犬瘟热的诊疗技术（宠物医生诊疗课件）

犬瘟热（一）概述犬瘟热（caninedistemper,CD）是由犬瘟热病毒引起的高度接触性传染性、致死性传染病。病犬以双相热型、呼吸道和消化道急性卡他性炎症，以及中后期出现肌肉抽搐或瘫痪为特征。致死率高，幼犬致死率可达80%以上。（二）病原及流行病学1、病原及传播途径：犬瘟病毒，副黏病毒科，麻疹病毒属，单股RNA病毒。主要通过呼吸道、消化道传染，也可通过眼结膜、口腔黏膜和鼻腔黏膜等感染。2、传染源主要是患犬和带毒犬（眼、鼻分泌物、唾液或尿液）。3、易感动物犬科、鼬科和浣熊科动物，各种年龄、性别和品种的犬均可感染，但3~12个月的幼犬最易感，往往成窝发病，病愈犬可获得长时间甚至终生抗体。4、流行性具有明显的品种、年龄和季节性。纯种犬易发，断奶至1岁以内的犬易发，秋末夏初明显增多。3年一次大流行（周期性）。（三）症状1、双相性体温升高本病潜伏期3~6天。体温升高达39.8~41℃，持续1~2天，接着有2~3天的缓解期（体温趋于38.9~39.2）。随后体温再度升高，呼吸系统和消化系统感染症状明显，甚至神经系统感染。2、呼吸系统症状本病的主要症状：病初患犬精神轻度沉郁，食欲不振，流泪，有水样鼻液，时有咳嗽或人工诱咳阳性。之后，眼、鼻分泌物转为黏液性或脓性，喉气管及肺部听诊呼吸音粗厉。在疾病中、后期，往往发展为支气管肺炎，患犬鼻端干燥（裂），有多量脓鼻液。患犬大多表现特有的化脓性结膜炎外观：即脓性眼眵附着于内、外眼角与上下眼睑，眼角和眼睑周边脱毛、光秃，似戴一副眼镜状。眼，鼻水样分泌物粘性和脓性眼眵鼻端干燥，右眼角膜混浊脓性鼻液3．消化系统症状

病初、中期常有呕吐表现，但次数不多，食欲减退或废绝，对本病具有一定的示病意义。幼犬通常排出深咖啡色混有黏液或血液的稀便，而成犬一般数日无便。患犬因呕吐、腹泻以及食欲废绝，逐渐脱水、衰竭。早、中期常有呕吐表现被尿液稀释后的血便濒死期的患犬4、神经系统症状神经症状多在发病中、后期，少数于病初出现，对本病具有重要的示病意义。轻者口唇、眼睑、耳根抽动，重者踏脚、转圈或翻滚、运动共济失调、后肢麻痹，咬肌或侧卧时四肢反复有节律性的抽搐是本病的特征表现。咬肌阵发性痉挛咬肌痉挛后嘴角留有大量泡沫5、皮肤、足垫症状在发病初期或末期，部分患犬四肢足垫角质化过度、变硬，幼年患犬常在腹下和股内侧皮薄处出现米粒或豆粒大小的红斑、水疱或脓疱。使用抗生素治疗后，腹下和股内侧的脓性皮疹很快干枯消失。康复犬硬化的足垫角质层逐渐脱去。6、泌尿系统常见有发热病例，肾区因发生肾炎而有压痛感腹下红斑、水疱或脓疱角垫肿胀、增厚正常角垫（四）诊断血常规病毒分离与鉴定（鸡胚绒毛尿囊膜、犬肾细胞、巨噬细胞和鸡胚成纤维细胞）病毒镜检包涵体检查（胞浆内）（注意与狂犬病、犬传染性肝炎（核内）鉴别）病毒抗原检查

（免疫荧光实验）血清学检测中和试验补体结合试验

ELISA试纸快速诊断

进口犬瘟热快速诊断试纸，取患犬眼、鼻分泌物、唾液或尿液等为检测样品，可在5~10分钟内作出诊断

犬瘟阳性表现（五）治疗

对症+支持疗法原则增强抗体中和病毒抗菌消炎防止继发感染强心补液酌情用药，提高综合抵抗力。特异性治疗

病初尽快注射犬瘟热单克隆抗体或抗犬瘟热高免血清，剂量一般应大于1~2ml/kg体重，连用2~3天。抗病毒，预防继发性感染

为抑制病毒增殖和控制细菌继发感染，常应用病毒唑、双黄连、清开灵、氨苄青霉素、头孢菌素Ⅴ或头孢曲松等。早期输液和配合应用犬干扰素、细胞因子等免疫增强剂，能有效防止机体脱水，提高抗病力，促进患犬康复。对症治疗

对发热患犬，应用安痛定或复方氨基比林，并配合应用氢化可的松或地塞米松。有便血症状的，可应用安络血或止血敏。有呕吐的，加用止吐药氯丙嗪，腹泻脱水的可用视情况选用止泻药，补充糖盐水以及能量合剂。（六）预后在病初患犬尚未出现典型症状时，尽快注射犬瘟热单克隆抗体或大剂量高免血清，可使免疫状态增强到足以阻止疾病发展。若特征性临床症状，尤其是神经症状出现，则预后不良，患犬即使经耐心治疗后幸存，往往遗留四肢抽搐或意识不清的后遗症。（七）预防目前国产犬五联、六联或七联疫苗均可用来预防犬瘟热等常见多种疾病。五联（狂犬病、犬瘟热、细小病毒、传染性肝炎、副流感），六联加上冠状病毒，七联加上伪狂犬病毒。免疫

幼犬于6~8周龄时开始接种，然后以2~3周的间隔连续接种2~3次，以后每半年加强免疫1次。3个月以上犬可注射两次。为防止幼犬感染传染病，可于母犬配种45天左右加免一次。犬的免疫：预防性免疫：进口苗（荷兰英特威，美国富道）鉴于当前幼犬发病率很高，推荐犬于4~6周龄时注射小犬二联苗（DUPPYDP），8~9周龄时注射犬五联疫苗（DHPP