急性中毒临床题库

问答（本大题共4小题，共17分。回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤）

1、简述中暑的急救原则。

【答案】答：（1）立即脱离高温环境。（2）物理与药物降温。可用冷水、电扇、空调等多种方

式降温。药物可用激素或冬眠疗法。（3）补充液体、电解质、葡萄糖等。（4）保持呼吸道通畅,

给氧。（5）对症治疗。（6）处理脑水肿、急性肾衰竭、急性呼吸衰竭等并发症。

2、简述有机磷中毒的机制与临床表现。

【答案】答：（1）中毒机制:有机磷与体内的胆碱酯酶结合成磷酰化胆碱酯酶,竞争性抑制胆碱

酯酶，使胆碱酯酶丧失正常水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质乙酰胆碱大量积聚，作

用于有关器官的胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱，出现各种中毒症状。（2）临床表现:主要

就是胆碱能危象的表现。M-样症状:恶心、呕吐、流涎、出汗，尿失禁,瞳孔缩小,球结膜水肿，

严重时可出现肺水肿、呼吸困难、发绢，双肺布满湿啰音，咳血性泡沫痰等。N-样症状:早期

出现面部及四肢、胸部的肌束震颤，晚期可出现肌痉挛或肌麻痹,可因呼吸肌麻痹而致死,可

有血压增高或降低，可出现心率加快与心律失常。中枢神经系统症状:早期多表现为头晕、头

痛、乏力,进而出现烦躁不安、嗜睡、高热、昏迷及阵发性抽搐,可出现脑水肿及中枢性呼吸

抑制。

3、试述有机磷中毒的治疗要点。

【答案】答：（1）切断毒源。反复洗胃，清洗头发、皮肤、黏膜，胃肠减压，导泻。（2）抗胆碱治

疗。应用原则就是早期、足量、个体化应用抗胆碱药物，尽可能快速"阿托品化'，并维持“阿

托品化注意不要过量使用阿托品以防阿托品中毒。（3）重活化剂的应用。使用原则就是早

期使用，重复使用，与抗胆碱药物同用同停。不能过早停用重活化剂。（4）对症、支持治疗。

4、毒蛇咬伤的急救原则有哪些？

【答案】答：（1）迅速清除、破坏局部蛇毒，阻断毒素吸收。（2）尽快使用特效的抗蛇毒血清来

中与蛇毒,并促使毒素的排出。（3）争分夺秒抢救威胁生命的毒效应危象,维持基本生命功能。

（4）做好重要脏器功能的预测与监测，防治可能出现的并发症。

二、填空（本大题共1小题，共2分。在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形）

5、中毒的处理原则就是、、、o

【答案】减少毒物吸收促进毒物排泄抗毒剂治疗对症治疗

三、单5选1（本大题共18小题,共18分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一

项）

6、有关电击伤及闪电击伤的描述,下列哪项正确

A、闪电击伤因伏特电压极高,死亡率亦较高B、闪电击伤原理类似直流

电C、电击伤与闪电击伤的静脉输液原则相同D、高伏特闪电休克常造成

冠状动脉痉挛产生心室颤动而死亡E、闪电击伤多见肌肉坏死

【答案】B

7、一电焊工因眼睛剧烈疼痛求诊，怀疑光照角膜炎,下列哪项叙述不正确

A、当电焊工未戴护目镜工作累积1〜2h会立即发作B、检查可见视力下降、结膜

充血、角膜点状病灶C、常须口服止痛药治疗D、给予扩瞳眼药水、抗生

素药膏治疗E、双眼严重病灶时予以双眼包扎,可以改善疼痛

【答案】A

8、下列有关中暑的叙述哪项不正确

A、横纹肌溶解症较常见于典型的中暑B、典型表征为中心体温超过40℃,无汗症

及意识改变C、早期的确认及快速的冷却疗法,常可决定患者的预后D、死

亡率与最高体温持续的时间有关E、中暑主要累及中枢神经系统、心血管系统及肝

【答案】A

9、有关低体温的叙述,下列何者错误

A、体温低于30℃为重度低体温，此时病人身体会持续颤抖B、可给予热湿氧

气C、若电击无效应先将体温上升后再继续电击D、放置中心导管会引发

心室颤动E、低温时药物代谢减慢，故须延长用药间隔

【答案】A

10、下列有关电击的叙述何者就是正确的

A、闪电引起的电击经常导致心室颤动B、电击时，当电流由手传到手时的死亡率

约为30%C、电击后有关输液疗法，应使用烧伤的公式来治疗D、被交流

电电击而虚脱时，应尽早给予除颤及行心肺复苏术E、直流电对人体损伤大于交流

电

【答案】D

11、有关急性一氧化碳中毒描述正确的有

A、一般导致低张性缺氧B、患者中毒后有短暂昏迷，入院前已经清醒，入院后观察

Id无明显不适，则可院外观察,不需特殊治疗C、不能吸入高浓度氧，以免导致氧

中毒D、入院查碳化血红蛋白正常则可排除一氧化碳中毒E、早期行高压

氧治疗就是有意义的

【答案】E

12、关于一氧化碳中毒，下列哪种说法就是错误的

A、易引起脑细胞缺氧B、动静脉血氧含量差明显增高C、口唇、黏膜呈

樱桃红色D、部分出现迟发性脑病E、一般动脉氧下降不明显

【答案】B

13、中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积，千克体重补液量（额外

丢失）应为

A、1、0mlB、1、5mlC、1、8mlD、2、0mlE、2、

5ml

【答案】B

14、中暑根据发病机制与临床表现可分为以下类型,哪项除外

A、热射病B、热适应C、热衰竭D、热痉挛E、典型

热射病

【答案】B

15、关于三环抗忧郁药中毒，以下哪项描述不正确

A、以毒扁豆碱治疗抗胆碱作用要小心致命性的并发症B、心电图的变化通常在服

用12〜24h才出现，病人须留观至少IdC、QRS波群大于100ms或电轴右偏大于

120°时需要NallCCh治疗D、苯妥英钠对三环抗忧郁药中毒引起的癫痫无

效E、钙离子阻断药不可使用在三环抗忧郁药中毒引起的心律失常

【答案】B

16、肉毒杆菌毒素中毒的特色不包括

A、无发热现象B、对称性由头至足逐步麻痹C、意识改变D、呼

吸衰竭E、瞳孔对光反应消失

【答案】C

17、关于一氧化碳中毒的病人，以下叙述何者错误

A、碳氧血红蛋白就是决定高压氧治疗的最重要考虑因素B、心电图检查就是必要

的C、胎儿易受伤害就是因为胎儿血红蛋白与一氧化碳结合力高D、短暂

丧失意识的病人接受高压氧治疗就是为了预防迟发性神经并发症E、脑电图检查就

是必要的

【答案】A

18、下列哪一项不就是有机磷中毒的临床表现

A、膻孔缩小B、流涎、多汗C、口干、皮肤干燥D、肌肉颤动、

抽搐E、恶心、呕吐

【答案】C

19、有机磷中毒烟碱样症状就是

A、肌纤维颤动B、流涎、多汗C、恶心、呕吐D、肺水

肿E、瞳孔缩小

【答案】A

20、关于中毒错误的就是

A、敌百虫中毒禁用碱性液体洗胃B、乙酰胺就是有机氟杀鼠药特效解毒

药C、口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃D、甲醇中毒

可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒E、百草枯中毒易导致急性肺

纤维化

【答案】C

21、毒物吸收可以通过以下哪种途径

A、血源性B、呼吸道C、消化道D、皮肤与黏膜E、以

上都就是

【答案】E

22、毒物中毒救治的原则中哪项就是错误的

A、立即中止机体与毒物的接触B、加速毒物的排泄C、尽早使用特异性

解毒药D、毒物不明时先诊断后抢救E、对可疑中毒者应严密观察

【答案】D

23、下列哪种情况一般禁忌洗胃

A、地西泮中毒B、有机磷农药中毒C、浓硫酸中毒D、乙醇中

毒E、苯巴比妥中毒

【答案】C

四、5选多（本大题共1小题，共1分。每题可有一项或多项正确，多选或少选均不得分）

24、明显缺氧但未见发细，可能的原因有

A、合并COz贮留B、重度贫血C、合并呼吸性酸中毒D、C0中

毒E、氟化物中毒

【答案】BDE

一、单5选1（本大题共37小题，共37分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项）

1、（1分）洋地黄中毒主要导致：

A、呼吸抑制B、发维C、神经系统表现

D、心律失常E、胃肠道症状

A、呼吸抑制B、发蛇C、神经系统表现D、心律失常E、胃肠道症状

【答案】D

2、（1分）磺胺中毒引起：

A、呼吸抑制

B、溶血性贫血

C、昏迷

D、瞳孔改变

E、堵塞肾小管引起急性肾衰

A、呼吸抑制B、溶血性贫血C、昏迷D、瞳孔改变E、堵塞肾小管引起急性肾

衰

【答案】E

3、（1分）氯霉素中毒引起：

A、出血B、急性肾功能衰竭C、呼吸减慢

D、严重心律失常E、再生障碍性贫血

A、出血B、急性肾功能衰竭C、呼吸减慢D、严重心律失常E、再生障碍性贫

血

【答案】E

4、（1分）一氧化碳中毒主要导致：

A、消化系统损害B、呼吸系统损害C、神经系统损害

D、血液系统损害E、循环系统损害

A、消化系统损害B、呼吸系统损害C、神经系统损害D、血液系统损害E、循

环系统损害

【答案】C

5、（1分）下列何种中毒应避免洗胃：

A、有机磷中毒B、鼠药中毒C、汽油、媒油中毒

D、安定中毒E、亚硝酸盐中毒

A、有机磷中毒B、鼠药中毒C、汽油、媒油中毒D、安定中毒E、亚硝酸盐中

毒

【答案】C

6、（1分）下述哪一种有机磷农药中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃：

A、甲安磷B、乐果C、敌百虫

D、除草磷E、稻瘟净

A、甲安磷B、乐果C、敌百虫D、除草磷E、稻瘟净

【答案】C

7、（1分）有机磷农药中毒最理想的治疗就是：

A、应用阿托品

B、应用胆碱酯酶复活剂

C、导泻

D、利尿

E、胆碱酯酶腹活剂、阿托品合用

A、应用阿托品B、应用胆碱酯酶复活剂C、导泻D、利尿E、胆碱酯酶腹活剂、

阿托品合用

【答案】E

8、（1分）一氧化碳中毒最易受累的器官:

A、心脏B、肺C、肾脏

D、脾脏E、肝脏

A、心脏B、肺C、肾脏D、脾脏E、肝脏

【答案】A

9、（1分）关于急性CO中毒的发病机制就是：

A、抑制胆碱脂酶

B、形成大量碳氧血红蛋白

C、形成大量高铁血红蛋白

D、抑制细胞色素氧化酶

E、阻碍三磷酸腺甘的形成

A、抑制胆碱脂酶B、形成大量碳氧血红蛋白C、形成大量高铁血红蛋白D、抑制

细胞色素氧化酶E、阻碍三磷酸腺甘的形成

【答案】B

10、（1分）诊断CO中毒最有意义的辅助检查就是：

A、高铁血红蛋白浓度测定

B、血氧饱与度测定

C、血液碳氧血红蛋白浓度测定

D、脑电图检查

E、头部CT检查

A、高铁血红蛋白浓度测定B、血氧饱与度测定C、血液碳氧血红蛋白浓度测定D、

脑电图检查E、头部CT检查

【答案】C

11、（1分）铅吸收入血液分布于软组织，重新分布后主要贮存于：

A、心B、肝C、骨骼

D、肾E、大脑

A、心B、肝C、骨骼D、肾E、大脑

【答案】C

12、（1分）铅主要经下列哪种器官排出：

A、呼吸道B、肾脏C、肝脏

D、粪便E、唾液

A、呼吸道B、肾脏C、肝脏D、粪便E、唾液

【答案】B

13、（1分）有关铅中毒的实验室检查下列哪项不正确：

A、血铅升高就是近期铅吸收指标

B、血铅正常值上限为2、4ymol/L

C、铅中毒时尿铅排泄恒定

D、尿中粪口卜咻可升高

E、尿铅排量与尿量有关

A、血铅升高就是近期铅吸收指标B、血铅正常值上限为2、411moi/LC、铅中毒时

尿铅排泄恒定D、尿中粪吓咻可升高E、尿铅排量与尿量有关

【答案】C

14、（1分）铅中毒腹绞痛最有效的治疗方法就是：

A、血液透析

B、腹膜透析

C、口弓I噪美辛（消炎痛）

D、阿托品

E、驱铅疗法

A、血液透析B、腹膜透析C、呼I噪美辛（消炎痛）D、阿托品E、驱铅疗法

【答案】E

15、（1分）铅中毒经驱铅治疗下列哪项恢复较慢：

A、腹绞痛B、贫血C、重症铅中毒脑病

D、轻症周围神经炎E、消化道症状

A、腹绞痛B、贫血C、重症铅中毒脑病D、轻症周围神经炎E、消化道症状

【答案】C

16、（1分）长效苯二氮卓类镇静催眠药：

A、地西泮（安定）

B、阿普睫仑

C、苯巴比妥（鲁米那）

D^氯丙嗪

E、三哩仑

A、地西泮（安定）B、阿普哇仑C、苯巴比妥（鲁米那）D、氯丙嗪E、三哩仑

【答案】A

17、（1分）短效巴比妥类镇静催眠药：

A、硫喷妥钠

B、戊巴比妥

C、苯巴比妥（鲁米那）

D、巴比妥

E、水合氯醛

A、硫喷妥钠B、戊巴比妥C、苯巴比妥（鲁米那）D、巴比妥E、水合氯醛

【答案】A

18、（1分）奋乃静属于：

A、苯二氮卓类镇静催眠药

B、长效巴比妥类镇静催眠药

C、非巴比妥类非苯二氮卓类镇静催眠药

D、短效巴比妥类镇静催眠药

E、吩嚷类镇静催眠药

A、苯二氮卓类镇静催眠药B、长效巴比妥类镇静催眠药C、非巴比妥类非苯二氮卓

类镇静催眠药D、短效巴比妥类镇静催眠药E、吩嘎类镇静催眠药

【答案】E

19、（1分）属于长效苯二氮卓类镇静催眠药：

A、阿普喋仑B、三喋仑C、奥沙西泮

D、替马西泮E、利眠宁

A、阿普理仑B、三唾仑C、奥沙西泮D、替马西泮E、利眠宁

【答案】E

20、（1分）属于长效类巴比妥类镇静催眠药：

A、巴比妥B、硫喷妥钠C、戊巴比妥

D、司可巴比妥E、异戊巴比妥

A、巴比妥B、硫喷妥钠C、戊巴比妥D、司可巴比妥E、异戊巴比妥

【答案】A

21、（1分）属于非巴比妥非苯二氮卓类镇静催眠药：

A、水合氯醛

B、奋乃静

C、地西泮（安定）

D、苯巴比妥（鲁米那）

E、三喋仑

A、水合氯醛B、奋乃静C、地西泮（安定）D、苯巴比妥（鲁米那）E、三哩仑

【答案】A

22、（1分）苯二氮卓类镇静催眠药的特殊拮抗剂：

A、纳络酮B、氟马西尼C、利她林

D、苯丙胺E、东葭着碱

A、纳络酮B、氟马西尼C、利她林D、苯丙胺E、东葭着碱

【答案】B

23、（1分）乙醇主要由下列哪个器官代谢或排出:

A、肾脏B、肺C、肝

D、大便E、皮肤

A、肾脏B、肺C、肝D、大便E、皮肤

【答案】C

24、（1分）毒蛇在我国有50余种，其中以哪种咬伤导致中毒最为常见:

A、眼镜蛇B、竹叶青C、蝮蛇

D、海蛇E、银环蛇

A、眼镜蛇B、竹叶青C、蝮蛇D、海蛇E、银环蛇

【答案】C

25、（1分）毒蛇咬伤的临床表现下列哪项错误：

A、根据临床表现可判断就是哪一种蛇咬伤

B、神经毒损害可导致呼吸衰竭

C、大量溶血可引起急性肾衰

D、引起凝血障碍导致严重出血

E、小分子蛇毒可迅速进入血液循环彳艮快发病

A、根据临床表现可判断就是哪一种蛇咬伤B、神经毒损害可导致呼吸哀竭C、大量

溶血可引起急性肾衰D、引起凝血障碍导致严重出血E、小分子蛇毒可迅速进入血液

循环，很快发病

【答案】A

26、（1分）毒蛇咬伤中毒最有效的治疗就是：

A、单价特异抗蛇毒血清

B、多价抗蛇毒血清

C、糖皮质激素

D、抗组胺药

E、抗生素

A、单价特异抗蛇毒血清B、多价抗蛇毒血清C、糖皮质激素D、抗组胺药E、抗

生素

【答案】A

27、（1分）毒蛇咬伤中毒局部处理下述哪些错误：

A、绷带绷扎阻断淋巴回流

B、使用止血带阻断肢体血液

C、1:5000高镒酸钾溶液清洗伤口

D、沿牙痕“一”字形切开清洗

E、胰蛋白酶局部环封

A、绷带绷扎阻断淋巴回流B、使用止血带阻断肢体血液C、1:5000高镭酸钾溶液清

洗伤口D、沿牙痕“一”字形切开清洗E、胰蛋白酶局部环封

【答案】B

28、（1分）女性,25岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。体检:深昏迷状态,呼吸有轻度大

蒜味，疑为有机磷中毒,下列何项对诊断最有意义：

A、瞳孔缩小B、大小便失禁C、大汗

D、呕吐物有大蒜味E、全血胆碱酯酶活力降低

A、膻孔缩小B、大小便失禁C、大汗D、呕吐物有大蒜味E、全血胆碱酯酶活

力降低

【答案】E

29、（1分）一建筑工地因野蛮施工使媒气管破裂，煤气外溢，致使多名工人附近居民中毒。其

中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施就是：

A、鼻导管吸氧

B、20%甘露醇快速静脉滴入

C、亚冬眠治疗

D、血液透析

E、以上都不就是

A、鼻导管吸氧B、20%甘露醇快速静脉滴入C、亚冬眠治疗D、血液透析E、以

上都不就是

【答案】E

30、（1分）男性,36岁。被毒蛇咬伤后lOmin内送到卫生院，此时立即的处理措施就是：

A、伤口上方结扎、清创伤口、负压吸出毒液

B、应用肾上腺皮质激素

C、注射破伤风抗毒素

D、给予呼吸兴奋剂,防止呼吸麻痹

E、抗凝治疗，防止弥散性血管内凝血

A、伤口上方结扎、清创伤口、负压吸出毒液B、应用肾上腺皮质激素C、注射破伤

风抗毒素D、给予呼吸兴奋剂,防止呼吸麻痹E、抗凝治疗，防止弥散性血管内凝血

【答案】A

31、（1分）男性，农民,52岁。在山上劳动时被眼镜蛇咬伤，其典型症状就是：

A、伤口红肿，剧烈疼痛伴组织坏死

B、眼睑下垂，眼球固定、呼吸停止等骨骼肌麻痹症状

C、心律紊乱、血压下降等循环衰竭表现

D、少尿、无尿、水肿等急性功能衰竭表现

E、鼻出血，伤口渗此便血等止凝血障碍表现

A、伤口红肿,剧烈疼痛伴组织坏死B、眼睑下垂，眼球固定、呼吸停止等骨骼肌麻痹症

状C、心律紊乱、血压下降等循环衰竭表现D、少尿、无尿、水肿等急性功能衰竭表

现E、鼻出血，伤口渗出，便血等止凝血障碍表现

【答案】B

32、（1分）男性,42岁。某印刷厂排字工人,近半年来常感头痛、头昏、失眠、记忆力减退就

诊。化验:RBC2、8X1012/L,Hb72g/L,成熟红细胞中央苍白区扩大，骨髓

涂片红系增生活跃，占0、40（40%）,亚铁氟化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++）,

幼红细胞内铁阳性率0、80（80%）,点彩红细胞多见。患者最可能的诊断就是：

A、缺铁性贫血

B、铁粒幼细胞性贫血

C、铅中毒引起贫血

D、神经官能症、慢性炎症性贫血

E、珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）

A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、铅中毒引起贫血D、神经官能症、慢性

炎症性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）

【答案】C

33、（1分）关于急性中毒下列说法哪项就是错误的？

A、皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒

B、呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷中毒

C、氟化物中毒呼气有苦杏仁味

D、亚硝酸盐中毒一定有发绡出现

E、铅中毒时口中可有金属味

A、皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒B、呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷中

毒C、鼠化物中毒呼气有苦杏仁味D、亚硝酸盐中毒一定有发组出现E、铅中毒时

口中可有金属味

【答案】B

34、（1分）女性,38岁。因服毒物中毒后立即被送入急诊。在向家属询问服何种毒物后，下列

哪种情况不宜洗胃？

A、有机磷农药中毒B、亚硝酸盐中毒C、浓氨水中毒

D、安眠药中毒E、磷化氢中毒

A、有机磷农药中毒B、亚硝酸盐中毒C、浓氨水中毒D、安眠药中毒E、磷化

氢中毒

【答案】C

35、（1分）女性,28岁。原有精神分裂症病史，因怀疑有人谋害她，服敌敌畏1小瓶，家人发

现她神智不清，遂被送往医院，医生进行体检时下列哪项体征不应该出现？

A、流涎、多汗等腺体分泌亢进表现

B、瞳孔缩小、肺部湿啰音

C、面部肌肉抽动

D、心率加速,每分钟＞100次

E、心律失常

A、流涎、多汗等腺体分泌亢进表现B、瞳孔缩小、肺部湿啰音C、面部肌肉抽动D、

心率加速,每分钟＞100次E、心律失常

【答案】D

36、（1分）女性,54岁。因与她人争吵服用有机磷农药数口,1小时后送到乡卫生院给予静脉

注射阿托品治疗,16小时后病情无好转送来我院急诊。体检:浅昏迷状态，体温

40℃,时有烦躁抽搐，瞳孔6mm，皮肤干燥，心率160次/min,膀胱充盈。下列哪项

处理就是错误的？

A、停止阿托品应用，给予毛果芸香碱

B、减少阿托品剂量继续使用

C、给予解磷定

D、给予地西泮（安定）

E、导尿

A、停止阿托品应用，给予毛果芸香碱B、减少阿托品剂量继续使用C、给予解磷定D、

给予地西泮（安定）E、导尿

【答案】B

37、（1分）男性，农民,30岁。在田间劳动时被毒蛇咬伤，下列哪些症状不就是蛇毒直接作用的

结果？

A、呼吸麻痹

B、急性肾功能衰竭

C、急性弥漫性血管内凝血

D、急性肝功能衰竭

E、急性心力衰竭

A、呼吸麻痹B、急性肾功能衰竭C、急性弥漫性血管内凝血D、急性肝功能衰

竭E、急性心力衰竭

【答案】D

得分评卷人复查人

二、组5选1（本大题共61小题，共61分。每组试题与5个共用备选项配对，可重复选用，但

每题仅一个正确）

A、螯与剂B、解磷定C、阿托品

D、亚甲蓝E、乙酰胺

A、螯与剂B、解磷定C、阿托品D、亚甲蓝E、乙酰胺

38、（01）（1分）恢复胆碱酯酶活性

【答案】B

39、（02）（1分）治疗重金属盐中毒

【答案】A

40、（03）（1分）阻断毒蕈碱受体，抑制毒蕈碱样症状

【答案】C

41、（04）（1分）治疗亚硝酸盐中毒,使高铁血红蛋臼还原

【答案】D

A、发绢B、瞳孔缩小C、视神经炎

D、瞳孔扩大E、黄疸

A、发绢B、瞳孔缩小C、视神经炎D、瞳孔扩大E、黄疸

42、（01）（1分）有机磷中毒

【答案】B

43、（02）（1分）甲醇中毒

【答案】C

44、（03）（1分）亚硝酸盐中毒

【答案】A

45、（04）（1分）四氯化碳中毒

【答案】E

A、呼吸抑制B、心律失常C、昏迷

D、发绢E、溶血性贫血

A、呼吸抑制B、心律失常C、昏迷D、发绡E、溶血性贫血

46、（01）（1分）神化氢中毒

【答案】E

47、（02）（1分）洋地黄中毒

【答案】B

48、（03）（1分）奎尼丁中毒

【答案】A

49、（04）（1分）一氧化碳中毒

【答案】C

50、（05）（1分）不啡中毒

【答案】A

A、供氧

B、速尿

C、补充维生素C

D、血液灌流

E、血液透析可促进多种毒物的排除

A、供氧B、速尿C、补充维生素CD、血液灌流E、血液透析可促进多种毒物的排

除

51、（01）（1分）加速一氧化碳自体内排出

【答案】A

52、（02）（1分）对非脂溶性小分子物质清除效能好

【答案】E

53、（03）（1分）能清除脂溶性及与蛋白质结合的物质

【答案】D

A、二疏丙磺钠

B、亚硝酸盐一硫代硫酸钠疗法

C、阿托品

D、亚甲蓝

E、纳洛酮

A、二疏丙磺钠B、亚硝酸盐一硫代硫酸钠疗法C、阿托品D、亚甲蓝E、纳洛

酮

54、（01）（1分）重金属盐中毒解毒药

【答案】A

55、（02）（1分）阿片类麻醉药解毒药

【答案】E

56、（03）（1分）高铁血红蛋白血症解毒药

【答案】D

57、（04）（1分）有机磷农药中毒解毒药

【答案】C

58、（05）（1分）用于氟化物中毒的治疗

【答案】B

A、对昆虫及人畜均可有剧毒

B、对昆虫杀灭力大但对人畜毒性较小

C、对有机磷、有机氮等抗药的虫类有效

D、应用维生素C解毒

E、应用乙酰胺解毒

A、对昆虫及人畜均可有剧毒B、对昆虫杀灭力大但对人畜毒性较小C、对有机磷、

有机氮等抗药的虫类有效D、应用维生素C解毒E、应用乙酰胺解毒

59、（01）（1分）有机磷农药

【答案】A

60、（02）（1分）氨基甲酸酯类农药

【答案】B

61、（03）（1分）氨基甲酸酯类农药

【答案】B

62、（04）（1分）杀虫豚

【答案】C

63、（05）（1分）氟乙酰胺

【答案】E

64、（06）（1分）敌鼠

【答案】D

A、轻度CO中毒

B、中度CO中毒

C、重度CO中毒

D,血液中COHb含量5%

E、CO中毒经“假愈期”后出现精神意识障碍等

A、轻度CO中毒B、中度CO中毒C、重度CO中毒D、血液中COHb含量5%E、

CO中毒经“假愈期”后出现精神意识障碍等

65、（01）（1分）意识障碍

【答案】A

66、（02）（1分）浅昏迷

【答案】B

67、（03）（1分）深昏迷

【答案】C

68、（04）（1分）呼吸衰竭、肺水肿

【答案】C

69、（05）（1分）急性一氧化碳中毒迟发脑病

【答案】E

70、（06）（1分）头痛、头晕、澹妄

【答案】A

A、螯合剂驱铅疗法B、螯合剂联合治疗C、镇静剂

D、维生素BlE、糖皮质激素

A、螯合剂驱铅疗法B、螯合剂联合治疗C、镇静剂D、维生素BlE、糖皮质

激素

71、（01）（1分）铅中毒腹绞痛最有效的治疗方法

【答案】A

72、（02）（1分）迅速改善铅中毒症状

【答案】A

73、（03）（1分）治疗铅中毒周围神经炎的最有效方法

【答案】A

74、（04）（1分）严重的急性铅中毒脑病除驱铅治疗还可用

【答案】E

75、（05）（1分）急性铅中毒脑病驱铅

【答案】B

76、（06）（1分）铅中毒所致神经衰弱综合征对症处理可用

【答案】C

A、利眠宁B、氯丙嗪C、三唾仑

D、阿普喋仑E、苯巴比妥（鲁米那）

A、利眠宁B、氯丙嗪C、三哇仑D、阿普哇仑E、苯巴比妥（鲁米那）

77、（01）（1分）长效苯二氮卓类镇静催眠药：

【答案】A

78、（02）（1分）中效苯二氮卓类镇静催眠药：

【答案】D

79、（03）（1分）短效苯二氮卓类镇静催眠药：

【答案】C

80、（04）（1分）吩睡嗪类抗精神药:

【答案】B

81、（05）（1分）巴比妥类镇静催眠药:

【答案】E

A、东蔗若碱B、纳络酮C、活性炭口服

D、氟马西尼E、血液透析

A、东葭若碱B、纳络酮C、活性炭口服D、氟马西尼E、血液透析

82、（01）（1分）对苯二氧卓类无效

【答案】E

83、（02）（1分）能吸附各类镇静催眠药

【答案】C

84、（03）（1分）苯二氮卓类的解毒药

【答案】D

85、（04）（1分）治疗氯丙嗪中毒所致震颤麻痹综合征

【答案】A

86、（05）（1分）促进镇静催眠类药物中毒者意识恢复

【答案】B

87、（06）（1分）能有效清除血液中巴比妥与吩噬嗪类镇静催眠药

【答案】E

A、应用纳络酮

B、维生素B1

C、血液透析或腹膜透析

D、不啡

E、地西泮

A、应用纳络酮B、维生素BlC、血液透析或腹膜透析D、不啡E、地西泮

88、（01）（1分）治疗酒精中毒引起的Wernicke脑病

【答案】B

89、（02）（1分）缩短急性酒精中毒患者昏迷时间

【答案】A

90、（03）（1分）促进体丙乙醇排出，用于严重急性酒精中毒

【答案】C

91、（04）（1分）用于急性酒精中毒烦躁不安，过度兴奋的对症处理

【答案】E

A、瞳孔扩大，澹妄幻觉

B、瞳孔缩小，出汗流涎

C、深昏迷，口唇呈樱桃红色

D、深昏迷，瞳孔时大时小

E、昏迷伴肌纤维颤动

A、瞳孔扩大，澹妄幻觉B、瞳孔缩小，出汗流涎C、深昏迷，口唇呈樱桃红色D、深

昏迷,瞳孔时大时小E、昏迷伴肌纤维颤动

92、（01）（1分）阿托品中毒

【答案】A

93、（02）（1分）一氧化碳中毒

【答案】C

A、尿中粪口卜咻增加

B、血中高铁血红蛋白量增加

C、血中碳氧血红蛋白增加

D、细胞色素氧化酶活性降低

E、骨髓涂片环状铁粒幼细胞增多

A、尿中粪吓咻增加B、血中高铁血红蛋白量增加C、血中碳氧血红蛋白增加D、细

胞色素氧化酶活性降低E、骨髓涂片环状铁粒幼细胞增多

94、（01）（1分）亚硝酸盐中毒

【答案】B

95、（02）（1分）鼠化物中毒

【答案】D

A、横纹肌神经一肌肉接头处乙酰胆碱过度积蓄，使横纹肌过度兴奋

B、与血红蛋白结全形成碳氧血红蛋白，引起组织缺氧

C、抑制血红蛋白合成酶影响血红蛋白合成，产生低色素性贫血

D、阻断神经一肌肉接头处乙酰胆碱的释放,使横纹肌麻痹

E、与运动终板的乙酰胆碱受体结合,使横纹肌麻痹

A、横纹肌神经一肌肉接头处乙酰胆碱过度积蓄，使横纹肌过度兴奋B、与血红蛋白结全

形成碳氧血红蛋白,引起组织缺氧C、抑制血红蛋白合成酶影响血红蛋白合成，产生低色素

性贫血D、阻断神经一肌肉接头处乙酰胆碱的释放,使横纹肌麻痹E、与运动终板的乙

酰胆碱受体结合,使横纹肌麻痹

96、（01）（1分）有机磷农药中毒

【答案】A

97、（02）（1分）眼镜蛇咬伤中毒

【答案】E

98、（03）（1分）响尾蛇咬伤中毒

【答案】D

得分评卷人复查人

三、组4选1（本大题共25小题，共25分。每组试题共用比较选择项，备选项可重复被选，但

每题仅一个正确）

A、瞳孔扩大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无

A、瞳孔扩大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无

99、（01）（1分）阿托品中毒

【答案】A

100、（02）（1分）有机磷中毒

【答案】B

101、（03）（1分）氨基甲酸酯类杀虫药

【答案】B

A、急性肾衰B、溶血性贫血C、两者均有D、两者均无

A、急性肾衰B、溶血性贫血C、两者均有D、两者均无

102、（01）（1分）氨基糖甘类抗生素

【答案】A

103、（02）（1分）碑化氢中毒

【答案】C

104、（03）（1分）鱼胆中毒

【答案】A

A、有机磷农药中毒B、氨基甲酸酯类农药中毒

C、两者均有D、两者均无

A、有机磷农药中毒B、氨基甲酸酯类农药中毒C、两者均有D、两者均无

105、（01）（1分）应用阿托品治疗

【答案】C

106、（02）（1分）应用胆碱酯酶复活剂与阿托品治疗

【答案】A

107、（03）（1分）禁用胆碱酯酶复活剂

【答案】B

108、（04）（1分）出现肺水肿，呼吸衰竭

【答案】C

109、（05）（1分）恶心、呕吐、流涎、多汗

【答案】C

A、糖皮质激素B、驱铅疗法C、两者均有D、两者均无

A、糖皮质激素B、驱铅疗法C、两者均有D、两者均无

110、（01）（1分）铝中毒腹绞痛

【答案】B

111、（02）（1分）铅中毒周围神经炎

【答案】B

112、（03）（1分）铅中毒消化道症状

【答案】B

113、（04）（1分）严重急性铅中毒脑病

【答案】C

114、（05）（1分）铅中毒贫血

【答案】B

A、毒蛇咬伤B、非毒蛇咬伤C、两者均有D、两者均无

A、毒蛇咬伤B、非毒蛇咬伤C、两者均有D、两者均无

115、（01）（1分）牙痕为2个针大牙痕

【答案】A

116、（02）（1分）牙痕为4行锯齿状浅小牙痕

【答案】B

117、（03）（1分）咬伤局部水肿、渗血、坏死

【答案】A

118、（04）（1分）全身中毒症状

【答案】A

A、眼镜蛇科毒蛇B、蛭蛇科毒蛇

C、两者均有D、两者均无

A、眼镜蛇科毒蛇B、蛭蛇科毒蛇C、两者均有D、两者均无

119、（01）（1分）神经毒

【答案】C

120、（02）（1分）心脏毒

【答案】C

⑵、（03）（1分）凝血障碍毒

【答案】C

122、（04）（1分）蛇毒分子小,发病快

【答案】A

123、（05）（1分）蛇毒分子大，发病缓慢

【答案】B

得分评卷人复查人

四、5选多（本大题共16小题，共16分。每题可有一项或多项正确，多选或少选均不得分）

124、（1分）急性中毒时下列哪些情况洗胃时应慎重：

A、强腐蚀性毒物中毒B、伴惊厥C、昏迷

D、食道静脉曲张E、患者不合作

A、强腐蚀性毒物中毒B、伴惊厥C、昏迷D、食道静脉曲张E、患者不合作

【答案】ABCDE

125、（1分）急性中毒洗胃液的配制根据毒物质不同可选用：

A、保护剂B、溶剂C、解毒剂

D、中与剂E、吸附剂

A、保护剂B、溶剂C、解毒剂D、中与剂E、吸附剂

【答案】ABCDE

126、（1分）下列哪些不就是有机磷杀虫剂中毒的临床表现：

A、呼出气有大蒜味B、意识障碍C、瞳孔扩大

D、腺分泌减少E、肌纤维颤动

A、呼出气有大蒜味B、意识障碍C、瞳孔扩大D、腺分泌减少E、肌纤维颤动

【答案】CD

127、（1分）胆碱酯酶复活剂的不良反应包括：

A、眩晕、视力模糊、复视

B、抑制胆碱酯酶活力

C、心律失常

D、癫痫样发作

E、暂时性呼吸抑制

A、眩晕、视力模糊、复视B、抑制胆碱酯酶活力C、心律失常D、癫痫样发作E、

暂时性呼吸抑制

【答案】ABCDE

128、（1分）有机磷农药中毒引起死亡的主要原因就是：

A、肺水肿B、急性肾衰C、呼吸肌麻痹

D、急性中毒性肝炎E、呼吸中枢衰竭

A、肺水肿B、急性肾衰C、呼吸肌麻痹D、急性中毒性肝炎E、呼吸中枢衰竭

【答案】ACE

129、（1分）杀虫月米中毒：

A、胆碱酯酶活力明显抑制

B、可出现意识障碍、发绡、出血性膀胱炎

C^应用阿托品治疗

D、血中高铁血红蛋白增高

E、有机氮类高效广谱杀虫剂

A、胆碱酯酶活力明显抑制B、可出现意识障碍、发绢、出血性膀胱炎C、应用阿托

品治疗D、血中高铁血红蛋白增高E、有机氮类高效广谱杀虫剂

【答案】BDE

130、（1分）一氧化碳的理化特征：

A、无色

B、无味

C、无臭

D、与血红蛋白亲与力大于氧

E、与细胞色素氧化酶的亲与力大于氧

A、无色B、无味C、无臭D、与血红蛋白亲与力大于氧E、与细胞色素氧化酶

的亲与力大于氧

【答案】ABCD

131、（1分）一氧化碳中毒可出现：

A、脱髓鞘病变

B、脑电图可见弥漫性低波幅慢波

C、血液COHb浓度5%

D、脑血栓形成

E、头部CT可示病理性密度减低

A、脱髓鞘病变B、脑电图可见弥漫性低波幅慢波C、血液COHb浓度5%D、脑

血栓形成E、头部CT可示病理性密度减低

【答案】ABDE

132、（1分）轻度一氧化炭中毒可出现：

A、头痛头晕B、意识模糊C、抽搐

D、深昏迷E、呼吸衰竭

A、头痛头晕B、意识模糊C、抽搐D、深昏迷E、呼吸衰竭

【答案】ABC

133、（1分）一氧化碳中毒患者防治脑水肿可选用：

A、甘露醇B、地塞米松C、三磷酸腺昔

D、地西泮E、人工冬眠疗法

A、甘露醇B、地塞米松C、三磷酸腺甘D、地西泮E、人工冬眠疗法

【答案】ABCDE

134、（1分）下列哪些符合一氧化碳中毒：

A、可导致心肌梗死

B、意识障碍恢复后不会再出现精神障碍

C、均有后遗症

D、COHb浓度测定应用临床价值不大

E、纠正缺氧最有效的措施就是高压氧舱治疗

A、可导致心肌梗死B、意识障碍恢复后不会再出现精神障碍C、均有后遗症D、

COHb浓度测定应用临床价值不大E、纠正缺氧最有效的措施就是高压氧舱治疗

【答案】AE

135、（1分）下列临床表现哪些符合铅中毒：

A、铅中毒腹绞痛发作频繁，持续时间短

B、腹绞痛以上腹痛为主

C、可见铅线

D、可伴神经衰弱综合征

E、患者不出现贫血

A、铅中毒腹绞痛发作频繁，持续时间短B、腹绞痛以上腹痛为主C、可见铅线D、可

伴神经衰弱综合征E、患者不出现贫血

【答案】CD

136、（1分）铅中毒时下列哪些正确：

A、患者接触史可隐晦不清

B、嗜碱性点彩红细胞对诊断有特异性

C、患者不一定均有职业接触史

D、腹绞痛最有效的治疗就是应用阿托品

E、临床表现与铅的剂量无关

A、患者接触史可隐晦不清B、嗜碱性点彩红细胞对诊断有特异性C、患者不一定均

有职业接触史D、腹绞痛最有效的治疗就是应用阿托品E、临床表现与铅的剂量无关

【答案】AC

137、（1分）关于镇静催眠药的中毒症状哪些正确？

A、巴比妥可引起呼吸中枢抑制

B、苯二氮卓类中毒对中枢神经系统抑制较轻

C、氯丙嗪可引起椎体外系反应

D、水合氯醛中毒无心律失常、肝脏损害

E、慢性中毒常伴精神症状

A、巴比妥可引起呼吸中枢抑制B、苯二氮卓类中毒对中枢神经系统抑制较轻C、氯

丙嗪可引起椎体外系反应D、水合氯醛中毒无心律失常、肝脏损害E、慢性中毒常伴

精神症状

【答案】ABCE

138、（1分）关于乙醇的治疗、预后下列哪些正确？

A、Wernicke脑病注射维生素B1效果明显

B、酒精性精神病戒酒后多可完全恢复

C、急性酒精中毒经治疗生存超过24小进者多能恢复

D、有癫痫病史患者可用苯胺英钠

E、急性酒精中毒烦躁不安者可使用氯丙嗪

A、Wernicke脑病注射维生素B1效果明显B、酒精性精神病戒酒后多可完全恢复C、

急性酒精中毒经治疗生存超过24小进者多能恢复D、有癫痫病史患者可用苯胺英钠E、

急性酒精中毒烦躁不安者可使用氯丙嗪

【答案】ACD

139、（1分）关于慢性酒精中毒下列哪些正确？

A、可引起周围神经麻痹

B、可引起小肠营养吸收不良

C、可致酒精性心脏病

D、可引起缺铁贫血

E、对生殖系统无影响

A、可引起周围神经麻痹B、可引起小肠营养吸收不良C、可致酒精性心脏病D、可

引起缺铁贫血E、对生殖系统无影响

【答案】ABCD

W|评卷入|复查人

五、填空（本大题共47小题，共47、5分。在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形）

140、（1分）中毒可分为与两大类。

【答案】急性慢性

141、（1、5分）急性中毒时，消除毒物的途径与方法有、与o

【答案】彻底清除局部污染处胃肠道清除职洗胃、灌肠危重患者采用血液净化疗法

142、（1分）影响毒物作用的因素有与。

【答案】毒物的理化性质个体的易感性

143、（0、5分）洗胃应尽早进行,一般在服毒后小时内洗胃有效。

【答案】6

144、（1、5分）解磷定与氯磷定对内吸磷、对硫磷、甲胺磷、甲拌磷等中毒的疗效,

对敌

百虫、敌敌畏等中毒疗效，对乐果与马拉硫磷中毒疗效o

【答案】好差可疑

145、（1分）对胆碱酯酶复活剂疗效不好的有机磷中毒患者，应以阿托品治疗或

【答案】为主两药合用

146、（1分）有机磷农药中毒患者应用阿托品治疗时如出现瞳孔扩大、视物模糊、烦躁不安、

抽

搐、昏迷与尿潴留等，提示，应__________。

【答案】阿托品中毒停用阿托品

147、（1分）杀虫眯中毒高铁血红蛋白血症可用解毒治疗，对其引起的出血性膀胱

炎可

用碱化尿液。

【答案】亚甲蓝及其她还原剂碳酸氢钠溶液

148、（2分）正常人血液中碳氧血红蛋白浓度可达。轻度CO中毒时，血液COHb

浓度可高

于;中度中毒时，血液COHb浓度可高于;重度中毒时，血液COHb

浓度可高于。

【答案】5%〜10%10%30%50%

149、（1分）一氧化碳中毒时，最易受到损害的器官就是与»

【答案】大脑心脏

150、（0、5分）体内铅主要经排出。

【答案】肾脏

151、（0、5分）铅在体内易与蛋白质的疏基结合，可抑制含疏基的。

【答案】酶

152、（1分）尿铅升高可反映铅吸收情况，但受与影响故波动较大。

【答案】尿量肾功能

153、（0、5分）有铅接触史、血铅或尿铅增高,但无铅中毒症状者应诊断为。

【答案】铅吸收

154、（0、5分）铅中毒腹绞痛最有效的治疗方法就是。

【答案】驱铅疗法

155、（0、5分）驱铅疗法的解毒药就是o

【答案】螯合剂

156、（1分）铅中毒时，腹绞痛与贫血经驱铅治疗可迅速缓解，但__________与恢复

较慢。

【答案】重症周围神经麻痹铅中毒脑病

157、（1分）血液、软组织中的铝为转运性铝,生物活性。骨骼中的铝为贮存铝，

__________生物活性。

【答案】有无

158、（0、5分）铅中毒周围神经麻痹可用维生素Bl、B6、B12以及加兰她敏、地巴哇

等治疗，但主要就是早期用治疗。

【答案】螯与剂驱铅治疗

159、（1、5分）长期滥用催眠药可引起与而导致慢性中毒。突然停药

或减量可引

起。

【答案】耐药性依赖性戒断综合征

160、（1分）慢性镇静催眠药中毒的治疗原则就是与。

【答案】逐渐缓慢减少药量至停止使用请精神科医师进行心理治疗

161.（1分）血清苯二氮卓镇静催眠药中毒很少出现严重症状，如长时间深度昏迷或呼吸抑制,

如果出现应考虑O

【答案】苯二氮卓类活性代谢物半衰期及个人排出速度差别大

162、（1分）苯二氮卓类镇静催眠药中毒很少出现严重症状，如长时间深度昏迷或呼吸抑制,

如

果出现应考虑。

【答案】同时服用了其她类镇静催眠药

163、（0、5分）苯二氮卓类镇静催眠药的中枢神经抑制作用与增强能神经的功能

有关。

【答案】Y-氨基丁酸（GABA）

164、（1分）长期服用苯二氮卓类镇静催眠药使苯二氮卓受体就是产生耐受的原

因之一。

长期服用苯二氮卓类镇静催眠药突然停药时，发生苯二氮卓类受体浓度而

出现戒断症状。

【答案】减少（下调）上调

165、（0、5分）吩嘎嗪类镇静催眠药临床用途较多，其中以使用最为广泛。

【答案】氯丙嗪

166、（1分）应用镇静催眠药患者产生戒断综合征用药多在治疗量倍以上，时间超

过

__________个月。

【答案】51

167、（3、5分）滥用巴比妥类镇静催眠药者停药产生戒断综合征特点就是、

__________且

o滥用苯二氮卓类停药后产生戒断综合征的特点就是、

以、为主。

【答案】较多较早症状较重较晚较轻焦虑失眠

168、（0、5分）氟马西尼就是的特殊解毒药。

【答案】苯二氮卓类镇静催眠药

169、（0、5分）纳络酮