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文档简介
基护第一次课测试题目1.护理诊断公式中的E代表()A.健康问题B.患者的症状C.症状与体征D.患者的既往史E.原因(正确答案)2.贯穿于护理活动全过程的是()A.护理评估和护理诊断B.护理诊断和护理计划C.护理计划和护理评价D.护理诊断和护理评价E.护理评估和护理评价(正确答案)3.下列属于健康的护理诊断的是()A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.母乳喂养有效(正确答案)E.活动无耐力4.采用PIO格式进行护理记录时,P指()A.健康问题(正确答案)B.护理措施C.护理评价D.护理效果E.护理评估5.患者男,35岁。因严重脑外伤住院。评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是()A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险(正确答案)C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘6.患者男,68岁。既往高血压病史15年。3个月前劳累后出现呼吸困难,5天前因呼吸道感染出现夜间阵发性呼吸困难入院治疗。查体:体温38.2℃,脉搏110次/min,呼吸浅快,皮肤口唇发绀,双肺底有湿啰音。该患者排列在首位的护理诊断应该是()A.知识缺乏B.气体交换受损(正确答案)C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑7.患者女,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是()A.遵医嘱发口服退热药B.开放静脉通路,输入抗生素C.检查血常规,看白细胞数量D.为患者进行温水擦浴(正确答案)E.通知营养科调整患者饮食8.患者男,75岁。患慢性阻塞性肺疾病三十余年,现处于疾病稳定期。在为其制订肺功能康复计划时,应是()A.护士单独制订,强制患者执行B.护士单独制订,指导患者执行C.患者自行制订并执行D.患者自行制订,由护士指导执行E.护士与患者共同制订,护士指导患者执行(正确答案)9.患者男,40岁。教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:脉搏120次/min,血压70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、饮食排泄等资料。以下属于患者主观资料的是()A.脉搏120次/min,心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.脉搏120次/min,血压70/46mmHg,脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏(正确答案)10.患者男,40岁。教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:脉搏120次/min,血压70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、饮食排泄等资料。患者应该优先解决的问题是()A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促(正确答案)B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐11.患者男,57岁。有发作性心前区疼痛史2年。因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院。诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是()A.潜在并发症:心源性休克B.胸痛与心肌缺血、坏死有关(正确答案)C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识E.如厕自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关12.患者男,57岁。有发作性心前区疼痛史2年。因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院。诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是()A.遵医嘱应用镇痛药(正确答案)B.为患者讲解疾病相关知识C.观察吸氧后的病情变化D.通知营养科调整患者饮食E.安定患者情绪,进行心理护理13.患者男,76岁。慢性支气管炎24年。主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,每天20支,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿啰音。属于主观资料的是()A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7℃D.无力咳嗽(正确答案)E.肺部干、湿啰音14.患者男,76岁。慢性支气管炎24年。主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,每天20支,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿啰音。根据患者的状况,陈述正确的护理诊断是()A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关(正确答案)B.体温异常:呼吸道炎症导致C.活动无耐力;因呼吸道炎症,氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关15.患者男,76岁。慢性支气管炎24年。主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,每天20支,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿啰音。针对你确定的护理诊断,预期目标是()A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液(正确答案)C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注16.不属于护士职业损伤的是()A.护理临终患者时,受到负性刺激B.护士上班途中,被车撞伤(正确答案)C.护士工作中,感染乙型肝炎病毒D.准备化疗药物时,药液溅到皮肤上E.搬运患者过程中,扭伤腰部17.护士在工作中患血源性传染病的最常见原因是()A.针刺伤(正确答案)B.侵袭性操作C.接触被污染体液D.为污染伤口换药E.接触被污染的衣物18.关于人体工效学损伤的防护措施,不正确的是()A.站立时,双腿要轮流支撑身体重量B.坐位时,腰椎伸直以增大脊柱支撑力C.工作间歇应适当变换体位和姿势D.搬取重物时,应双脚分开,弯腰用力(正确答案)E.避免一次性工作时间过长19.护士的标准防护措施中不包括()A.戴口罩B.穿隔离衣C.进行免疫接种(正确答案)D.戴手套E.洗手20.某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安瓿划伤了手指,处理方法不妥的是()A.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎B.用75%乙醇消毒伤口,并包扎C.从伤口的远心端向近心端挤压(正确答案)D.及时填写锐器伤登记表E.用肥皂液彻底清洗伤口21.一般锐器伤不传播的疾病是()A.甲型肝炎(正确答案)B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.艾滋病22.护士为配制化疗药物于8:00戴上双层手套,需要更换手套的时间为()A.8:30B.9:00(正确答案)C.9:30D.10:00E.11:0023.患者男,40岁。因丙型肝炎入院。护士在给患者抽血时使用的防护用品最重要的是()A.手套(正确答案)B.护目镜C.防护面罩D.锐器盒E.隔离衣24.根据《医疗废物专用包装物、容器和警示标识规定》中的内容,利器盒的颜色应为()A.红色B.白色C.黑色D.黄色(正确答案)E.蓝色25.应首先安排急诊处理的患者是()A.急性胃肠炎B.白血病C.急性肾炎D.肾绞痛E.严重颅脑损伤(正确答案)26.急救物品应做到“五定”,不包括()A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定时更换(正确答案)E.定期消毒、灭菌27.急诊护士在配合抢救过程中,错误的是()A.医生到达前,开放静脉通路B.做好抢救记录C.口头医嘱复述一遍后即可执行(正确答案)D.各种急救药品空安瓿经两人检查后,记录后再丢弃E.输液瓶用后统一放置,便于查对28.护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在()A.抢救患者时(正确答案)B.电话告知时C.外出会诊时D.值夜班时E.换药期间29.手术室的室内温度应控制在()A.16~18℃B.18-22°CC.22-24°C(正确答案)D.24-26°CE.26-28°C30.为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风的时间是()A.10分钟B.20分钟C.30分钟(正确答案)D.60分钟E.90分钟31.患者男,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应()A.协助患者平卧候诊B.安抚患者,劝其耐心等候C.安排患者提前就诊(正确答案)D.给予患者镇痛药缓解疼痛E.请医生加速诊治前面患者32.患者男,40岁。右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采取的措施是()A.详细询问病史B.告知门诊医生提前接诊C.进行心理护理D.转入隔离门诊诊治(正确答案)E.测量患者生命体征33.产妇顺产一女婴,产后第2天门窗紧闭,不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的,不恰当的是()A.减少感染的发生B.减少细菌数量C.增加氧含量D.抑制细菌生长(正确答案)E.净化空气34.患者男,因右下肢开放性骨折于上午9时进手术室,病区护士为其准备麻醉床。以下操作不符合要求的是()A.撒去原有用物更换清洁被单B.床头和床中部铺橡胶单及中单(正确答案)C.盖被纵向三折于门对侧床边D.枕横立于床头开口背对门E.椅子放于折叠被的同侧35.患者女,68岁。被人搀扶步入医院。分诊护士见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称其“肺心病又发作”。需立即对其进行的处理是()A.为患者挂号B.不作处理,等待医生C.吸氧,测量血压(正确答案)D.叩背E.让患者去枕平卧36.CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者血压下降,为抢救患者生命实施必要的紧急救护时,护士的做法不妥的是()A.依照诊疗和护理技术规范B.等待医生,必须有医生在场指导(正确答案)C.根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救D.避免对患者身、心造成伤害E.立即通知医生37.患者男,24岁。诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%,这种环境可能使患者出现()A.寒冷不适B.闷热难受,肾脏负担加重C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣D.失眠、血压升高E.口干舌燥、咽痛、烦渴(正确答案)38.患者女,50岁。因肺炎住院。患者前往放射科拍摄X线片,其病床应铺成()A.备用床B.加中单的备用床C.暂空床(正确答案)D.加中单的暂空床E.麻醉床39.入院时可酌情免浴的患者是()A.急性甲型肝炎患者B.高血压患者C.糖尿病患者D.急性心肌梗死患者(正确答案)E.慢性扁桃体炎择期手术者40.特级护理适用于()A.肝移植患者(正确答案)B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者41.护士整理出院病历时,排列在最前和最后的内容分别是()A.体温单、入院记录B.病历首页、体温单(正确答案)C.病历首页、病程记录D.入院记录、病历首页E.体温单、护理记录单42.两人搬运患者时,操作正确的是()A.两位护士分站立在床两侧B.甲托住患者的头、颈、背部和臀部C.甲托住患者的头、颈、肩部和腰部(正确答案)D.乙托住患者的下肢和足部E.乙托住患者的臀部和足部43.如图所示,此搬运方法适用于()
[单选题]A.能在床上配合的患者B.体重较轻的患者C.体重较重的患者D.颈椎、腰椎骨折的患者(正确答案)E.下肢不能活动的患者44.患者男,64岁。头痛、呕吐,继之昏迷,左侧肢体肌力为0级,急诊入院。值班护士接到住院处通知后为该患者准备的床单位是()A.在重症监护室准备备用床B.在重症监护室将备用床改为暂空床(正确答案)C.在普通病室准备备用床D.在普通病室将备用床改为暂空床E.在普通病室准备麻醉床45.患者女,22岁。发热待查收入院。体格检查:体温39.8℃,脉搏122次/min,呼吸28次/min,血压108/70mmHg,神志清楚,急性面容,患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是()A.做好入院护理评估B.向患者介绍病室环境C.备好急救药品及物品D.填写住院病历和有关护理表格E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱(正确答案)46.患者女,18岁。因失血性休克给予特级护理。不符合特级护理要求的是()A.严密观察病情变化B.实施床旁交接班C.每2小时监测生命体征一次(正确答案)D.基础护理由护理人员完成E.保持患者的舒适和功能体位47.患者男,62岁。因胃癌行根治性胃大部切除术。术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者()A.特级护理B.一级护理(正确答案)C.二级护理D.三级护理E.四级护理48.关于轮椅转运法的描述,错误的是()A.患者身体尽量向后靠B.患者上轮椅时,椅背与床头平齐(正确答案)C.患者下轮椅时,椅背与床尾平齐D.患者双脚置于踏板上E.下坡时应减慢速度,以免引起患者不适49.如图所示,患者不能活动且体重超重,搬运该患者上平车的正确方法为()
[单选题]A.①B.②C.③D.④E.
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