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文档简介
儿科护理学测试题(含参考答案)一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、胚胎期造血最早出现在A、肝B、脾C、骨髓D、淋巴结E、卵黄囊正确答案:E答案解析:从胚胎第3周起,在卵黄囊上形成许多血岛,其间的细胞分化为原始的血细胞。肝、脾、骨髓均出现在胚胎第6周后,淋巴结无造血功能。2、正常新生儿体重2700g,初生第1天应处于最适宜的中性温度是A、28℃B、30℃C、32℃D、33℃E、34℃正确答案:D答案解析:中性温度与新生儿的体重和出生日龄有关,2500g以上新生儿初生2天内的中性温度为33℃。3、腮腺炎病毒属于A、副黏病毒B、疱疹病毒C、肠道病毒D、柯萨奇病毒E、埃可病毒正确答案:A答案解析:腮腺炎病毒为RNA病毒,属副黏病毒。4、生后4天女婴,来自山区,因1天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A、会阴部B、臀部C、双肩月甲区D、小腿外侧E、面颊正确答案:D答案解析:新生儿硬肿最先出现的部位是小腿外侧。5、小儿佝偻病后遗症多见于A、生后1-2个月B、生后3-4个月C、生后6-10个月D、1岁左右E、3岁以后正确答案:E答案解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。6、流行性腮腺炎的传染期A、从症状出现前3天到出现症状后7天B、从症状出现前6天到出现症状后9天C、从症状出现前7天到出现症状后14天D、从症状出现前3天到出现症状后5天E、从症状出现前3天到出现症状后9天正确答案:B答案解析:流行性腮腺炎的传染源为早期患者和隐性感染者,自腮腺肿大前6天到消肿后9天均有传染性。7、胎儿时脊髓末端在A、第1腰椎下缘B、第2腰椎下缘C、第3腰椎下缘D、第4腰椎下缘E、第5腰椎下缘正确答案:B答案解析:小儿脊髓发育与运动发展的功能相平行,随年龄增长,脊髓加长增重,胎儿时脊髓末端在第2腰椎下缘,新生儿时达第2腰椎水平。8、新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是A、母子的ABO血型检查B、网织红细胞计数C、有核红细胞数D、血红蛋白量E、特异性抗体检查正确答案:E答案解析:通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体,可进行新生儿ABO溶血病的确诊。其他选项均为此病的实验室检查方法,但不是确诊的方法。9、新生儿败血症最常见的并发症是A、肺炎B、胸膜炎C、化脓性脑膜炎D、骨髓炎E、肝脓肿正确答案:C答案解析:新生儿败血症常并发化脓性脑膜炎。10、语言表达阶段为A、初生-9个月B、9-10个月C、1-6岁D、5-7岁E、7-9岁正确答案:C答案解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解语言基础上,小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶段。11、新生儿肺透明膜病的首要护理诊断是A、营养失调B、气体交换受损C、体温过低D、清理呼吸道无效E、潜在并发症正确答案:B答案解析:新生儿肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物质,肺泡萎陷及肺透明膜变导致气体交换受损。12、百日咳患儿首要的护理问题是A、营养不足B、潜在并发症C、气体交换受损D、有窒息的危险E、清理呼吸道无效正确答案:D答案解析:百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽为特征,痉咳时声门痉挛,容易导致窒息的发生。13、顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疤,脐部稍有红肿,血常规示WBC21×109/L。该患儿最可能发生答案不确定A、新生儿肝炎B、新生儿黄疸C、新生儿败血症D、新生儿硬肿症E、新生儿腹泻正确答案:C答案解析:根据患儿病史特点,患儿无黄疸可排除选项新生儿肝炎、新生儿黄疸;体温39.5℃可排除选项新生儿硬肿症;无腹泻和大便次数改变可排除选项新生儿腹泻;因此最大可能是新生儿败血症。14、4岁男孩患粟粒型肺结核,近2天出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为A、胸部X线检查B、头颅CTC、脑脊液检查D、脑电图E、结核菌素试验正确答案:C答案解析:脑脊液结核菌培养阳性可确诊结核性脑膜炎。15、生后3天女婴,洗澡时发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,轻挤后有白色液体流出。下列处理正确的是A、手术切除B、不需处理C、挑割肿块D、用手挤压使液体排尽E、应用抗生素正确答案:B答案解析:生后3-5天的男、女新生儿均可发生乳腺肿大,是由于母亲雌激素水平过高导致,一般生后2-3周内消退,切勿挤压,以免造成感染。16、风湿热患儿需要绝对卧床的时间是A、无心肌炎者3周B、轻度心肌炎者4周C、重度心肌炎者5周D、轻度关节障碍者6周E、重度关节障碍者7周正确答案:B答案解析:风温热患儿应根据病情限制活动量,急性期卧床休息2周,有心肌炎时轻者绝对卧床4周,重者6-12周,至急性症状完全消失,血沉接近正常时方可下床活动。17、亚急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、病毒C、结核菌D、肺炎链球菌E、隐球菌正确答案:D答案解析:亚急性化脓性脑膜炎的病原菌常为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。18、急性肾炎注射青霉素的目的是A、控制肾脏炎症B、清除体内感染病灶C、预防并发症D、预防复发E、缩短病程正确答案:B答案解析:急性肾炎应用青霉素及敏感药物7-10天以清除体内感染灶。19、患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。该患儿最可能发生A、结核性脑膜炎,早期B、结核性脑膜炎,中期C、结核性脑膜炎,晚期D、隐球菌脑膜炎E、脑脓肿正确答案:B答案解析:脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最主要和常见的体征。20、4:3:2溶液为A、1/2张B、1/3张C、1/4张D、2/3张E、等张正确答案:D答案解析:为适应临床不同需要,常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液,2:1溶液为等张液,2:3:1溶液为1/2张液,4:3:2溶液为2/3张液。21、卤门与骨缝早闭见于A、佝偻病B、服四环素类药物后C、颅内压增高D、脱水E、头小畸形正确答案:E答案解析:囟门早闭或过小见于小头畸形。22、患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、粘膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。应采取的措施是A、输血治疗B、口服铁剂C、口服叶酸D、口服维生素CE、抗生素治疗正确答案:B答案解析:患儿最可能是缺铁性贫血,应用口服铁剂进行治疗。23、患儿男,胎龄33周,生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO24.66kPa(35mmHg)、PaCO29.98kPa(75mmHg),SaO270%,出现此临床表现关系最为密切的是A、肺泡表面活性物质缺乏B、吸入羊水C、乏氧D、酸中毒E、血氧饱和度过低正确答案:A答案解析:患儿早产,生后出现呼吸困难、呼吸衰竭,提示新生儿肺透明膜病,主要是因为肺泡表面活性物质生成不足引起。24、护理婴儿腹泻患儿时,措施不正确的是A、详细记录出入水量B、加强臀部护理C、腹胀时应注意有无低钾血症D、急性腹泻早期应使用止泻剂E、呕吐频繁者应禁食、补液正确答案:D答案解析:婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,因而在急性腹泻早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物,大便还有利于肠内毒素的排出,在病因不明的情况下,不能过早使用止泻剂。25、一氧化碳中毒的途径是A、消化道吸收B、皮肤接触C、呼吸道吸入D、注入吸收E、经泌尿道吸收正确答案:C答案解析:一氧化碳通过呼吸道吸收中毒。26、患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿最有可能发生A、肺炎B、脑炎C、癫痫D、有机磷中毒E、惊厥发作正确答案:D答案解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,应为有机磷中毒。27、典型麻疹皮疹出齐的指征是A、面部、四肢见多数红色斑丘疹B、面部、躯干见多数红色斑丘疹C、躯干、四肢见多数深红色斑丘疹D、掌心、脚心可见红色斑丘疹E、面部、躯干可见红色斑丘疹融合正确答案:D答案解析:麻疹患儿的皮疹初发于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心、足底,2-5天出齐。28、麻疹的主要传播方式A、接触传播B、消化道传播C、飞沫传播D、虫媒传播E、血液传播正确答案:C答案解析:麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病,主要通过喷嚏、咳嗽、说话等空气飞沫传播。29、婴幼儿肌内注射的要点是A、进针快,推药快,拔针快B、进针快,推药慢,拔针快C、进针慢,推药慢,拔针慢D、进针慢,推药快,拔针慢E、进针快,推药慢,拔针慢正确答案:A答案解析:小儿肌注药量较少,为防止小儿哭闹时肢体活动影响肌内注射,在进行肌注时要“三快”,即进针快、推药快、拔针快。30、次,肌内注射。该患儿一天的用量是A、400mgB、500mgC、600mgD、700mgE、800mg正确答案:D答案解析:3岁小儿体重约为14kg。患儿每天用量为50mg/kg,则总量为700mg。31、肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是A、肺炎球菌B、溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、白假丝酵母菌正确答案:C答案解析:金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在肺炎治疗中,中毒症状及呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸等并发症的可能。其他选项引起此类并发症的较少见。32、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素不包括A、母亲妊高征B、胎儿脐带受压C、胎粪吸入致呼吸道阻塞D、新生儿先天性心脏病E、新生儿血清胆红素升高正确答案:E答案解析:新生儿缺血缺氧性脑病的原因有缺氧和缺血,缺氧的原因包括围生期窒息,反复呼吸暂停,严重呼吸系统疾病,右向左分流性先天性心脏病。缺血的原因包括心跳停止,重度心力衰竭等。33、婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、混合性酸中毒正确答案:D答案解析:由于腹泻时丢失大量碱性液体,进食少和肠吸收不良,摄入热量不足,脂肪分解增加,酮体生成增多,组织缺氧导致乳酸堆积,肾血流量不足,尿量减少,酸性物质在体内堆积。34、小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是A、2岁B、6岁C、8岁D、10岁E、12岁正确答案:E答案解析:小儿出生时上部量长于下部量,中点在脐上,随着长骨增长,中点下移,2岁时在脐下,6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,12岁时正好位于耻骨联合上缘,此时上部量与下部量相等。35、属于动脉导管未闭的表现是A、肺动脉高压时出现下半身青紫B、肺动脉第二音固定分裂C、易出现心律不齐D、胸片显示肺血少,心影呈靴形E、可发生Eisenmenger综合征正确答案:A答案解析:房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进,并呈固定分裂;室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染,形成重度肺动脉高压,逆向分流形成Eisenmenger综合征;动脉导管未闭可出现下肢青紫明显,杆状指;法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形,肺血减少。36、营养不良的主要临床表现是A、食欲减退B、精神萎靡C、进行性消瘦D、面色苍白E、肌肉松弛正确答案:C答案解析:营养不良的最初临床表现是体重不增,随后患儿体重下降。出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此期是小儿出生后生长发育最迅速的时期。37、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、原虫性肺炎正确答案:B答案解析:按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎(支气管肺炎)、间质性肺炎,其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎。38、患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。对诊断最有帮助的检查为A、血常规B、骨髓细胞检查C、血培养D、疱疹液细菌培养E、疱疹液病毒分离正确答案:E答案解析:疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段。39、为小儿进行红外线照射臀红皮肤的时间是A、1分钟B、3-5分钟C、6-7分钟D、7-10分钟E、10-15分钟正确答案:E答案解析:小儿出现臀红时红外线应照射10-15分钟。40、早产儿有呼吸暂停,主要是因为A、肺泡数量相对少B、呼吸中枢相对不成熟C、肺泡表面活性物质少D、肋间肌肌力弱E、膈肌位置高正确答案:B答案解析:早产儿由于呼吸中枢相对不成熟,呼吸浅表而不规则,常出现呼吸暂停现象。41、足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前卤饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。该患儿最可能发生A、新生儿颅内出血B、新生儿手足搐溺症C、新生儿化脓性脑膜炎D、新生儿败血症E、新生儿破伤风正确答案:A答案解析:患儿于生后24小时突发惊厥,血常规正常,肺部体征阴性,排除化脓性脑膜炎、新生儿败血症和新生儿破伤风,加上前卤饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,符合新生儿颅内出血的发病时间和表现特点。42、乙胺丁醇的毒性反应A、听神经损害B、肝损害C、球后视神经炎D、胃肠道反应E、骨髓抑制正确答案:C答案解析:利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应;链霉素引起听神经损害;乙胺丁醇引起球后视神经炎。43、呼气性呼吸困难多见于A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、急性感染性喉炎D、支气管哮喘E、肺炎链球菌肺炎正确答案:D答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2-6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸;支气管哮喘典型的临床表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。44、心脏停搏用A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、阿托品D、葡萄糖E、利多卡因正确答案:A答案解析:阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。45、6个月以后的小儿开始出现的心理反应是A、认生B、反抗C、失望D、否认E、恐惧正确答案:A答案解析:6个月的小儿能辨认陌生人,并逐渐产生对母亲的依恋及分离性焦虑,失望、反抗和否认选项为幼儿时期出现的心理反应,故可排除,因此选择认生。46、新生儿破伤风杆菌属A、革兰阴性需氧菌B、革兰阴性厌氧菌C、革兰阳性需氧菌D、革兰阳性厌氧菌E、化脓性厌氧菌正确答案:D答案解析:破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌,广泛分布于土壤、尘埃和人畜粪便中。47、患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。该疾病最主要的表现是答案不确定A、嗜睡B、颅内压增高C、青紫D、昏迷E、惊厥正确答案:C答案解析:根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障碍与惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要的特征。48、护理臀红患儿正确的做法是A、便后应洗净臀部并涂滑石粉B、便后应用肥皂清洗臀部C、局部有皮疹者可涂激素类软膏D、局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏E、避免用塑料膜或油布包裹尿布正确答案:E答案解析:腹泻患儿应注意臀部清洁,避免粪便、肥皂等刺激皮肤,每次便后应用温水清洗臀部,不宜用滑石粉,以免出汗或尿湿后结成块摩擦刺激皮肤;有皮疹时避免用激素类药物,以免复发加重病情;局部表皮剥脱者禁涂抗生素软膏,应保持干燥,避免用塑料膜或油布包裹尿布,以免不透气。49、中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至A、发热减退后3天B、休克纠正后1天C、临床症状消失后7天D、腹泻减轻后3天E、临床症状消失后5天正确答案:C答案解析:中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。50、2:1溶液为A、1/2张B、1/3张C、1/4张D、2/3张E、等张正确答案:E答案解析:为适应临床不同需要,常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液,2:1溶液为等张液,2:3:1溶液为1/2张液,4:3:2溶液为2/3张液。51、预防小儿佝偻病应强调A、母乳喂养B、及早添加辅食C、及早口服鱼肝油D、及早服用钙剂E、经常晒太阳正确答案:E答案解析:预防佝偻病最主要的是要鼓励家长多带小儿进行户外活动和晒太阳,让紫外线促进皮肤中的胆固醇转化为维生素D,这是最简单有效的预防方法,其他选项均为补充外源性维生素D的方法,较选项经常晒太阳重要性弱。52、患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。该患儿患处皮肤可选用的药物是A、鱼肝油软膏B、咪康唑霜C、甲紫溶液D、高锰酸钾溶液E、康复新溶液正确答案:A答案解析:该患儿臀红伴有皮疹,属于重I度,皮肤尚未破溃,应及时更换尿布,保持臀部的清洁干燥为首选,便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激臀部患处皮肤,不可取;也不必用红外线灯照射,可用鱼肝油软膏润滑患处皮肤促进恢复。53、遗传的物质基础是A、基因B、线粒体C、染色体D、生殖细胞E、脱氧核糖核酸正确答案:A答案解析:基因是遗传的物质基础,是带有遗传信息的DNA分子片段,在染色体上有特定的位点。54、患儿,15个月。完全用牛奶喂养,很可能引起A、血白蛋白降低B、缺铁性贫血C、体重增长缓慢D、高血压E、血尿素氮增高正确答案:B答案解析:单纯牛乳、谷物等低铁食品喂养而未及时添加含铁丰富的辅食的小儿,容易造成铁摄入不足,是引起小儿缺铁性贫血的主要原因。55、患儿,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+++),首选的检查是A、胸部X线检查B、变应原检查C、淋巴结活检D、胸部CT检查E、肺功能检查正确答案:A答案解析:据患儿病史特点怀疑有肺结核可能,而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查,可确定病灶部位、范围、性质等。56、新生儿破伤风最早出现的症状是A、张口及吸吮困难B、牙关紧闭C、全身痉挛D、角弓反张E、呼吸衰竭正确答案:A答案解析:新生儿破伤风起病初期,患儿咀嚼肌受累,张口及吸吮困难,随后牙关紧闭,面肌痉挛,此为本病早期出现的症状。57、足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前卤饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。下列护理措施中不合适的是A、使用头皮穿刺输液B、绝对静卧,抬高头部C、护理操作集中进行D、使用留置针,减少反复穿刺E、密切观察患儿病情正确答案:A答案解析:颅内出血应静卧休息,减少活动,抬高头部以减轻颅内高压,治疗和护理操作应集中进行,避免头皮穿刺输液,尽可能减少对患儿的刺激,并注意密切观察病情变化。58、患儿女,2岁。因会阴部皮肤破溃就诊。家长诉患儿平时经常用手挠肛门,晚上睡眠不稳,该患儿可引起的潜在并发症是答案不确定A、全身炎症B、腹痛C、肠道慢性炎症D、尿道炎E、会阴搔痒正确答案:D答案解析:该患儿患的是蛲虫病,蛲虫在肛门移行至女孩尿道或阴道时,可引起尿道炎或阴道感染。59、小儿结核性脑膜炎的主要来源A、呼吸道感染B、消化道感染C、淋巴播散D、皮肤感染E、血行播散正确答案:E答案解析:小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化道,皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒型结核病的一部分。60、患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。为明确诊断,最有意义的实验室检查是1分A、血钙B、血磷C、血糖D、血沉E、碱性磷酸酶正确答案:A答案解析:试题分数:1患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃,体温正常,根据惊厥发作特点,怀疑维生素D缺乏性手足搐搦症,此时应检查患儿的血钙以明确诊断。61、母乳的钙磷比例通常是A、1:1B、2:1C、3:1D、1:2E、1:3正确答案:B答案解析:母乳中钙含量虽然较牛乳低,但是钙与磷的比例非常合理,为2:1,吸收率高。62、患儿男,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是A、60次/分B、80次/分C、90次/分D、120次/分E、130次/分正确答案:D答案解析:按压频率新生儿为120次/分。63、小儿各系统器官发育最迟的是A、生殖器官B、神经系统C、淋巴系统D、脂肪组织E、肌肉组织正确答案:A答案解析:小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统。64、重度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为(在禁食情况下)A、50-90m1/kgB、90-120m1/kgC、120-150m1/kgD、150-180m1/kgE、180-200m1/kg正确答案:D答案解析:对腹泻患儿的补液量,一般轻度脱水约90-120m1/kg,中度脱水120-150m1/kg,重度脱水150~180m1/kg。65、患儿男,10个月。患急性上呼吸道感染,体温39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是A、预防感染B、冷生理盐水灌肠C、蓝光照射D、口腔护理E、拍背排痰正确答案:B答案解析:患儿因上呼吸道感染引起高热,此时最佳的护理措施是物理降温,如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。66、猩红热患儿隔离至A、出疹后3天B、出疹后5天C、出疹后7天D、症状完全消失E、症状完全消失后1周正确答案:E答案解析:猩红热患儿隔离至症状消失后1周。67、为小儿测量体温时,肛表测量的时间是A、1分钟B、3-5分钟C、6-7分钟D、7-10分钟E、10-15分钟正确答案:B答案解析:小儿测腋温需时7-10分钟,肛表为3-5分钟。68、重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理正确的是A、大量间歇氧气吸入B、小量间歇氧气吸入C、吸入20%-30%乙醇湿化的氧气D、持续高流量氧气吸入E、持续低流量氧气吸入正确答案:C答案解析:若患儿突然口吐粉红色泡沫痰,应考虑肺水肿,可给患儿吸入经20%-30%乙醇湿化的氧气,间歇吸入,每次不超过20分钟。69、出生时不存在,以后逐渐出现并终身存在的反射是A、握持反射B、平衡反射C、吸吮反射D、吞咽反射E、提皋反射正确答案:B答案解析:出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。70、当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止。A、放低头部,立即清除呼吸道分泌物B、加压吸氧C、保持安静,避免搬动患儿头部D、立即通知医师E、迅速建立静脉通路正确答案:C答案解析:新生儿发生了窒息,应先通畅气道,建立呼吸,通知医生并且建立静脉通路及时补液治疗。71、小儿能量代谢与成人的主要不同点是A、小儿基础代谢所需能量少,活动所需能量多B、小儿基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量C、小儿基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量D、小儿排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量E、小儿排泄损失能量较少,活动所需能量较多正确答案:C答案解析:小儿基础代谢所需能量较成人高,而且生长发育消耗的能量为小儿时期所特需。72、关于急性呼吸衰竭,描述错误的是A、低氧血症B、高碳酸血症C、分中枢性和周围性两类D、仅因呼吸器官病变引起E、颅内高压和肺炎均可引起正确答案:D答案解析:急性呼吸衰竭是指各种累及呼吸中枢和呼吸器官的疾病导致呼吸功能障碍,引起低氧血症和高碳酸血症,分为中枢性和周围性两类,中枢性呼吸衰竭是因病变累及呼吸中枢所引起(如颅内感染、脑损伤、颅内出血、颅内压增高等),周围性呼吸衰竭是因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹所致。73、患儿男,生后2天,出生体重为2400g,因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。患儿的皮肤温度应维持在A、35.5℃B、36℃C、36.5℃D、37.5℃E、37.8℃正确答案:C答案解析:大于2000g新生儿应维持体温在36.5-37℃。74、患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、粘膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。若服铁剂治疗,用药后显示有效的表现为A、3-4天网织红细胞上升B、3-4周后网织红细胞上升C、3-4天血红蛋白逐渐上升D、2-3周血红蛋白逐渐上升E、血红蛋白与网织红细胞同时增加正确答案:A答案解析:患儿最可能是缺铁性贫血,应用口服铁剂进行治疗,用药有效的表现是3-4天网织红细胞开始上升。75、患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。该患儿最可能发生A、颅内出血B、化脓性脑膜炎C、高血压脑病D、法洛四联症脑缺氧发作E、低血糖正确答案:D答案解析:根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障碍与惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要的特征。76、小儿结核病的主要传染源是A、结核菌素强阳性患者B、结核菌涂片阳性患者C、体内有活动结核灶患者D、肺部胸片阳性患者E、血沉加快患者正确答案:B答案解析:结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源,早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者,是对结核病传播最有效的预防措施。77、每l00m]口服补液盐中,碳酸氢钠的含量是A、0.15gB、0.2gC、0.25gD、0.3gE、0.35g正确答案:C答案解析:口服补液盐由氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g加水至1000ml配制而成,因此每100m1中碳酸氢钠的含量是0.25g。78、多见于2-6个月婴儿,起病急,喘憋重的是A、腺病毒性肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎正确答案:C答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2-6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。79、患儿男,3岁。由家长陪同来儿保门诊体检,护士进行健康指导时应重点强调A、训练定时排便B、室温保持在22-24℃C、预防溢乳D、保证每日睡眠15小时E、鼓励小儿拿杯子喝水正确答案:E答案解析:3岁小儿体格发育逐渐完全,此时应进行精细动作的训练,可鼓励小儿剪纸、搭积木等手指精细动作。80、患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活动自如。该患儿初始的哺乳量为答案不确定A、1-2mlB、3-4m1C、5-lOmlD、10-15m1E、15-20m1正确答案:D答案解析:早产儿初始的哺乳量根据出生体重而定,低于l000g者为1-2m1,1000-1499g者为3-4m1,1500-1999g者为5-10ml,2000-2499g者为10-15ml。81、新生儿的室内温度是A、16~18℃B、18~20℃C、20~22℃D、22~24℃E、24~26℃正确答案:D答案解析:新生儿房间温度应保持于22~24℃,湿度55%~65%,空
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