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第页共页事故赔偿协议书样本就您提供的信息,以下是一个关于事故赔偿协议书的样本(7,000字):事故赔偿协议书甲方:(受害人姓名)身份证号码:住址:联系电话:乙方:(责任方姓名)身份证号码:住址:联系电话:鉴于:甲方是一起交通事故的受害人,乙方是事故的责任方。根据双方当事人自愿、平等和协商一致的原则,甲、乙双方经友好协商达成如下协议,以维护双方的合法权益:第一条赔偿金额1.乙方同意向甲方支付人民币(以下简称“元”)____(大写)作为赔偿金。第二条赔偿形式及支付方式1.赔偿金由乙方在双方签署本协议后的3个工作日内以现金/电汇/其他方式支付到甲方指定的银行账户。第三条陈述与保证1.甲方保证所提供的个人信息是准确、真实和完整的,并承担由此带来的法律责任。2.甲方保证已向乙方提供与本事故相关的所有证明材料,包括但不限于事故照片、医疗费用明细单等。3.乙方声明并保证其提供的资金源合法合规,不存在任何非法或违法的来源。第四条双方保密义务1.甲、乙双方同意对本协议的内容及相关事项予以保密,未经对方书面同意,不得向外界披露。2.本协议任一方违反保密义务所产生的损失,由违约方承担。第五条免责条款1.甲、乙双方同意,在本协议签署后,双方相互之间不再追究因交通事故所产生的任何损失和责任。第六条协议效力及纠纷解决1.本协议自双方签字盖章之日起生效。2.甲、乙双方同意如发生纠纷,应通过友好协商解决,协商不成的,提交当地人民法院处理。第七条其他事项1.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议自双方签字后生效,不可撤销。甲方(受害人)签字:日期:乙方(责任方)签字:日期:事故赔偿协议书样本(二)事故赔偿协议书甲方(被赔偿人):[甲方姓名]身份证号码:[甲方身份证号码]住址:[甲方住址]乙方(赔偿人):[乙方姓名]身份证号码:[乙方身份证号码]住址:[乙方住址]鉴于:1.甲方与乙方发生了一起由乙方造成的交通事故,事故发生时间为[事故发生时间],地点为[事故发生地点],事故经过为[事故经过]。2.事故致使甲方受伤,并给甲方的生命安全、身体健康、财产造成了损失。3.甲方与乙方经友好协商,双方达成了有关赔偿事宜的协议。现协议如下:第一条赔偿金额1.乙方同意对甲方因此次事故所造成的一切损失承担全部责任,并向甲方支付赔偿金额人民币[赔偿金额大写](¥[赔偿金额小写])。2.赔偿金额包括但不限于以下内容:医疗费、误工费、交通费、住宿费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、精神损害抚慰金、各种税费等。第二条赔偿方式1.乙方应当在收到本协议书后[f]个工作日内以现金/银行转账等形式向甲方支付赔偿金额。2.乙方支付赔偿金额后,甲方将签署确认收到赔偿金额的书面材料,并不再追究乙方的责任。第三条赔偿范围1.乙方赔偿金额的范围包括但不限于甲方因事故导致的医疗费、住院费、手术费、康复费、药物费等。2.乙方还应赔偿甲方因事故导致的财产损失,包括但不限于车辆维修费、车辆残值损失、财物损失等。3.乙方还应赔偿甲方因事故导致的精神抚慰金、精神损害抚慰金等。第四条保密义务1.双方同意对本协议内容以及与本协议有关的一切信息予以保密,不得向任何第三方透露。2.如有违反保密义务的一方应承担相应的法律责任,并赔偿因保密义务被违背而给对方造成的一切损失。第五条附加条款1.本协议一式两份,甲方和乙方各持一份。2.本协议自双方签字之日起生效,并自双方完成赔偿款项支付之日终止。3.本协议的签署、解释和执行均适用中华人民共和国现行法律。4.本协议中的未尽事宜将根据双方友好协商后另行签订书面补充协议。甲方(被赔偿人)签字:_______________________日期
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