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文档简介
《外科学》试题库
1.创伤修复过程基本上可分A.凝血期、炎症期、增生期、塑形期
B.纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑形
C.出血期、炎症期、增生期、塑形期
D,收缩期、纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑形
E.收缩期、细胞增生、组织塑形
2.以下各项,哪个属于轻度污染手术切口
A.甲状腺手术B.腹股沟疝修补术C.下肠道手术D.肺
手术E.脓肿切开引流手
3.一成年伤员,烧伤部位为双下肢,双臀部和会阴部,按新九分法计
算面积为:
A.47%B.41%C.46%D.45%E.50%
4.病房中发现病人神志不清,无呼吸动作,颈动脉搏动消失,正确的
处理是:
A.立即测血压B.立即查看瞳孔C.立即行心肺复苏
D.立即输液E.立即听心音
5.器官移植选择供体的关键:A.年龄小于50岁B.没有
血管性疾患,无高血压,无肝炎及恶性肿瘤
C.心、肝、肾功能良好D.身体大小大致相仿
E.ABO血型必须相同,人类白细胞抗原(HLA)应一致
6.用物理方法消灭细菌称:A.消毒法B.抗菌法
C.灭菌法
D,隔离术E.无菌术
7.抢救过敏性休克应
A.立即输血B.立即静脉滴注异丙肾上腺素
C.静脉注射西地兰D.即用苯海拉明或扑尔敏
E.肌肉注射或静脉注射肾上腺素
8.下列哪个手术不能选用硬膜外阻滞麻醉A.胆囊切除术B.
胃癌根治术C.阑尾切除术D,肺结核瘤切除术E.疝修
补术9.40岁男性,肛门外经常潮湿不洁,分泌物有恶臭味,时常发生
肛门处肿痛,检查发现距肛门口2.5CM处,有乳头状隆起,确诊有索状物
与肛门相连,有轻压痛,首先采用什么治疗?A.行Miles手术B.行
血栓摘除术C.挂线疗法D.痔环切除术E.无需特殊治
疗10.门脉高压症分流术的最主要缺点是:A.手术复杂,不易推广
B.肝性脑病发生率高C.容易发生血栓形成D.不能迅速纠正
脾亢E,肝脏功能更加受损11.下列哪项不是早期急性乳腺炎的表现?A.
局部肿胀有压痛B.搏动性疼痛C.同侧腋淋巴结肿大D.
体温升高,白细胞计数增高E.皮肤发红12.门静脉高压症的断流术是
指除脾切除外还需A,缝合结扎食管旁曲张静脉B.结扎切断贲门周
围血管C.结扎切断胃左及胃右动脉D,结扎切断右及左胃网膜血管
E.胃冠状静脉与腔静脉吻合13.下列关于壶腹部癌叙述哪项不正确?A.
壶腹部癌的症状出现较早因而治疗效果比胰头癌好B.壶腹部可因肿瘤组
织坏死脱落而表现为间断性黄疸C.病人可出现消化道症状D.病人可表
现为胰腺炎症状,淀粉酶升高E,病人可有贫血消瘦1
14.高位小肠梗阻病人,除腹痛外,最主要症状为A,腹胀
B.排便排气停止C.呕吐频繁D.血便E.阵发性疼痛
15.闭合性膀胱损伤的前提条件是A.暴力太大B.暴力正对准下
腹部C.膀胱胀尿D.腹肌薄弱E.妊娠子宫压迫膀胱
16.60岁男性,无痛性间歇性全程血尿,体检:呈贫血貌,消瘦,双肾区
无隆起,下腹部有轻度压痛,下列哪项是最好的诊断方法?A.膀胱造影
B.膀胱双合诊C.膀胱镜检查D.尿脱落细胞检查E.B
型超声波检查17.确定尿石症治疗的方案是根据A.血尿轻重
B.致病原因C,尿路梗阻或感染情况D.肾功能情况
E.疼痛程度18.肾损伤诊断后,下列哪一项不是肾切除的指征?A.肾挫
裂伤B.肾粉碎性裂伤C.肾蒂撕裂伤D.肾裂伤+输尿管
上段撕裂伤E.肾开放性碎裂伤19.急性头部外伤立即手术探
查指征是:A,腰穿血性脑脊液B.一侧瞳孔进行性扩大C.闭
合性凹陷性骨折D.全身抽搐E.神志昏迷20.
急性硬膜外血肿最常见发生于哪一区?A.额极区B.颍区
C.额顶区D.顶枕区E.矢壮窦或横窦上下骑跨型
21.一青年女性,半年前开始双下肢无力,逐渐加重,低热,查体:
消瘦,平脐以下深浅感觉减退,双下肢腱反射亢进,病理反射(+),血沉
62mm/I小时,第7、8胸椎后凸压痛,首先考虑
A.髓外硬膜内肿瘤B.脊柱结核C.脊髓蛛网膜炎
A.肾上腺素B.去甲肾上腺33、重症出血性坏死性胰腺炎的最素
C.异丙肾上腺素常见的临床表现D.利多卡因E.阿托品A.上腹持续
性疼痛阵发加重,但可忍受,伴恶心呕吐28、小脑幕切迹疝形成后病情
恶化B.上腹剧痛,一般镇痛剂无效,伴的主要原因是:休克A.急性脑水
肿C.上腹钻顶样阵发性绞痛B.脑脊
液循环通路受阻D.上腹绞痛伴寒战高烧C.颍叶钩回受压出血坏死
E.上腹剧痛夜间较白天明显D.胸椎椎间盘脱出E,硬膜外脓肿
22.某运动员男22岁,因外伤致右股骨颈头下型骨折,行加压螺钉内
固定术后半年下地负重,近来逐渐貌部疼痛X线股骨头变形,变扁,其最
可能的情况是什么?
A.加压螺纹钉松动B.骨折未愈合C.加压钉过深过长
刺激脆臼
D.股骨头缺血性坏死E.酸关节迟发性感染23.腓骨上端骨折,
危害最严重损伤
A.畸形愈合B.不连接C.腓总神经损伤
D.近端胫腓关节脱位E.腓侧副韧带损伤24.下列各项哪项是骨折
的特有体征?
A,疼痛与压痛B.局部肿胀,瘀斑C.功能障碍D.开
放伤口骨裸露E,反常活动25、休克代偿期的微循环变化主要是:
A.微循环扩张期B/散循环收缩期C微循环衰竭
期
D.直接通道关闭E.动静脉短路关闭
26、脓性指头炎切开引流的指征是:
A.局热B.白细胞增高C.局部红肿明显D.
局部波动感E.搏动性疼痛
27、心脏复苏的首选药物
D,枕叶皮层的梗死E.动眼神经麻痹29、胸部损伤后,随呼吸运动有
气体进出胸壁伤口,下述哪项诊断是最正确的?A.进行性血胸B.
开放性气胸C.肺爆震伤D.创伤性窒息E.张力性气胸30、
头皮撕脱伤常因大量失血和伤口疼痛发生休克这是由于:A.大块头皮自真
皮层撕脱所致B.大块头皮自皮下组织层撕脱所致C.大块头皮自帽
状腱膜层撕脱所致D.自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱E.头皮全
层连同部分颅骨外板撕脱31、一女患者、30岁,自觉心悸,P90次/分,
BP17.3/10.7KPa(130/90mmHg),甲状腺弥漫性肿大,为了确诊,哪项检查
最敏感?A.甲状腺B超B.T3,T4C,1131
摄取率测定D.基础代谢率测定E.促甲状腺激素测定32、男性,
40岁,突然一次大量呕血,感头晕,乏力,既往有上腹痛史,查:贫血貌,
P100次/分,BP100/70mmHg(13.3/9.33KPa),腹软,肝脾不大,全腹无压痛,
未及包块,下列哪项可迅速明确出血原因?A.纤维胃十二指肠镜检查
B.X线铁餐造影C.腹部B超D.三腔二囊管压迫试验
E.选择性动脉造影2
34、男性,56岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现瘤样隆起的“青筋”四
年半,检查:BP17.3/12KPa(130/90mmHg),右下肢正常,左大腿内侧可见
轻度大隐静脉曲张,小腿可见明显静脉曲张,内踝处皮肤有色素沉着伴溃
疡,Trendelenburg氏第一,第二试验均阳性,应考虑A.大隐静脉入股静
脉处瓣膜闭锁不全B.小隐静脉入国静脉处瓣膜闭锁不全C.大隐静脉入股
静脉处及深浅静脉间交通支瓣膜闭锁不全D.深静脉功能不全E.深浅静脉
间交通支瓣膜闭锁不全35、男性,40岁,进行性黄疸加深二周,伴有上
腹闷胀感,有皮肤搔痒,无畏寒发热,素来体健,过去无类似发作病史。
体检:巩膜,皮肤黄染,肝肋下2指,可扪及肿大胆囊,化验总胆红质15
Pmol/L,直接胆红质95Hmol/L,SGPT120,AKP35,粪便隐血阳性,最可
能的诊断是A.胆总管结石B.传染性肝炎C.急性胆囊
炎,胆结石D.壶腹部肿瘤E.溶血性黄疸36、判断甲亢术前
准备,病情控制是否理想,下列哪项指标最主要?A.每日睡眠达9小时
B.体重增加3公斤C.突眼度减少2mmD.
腺体变实,由nio肿大缩小至H0
肿大E.脉率80次/分,血压15.6/10.4KPa(120/80mmHg)
37、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的?
A.有效循环量锐减B.大量毒素吸收
C.水电解质平衡失调D.出现严重的代谢性碱中毒E.引起循环
呼吸障碍脉卡压或损伤E、右输尿管炎D.静脉卡压或损伤E.肌
内缺血性损害48、用少量普鲁卡因产生严重过敏反应,致呼吸心跳停止
时,紧急处43、男,20岁,左膝轻痛,肿胀,理为:三个月低热,活动
尚可,夜间盗汗,A、立即皮下注射肾上腺素乏力,食欲减退,
轻度贫血,血沉B、立即应用大量激素80mm/h,X线片:左膝正侧位片,
C、立即静注硫贲妥钠
38、腹部损伤,有血尿,可凝肾损伤,应选择哪项检查对确诊最有意
义?
A.腹部平片B.排泄性尿路造影C.膀胱镜检查D.同
位素肾图检查E.B型超声
39、肾癌最常见的初发症状为A.低热B.尿痛、终末
血尿C.无痛性全程肉眼血尿D.肾绞痛,镜下血尿E.腰腹部
肿块40、60岁男性,近三年来无任何诱因排尿次数逐渐增多,夜间明显,
排尿费力,尿线细而无力,射程短,最应考虑为下列哪种疾病?
A.泌尿系结核B.膀胱结石C.尿道狭窄D.慢
性前列腺炎E.前列腺增生症
41、一50岁男性工人,间歇无痛,肉眼血尿半年,查体:全身浅表
淋巴结无肿大,双肾区未及肿物,尿脱落细胞学检查,疑似癌细胞,B超
示双肾正常,为明确诊断下列哪项检查最有意义?
A.B超B.静脉肾盂造影C.逆行肾盂造影
D.膀胱镜检查+活检E.腹部平片
42、五岁男孩,跑跳时扑倒右手着地,五小时后,右肘部及前臂肿胀
明显,自诉手指麻木,查体:肘后三角关系正常,肘部肿胀,右槎动脉搏
动减弱,被动伸指剧痛,下列哪项可能性小?
A.肘关节脱位B.神经卡压或损伤C.动
关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是:A.风湿性关节炎
B•类风湿性关节炎C.创伤性滑膜炎D.滑膜结核
E.退行性关节炎44、某男,11岁,其母患有开放性肺结核,左懿疼痛三
月,向膝部放射,检查:消瘦,左貌关节屈曲内收畸形,外展,外旋受限,
X线,关节间隙变窄,最大可能的诊断是A•类风湿性懿关节炎B.
股骨头缺血性坏死C.化脓性酸关节炎D.一过性骨膜炎
E.鼓关节结核45、确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项最为可靠?A、低
热、盗汗、食欲差B、膝关节肿胀和疼痛C、血沉增快
D、X线拍片示脐关节有骨质增生E、滑膜活检46、急性颅内压增高常见
于:A、发展较快的颅内恶性肿瘤B、脑脓肿C、巨大脑膜瘤
D、外伤性硬脑膜外血肿E、化脓性脑膜炎47、女28岁,工人,突发右
下腹痛,伴恶心,既往有类似发作史,查体:腹软,右下腹深压痛,右肋
脊角叩击痛,血常规:WBC8.5X109
/L,N75%,尿常规:RBC10〜15/HP,WBC1〜5/HP,应首先考虑的诊断
为A、急性阑尾炎B、右输尿管结石C、卵巢囊肿扭
转D、不完全性肠梗阻3
D、立即行有效的人工呼吸及心脏按摩E、立即送高压氧舱治疗49、
肝硬化门静脉高压症最典型的临床表现是A、肝大,脾大,脾功能亢进,
腹水B、脾大,脾功能亢进,呕血,腹水C、肝大,脾大,腹水,黑便
D、脾大,脾功能亢进,黄疸,腹水E、肝大,黄疸,呕血,肝功能衰竭50、
有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确?A、可以没有外伤史
B、可没有腱反射的改变C、不会有排尿困难D、疼痛可因咳嗽而
加重E、健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛51、患者,25岁,搬重物后腰
痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧舐棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高
450
时,诉腰痛,加强试验(一),感觉肌力反射均正常,诊断应最先考
虑
A、腰椎间盘突出症B、腰扭伤C、髅关节扭伤D、
梨状肌综合征E、第三腰椎横突综合征52、烧伤病人发生多器官系统功
能衰竭的最主要原因是:A、呼吸道烧伤B、烧伤休克C、创面
感染D、抗生素损害E、肺部感染53、肾,输尿管结石血尿最
主要的
特点为B、钢餐检查39℃,血常规白细胞14.6X10/L
3
A、间歇性,无痛性肉眼血尿C、铁剂灌肠
(14600/mm),中性92%,尿常规B、终末血尿D、排泄性尿路造影红,
白细胞满视野,经抗炎,解痉C、伴有膀胱刺激症状E、伤口
溢出液淀粉酶检查等药物治疗无效时,应采取下列哪D、伴有排尿障碍
种措施是最正确的?E、常在运动后出现腰腹疼痛和血59、待下肢曲张静
脉不充盈时,在A、抗炎同时:立即输尿管切开取尿腹股沟下方扎一橡皮
管,然后让病石B、膀胱镜下逆行插管人起立,放开橡皮管,
如血流迅速引流54、胸外心脏按摩的正确按压部位自上而下倒流,使浅
静脉立即充盈C、中西医总攻排石是:曲张,最应考虑D、肾造
瘦A、胸骨上、中1/3交界处A、下肢浅深静脉交通支瓣闭锁
不E、继续保守治疗B、胸骨中、下1/3交界处全B、大隐静脉
瓣闭锁不C、胸骨中段全64、肾蒂断裂伤临床
表现哪一项不9
D、胸骨左缘之胸壁E、胸骨右缘肋软骨上55、一青年左小腿上端
肿痛2个月,先是间歇痛,后加剧为连续性,夜间重,患部肿胀发热,静
脉怒张,其最大可能是A、恶性骨肿瘤B、骨结核
C、急性骨髓炎D、蜂窝织炎E、胫骨结节骨软骨炎56、
关于术前胃肠道准备,下列哪项是错误的?A、胃肠道手术病人,术前1~
2天始进流质饮食B、术前12小时始禁食,2小时始禁水C、一般性手术
术前1天作肥皂水灌肠D、结肠或直肠手术应行清洁灌肠及口复肠道抑菌
剂E、必要时可作胃肠减压57、引起急性硬膜外血肿最常见的原因是:
A、颅骨板障静脉出血B、脑膜中动脉破裂C、导静脉出
血D、大脑皮层血管破损E、静脉窦的破损58、
某人腰部被刺伤后休克,伤口持续溢出淡红色液体,血压
12/8kpa(90/60mmHg),脉搏100次/分,左上腹有触痛但无肌紧张及反跳
痛,为进一步明确诊断应最采用A、腹腔穿刺
C、下肢深静脉阻塞D、小隐静脉瓣闭锁不
全E、大隐静脉瓣功能正常60、20岁男性,胸部刀刺伤,面色苍白,胸
腔闭式引流后第一小时引流血量300ml,第二小时220ml,第三小时280mL
进一步最合适的治疗方案A、大剂量止血药物静脉滴B、
剖胸探查C、胸腔内注入止血药物D、钳夹引流管,增
加胸腔内压力,压迫止血E、继续观察一小时,,如引流量仍为200ml以上,
则开胸止血61、临床上最容易引起嵌顿的腹外疝是A、切口疝
B、股疝C、腹股沟斜疝D、腹股沟直疝E、滑
动性疝62、以下哪种情况是正确的?A、胫骨上1/3骨折容易伤及腓总
神经B、胫骨中1/3骨折易伤及月国动脉造成小腿下段严重缺血坏死C、
胫骨下1/3骨折,很容易发生骨折不愈合D、因为胫骨有生理性弯曲,因
此,膝踝关节是不平行的E、胫骨中上1/3交界处形态转变,是骨折好发
部位63、某男,36岁,左输尿管上段结石伴肾积水三月余,结石大小
1.2X0,8cm,左肾区痛伴发热一周,T:4
正常?A、休克B、血尿C、腹膜后包块D、腰部疼
痛E、腹膜炎症状65、女性,26岁,孕3个月,24小时前上腹疼伴恶
心吐,大便干燥,6小时前右下腹剧烈疼痛,伴发烧,查体:T38.5C,右
下腹压痛阳性,反跳痛阳性,有轻度肌紧
张,WBC17.4X109
/L,除镇静保胎外,下面哪项治疗是最正确的?A、大量抗菌素静滴
B、手术切除病灶C、引流术D、中药清热解毒E、抗菌素+理疗
66、关于急性胰腺炎,下述哪一项不正确?A、血清淀粉酶在发病3〜5
天后恢复正常B、血清淀粉酶大于300索氏单位即提示本病C、尿淀粉酶
大于128温氏单位也提示本病D、淀粉酶的高低与病变的程度不一定成正
比E、血钙低于7毫克%提示病变严重67、腰麻后头痛,主要是由于
所致A、颅内压增高B、颅内压下降C、麻醉药
物D、血容量不足E、精神因素68、一旦发生全脊髓麻
醉,应立即
A、强心B、人工呼吸C、静注肾上
腺素
D、输血E、静注阿托品降C、
无变化加重损伤D、先低后高E、先D、药物应用及
制动E、高后低除D以外,以上皆是76、细胞内液的主
要阳离子是:82、男,30岁,无痛性进行性黄疸
++++
A、kB、NaC、Ca25天,无发热,伴全身搔痒,
大便
69、椎管内麻醉中出现血压下降的主要原因是
A、局麻药抑制心肌B、延髓生命中枢受抑制
C、交感神经传出纤维被阻滞引起血管扩张
D、血容量绝对不足E、局麻药毒性作用70、硬膜外阻滞当
感觉阻滞平面在哪个以下呼吸功能基本不受影响A、T4B、
T6C、T8D、T10E、T12
71、轻度缺水的临床表现是:A、乏水B、尿少、
尿比重增高C、口渴D、皮肤弹性差E、眼窝凹陷
72、低钾血症的心电图表现为:A、T波呈高峰B、QRS间期
延长C、PR间期增宽D、P波降低E、QT间
期延长和出现U波73、低血钾时静脉补充钾盐,错误的是:A、氯化钾
的浓度不宜超过0.3%B、严重缺钾时,成人每日可补充氯化钾6〜
8gC、严重缺钾者,必要是可用10%氯化钾静脉推注D、无尿时不补
钾E、滴注速度每分钟不宜超过80滴74、低渗性缺水的主要病因是:
A、大量出汗B、应用大量氯(1酮、利尿酸或速尿C、尿
崩症D、急性肠梗阻E、弥漫性腹膜炎75、酸中毒时,
血钾浓度可以是:A、升高B、下
D、Mg++E、H+
77、男患者30岁,胫骨骨折伤后半年,骨仍未连接,诊断骨不连的
最主要依据是:A、骨质疏松B、骨折端吸收,硬化C、
骨折端对位线不好D、骨折线尚可见E、骨膜反应78、骨折
愈合过程中,血肿肌化演进期约需A、1周B、2周C、4周
D、2月E、3月79、20岁,男运动员,3年前比赛中右膝扭伤,
伤后右膝关节疼痛,肿胀活动障碍,经休息,理疗,两周后逐渐消肿,恢
复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时可听到弹响声并有绞锁感,
查:右膝轻肿,股四头肌萎缩,外侧间隙压痛,麦氏征(+),X线检查:右
膝未见骨质异常,最可能的诊断A、右膝关节前交叉韧带损伤
B、右膝关节内游离体C、右膝外侧副韧带损伤D、
右膝外侧半月板损伤E、右膝内侧副韧带损伤80、科雷氏骨折手法
复位时,最好的麻醉选择是A、不必使用麻醉
B、成人术前肌注100毫克苯巴比妥钠即可C、选择能使肌肉完全松弛的
麻醉,便于整复D、可用普鲁卡因作局部麻醉,注射于骨折端周围E、将
针头刺入骨折端,回抽得陈旧血液后再注入局麻药液81在手部损伤的现
场处理中,原则是A、减少伤口污染B、止血
C、预防5
颜色变浅,CT、B超发现肝内外胆管明显扩张胆囊增大,B超见胆总
管下端一1.5X1.8cm的低回声团块,下列治疗哪项为最佳选择?A、
胰十二指肠切除术B、全胰切除术C、单纯肿物摘除
术D、免疫治疗E、中草药治疗83、女,40岁,颈部包
块5年,突然增大伴有疼痛三天,查:甲状腺右叶扪及3cm直径大小的半
球形包块,质硬,表面光滑,边界清楚,压痛,131碘扫描为冷结节,正
确的处理是A、口服甲状腺片B、口服碘剂C、同位素治疗
D、患侧甲状腺大部切除E、患侧甲状腺及峡部全切及对侧大部切除84、
细菌性肝脓肿中,哪项不正确?A、大多数的感染来源于腹腔内的感染
B、起病较急,常表现为高热寒战C、肝区疼痛及压痛D、右上腹
可扪及包块并有波动感E、脓肿穿破进入腹腔可致腹膜炎85、中年,女
性,上腹部痛一天,伴恶心,低热,无黄疸,体检发现剑突下偏右深压痛。
白细胞计数
11.0x109
/L首选最佳检查是A、腹部照片B、CTC、B
超D、纤维胃镜E、胆道造影86、男性,19岁,四天前自
觉心窝部不适、隐痛、伴恶心,食欲减退,三天前右下腹持续性痛加重伴
发
烧,T38℃,WBC15.3X109
/L,右下腹可触及5.0X6.0cm大小的包块,压疼(+),哪项处置是错误
的
A、抗菌素B、A、深度昏迷B、
A、继续中药排石治疗手术切除病灶C、中药消炎中
枢性高热C、去B、抗感染治疗,定期复查D、
理疗E、大脑强直C、左输尿管切开取石
B超动态观察D、生命功能紊乱E、D、左肾切除
瞳孔不等大E、右输尿管切开取石87、急腹症的手术适应征以下哪项是
最合适的?93、胸外伤后,胸壁软化,最主要98、膀胱癌容易复发的原
因A、粘连性肠梗阻不需手术治疗病理生理变化是A、局部处理不彻底
B、先有发热的急性腹痛,一般是A、吸气时软化区鼓出,呼气时内B、未
用化疗外科急腹症,均应考虑手术陷
C、多中心发生肿瘤C、急性胰腺炎,血淀粉酶不高者B、呼
气时软化区鼓出,吸气时内D、未用放疗不
考虑手术D、肠梗阻,疑有绞窄时不是手术指征,只有明确诊断绞窄时才
可手术E、消化道穿孔是剖腹手术的绝对适应征88、嵌顿疝和绞窄疝以
下观点哪项是最正确的?A、临床诊断嵌顿疝均有可能伴有绞窄B、嵌
顿疝和绞窄疝临床上有明确界限C、嵌顿疝和绞窄疝动脉血
运均有障碍D、两者均有急性肠梗阻表现E、两者均需严密观察后决定
是否手术89、下列哪项与急性胰
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