2024年危重新生儿救治专项考核试题及答案

危重新生儿救治

一、选择题

1、下列哪个是新生儿的原始反射：（）［单选题］*

A、拥抱反射V

B、降落伞反射

C、腹壁反射

D、提睾反射

E、跖反射

2、根据《母婴保健法》规定，不属于孕产期保健法内容的是（）［单选题］*

A、母婴保健指导

B、孕妇、产妇保健

C、男女双方精神病检查V

D、新生儿保健

3、前卤的正确测量方法（）［单选题］*

A、对角线的距离长度

B、周边长度距离

C、对边连线距离长度

D、对边中点连线距离长度V

E、长和宽的乘积

4、新生儿期的保健护理重点为（）［单选题］*

A、保暖

B、合理喂养

C、注意皮肤清洁护理

D、预防交叉感染

E、以上都是V

5、每个分娩都要备有新生儿气囊和面罩，并且放在离分娩床之内的距离（）［单选题］*

A、1米

B、2米V

C、3米

D、4米

E、5米

6、新生儿早期基本保健是指出生时及生后（）内提供给新生儿的保健服务［单选题］*

A、3天内V

B、48小时

C、24小时

D、12小时

E、6小时

7、对怀疑胎儿可能为伴性遗传病，需要进行性别鉴定的，由（）指定的医疗、保健机构按照

国务院卫生行政部门的规定进行鉴定。［单选题］*

A、省级卫生健康行政部门

B、各级卫生健康行政部门

C、省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门V

D、国家卫生健康委

8、法洛四联症心电图最常见：（）［单选题］*

A电轴右偏，右心室B巴大V

B电轴左偏，左心室偏大

C电轴右偏，右心房肥大

D电轴左偏，左心房偏大

E以上都不是

9、早产儿临床诊断NRDS，使用CPAP治疗，压力为12cmH0,可发生哪些后果：（）［单

选题］*

A、PaC02降低，肺气肿

B、PaC02增高，肺气肿,气漏和心排出量降低V

C、PaC02增高

D、肺水肿

E、以上都不是

10、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是：（）［单选题］*

A、PaO2<60V

B、PaCO2>50

C、PH<7、35

D、BE<-2、3

E、PaO2<50

11、新生儿娩出时心率低于多少次通常提示有缺氧：（）［单选题］*

A、60次/分

B、90次/分

C、100次/分V

D、110次/分

E、110次/分

12、下列哪项检查表明初生婴儿已经发育成熟（胎龄达40周）：（）［单选题］

A、乳房结节2mm

B、可见耳廓软骨

C、足底纹分布于整个足底V

D、头围超过32.0cm

E、皮肤有较厚胎脂，胎毛多

13、新生儿心律失常最常见的类型：（）［单选题］*

A、窦性心律不齐

B、期前收缩V

C、阵发性室上性心动过速

D、室性心动过速

E、房室传导阻滞

14、新生儿脑电图检查不能排除以下那个疾病：（）［单选题］*

A、癫痫

B、颅内炎症及脑病

C、睡眠障碍

D、脑瘫V

E、以上都不能

15、12天新生儿，因不吃、不哭、反应差、体温不升2天，抽搐3次收入院。查体、皮肤

巩膜黄染，前因饱满,脐部有少许脓性分泌物，肝右肋下3cm,血白细胞总数15X109/U中性

粒细胞70%。血钙22mmol/L,考虑诊断为：（）［单选题］*

新生儿硬肿症V

B、新生儿低钙血症

C、新生儿黄疸

新生儿败血症、化脓性脑膜炎

E、新生儿颅内出血

16、新生儿拥抱、握持反射消失的时间是：（）［单选题］*

A、1~2个月

B、2~3个月

C、3~4个月V

D、4~5个月

E、5~6个月

17、下列腹部X线检查结果可作为确诊新生儿坏死性小肠结肠炎依据的是：（）［单选题］*

A、肠曲形态不规则及肠壁僵硬

B、门静脉积气及肠壁积气V

C、肠间隙增宽明显

D、立位片见较多液平面及腹胀

E、钙化点

18、孕42+周分娩男婴，出生体重4000g，羊水HI度，生后出现气促、发组、呻吟，三凹征，

双肺可闻及粗湿啰音，摄胸片可表现为：（）［单选题］*

A胸片可见斑片状、面纱或云雾状密度增高，或有叶间积液，多伴有肺气肿心胸比例增大

B、胸片可见肺大疱、脓胸或脓气胸

C、胸片缺乏特异性改变，初期肺纹理增粗，亦可呈局灶性改变，条索状阴影或大块实变征

D、胸片显示两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张，也可仅有弥漫性浸润影或并发气胸、

纵膈积气V

E、胸片显示两肺透亮度普遍降低。可见弥漫性均匀网状阴影和支气管充气征。重者呈"白肺"

19、新生儿肾上腺素的推荐浓度是（）［单选题］*

A、1：100

B、1:1000

C、1:10000V

D、1:500

E、1:5000

20、出生后促进动脉导管收缩的因素有（）［单选题］*

A、呼吸建立

B、肺动脉压力和阻力迅速下降

C、动脉导管的动脉血氧含量急剧上升

D、前列腺素E分泌减少

E、以上都是V

21、产后风险评估一般在产后（）天进行。［单选题］*

A、30天

B、7天

C、42天V

D、28天

22、新生儿生理性体重下降发生在出生后（）［单选题］*

A、第1周V

B、第2周

C、第3周

D、第4周

E、第5周

23、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是（）［单选题］*

A、前因隆起、骨缝分离

B、呼吸困难、发绢明显

C、肢体痉挛、角弓反张

D、体温升高、体重减轻

E、拒乳、嗜睡、肌张力低V

24、足月儿生后第1小时内呼吸频率是（）［单选题］*

A、20~30次/分

B、40—50次/分

C、60~80次/分V

D、90~100次/分

E、100~110次/分

25、早产儿的胎龄应是（）［单选题］*

A、＞25周至＜37足周

B、＞26周至＜37足周

C、＞27周至＜38足周

D、＞28周至＜37足周V

E、＞28周至＜38足周

26、正常足月儿的皮肤外观特点是（）［单选题］*

A、肤色稍黄，毒毛少

B、肤色稍黄，皮下脂肪少

C、肤色红润，皮下脂肪少

D、肤色红润，皮下脂肪丰满V

E、肤色苍白，皮下脂肪丰满

27、新生儿溶血病的换血量约为婴儿全血量的（）［单选题］*

A、1倍

B、1.5倍

C、2倍V

D、2.5倍

E、3倍

28、正常足月儿皮肤外观的特点是（）［单选题］*

A、皮肤发亮

B、皮肤水肿

C、皮肤毒毛多

D、皮下脂肪少

E、肤色红润V

29、足月儿生后第1小时内呼吸频率约是（）［单选题］*

A、110次/分

B、90次/分

C、70次/分V

D、50次/分

E、30次/分

30、新生儿病理性黄疸的特点是（）［单选题］*

A、生后24小时内出现黄疸V

B、足月儿2周内消退

C、早产儿3~4周内消退

D、血清胆红素8~IOmg/dl

E、血清结合胆红素lmg/dl左右

31、新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于（）［单选题］*

A、大腿

B、小腿V

C、臀部

D、面颊

E、上肢

32、新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是（）［单选题］*

A、大腿一小腿一臀部一上肢一面颊一全身

B、小腿一大腿一臀部一面颊一上肢一全身V

C、臀部一大腿一小腿一面颊一上肢一全身

D、面颊一上肢一臀部一大腿一小腿一全身

E、上肢一面颊一小腿一大腿一臀部一全身

33、胎儿保健的内容是（）［多选题］*

A、为胎儿生长发育进行监护V

B、提供咨询和医学指导V

C、做好胎教

D、母亲营养指导

34、关于新生儿围产期缺氧预后不良的最高危值说法正确的是：（）［多选题］*

A、PH<7、0V

B、HC03-<21

C、乳酸26V

D、BE<-3

E、乳酸29

35、新生儿高血糖症常见病因有（）［多选题］*

A、呼吸暂停时使用氨茶碱治疗V

B、窒息、寒冷和败血症V

C、医源性V

D、糖异生作用缺陷

E、胰岛素分泌过多

36、新生儿高血糖症血糖增高显著者表现（）［多选题］*

A、烦渴V

B、多尿V

C、体重下降V

D、眼闭不合V

E、惊厥V

37、下面哪些疾病属于橙色高危妊娠？（）［多选题］*

A、原因不明的发热V

B、前置血管V

C、年龄>40岁V

D、BMI>28V

38、我国早产儿视网膜病变筛查首次检查时间是（）［多选题］*

A、生后4~6周V

B、矫正胎龄31~32周V

C、矫正胎龄32~34周

D、矫正胎龄34~36周

E、矫正胎龄35~37周

39、胆红素脑病所致听力障碍的特点（）［多选题］*

A、高频听力丧失最严重V

B、低频听力丧失最严重

C、OAE异常，

D、ABR异常

E、感觉神经性听力丧失V

40、慢性胆红素脑病临床特征包括（）［多选题］*

A、手足徐动V

B、眼球运动障碍V

C、听觉障碍V

D、牙釉质发育不良V

E、呼吸暂停

41、早产儿是指胎龄228周，437周的新生儿。

对V

错

42、依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经其监护人同意，并签署意见。

对

错V

43、正常足月儿出生时血液中的红细胞、血红蛋白、白细胞总数均较低。

对

错V

44、新生儿黄疸血清胆红素大于205pmol/L或每日上升超过55pmol/Lo

对

错V

45、新生儿生理性黄疸不必处理。

对V

错

A2

1.患RDS早产儿为何容易出现脑室内出血？（）［单选题］*

A、容易发生胸腔压力变化传导至颅内

B、脑血流的自我调节功能减低

C、容易发生高碳酸血症可影响脑血流

D、以上全是V

2.下列哪项不是新生儿动脉血气分析的应用（）［单选题］*

A、评估机械通气的指征

B、机械通气时指导参数调节

C、出生时新生儿窒息的重要诊断指标

D、指导新生儿复苏V

3.关于新生儿PDA,以下哪些说法是错误的？（）［单选题］*

A、出生胎龄越小，发生率越高

B、罹患RDS的早产儿更易发生

C、对胎龄230周的健康早产儿。4天内一般亦可关闭DA

D、足月儿大多数在生后48小时内功能性关闭

E、早产儿PDA持续存在，最先表现为右心增大V

4.中国儿童发展纲要（2021-2030）颁布时间是（）［单选题］*

A、2021年8月3日

B、2021年7月5日

C、2021年9月8日V

D、2021年10月6日

E、2021年5月10日

5.如果新生儿出现窒息，下列处理顺序正确的是：（）［单选题］*

A、建立呼吸畅通气道恢复循环药物治疗评价

B、畅通气道建立呼吸恢复循环药物治疗评价V

C、评价畅通气道建立呼吸恢复循环药物治疗

D、畅通气道建立呼吸药物治疗恢复循环评价

E、评价建立呼吸畅通气道恢复循环药物治疗

6.体重1500g的早产儿，气管导管的内径选择为（）mm［单选题］*

A、2.5

B、3.5

C、3.0V

D、4.0

7.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿就是“有活力’，有活力的定义有哪3个要点（）

［单选题］*

A、心率＞100次/分，肌张力好，躯干红嫩

B、心率＞100次/分，呼吸有力，血压好

C、心率＞100次/分，呼吸有力，肌张力好V

D、呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红嫩

8.矫正通气步骤的MRSOPA中，M表示什么（）［单选题］*

A、面罩调整V

B、重新摆正体位

C、微微张口

D、气道选择

9.新生儿使用1:10000肾上腺素的适宜剂量为（）［单选题］*

A、0.1-0.3ml/kg静脉或0.5-1.0ml/kg气管内V

B、0.5-1.0ml/kg静脉或0.3-0.5ml/kg气管内

C、0.5-1.0ml/kg静脉或0.1-0.3ml/kg气管内

D、静脉与气管均为0.1-0.3ml/kg

10.如果新生儿表现为休克，或有失血的证据，复苏未使情况得到改善，您应当考虑通过何种

途径给予何种剂量的药物？（）［单选题］*

A、脐静脉，肾上腺素

B、气管导管，0.9%生理盐水

C、脐静脉，0.9%生理盐水V

D、气管导管，肾上腺素

11.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施（）［单选题］*

A、给氧

B、施行胸外按压

C、正压人工通气V

D、给肾上腺素

12.约有百分之几的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸（）［单选题］*

A、1%

B、5%

C、10%V

D、30%

13.新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的（）［单选题］*

A、保暖，摆正体位，清理气道，评估心率V

B、保暖，开始正压人工呼吸，评估心率

C、摆正头位和清理气道，评估肤色和呼吸，必要时给氧

D、保暖，摆正头位和清理气道，擦干和刺激

14.在新生儿期，应进行哪些预防接种？（）［单选题］*

A、卡介苗

B、卡介苗,乙肝疫苗V

C、卡介苗，百白破疫苗

D、乙肝疫苗，百白破疫苗，乙肝疫苗

15.下列哪项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切？（）［单选题］*

A、肺表面活性物质缺乏

B、早产儿

C、足月儿小样儿V

D、糖尿病母亲婴儿

E、剖宫产

16.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现？（）［单选题］*

A、两肺野透亮度普遍降低

B、均匀散在的细颗粒和网状阴影

C、支气管充气征

D、部分肺泡代偿性气肿V

E、严重病例呈“白肺"

17.在新生儿持续肺动脉高压的治疗中，下列哪一项疗效最好，副作用最少？（）［单选题］*

A、过度通气，造成呼吸性碱中毒

B、妥拉苏林

C、硫酸镁

D、吸入一氧化氮V

18.足月儿新生儿，夏季产于家中，出生体重3700克，生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬

肿，诊断为新生儿硬肿症，其发病与下列哪一项关系最为密切？（）［单选题］*

A、保暖不当，低体温

B、棕色脂肪少

C、败血症，

D、红细胞增多症

E、体表面积相对较大，易失热

19.早产儿胎龄36周，出生时有窒息史，生后10小时开始人工喂养。于生后第6天出现神

萎，胃纳减退，恶心呕吐，腹胀，大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下

列X线表现除哪一项外均提示病情加重？（）［单选题］*

A、肠壁囊样积气V

B、门静脉积气

C、气腹

D、肠攀扩张固定

E、腹腔渗液

20.新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪项？