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模拟竞赛[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________1.[单-护理学基础]龚某,女性,75岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。该患者最主要的护理措施是[单选题]*A.调整排便姿势B.腹部环行按摩C.清洁灌肠D.大量不保留灌肠(正确答案)E.保留灌肠2.[单-护理学基础]徐某,男性,60岁,截瘫多年,今日因肺部感染入院,护士为患者检查皮肤时发现骶尾部有2.5cm×3cm的压疮,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。护士拟采取的护理措施不妥的是
[单选题]*A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤(正确答案)B.进行创面清创处理C.用过氧化氢溶液冲洗伤口D.选择保湿敷料E.进行全身抗感染治疗3.[单-护理学基础]李某,男,40岁,交通事故致伤后1小时入院,病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸,该病人的呼吸是[单选题]*A.间断呼吸B.潮式呼吸(正确答案)C.比奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难4.[单-护理学基础]患者汪某,全身大面积烧伤,宜采取的饮食种类是[单选题]*A.高纤维素饮食B.高热量饮食(正确答案)C.低蛋白饮食D.少渣饮食E.流质饮食5.[单-护理学基础]肛管排气时,其肛管插入肛门深度约为[单选题]*A.7~10cmB.10~15cmC.10~20cmD.12~15cmE.15~18cm(正确答案)6.[单-护理学基础]孙某,女性,55岁,心功能不全伴严重水肿,患者应选用的饮食是[单选题]*A.低蛋白饮食B.低脂肪饮食C.低钙饮食D.无盐低钠饮食(正确答案)E.高蛋白饮食7.[单-护理学基础]胡某,女,59岁,因肺心病收入院治疗,护士巡视时发现病人口唇发绀,血气分析结果显示PaO25.6kPa、PaCO29.3kPa,根据病人症状及血气分析结果,患者缺氧程度为:[单选题]*A.极轻度B.轻度C.中度(正确答案)D.重度E.极重度8.[单-护理学基础]女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成,此时病人压疮的临床分期是[单选题]*A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期(正确答案)D.淤血浸润期E.溃疡期9.[单-护理学基础]王某,男性,70岁,因支气管哮喘入院。患者病愈出院后,其床垫消毒宜采用[单选题]*A.燃烧法B.紫外线灯照射法(正确答案)C.流通蒸汽消毒法D.含氯消毒剂喷洒法E.微波消毒法10.[单-护理学基础]下列有关护理处于愤怒期的临终患者的叙述,不妥的一项是[单选题]*A.可适当回避患者(正确答案)B.尽量让患者表达其愤怒,发泄内心的不快C.理解患者的痛苦D.给予安抚和疏导E.多陪伴患者11.[单-护理学基础]正常尿液酸碱度应是[单选题]*A.中性B.酸性C.碱性D.弱酸性(正确答案)E.弱碱性12.[单-护理学基础]使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为[单选题]*A.30~50cm,20~30min(正确答案)B.30~50cm,30~40minC.50~60cm,20~30minD.50~60cm,30~40minE.20~30cm,30~40min13.[单选题]*[单-护理学基础]对一位需要住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应A.卫生处置B.介绍医院的规章制度C.立即护送病人入病区(正确答案)D.通知医生做术前准备E.了解病人有何护理问题14.[单-护理学基础]下列各项,属于鼻饲适应证的是[单选题]*A.食道阻塞B.食道静脉曲张C.昏迷(正确答案)D.胸主动脉瘤E.胃穿孔15.[单-护理学基础]李某,女性,78岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,今晨护士检查患者皮肤时发现尾骶部皮肤出现紫红色硬结,属于压疮的[单选题]*A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期(正确答案)D.浅度溃疡期E.深度溃疡期16.[单]某病人,男性,56岁,冠心病史15年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理措施是:[单选题]*A.严格无菌操作,防止感染B.每4~6h调试零点一次C.保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器D.观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E.可经桡动脉穿刺管输入药物(正确答案)17.[单-外科护理学]
患者男,23岁。因车祸多发性损伤致休克,即送医院治疗,患者面色苍白,四肢厥冷,即为患者保暖,下列叙述正确的是[单选题]*A.局部热水加温B.应用热水袋C.应用电热毯D.加盖棉被(正确答案)E.局部烤火复温18.[单-急危重症护理学]患者腹部创伤后没有发生休克,此时合适的体位应取[单选题]*A.平卧位(正确答案)B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位E.截石位19.[单-急危重症护理学]
急诊患者被怀疑有中毒的可能,且双侧瞳孔缩小,考虑为[单选题]*A.氰化物中毒B.甲醇中毒C.镇静安眠药中毒(正确答案)D.阿托品中毒E.乙醇中毒20.[单-急危重症护理学]王女士,67岁,有5年冠心病史,上午十时因家庭纠纷争吵后出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清,紧急呼叫120现场抢救,心电图显示室颤。对于该患者首先应[单选题]*A.判断意识B.评估气道C.评估呼吸D.评估脉搏E.尽早除颤(正确答案)21.[单-急危重症护理学]患者男性,48岁,使用压力控制模式机械通气,压力应设置为[单选题]*A.5~l0cmH2O(正确答案)B.12~20cmH2OC.25~30cmH2OD.30~40cmH2OE.40~50cmH2O22.[单-急危重症护理学]在给患者除颤的过程中,发现除颤仪不能放电,你应该选择[单选题]*A.立即打电话咨询厂家B.检查仪器不工作原因C.当做好的继续使用,以免患者家属发现D.立即人工呼吸E.立即恢复心脏按压(正确答案)23.[单-急危重症护理学]患者CPR术成功后入住监护室行低温疗法,可以复温的指征是[单选题]*A.听力恢复B.视力恢复C.意识恢复D.瞳孔反射恢复(正确答案)E.有痛感24.[单-急危重症护理学]休克患者在抢救过程中出现CVP偏低、BP偏低,说明存在[单选题]*A.有效血容量不足(正确答案)B.心排血量减少C.容量负荷过重D.心缩无力E.严重心功能不全25.[单-急危重症护理学]患者男性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,120接到报警后,首要的处理应是:[单选题]*A.协助离开现场(正确答案)B.取平卧位C.氧气吸入D.建立静脉通路E.保持呼吸道通畅26.[单-内科护理学]陈女士,43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6小时,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为[单选题]*A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定(正确答案)C.尿液淀粉酶测定D.血清脂肪酶测定E.血清谷丙转氨酶27.[单-内科护理学]患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是[单选题]*A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.缺钾性碱中毒(正确答案)D.感染E.药物28.[单-内科护理学]患者女性,56岁。患高血压病3年,入院后给予降压药等治疗,在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的是[单选题]*A.避免发生高血压脑病B.避免发生高血压危象C.避免发生急进型高血压D.避免发生直立性低血压(正确答案)E.避免血压增高29.[单-内科护理学]王先生,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了[单选题]*A.肝癌B.继发感染C.肝性脑病(正确答案)D.肝肾综合征E.上消化道出血30.[单-内科护理学]某高血压患者,医生给口服卡托普利50mg,一日3次,服药第二天,起床时感到眩晕、恶心,此时护士应迅速给患者[单选题]*A.半卧位休息B.平卧抬高下肢(正确答案)C.坐位并吸氧D.因(饮)温开水少许E.饮糖水少许31.[单-内科护理学]患者女性,40岁。既往风心病10年,夜间睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院,考虑医疗诊断为[单选题]*A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞(正确答案)E.短暂性脑缺血发作(TIA)32.[单-内科护理学]患者女性,24岁。因风心病行二尖瓣人工机械瓣膜置换术后,用华法林抗凝治疗,晨起刷牙牙龈出血量较多,无其他不适,应首先考虑[单选题]*A.抗凝药用量过大(正确答案)B.血栓栓塞C.牙龈发炎D.低血糖E.睡眠不足33.[单]丽女士,60岁,肝硬化十余年伴大量腹水,今日出现意识障碍,血氨升高,肝肾功能减退,下列护理措施中错误的是[单选题]*A.加床栏,防止患者坠床B.给予患者高热量、高维生素、高动物蛋白饮食(正确答案)C.监测患者意识障碍程度D.保持患者大便通畅,给予乳果糖灌肠E.遵医嘱用药控制患者感染34.[单-内科护理学]梓先生,67岁。COPD缓解期。此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法是[单选题]*A.有效咳嗽B.胸部理疗C.雾化吸入D.缩唇式呼吸(正确答案)E.氧疗35.[单-内科护理学]患者女性,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗中不妥的是[单选题]*A.加强利尿,减少腹水(正确答案)B.精氨酸静脉滴注C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨E.选用谷氨酸钠,降低血氨36.[单-内科护理学]周女士,32岁。反复皮肤瘀点、瘀斑2年,诊断为慢性ITP,其首选治疗方法是[单选题]*A.糖皮质激素(正确答案)B.脾切除C.免疫抑制剂D.输全血E.输血小板37.[单-内科护理学]患者女性,18岁。前晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握。双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。患者最恰当的诊断是[单选题]*A.失神发作B.肌阵挛发作C.癫痫持续发作(正确答案)D.强直发作E.阵挛性发作38.[单-内科护理学]患者女性,66岁,在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,给予20%甘露醇治疗,其目的是[单选题]*A.镇静B.降低颅内压(正确答案)C.预防上消化道出血D.止血E.降血压39.[单-内科护理学]刘女士,43岁。主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次,拟诊“风湿性心脏瓣膜病”收住入院。心脏听诊:心率86次/分,律齐,心音正常,胸骨右缘第二肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。该患者可能的诊断是[单选题]*A.主动脉瓣狭窄(正确答案)B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄40.[单-内科护理学]李先生,25岁。淋雨后发热、咳嗽2天,右侧胸痛,咳铁锈色痰。体检:神志清楚,T38.6℃,P100次/分,R24次/分,Bp100/72mmHg。胸片示右下肺大片模糊阴影,遵医嘱首选的抗生素是[单选题]*A.青霉素(正确答案)B.红霉素C.头孢菌素D.左氧氟沙星E.苯唑西林41.患者,男性,75岁。2型糖尿病史15年,双下肢感觉异常,呈套袜状分布,伴间断针刺样疼痛,夜间及寒冷季节加重,提示患者可能存在[单选题]*A.糖尿病足B.脑血管意外C.腰椎病D.糖尿病神经病变(正确答案)E.老年性退行性骨关节病42.[单]下列关于断奶的指导,正确的是[单选题]*A.断奶时间选择春、夏季较为适宜B.断奶时可采用母亲隔离方式C.断奶开始时应逐步减少每天母乳次数,先停止白天母乳喂养D.断奶整个过程不少于半个月E.体弱多病小儿可适当延缓断奶时间(正确答案)43.以下属于健康促进理论的是[单选题]*A.知信行模式B.健康信念模式C.行为转变阶段模式D.格林模式(正确答案)E.跨理论模型44.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采取的措施不包括[单选题]*A.对食物和水源采取控制措施B.对突发事件现场等采取控制措施C.宣传突发事件防治知识D.对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施E.维护疏散人员秩序(正确答案)45.患者,男,76岁。大肠癌晚期患者,有睡眠障碍,护士教导其清晨固定起床时间,这一做法属于[单选题]*A.预防戒断综合征的出现B.睡眠环境刺激控制(正确答案)C.认知-行为疗法D.减少卧床的非睡眠时间E.支持表达-干预46.[单-外科护理学]患者,男,67岁。结肠癌行Miles根治术后第3天,护士小李鼓励患者术后早期活动的好处,不包括:[单选题]*A.能增加肺活量,减少肺部并发症B.改善全身血循环,促进伤口愈合C.防止心力衰竭(正确答案)D.防止静脉血栓形成E.有利于肠功能的恢复47.[单-外科护理学]患者,女,35岁。突发腰部绞痛,自诉疼痛剧烈难忍,伴大汗、恶心呕吐,疼痛为阵发性,每次持续时间约数分钟,并向下腹及会阴部放射。考虑此疼痛为:[单选题]*A.胆绞痛B.肾绞痛(正确答案)C.肠绞痛D.膀胱痛E.膀胱刺激症48.[单-外科护理学]
患者,男,38岁,建筑工人,傍晚放工归途中倒在路旁,被人送往医院。体检:神志不清,
嗜睡,面色苍白,出冷汗,四肢颤动,瞳孔等大,光反射存在,压眶反应存在,体温37℃,脉搏
90次/分,血压
16/10kPa,接诊医师应该立即:[单选题]*A.向上级医师汇报B.神经科会诊C.立即采血测电解质和血糖(正确答案)D.CT头颅扫描E.血尿常规49.[单-外科护理学]女童,8岁。阵发性剑突下“钻顶样”疼痛半天,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:体温37℃,白细胞计数无明显增高,剑突下深压痛,无腹肌紧张。初步诊断为:[单选题]*A.肝内胆管结石B.急性胆囊炎C.胆总管结石D.胆道蛔虫病(正确答案)E.胆囊结石50.[单-外科护理学]患者男,45岁。因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救,护士必须准备的物品是[单选题]*A.输液器B.氧气湿化瓶C.气管插管包D.吸引器E.胸腔闭式引流瓶(正确答案)51.[单-外科护理学]
患者,男,48岁,气胸患者。行胸膜腔闭式引流后,平静呼吸时水封瓶内即有气泡溢出,最可能的情况是:[单选题]*A.存在支气管胸膜瘘B.积气较多(正确答案)C.合并血胸D.积气减少E.引流不畅52.[单]
患者,男,40岁。自约6m高处摔下1小时,腹痛,腹肌紧张,伴压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。血压14/9.3kPa,脉率130次/分,X线摄片显示:右第9、10肋骨骨折,右膈肌抬高,应考虑[单选题]*A.肝破裂(正确答案)B.脾破裂C.胃破裂D.胰腺破裂E.结肠破裂53.[单-外科护理学]吴先生,70岁,因不慎滑倒之后,出现不能行走,患肢缩短,外旋畸形的状况,请问吴先生最有可能发生了:[单选题]*A.股骨干骨折B.股骨颈骨折(正确答案)C.股骨头脱位D.胫腓骨干骨折E.尾骶骨骨折54.[单-外科护理学]患者,女,32岁。在局麻下行“颈部脂肪瘤切除术”,实施麻醉后5分钟,患者突然口唇麻木、视物模糊、言语不清、肌肉颤搐,继之惊厥、血压下降、昏迷。该患者最可能的情况是:[单选题]*A.全脊髓麻醉B.局麻药毒性反应(正确答案)C.脑血管意外D.急性心肌梗死E.高血压危象55.[单-外科护理学]患者女,23岁。肠道广泛切除术后形成肠瘘已达一个月,营养状况极差,为纠正营养不良,宜采用[单选题]*A.流质饮食B.普通饮食C.要素饮食D.浅静脉高营养E.中心静脉高营养(正确答案)56.[单-外科护理学]某女士,27岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇紫绀,紧急处理第一步应:[单选题]*A.吸氧B.气管切开C.注射呼吸兴奋剂D.请麻醉医师插管E.立即拆开颈部缝线,去除血块(正确答案)57.[单-外科护理学]患者女,65岁。右臀红肿热痛6日,体温在38.5~39℃之间,曾经用抗生素治疗,红肿局限,2日来寒战、高热,体温40.5℃,白细胞总数为20.4×109/L,中性90%,血细菌培养阳性。符合该患者的诊断为[单选题]*A.革兰阳性细菌脓毒症(正确答案)B.革兰阴性细菌脓毒症C.病毒性脓毒症D.真菌性脓毒症E.阴性脓毒症58.[单-外科护理学]患者,男,46岁。肺癌行全肺切除术后,其24小时的补液量和速度应为:[单选题]*A.2000ml,50~60滴/分钟B.2000ml,30~40滴/分钟C.2000ml,20~30滴/分钟(正确答案)D.2000ml,50~60滴/分钟E.2000ml,20~30滴/分钟59.[单-外科护理学]患者男,因食管癌吞咽困难1月余,导致高渗性缺水,给予输液治疗的首选液体是[单选题]*A.氯化钠注射液B.复方氯化钾注射液C.5%葡萄糖注射液(正确答案)D.10%葡萄糖注射液E.1.25%碳酸氢钠注射液60.[单-外科护理学]患者男,头部有铁器打伤,急诊来院。现意识不清,面色青紫,有痰鸣音,CT检查显示脑内血肿。此时护理要点是[单选题]*A.术前准备(正确答案)B.观察病情C.保持呼吸道通畅D.药物治疗E.测量生命体征答案:C二、多选题(共20题,40分)61.[多]
张某,男性,61岁,输液后出现静脉炎,护士为患者进行局部湿热敷时,不正确的操作是*A.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾B.患部皮肤涂液状石蜡以防烫伤(正确答案)C.敷布以不滴水为宜D.温度以手背感觉不烫为宜,将敷布置于患部(正确答案)E.每3~5
min换敷布1次62.[多]李某,女性,82岁,因“反复便秘、腹泻交替半年余”,于门诊肠镜中心进行乙状结肠镜检查。检查后应特别注意观察的症状包括*A.腹痛(正确答案)B.恶心C.呕吐D.便血(正确答案)E.发热63.[多-护理学基础]李某,男性,52岁,怀疑为阿米巴痢疾,为明确诊断,医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。在采集阿米巴原虫的粪便标本时,其方法正确的是*A.将便盆加温至接近人体的温度(正确答案)B.将便盆加温至低于人体的温度C.标本在30min内连同便盆送检(正确答案)D.采集前几天禁服钡剂(正确答案)E.采集前几天禁服油质或含金属的泻药(正确答案)64.实施局部冷疗时,应评估患者的局部皮肤状况,包括*A.皮肤颜色(正确答案)B.皮肤温度(正确答案)C.皮肤有无伤口(正确答案)D.皮肤有无感觉障碍(正确答案)E.体温计治疗状况65.[多-护理学基础]郑某,女性,69岁,高血压3级,需要密切监测血压,测量血压时应做到*A.定听诊器B.定时间(正确答案)C.定部位(正确答案)D.定体位(正确答案)E.定血压计(正确答案)66.[多]检查、测定肾小球的滤过功能,进行肌酐试验饮食期间,应禁食的食物种类有*A.肉类(正确答案)B.禽类(正确答案)C.鱼类(正确答案)D.茶水(正确答案)E.植物油67.[多]下列各项中,不属于治疗饮食的是*A.高热量饮食B.隐血试验饮食(正确答案)C.少渣饮食D.普通饮食(正确答案)E.高纤维素饮食68.[多-护理学基础]张某,男性,60岁,诊断为“肺癌晚期”,现入院接受抗癌治疗。护士对肺癌患者进行药物止痛时应注意*A.应针对患者具体情况区别对待(正确答案)B.应按阶梯用药(正确答案)C.患者出现疼痛后立即给药D.给药途径首选肌内注射E.用吗啡的患者应采取措施预防便秘(正确答案)69.[多-急危重症]患者行气管切开术后,下列护理措施中正确的是*A.平卧位(正确答案)B.做好湿化(正确答案)C.固定带与皮肤之间能伸进一指为宜(正确答案)D.用消毒导管按需吸痰(正确答案)E.拔管前先塞管观察24小时(正确答案)70.[多]患者车祸后送至医院诊断为多发伤,下列各项中属于多发伤临床特点的是*A.创伤后全身反应严重、伤势变化迅速,死亡率高(正确答案)B.失血量大,休克发生率高(正确答案)C.低氧血症发生率高(正确答案)D.多发伤等同于多处伤E.容易发生漏诊和误诊(正确答案)71.[多-内科护理学]下列各项运动方式中,适合糖尿病患者进行的是*A.步行(正确答案)B.慢跑(正确答案)C.游泳(正确答案)D.做健身操(正确答案)E.举重72.[多-内科护理学]幽门梗阻的特征性表现包括*A.上腹部空腹振水音(正确答案)B.胃蠕动波(正确答案)C.呕吐(正确答案)D.空腹抽出胃液
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