初级临床医学检验技士基础知识-13-2

初级临床医学检验技士基础知识T3-2

（总分：39.50,做题时间：90分钟）

一、（总题数：29,分数：29.00）

1.下列不是大肠埃希菌的致病物质的是

・A.鞭毛

•B.K抗原

•C.菌毛

•D.内毒素

•E.外毒素

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：大肠埃希菌的毒力因子包括内毒素、荚膜、III型分泌系统、黏附素和外毒素。鞭毛是运动器官。

2.细菌细胞具有

•A.高尔基体

•B.内质网

•C.纺锤体

•D.线粒体

•E.核糖体

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：细菌细胞内除了核糖体外，无其他的细胞器。

3.人体感染肺吸虫病的方式是

•A.与肺吸虫患者密切接触

•B.食入未充分煮熟的川卷螺

•C.食入未充分煮熟的蝌站或蟹

•D.虫卵污染了食物或水源

•E.与疫水接触，误吞食尾坳

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

4.细菌L型是缺少了

•A.细胞膜

•B.细胞壁

•C.细胞质

•D.异染颗粒

•E.荚膜

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：细胞壁受损的细菌能够生长和分裂者称为细菌细胞壁缺陷型或细菌L型（Lform）,因其1935年首

先在Lister研究院被发现而得名。

5.寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主是

•A.终宿主

•B.保虫宿主

•C.转续宿主

•D.中间宿主

•E.储蓄宿主

（分数:1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

6.最大的沉淀反应发生在

•A.前带

•B.等价带

・C.后带

・D.末带

・E.原带

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：以沉淀反应为例，抗原抗体分子比例合适的范围，称为抗原抗体反应的等价带。在此范围内，抗原

抗体充分结合，沉淀物形成快而多。其中有一管反应最快，沉淀物形成最多，上清液中几乎无游离抗原或

抗体存在，表明抗原与抗体浓度的比例最为合适，称为最适比。在等价带前后由于抗体过剩或抗原过剩而

无沉淀物形成的现象称为带现象。出现在抗体过量时，称为前带，出现在抗原过剩时，称为后带。

7.第一个看到细菌的学者是

•A.琴纳

•B.弗来明

・C.郭霍

•D.李斯特

•E.吕文•虎克

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析：1676年，荷兰人吕文•虎克采用自制显微镜首次看到各种形态微生物。

8.感染阶段的定义是

•A.寄生虫感染宿主的阶段

•B.寄生虫感染终宿主的阶段

・C.寄生虫感染人体的阶段

•D.寄生虫的幼虫阶段

•E.寄生虫的成虫阶段

（分数：LOO）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

9.具有抗吞噬作用的细菌结构是

•A.肽聚糖

•B.外膜

•C.荚膜

•D.细胞壁

•E.芽胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：荚膜具有：①抗吞噬作用：荚膜因其亲水性及其空间占位、屏障作用，可有效抵抗宿主吞噬细胞的

吞噬作用。②黏附作用：荚膜多糖可使细菌彼此间粘连，也可黏附于组织细胞或无生命物体表面，是引起

感染的重要因素工③抗有害物质的损伤作用：处于细菌细胞最外层，荚膜犹如盔甲可有效保护菌体免受或

少受多种杀菌、抑菌物质的损伤，如溶菌酶、补体等。④抗干燥作用：荚膜多糖为高度水合分子，含水量

在95%以上，可帮助细菌抵抗干燥对生存的威胁。

10.一般的细菌生长最适宜的pH是

•A.pH为3.0〜3.6

•B.pH为5.0-5.6

•C.pH为7.2〜7.6

•D.pH为8.0〜8.6

•E.pH为9.0-9.6

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：一般的细菌生长最适宜的pH是7.2〜7.6。

11.关于细胞壁的功能，错误的是

•A.维持菌体固有的形态

•B.保护细菌抵抗低渗环境

・C.有助于维持菌体内离子的平衡

・D.是细菌的运动器官

•E.决定菌体的抗原性

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：细胞壁不是细菌的运动器官，鞭毛是细菌的运动器官。

12.下列杀灭细菌芽胞最有效的方法是

・A.煮沸法

・B.流通蒸汽消毒法

・C.间歇灭菌法

•D.高压蒸汽灭菌法

・E.紫外线照射法

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：高压蒸汽灭菌法可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。

13.下列哪项不是自身免疫病的基本特征

・A.可检出高滴度的自身抗体或与自身抗原引起反应的致敏淋巴细胞

・B.大多数是自发性或特发性

・C.女性多于男性，老年多于青年

•D.病程一般较长，但多可彻底治愈

•E.发病原因多不明确

（分数：1.00）

A.

B.

c.

D.J

E.

解析：自身免疫病的基本特征：①患者有明显的家族倾向性，女性多于男性。②病因大多不明，少数由药

物（如血小板减少性紫瘢）、外伤（如交感性眼炎）等所致。③血液中可检出高滴度的自身抗体和（或）能与自

身组织成分起反应的致敏淋巴细胞，自身抗体在不同自身免疫病中有交叉或重叠现象。④疾病常呈现反复

发作和慢性迁延的过程。⑤目前尚无满意的治疗方法，多无法彻底治愈。

14.与细菌结构无关的是

•A.荚膜

•B.鞭毛

•C.核质

•D.细胞质

•E.核膜

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：核膜是细胞核与细胞质之间的界膜，厚约200埃，是真核细胞的特有结构。

15.细菌的革兰染色性不同，主要是因为

•A.形态不同

•B.营养需要不同

•C.生理功能不同

•D.细菌细胞壁结构不同

•E.致病性不同

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：目前认为细菌对革兰染色的不同反应主要是革兰阳性菌和阴性菌的细胞壁结构与化学组成不同，革

兰阳性菌的细胞壁较厚，肽聚糖含量多，且交联度大，脂类含量少，经酒精脱色时，肽聚糖层口径变小，

通透性降低，与细胞结合的结晶紫与碘的复合物不易被脱掉，因此细胞保留初染时的颜色，阴性菌细胞壁

薄，含有较多的类脂质，而肽聚糖含量少，最终染上复染的颜色。

16.下列关于猪带绦虫的描述哪项是错误的

A.头节呈球形，具顶突、小钩和吸盘

•B.学名是链状带绦虫

•C.卵巢分左、右两叶及中央小叶

•D.人误食了“米猪肉”可患囊尾坳病

•E.孕节中子宫每侧分7~13支

（分数：1.00）

B

C

D

E

解析：

17.关于细菌的生长，下列说法错误的是

•A.对数生长期细菌的形态、染色性、生理活性都较为典型

•B.抗菌药多作用于细菌的对数生长期

•C.对数生长期细菌生长迅速，芽胞亦多在此期形成

•D.稳定期细菌的增殖数与死亡数基本相等，故活菌数保持相对不变

•E.衰退期可见细菌自溶现象

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：细菌的芽胞、外毒素和抗生素等代谢产物一般在稳定期产生。

18.微生物的最小分类单位是

•A.科

•B.属

•C.种

•D.亚种

•E.型

（分数:1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：微生物的最小分类单位是种。

19.一般检查细菌形态最常用的是

•A.荧光显微镜

•B.暗视野显微镜

•C.电子显微镜

•D.普通光学显微镜

•E.相差显微镜

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：检查细菌形态最常用的是普通光学显微镜。

20.胞内寄生的肠道杆菌是

•A.鲍曼不动杆菌

•B.伤寒沙门菌

•C.肺炎链球菌

•D.大肠埃希菌

•E.肺炎克雷伯菌

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

I）.

E.

解析：胞内寄生是指感染机体后，主要寄居于细胞内的细菌。分为兼性胞内菌和专性胞内菌，伤寒沙门菌

属于兼性胞内菌。

21.关于丝虫生活史的描述，错误的是

•A.成虫寄生于淋巴系统

•B.微丝捌具有夜现周期性的特点

•C.微丝蜘在蚊体内经发育和繁殖后传播给人体

•D.蚊是中间宿主

・E.微丝蜘不是丝虫病的感染期

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

22.CD8Th细胞活化的第二信号是

•A.IL-1受体的表达

•B.IL-2的作用

•C.IL-5的作用

•D.TCR识别肽Ag-MHCII类分子复合物

•E.CD4Th与APC间黏附分子的作用

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：CD8Th细胞活化需要双信号：第一信号是TCR和抗原肽-MHC复合物结合后信号的传入，第二信号

是T细胞和抗原提呈细胞（APC）上的多个共刺激分子对的结合（最重要的是CD28和B7分子的结合）。

23.测量细菌大小的单位是

•A.cm

•B.口m

•C.nm

•D.mm

•E.m

（分数:1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：测量细菌大小的单位是口m。

24.造成寄生虫病流行的基本环节是

•A.传染源和传播媒介

•B.传染源和易感人群

•C.传播媒介和易感人群

•D.只有传染源

•E.传染源、传播媒介和易感人群

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

25.寄生虫的流行特点，除地方性和季节性外，还具有

•A.社会性

•B.广泛性

•C.多样性

•D.反复性

•E.自然疫源性

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

26.下列属于细菌特殊结构的是

•A.中介体

•B.核质

•C.菌毛

•D.质粒

•E.核糖体

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：细菌特殊结构包括荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞。

27.对淋病奈瑟菌叙述，错误的是

•A.为G双球菌

•B.主要致病物质为菌毛

•C.培养需接种巧克力血琼脂平板，初次分离需供给5%C0?

•D.可致新生儿脓漏眼

•E.抵抗力强，对消毒剂不敏感

(分数：1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：淋病奈瑟菌适于潮湿、温暖、中性偏碱、含5%〜10%二氧化碳的条件下生长。最怕干燥，在完全干

燥环境下只能存活1〜2小时，对温度变化敏感，不耐干燥和寒冷。对一般消毒剂敏感。

28.可刺激B淋巴细胞增殖转化的刺激物是

•A.BCG

•B.ConA

•C.PIIA

•D.PWM

•E.MHC

(分数：1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：淋巴细胞在体外经某种物质刺激，细胞代谢和形态相继变化，在24〜48h细胞内蛋白质和核酸的合

成增加，产生•系列增殖的变化，如细胞变化、细胞浆扩大、出现空泡、核仁明显、核染色质疏松等，由

淋巴细胞转变为淋巴母细胞。因此，这种淋巴细胞增殖又叫淋巴细胞转化。据此可判断出淋巴细胞对有关

刺激的反应性与功能状态。非抗原性刺激物：如植物血凝素(PHA)、刀豆素A(ConA)、美洲商陆(PWM)、脂

多糖(LPS),通称促有丝分裂原。其中LPS刺激B细胞，PWM可刺激T和B细胞，PHA和ConA刺激T细胞

增殖。

29.似蚓蛔线虫的感染阶段是

A.感染期蛔虫卵

•B.未受精蛔虫卵

•C.受精蛔虫卵

•D.脱蛋白膜蛔虫卵

•E.新鲜蛔虫卵

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

二、（总题数：8,分数：10.50）

•A.瑞氏染色

•B.吉姆萨染色

•C.巴氏染色

•D.新亚甲蓝活体染色

•E.抗酸染色

（分数：1.50）

（1）.白细胞分类计数常用哪种染色方法（分数：0.50）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：白细胞分类计数常用瑞氏染色，对于细胞质成分、中性颗粒等可获得很好的染色效果，但对细胞核

的着色能力略差。

（2）.网织红细胞计数染色方法（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：网织红细胞内RNA的磷酸基带有负电荷，能与新亚甲蓝或煌焦油蓝带正电荷的有色反应基团结合，

使RNA胶体间的负电荷减少，分子间斥力下降失去分散力，形成核酸与碱性染料复合物的多聚体，呈深染

的颗粒状或网状结构。

（3）.寄生虫常用的染色方法（分数：0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：吉姆萨染液对细胞核、寄生虫（如疟原虫等）着色较好，结构更清晰，但对细胞质成分的着色能力略

差。

•A.遗传性球形红细胞增多症

•B.镰状细胞性贫血

•C.丙酮酸激酶缺乏症

•D.微血管病性溶血性贫血

•E.冷凝集素综合征

（分数:1.50）

（1）.酶缺陷（分数：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：丙酮酸激酶缺乏症是丙酮酸激酶缺陷引起的。

（2）.免疫因素（分数:0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：冷凝集素综合征是患者的血清中常含有较高的寒冷红细胞凝集素，简称冷凝集素，它能与患者自身

红细胞或“0”型血红细胞于4℃条件下发生凝集，在37℃时又呈可逆性完全散开。

（3）,血红蛋白病（分数：0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：镶状细胞性贫血是一种异常血红蛋白病（HbS）,常引起溶血性贫血。

•A.肾上腺素

•B.胰高血糖素

•C.生长激素

•D.甲状腺素

•E.胰岛素

（分数：1.50）

（1）.使血糖浓度下降的激素为（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：胰岛素是由胰岛B细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的

刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合

成。

（2）.使血糖浓度升高的主要激素为（分数：0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：胰高血糖素与胰岛素的作用相反，是一种促进分解代谢的激素，由胰岛细胞分泌。胰高血糖素

具有很强的促进糖原分解和糖异生作用，使血糖明显升高。

（3）.在应激状态下发挥升高血糖作用的激素主要为（分数：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的一种儿茶酚胺激素。在应激状态、内脏神经刺激和低血糖等情况

下，释放入血液循环，促进糖原分解，促进脂肪分解，升高血糖。

•A.嗜酸性粒细胞

•B.嗜碱性粒细胞

•C.中性粒细胞

•D.T淋巴细胞

•E.B淋巴细胞

（分数：1.00）

（1）.介导体液免疫的细胞是（分数:0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：B细胞活化产生特异性抗体发挥体液免疫效应。

（2）.介导细胞免疫的细胞是（分数:0.50）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：特异性细胞（如细胞毒T淋巴细胞）和非特异性细胞（如巨噬细胞、自然杀伤细胞）被激活后发挥细胞

免疫效应。

•A.IgG

•B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.SIgA

（分数：LOO）

（1）.能通过胎盘的免疫球蛋白是（分数：0.50）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：在人类免疫球蛋白中，IgG是唯一能通过胎盘的抗体，对新生儿抵抗感染起重要作用。

（2）.在初乳中含量最多的免疫球蛋白（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：分泌型IgA（SIgA）大量存在于唾液、泪液、初乳、胃肠液、尿液、汗液和鼻、支气管的分泌液中，

不易被蛋白酶所破坏，故可通过阻抑微生物和抗原物质黏附、调理吞噬、溶菌、中和毒素和病毒等作用，

在黏膜局部发挥重要的抗感染和抗过敏作用。若SIgA合成低下或障碍，则易发生呼吸道、胃肠道、泌尿

道感染和过敏反应。

•A.CD3\CD4\CD8

•B.CD3\CD4.、CD8'

•C.CD19、CD20、CD21>CD22

•D.CD16.CD56、CDlla/CD18

•E.CD3\CD16\CD56'

（分数：LOO）

（1）.临床确定为NK细胞的是（分数:0.50）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：NK细胞表面标志物有以下特征:CD56',CD16\CD析

（2）.成熟B细胞主要表达的是（分数：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：成熟B淋巴细胞特征性表面标志包括:CD19、CD21>CD20、CD22、CD79a、CD79b等。

•A.普通菌毛

•B.荚膜

•C.芽胞

•D.鞭毛

•E.质粒

（分数：1.50）

（1）.与细菌黏附作用有关的是（分数：0.50）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：菌毛是许多革兰阴性菌菌体表面遍布的比鞭毛更为细、短、直、硬、多的丝状蛋白附属器，也叫做

纤毛。其化学组成是菌毛蛋白，菌毛与运动无关，在光镜下看不见，使用电镜才能观察到。普通菌毛与细

菌黏附作用有关。

（2）.与细菌对热的抵抗力相关