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文档简介

放射性物质使用与管理制度第一章总则第一条目的与适用范围本制度旨在保障医院内部放射性物质的合理使用与安全管理,确保医院工作人员和患者的安全。适用于医院内全部使用和管理放射性物质的科室、人员及相关操作。第二条安全原则遵守国家、地方有关法律法规和标准,严格执行医院内部相关管理制度。领导责任制:医院领导应高度重视放射性物质的使用与管理,对相关工作负全面责任。安全第一原则:确保人员和环境安全,最大限度减少辐射风险。风险评估原则:在放射性物质使用前,必需进行科学合理的风险评估与订立安全措施。第二章放射性物质的申请与使用第三条申请程序科室负责人应以书面形式向医院放射性物质使用管理办公室提交放射性物质使用申请。申请料子应包含:放射性物质使用目的、种类、数量、申请时间、使用范围、安全措施等相关信息,并附上相关证件和文件。申请料子提交后,放射性物质使用管理办公室进行审核,必需时组织专家评估。第四条用量与储存申请使用放射性物质的科室,须依据具体需要合理确定用量,遵从“最小剂量、最短时间、最远距离”的原则。放射性物质应存放在专用的防护容器中,放射性标识清楚可见,储存位置应符合防护要求,阔别人员密集区和食品储存区。放射性物质的储存室应设有安全锁和报警装置,仅限授权人员进入。第五条取用程序申请使用放射性物质的科室应提前向放射性物质使用管理办公室提交取用申请。取用申请需注明取用数量、时间、地方、使用范围等信息。放射性物质使用管理办公室在审核通过后,帮助科室领取放射性物质,并进行记录。第六条使用操作使用放射性物质的人员必需经过岗前培训,并具备相应的资格证书。在使用放射性物质时,必需穿着符合要求的个人防护装备,仪器设备必需符合防护标准。在操作过程中,应遵守安全操作规程,避开显现任何潜在风险。使用结束后,要及时清理操作现场,确保放射性物质没有残留。第三章放射性物质的管理与监控第七条监测掌控医院放射性物质使用管理办公室应定期对放射性物质使用科室进行监测,确保操作符合相关标准。监测内容包含使用记录、剩余量检测、环境辐射监测等。如发现异常情况,应立刻采取措施进行处理,并报告上级主管部门。第八条废物处理废弃的放射性物质应依照国家和地方的相关规定进行处理。废物应经过正确分类、包装和标识,并由特地的机构进行集中储存与处理。废物处理单位应具备相应的资质和设施,确保废物的无害化处理。第九条事故应急处理发生放射性物质泄露、事故或异常情况时,相关人员应立刻停止操作,快速报告放射性物质使用管理办公室。放射性物质使用管理办公室在接到报告后,组织专业人员进行应急处理,并及时通知医院相关部门。医院应建立完善的应急预案,并进行定期演练,以应对突发事件。第四章法律责任与违规处理第十条法律责任违反国家和地方有关法律法规和标准的,将承当相应的法律责任。对于有意或严重违规行为的个人,医院有权采取相应的纪律处分措施,并报相关主管部门处理。第十一条违规处理对于未按规定演练、未履行岗前培训、未穿着个人防护装备等违规行为的,将视情节轻重进行相应惩罚。对于未按程序取用、储存放射性物质的,将要求进行整改,并追究相关责任人的责任。第五章附则第十二条本制度的解释权与修订权对于本制度的解释权归医院放射性物质使用管理办公室全部。对于本制度内容的修订,应经医院相关部门审批,并及时公布。第十三条生效日期本制度自发布之日

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