运送C、平车运送D、双人搬运正确答案：ABC12、为患者使用保护具的目的A、帮助病人更快康复B、防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因虚弱、意识不清而发生坠床等意外C、确保治疗、护理的顺利进行D、限制病人身体或肢体的活动，以达到维护病人安全、舒适、及疾病治疗的目的正确答案：BCD13、下列哪些方法可以测量插胃管时需要插入的长度A、鼻尖至肚脐的距离B、鼻尖经耳垂至剑突的距离C、眉间到剑突与脐中点D、前额发际至剑突的距离正确答案：BCD14、当静脉输血患者出现以下症状时，考虑发生了溶血反应A、喉头水肿B、腰背部剧痛C、血红蛋白尿D、咳粉红色泡沫痰正确答案：BC15、青霉素过敏饰演的注意事项A、若患者使用的青霉素生产批号更换，无需重新做青霉素过敏试验B、青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史C、皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在相关文件上注明，同时将结果告知患者及其家属D、如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml，以作对照正确答案：BCD16、进行动脉血气采集时应注意A、严格无菌操作，预防感染B、穿刺部位应压迫止血至不出血为止C、血气分析时注射器内勿有空气D、运动后的患者应立即进行血气采集正确答案：ABC17、长期不更换卧位易产生以下并发症A、消化不良、便秘B、坠积性肺炎C、肌肉萎缩D、压疮正确答案：ABCD18、（）常用于24h尿标本采集的防腐剂A、甲苯B、甲烷C、甲醛D、浓盐酸正确答案：ACD19、为患者实施热水坐浴时应准备A、凡士林B、坐浴椅C、浴巾D、1:5000高锰酸钾溶液正确答案：BCD20、当做青霉素过敏试验的患者皮丘出现什么情况时，表示该患者对青霉素过敏A、皮丘隆起增大，出现红晕B、过敏性休克C、头晕、心慌、恶心D、大小无改变，周围无红肿正确答案：ABC三、判断题（共40题，每题1分，共40分）1、单人搬运法适用于儿科病人，或体重较轻者A、正确B、错误正确答案：A2、为患者使用约束带的过程中应使肢体处于功能位，约束带下应垫衬垫，松紧适宜（伸入1-2指）A、正确B、错误正确答案：A3、不舒适病人的护理原则以观察为主A、正确B、错误正确答案：B4、降温灌肠，液体要保留30minA、正确B、错误正确答案：A5、当患者采取侧卧位进行肌内注射时，患者上腿伸直，放松，下腿稍弯曲A、正确B、错误正确答案：A6、截石位可用于矫正子宫后倾或胎位不正A、正确B、错误正确答案：B7、无菌盘有效时间不超过4小时A、正确B、错误正确答案：A8、肌酐试验饮食的目的是协助检查、测定肾小球的滤过功能A、正确B、错误正确答案：A9、采用挪动法将患者移上平车，上车顺序为下肢、臀部、上身A、正确B、错误正确答案：B10、为预防患者出现物理性损伤，应严格执行无菌操作原则A、正确B、错误正确答案：B11、戴冰帽的病人:后颈部和双耳廓用海绵垫保护，防止冻伤和不良反应的发生A、正确B、错误正确答案：A12、人体以物理方式产热A、正确B、错误正确答案：B13、过于消瘦者实施皮下注射可捏起局部组织，适当增大穿刺角度A、正确B、错误正确答案：B14、为尽快给予患者治疗，取回血后应立即给患者输注A、正确B、错误正确答案：B15、每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时A、正确B、错误正确答案：A16、真性红细胞增多症的患者可以输血A、正确B、错误正确答案：B17、给患者插鼻胃管时，插管不畅时查看口腔，了解胃管是否盘在口腔内，若有应回抽一段，再小心插入A、正确B、错误正确答案：A18、少尿指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17mlA、正确B、错误正确答案：A19、取血：三查（有效期、质量、装置）、八对（姓名、床号、住院号、血袋号、血型、配血结果、血种类、剂量）A、正确B、错误正确答案：A20、四人搬运法适用于病情危重或颈腰椎骨折等病人A、正确B、错误正确答案：A21、无尿指24h尿量少于100mlA、正确B、错误正确答案：A22、低张性缺氧，氧疗效果最好A、正确B、错误正确答案：A23、产妇胎膜早破时，防止脐带脱垂应取头高足低位A、正确B、错误正确答案：B24、为患者实施床上擦浴，给病人脱去上衣时,先脱近侧后脱对侧,如肢体有外伤,先脱健侧后脱患侧A、正确B、错误正确答案：A25、浅度溃疡期已有肌肉、肌腱、骨骼的损伤A、正确B、错误正确答案：B26、为控制病区内噪音，医护人员应做到：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻A、正确B、错误正确答案：A27、对皮肤有刺