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文档简介

第十二章休息与活动

一、单项选择题

1.对精神和情绪上的平衡最为重要,且有利于精力恢复的睡眠周期是

A.REM期B.NREM第一期C.NREM第二期D.NREM第三期

2.脑电波呈现同步化慢波的时相称为

A.慢波睡眠B.快波睡眠C.异相睡眠D.快速动眼睡眠

3.有关睡眠的周期描述错误的是

A.每一睡眠周期大约60〜120min

B.随着睡眠的进行每一时相所占的时间比例是固定不变的

C.在睡眠任何一期醒而复睡时都需要从头开始依次经过各期

D.成人平均每晚出现4〜6个睡眠周期

4.每一睡眠周期平均为多少分钟

A.60B.70C.80D.90E.100

5.下列哪项不是影响睡眠的生理因素

A.年龄B,内分泌变化C.疲劳D.身体不适

6.以下哪项不是慢波睡眠的特点

A伴有慢眼球运动

B.全身肌肉松弛,但肌肉仍保持一定的紧张度

C.肌张力高于快波睡眠期

D肌张力低于快波睡眠期

7.获得休息的最基本的先决条件是

A.充足的睡眠B良好的物理环境C生理上的舒适D心理上的放松

8.最常见的睡眠失调是

A.发作性睡眠B.失眠C.睡眠过度D睡眠性呼吸暂停

9.被称为“入门时相”的是

A.REM期B.NREM第一期C.NREM第二期D.NREM第三期

10.活动受限对泌尿系统的影响不包括

A.排尿困难B乳糜尿C.尿潴留D感染

11.最自然的休息方式是

A静坐B.卧床C睡眠D.看电视

12.有关被动性ROM练习,描述错误的是

A动作要缓慢柔和,关节活动度逐渐增大

B操作过程应比较两侧关节的活动情况

C每个病人关节运动的范围相同

D可利用为病人做生活护理时来完成

13.有关肌肉的等张练习,正确的是

A只增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度

B.不伴有明显的关节运动

C伴有大幅度关节运动

D.又称静力练习

14.检查某一病人右下肢时,可见肢体在床面上移动位置但不能抬起,其肌力为

A.1级B.2级C3级D.4级

15.某一恢复期的病人能独立使用拐杖行走,其活动能力为

A.o度B.1度C2度D.3度E4度

16.睡眠的哪一期垂体前叶会分泌大量的生长激素

A.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第三期D.NREM第四期

17.发生压疮的最主要原因是

A.局部组织受压过久B.病原微生物侵入皮肤组织

C机体营养不良D.皮肤受潮湿、摩擦刺激

18.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是

A消毒皮肤B.润滑皮肤C.降低体温D.促进血液循环

19.皮肤变薄,出现水泡,属于压疮哪期

A炎性浸润期B浅度溃疡期C.淤血红润期D.坏死溃疡期

20.各期压疮局部处理均可采用

A定时翻身B.3%过氧化氢溶液冲洗C.抗生素纱布湿敷D红外线照射

21.协助病人更换卧位的间隔时间应根据

A.病情和受压情况B.病人的要求C.家属的提议D.工作的闲忙

二、多项选择题

1.下列哪些是影响睡眠的病理因素

A.内分泌变化B.疾病影响C.药物影响D.身体不适

2.有关影响睡眠的因素,描述正确的是

A随着年龄的增长,人的睡眠需要量逐渐减少

B.过度的疲劳有助于入睡

C.心理因素是引起失眠症状的最关键的原因

D.摄入含有L一色氨酸的饮食会改变睡眠形态

3.睡眠性呼吸暂停病人的护理措施有

A限制睡眠的时间

B.采取正确的睡眠姿势,保持呼吸道通

C夜间加强观察,随时消除呼吸道梗阻

D.控制饮食,减轻体重

4.关于发作性睡眠,描述正确的是

A通常认为与进食失调和病态的肥胖有关

B.常见于头部受伤、脑血管病变和脑瘤病人

C.会出现不能控制的、短暂的突发性睡眠

D.约有70%人会出现猝倒现象

5.活动受限对心血管系统的影响是引起

A.体位性低血压B.心肌梗死C.高血压D。深静脉血栓

6.活动受限的生理因素有

A.疼痛B.损伤Co残障D.悲伤

7.长期活动受限可引起

A.坠积性肺炎B便秘C.泌尿道结石D骨质疏松

8.以下哪些属于对病人活动能力的评估内容

A.年龄B心肺功能状态C.骨骼肌肉的状态D排泄功能

9.有关肌肉的等长练习,描述正确的是

A.肌肉的长度不变但张力增加B.肌肉的长度改变

C.不能改善关节的活动D.又称动力练习

10.获得休息的条件是

A.充足的睡眠B.充足的营养C.良好的物理环境D.心理上的放松

II.压疮易发生部位多在

A无血管神经走行处B.肌层较厚脂肪包裹处

C.易受压部位D.骨骼突出处

12.压疮浅度溃疡期侵犯的组织

A肌肉B.皮下脂肪C表皮D.真皮

13.预防压疮发生的主要护理措施是

A.定时翻身、按摩B.经常观察记录

C.保持床铺清洁干燥平整D.加强营

14.压疮瘀血红润期护理原则是

A.防止局部受压B.避免局部受摩擦

C.避免潮湿与排泄物的刺激D.改善局部循环

15.某病人背部手术后取俯卧位,避免局部受压置海绵垫的部位是

A.肩胛部B.肋缘突出部C.骼前上棘D.膝部

三、填空题

1.睡眠是由____和两种不同的时相构成。

2.REM睡眠对和上的平衡最为重要,且有利于的恢复。

3.是睡眠失调中最常见的一种,主要表现为、和。

4.睡眠性呼吸暂停可分为和睡眠呼吸暂停两种类型。

5.NREM第四期睡眠垂体前叶会分泌大量的,有利于恢复。

6.休息的先决条件是、和。

7.肌肉训练的主要形式有和。

8.长期卧床导致呼吸系统的两大合并症是和。

9.常见的活动受限的原因有和。

10.活动受限对心血管系统的影响是造成和。

11.压疮的发生是一个渐进的过程,依据其损伤程度可分为四期

即、、、O

12.炎性浸润期护理重点在于保护,预防。对小水泡可用包扎,防止破溃,

促进水泡

13.预防压疮的关键在于消除其发生的诱因。因此,要求护士在工作中做到六

凰):、、、、、。

四、名词解释

1.休息

2.睡眠

3.ROM练习

4.等长练习

5.等张练习

6.压疮

7.剪切力

五、简答题

1.阐述休息与康复的关系。

2.应从哪几方面对病人的活动进行指导?

3.进行肌肉锻炼时应注意什么?

4.简述为什么长期卧床的病人易发生压疮?压疮好发于什么部位?

5.压疮分为几期?各期的主要表现。

6.为什么要进行灭虱、蛆处理?在灭虱、帆过程中应注意什么?

六、论述题

1.为昏迷病人制定护理计划时,如何体现预防压疮的主要措施?

2.为什么要为病人创造良好的睡眠环境?你是如何为病人创造良好的睡眠环境?

3.整个睡眠周期是如何进行的?有何特点?

参考答案

一、单项选择题

1.A2.A3.B4.D5.D6.D7.A8.B9.C10.B11.C12.C

13.C14.B15.B16.D

17A18.D19.A20A.21A

二、多项选择题

1.BD2.ACD3.BC4.CD5.ADE6.ABC7.ABCD8.ABC9.AC

10.AD

11CD12.BCD13.ACD14.ABCD15.BCD

三、填空题

1.慢波睡眠快波睡眠

2.精神情绪精力

3.失眠难以入睡睡眠中多醒早醒

4.中枢性阻塞性

5.生长激素体力

6.充足的睡眠生理上的舒适心理的放松

7.等长练习等张练习

8.坠积性肺炎二氧化碳滞留

9.生理因素心理因素

10.体位性低血压深静脉血栓

11.淤血红润期炎性浸润期浅变溃疡期坏死溃疡期

12.创面感染无菌纱布抽吸泡内液体

13.勤观察勤翻身勤按摩勤擦洗勤更换勤整理

四、名词解释

1.休息是指在一定时间内相对地减少活动,使人从生理上和心理上得到放松,消除或减

轻疲劳,恢复精力和体力的过程。

2.睡眠是指周期发生的知觉的特殊状态,由不同时相组成,对周围的环境可相对的不作

出反应。

3.ROM练习称为关节活动范围练习,是指用以维持和恢复关节活动范围的练习。

4.等长练习是指肌肉收缩而肌纤维不缩短,即肌肉的长度不变但张力增加,为不伴有明

显的关节运动,故又称静力练习。•

5.等张练习是指肌肉收缩时肌纤维缩短,即肌肉长度改变而致肢体活动。因伴有大幅度

关节运动,又称动力练习。

6.压疮也称压力性溃疡。是由于局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、

营养不良而致组织溃烂和坏死。

7.剪切力是两层组织相邻表面间的滑行,产生进行性相对移位,而形成的一种力

五、简答题

1.休息是疾病康复的必要手段。良好的休息有助于病人:①消除疲劳,促进体力和精力的

恢复。②减少机体消耗,促进蛋白质的合成及组织修复。③提高治疗效果,促进机体康复。

2.选择合适的卧位;保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置;维持关节活动度;进

行肌力训练。

3.(1)掌握适宜运动量和运动频度,使每次练习达到肌肉适度疲劳,有适当间歇让肌肉充分

复原。

(2)肌肉练习效果与练习者的主观努力密切相关,须使病人充分理解掌握练习要领。

(3)肌力练习不应引起明显疼痛,应在无痛范围内进行。

(4)强力肌力练习前后应作准备和放松运动。

(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用。

4.长期卧床病人因长时间不改变体位,局部组织受压过久,出现血液循环障碍而发生营养

不良,再加长期卧床皮肤可受到床单表面的逆行阻力摩擦,如皮肤常受潮湿如汗、尿、粪等

浸湿及摩擦,使皮肤抵抗力降低而易发生压疮。压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌

肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。

仰卧位时:发生于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、舐尾部及足跟处。

侧卧位时:发生于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外牌处。

俯卧位时:发生于面颊、耳廓部、肩峰、女性的乳房、肋缘突出处、男性的生殖器、器

前上棘、膝部和足尖部等位置。

5.压疮分四期是:①瘀血红润期;②炎性浸润期;③溃疡期。

I期表现为:受压皮肤呈暗红色,并有红、肿、热、痛。I度损伤仅限于表皮。

H期表现为:受损皮肤呈紫红色,皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄,并有炎性渗出,形

成大小不一的水泡。水泡破溃后,表皮易脱落而形成潮湿红润的溃疡面。损伤延伸到皮下脂

肪层。

ni期表现为:根据组织坏死程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。前者较轻,为浅层

组织感染、化脓,脓液流出后,形成溃疡。后者严重,感染向周围及深部扩展,常可抵达骨

面,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。若细菌及毒素侵入血液循环,还可造成败血

症。

6.目的:消灭头虱、蛆,使病人舒适;预防人群间相互传染和预防某些传染疾病。注

意事项:①操作中避免虱、蛆传播;②使用百部酊时,防止药液污染面部。涂药后,注意观

察病人局部及全身反应情况;③如病情允许,灭虱应在治疗室进行,以保护病人的自尊心。

六、论述题

1.(1)避免局部长时间受压:①应鼓励和协助病人翻身变换卧床。一般每2〜3小时翻

身一次,最长不超过4小时,必要时1小时翻身1次。床头放置翻身记录卡,并注意翻身时

不可拖、拉、推。②根据病情可在骨隆突处和支持身体空隙处垫软枕、海绵垫。③对使用石

膏,夹板、牵引的病人,衬垫应松软适度,井注

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