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文档简介

国开电大内科护理学(本)形考任务3参考答案文章:题目1.肝硬化是一种进展到晚期的肝脏疾病,其主要病理特征包括肝组织的广泛纤维化、假小叶的形成以及再生结节的产生。临床上,肝硬化患者常表现出肝功能损害和门脉高压的症状。急性胰腺炎是由多种原因引起的胰腺炎症,其特点是胰腺内的酶被激活,导致胰腺组织的自我消化、水肿、出血甚至坏死。上消化道出血指的是屈氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠、胰腺或胆道,以及胃空肠吻合术后空肠病变引起的出血。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡。这些溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,因此被称为消化性溃疡。肝性脑病是一种由严重肝病引起的代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为异常和昏迷。【答案】:肝硬化;急性胰腺炎;上消化出血;消化性溃疡;肝性脑病题目2.在我国,引起急性胰腺炎的最常见原因是()A.暴饮暴食B.胆道疾病C.手术D.酗酒【答案】:胆道疾病问题3.上消化道出血的特征性表现是()A.发热B.氮质血症C.呕血和黑便D.失血性周围循环衰竭【答案】:呕血和黑便问题4.急性胰腺炎患者应禁用的药物为()A.吗啡B.生长抑素C.哌替啶D.抑肽酶【答案】:吗啡问题5.减少胃酸分泌,促进溃疡愈合的药物是()A.前列腺素B.硫糖铝C.西咪替丁D.胶体次枸橼酸铋【答案】:西咪替丁题目6.溃疡性结肠炎患者在不同病程阶段均具有的症状是()A.腹泻B.高热C.全腹痛D.关节痛【答案】:腹泻题目7.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是()A.肝脏灭活雌激素的功能降低B.体内醛固酮水平增加C.肝脏分解凝血因子减少D.脾功能亢进【答案】:肝脏灭活雌激素的功能降低题目8.治疗肝性脑病时灌肠时应禁用()A.弱酸溶液B.白腊油C.肥皂水D.生理盐水【答案】:肥皂水题目9.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为()A.进食-疼痛-疼痛B.疼痛-进食-缓解C.疼痛-进食-疼痛D.进食-疼痛-缓解【答案】:疼痛-进食-缓解题目10.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()A.蜘蛛痣B.脾肿大C.腹壁静脉曲张D.腹水【答案】:腹水问题11.下列不是肝性脑病发生诱因的是()A.感染B.腹泻C.高蛋白饮食D.上消化道出血【答案】:腹泻题目12.下列属于肝性脑病前驱期的表现的是()A.以浅昏迷为主B.轻度性格改变和行为失常C.以昏睡和错乱为主D.神志丧失不能唤醒【答案】:轻度性格改变和行为失常问题13.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化,下述不正确的是()A.诱发肝性昏迷B.BUN增高C.脾脏缩小D.腹水减少【答案】:腹水减少题目14.某患者,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,出现休克征象。经输液、输血等处理后,下列观察休克好转的最重要的指标是()A.脉搏95次/分C.神志清楚D.尿量15ml/h题目15.李先生患十二指肠球部溃疡,医嘱口服法莫替丁、阿莫西林及胶体铋,护士做服药指导,错误的是()A.胶体铋可致粪便呈黑色B.法莫替丁餐后口服C.青霉素过敏应禁用阿莫西林D.服胶体铋前1小时及服药后半小时内不应进食【答案】:服胶体铋前1小时及服药后半小时内不应进食问题16.下列不属于门脉高压症临床表现的是()A.脾肿大B.腹水C.肝掌D.食管、胃底静脉曲张【答案】:肝掌问题17.肝性脑病患者恢复期护理措施中最主要的是()A.保持大便通畅B.注意休息与保温C.防止各种诱发因素D.禁忌烟酒【答案】:防止各种诱发因素题目18.溃疡性结肠炎首选的治疗药物是()A.柳氮磺胺吡啶B.硫唑嘌呤C.甲氨喋呤D.糖皮质激素【答案】:柳氮磺胺吡啶问题19.某男性患者疑为急性胰腺炎,病程12天,此时最具有诊断价值的实验室检查为()A.血清淀粉酶测定B.血糖测定C.尿淀粉酶测定D.血钙测定【答案】:尿淀粉酶测定题目20.上消化道出血病因诊断的首选检查方法是()A.血、便常规检查B.选择性动脉造影检查C.胃镜检查D.X线钡餐造影检查【答案】:胃镜检查问题21.十二指肠溃疡患者痊愈出院,护士的出院指导中错误的是()A.保持心情舒畅B.注意饮食规律C.避免进食刺激性食品D.酸性药物或食物可促进食欲【答案】:酸性药物或食物可促进食欲题目22.肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理变化以肝组织弥漫性纤维化、伪小叶和再生结节形成为特征。临床上常以肝功能损害和门脉高压为主要表现,晚期常有严重并发症。我国肝硬化的病因主要是病毒性肝炎。失代偿期主要表现有蜘蛛痣、肝掌和男性乳房发育等;门静脉高压主要表现为脾大、腹水和侧支循环形成。本病最常见的并发症为上消化道出血;最常见的死亡原因是肝性脑病。【答案】:晚期;肝组织;伪小叶;肝功能;门静脉;病毒性肝炎;肝掌;腹水;上消化道出血;肝性脑病题目23.(1)注意观察血压和大便颜色,及时发现出血情况。(2)避免快速利尿和放腹水,防止大量进液或输液。(3)防治皮肤、呼吸系统、泌尿系统感染。(4)避免使用含氮药物和麻醉药,减少药物对肝脏的损害。(5)保持大便通畅,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠。忌用肥皂水灌肠。【答案】:血压;大便;出血;快速;放腹水;大量进液;皮肤;泌尿;含氮;肝脏;生理;弱酸性;肥皂水题目24.(1)病因和发病机制主要有:胆石症与胆道疾病,尤以胆石症最多见;大量饮酒和暴饮暴食;胰管阻塞。(2)临床表现要点:腹痛为本病的首要表现和首发症状;恶心、呕吐与腹胀;发热;低血压或休克;水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。(3)治疗要点:抑制或减少胰液分泌,包括禁食及胃肠减压,抑酸治疗,生长抑素类药物;止痛治疗,禁用吗啡;抑制胰酶活性,抗生素应用;抗休克及纠正水电解质平衡失调。【答案】:胆石症;大量饮酒;腹痛;首要;首发;胰液;禁食;胃肠;吗啡;胰酶;休克;水电解质问题25.病例分析:(1)慢性病程、反复发作、发作呈周期性,以上腹痛为主要症状、进食后可缓解;查体上腹部有压痛

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