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文档简介
第2页共2页2024年工伤赔偿协议参考范本甲方(用人单位):_____乙方(工人):_____乙方于____年____月____日在____区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币_____元(大写:_____元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方(负责人)签字:_____日期:_____乙方签字:_____日期:_____2024年工伤赔偿协议参考范本(二)甲方(用人单位)乙方(工人)_____,男,_____岁,身份证号:_____乙方于____年____月____日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方(负责人)签字:
乙方签字:日期:_____
日期:_____2024年工伤赔偿协议参考范本(三)工伤赔偿协议书甲方:(公司名称)乙方:(受伤员工姓名)日期:20xx年xx月xx日鉴于乙方在公司工作期间发生工伤事故,经双方协商一致,为保护乙方合法权益,特订立本工伤赔偿协议书。双方根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》以及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、赔偿范围1.医疗费用:甲方将承担乙方因工伤导致的医药费、住院费、检查费、手术费、康复费等与治疗有关的合理费用。乙方在接受治疗期间所发生的交通费、食宿费等费用,乙方应自行承担。2.工资补偿:乙方在休假期间,按其原工资标准发放工资,休假期间的薪资应计入工伤期间的工资补偿。3.一次性伤残赔偿金:根据乙方的伤残程度,由甲方向乙方支付相应的一次性伤残赔偿金。赔偿标准按照《工伤保险条例》和相关标准执行。4.假肢、矫形器等辅助器具费用:根据乙方具体情况,由甲方负责提供相应的假肢、矫形器等辅助器具,并承担其费用。二、赔偿方式与时间1.医疗费用:乙方需将相关票据、报销单据提交给甲方的人力资源部,甲方根据实际费用情况及时报销。2.工资补偿:乙方需提供休假相关证明文件给甲方人力资源部,甲方将按照乙方原工资标准及时支付。3.一次性伤残赔偿金:乙方需要提供经劳动能力鉴定机构认定的伤残鉴定报告,甲方根据鉴定结果支付相应的一次性伤残赔偿金。4.辅助器具费用:乙方需要提供配戴辅助器具的证明文件,甲方负责配备对应的辅助器具并在乙方康复期间支付相应费用。三、争议解决1.双方一致同意,如对本协议的解释和履行发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可通过劳动争议调解、仲裁机构或法院诉讼解决。2.在争议解决期间,本协议的履行不得中止。四、协议的变更与解除1.本协议的变更必须经过双方协商一致,并以书面形式作出变更协议。2.如一方违反协议,且不进行补救或无法补救的,对方有权解除该协议。五、其他事项1.乙方应妥善保管与工伤事故相关的证明文件和票据,如遗失造成乙方权益受损的,乙方应自行承担相应的责任。2.本协议自甲方与乙方签署之日起生效,自乙方获得完全治愈或伤残鉴定结束之日终止。本协议一式两份,甲方和乙方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章
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