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文档简介
123需注意1、心理测验在咨询中的地位?工具(注意是参考性而不是决定性)2、心理测验所能发挥的作用,一般在什么时候应用?宏观作用:评估严重程度具体作用:1)评估症状的存在及严重程度(诊断时用)
2)评估咨询效果(咨询后用)3、抱着什么样的心态去学习心理测验?学以致用4知识架构心理测验技能心理行为问题评估HAMD(抑郁)HAMA(焦虑)BPRS(精神病)BRMS(躁狂)特殊心理评估实施WISC-R(韦氏儿童智力)CBCL(儿童行为)MMPI-2(人格)测量结果解释WAIS-RC(中国韦氏成人智力)MMPI(人格)SCL-90(生理症状和心理症状)该图中需要掌握:1字母缩写所代表的量表2每个量表针对的评估对象5本章学习指导提纲第二部分深入了解的量表韦氏儿童智力量表韦氏成人智力量表MMPI及MMPI-2SCL-90
第一部分
新接触的量表(他评)汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿焦虑量表简明精神病评定量倍克—拉范森躁狂量表
儿童行为量表6第一部分新接触的量表汉密尔顿抑郁量表(HAMD)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)简明精神病评定量表(BPRS)倍克—拉范森躁狂量表(BRMS)儿童行为量表(CBCL)7汉密尔顿抑郁量表(HAMD)一、学习目标掌握汉密尔顿抑郁量表的实施与记分方法。二、工作程序㈠测验的实施
1.测验材料:版本有3个:17项、21项和24项
2.适用范围:抑郁障碍患者。8施测步骤1、评定方法:交谈+观察2、评分标准:大部分项目采用0~4分的5级评分法:(0)无,(1)轻度,(2)中度,(3)重度,(4)很重。少数项目评分为0~2分3级:(0)无,(1)轻~中度,(2)重度。9记分方法HAMD的记分直接采用各项目评分的算术和。在记分上分总分、因子分和划界分。总分即所有项目得分的总和。依据各项目反映的症状特点,HAMD可分为7个因子。7个因子:焦虑/躯体化:精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力、全身症状(6);体重:体重减轻(1);认知障碍:自罪感、自杀、激越、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状(6);日夜变化:日夜变化(1);迟缓:由抑郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状(4)睡眠障碍:入睡困难、睡眠不深和早醒(3);绝望感:能力减退感、绝望感和自卑感(3)10结果解释总分:反映的是病情的严重程度。症状越轻,总分越低;症状越重总分越高。因子分:可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点,同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。划界分:总分≥35分——严重抑郁;≥20分——轻或中度抑郁;
<8分——没有抑郁症状。(按照DavisJM的划分,对于24项版本)11相关知识(一)HAMD中出现的相关概念的解释
1.迟缓:指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退。
2.躯体性焦虑:指焦虑的生理症状。
3.性症状:指性欲减退,月经紊乱等。
4.人格解体或现实解体:指非真实感或虚无妄想。
5.强迫症状:指强迫思维和强迫行为。(二)抑郁测评方法及工具12抑郁与病理性抑郁抑郁的必要特征是心情低落正常的抑郁:抑郁情绪抑郁性神经症:持久的心理冲突导致沮丧、无力感。病理性抑郁:(相当于抑郁症)症状标准:具有心境低落、兴趣与愉快感丧失、精力减退或疲乏感3个核心症状中的2个严重程度标准:社会功能受到影响或给本人造成痛苦或不良后果病程标准:持续2周以上。13注意事项
8、9、11项——通过观察来评分
7、22项——通过家属来收集
16项——最好依据体重记录其余——依据口头叙述14汉密尔顿焦虑量(HAMA)
一、学习目标掌握汉密尔顿焦虑量表的实施与记分方法。二、工作程序㈠测验的实施
1.测验材料:14个条目
2.适用范围:评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
3.实测步骤:(1)评定方法:交谈+观察(第14项);先检查,后评定;2人独立评分。(2)评分标准:5级评分法
0-无;1-轻;2-中等;3-重;4-极重15㈡测验的记分HAMA的得分为总分和因子分。总分:所有项目的评分的算术和。(0~56分)因子分(每个因子所包含的所有项目得分总和)躯体性焦虑因子(肌肉系统、感觉系统,心血管系统症状,呼吸症状,胃肠道症状,生殖泌尿系统症状,植物神经系统症状)精神性焦虑因子(焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现)16结果的解释总分≥29分——严重焦虑≥21分——明显焦虑
≥14分——肯定有焦虑≥7分——可能有焦虑
<7分——没有焦虑症状总分高于14分,提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。17相关知识(一)关于汉密尔顿焦虑量表(二)焦虑测评方法及工具(三)焦虑与病理性焦虑焦虑不安情绪+自主神经兴奋症状+感到苦恼+影响到其社会功能+短时间内无法消除18病理性焦虑症状标准:(1)与现实处境不相称的焦虑不安的情绪。(2)不同程度的自主神经兴奋的症状。(3)为此感到苦恼严重程度标准:(1)社会功能受到影响。(2)无法消除的痛苦。病程标准:病程长,三个月以上。19注意事项HAMA与HAMD在评定项目上具有部分的类同,二者的得分具有较高的相关性。HAMA也不具有鉴别焦虑和抑郁障碍的功能。只是用来评价焦虑状态的严重程度及其变化的特点。不适合作为焦虑障碍的筛查和诊断工具。20简明精神病评定量表(BPRS)
一、学习目标掌握简明精神病评定量表的实施与记分方法。二、工作程序
(一)测验的实施1.测验材料:18+2(中国增加的自知力障碍、工作不能)2.适用范围:适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者,尤其适宜于精神分裂症患者。3.实测步骤:(1)评定方法:口述(11)+观察(7)(2)评分标准:7级评分法
没有或不能评定时记0分,统计时应删除。1234567无症状中度极重
可疑或很轻轻度偏重重度
21测验的记分BPRS的记分有总分、因子分和单项分。5类因子:焦虑忧郁:1、2、5、9缺乏活力:3、13、16、18思维障碍:4、8、12、15激活性:6、7、17敌对猜疑:10、11、1422结果的解释总分:反映精神病性障碍的严重性病人入组标准分>35分
因子分:反映精神病性障碍的临床特点。单项症状的评分及其出现频率反映不同精神病性障碍的症状分布特点23注意事项1、一次评定:时间(20-30分钟)/方法(会谈+观察)/注意(会谈后独立进行评分、不在病人面前记录)2、适应范围:中、重度精神病性症状的评定3、评定的时间范围:入组前一周,以后一般相隔2-6周再评定一次。24倍克—拉范森躁狂量表(BRMS)一、学习目标倍克—拉范森躁狂量表的实施、记分方法及结果解释二、工作程序(一)测验的实施
1.测验材料:11项+2(幻觉、妄想)
2.适用范围:适用于躁狂发作和分裂情感障碍躁狂状态的成年患者
3.施测步骤:(1)评定方法:会谈+观察+(询问家属)(2)评分标准:5级评分法:0~4分25记分及解释0~5分——无明显躁狂症状6~10分——肯定躁狂症状≥22分——严重躁狂症状国外的标准化分数
<15分——轻躁狂发作;20分左右——中等程度躁狂发作;28分左右——重度躁狂发作26相关知识BRMS主要用于成年心境障碍和分裂情感性精神障碍患者躁狂发作严重程度的评估。躁狂发作的不同形式
在精神科临床诊断中,躁狂发作可分为三种严重程度:轻躁狂、无精神病性症状躁狂和有精神病性症状躁狂三种躁狂与BRMS总分有一定的联系,但不是一一对应。
BRMS总分仅反映症状的严重程度,不能反映症状的性质。27注意事项一次评定:20分钟左右。评定时间范围:最近1周,再次评定为2-6周。评定方法:会谈+观察。第5项敌意/破坏,第8项(社会)接触,第10项性兴趣和第11项工作,最好向家属和知情人员询问后再评定第9项睡眠,以过去3天内的平均睡眠时间进行估计对精神分裂症青春型兴奋不敏感。28如何提高评定量表的信度和效度一、常见的评定误差1、严格误差;2、宽容误差;3、趋中误差;4、逻辑误差;5、“光环”效应;6、期待效应。二、如何减少评定误差1、接受专业训练;2、选择合适的量表;3、制定工作用标准;4、评定等级的划分不可以过细;5、建立良好的信任关系;6、提高评定者动机;7、正确掌握评定方法;8、评定预演。三、检验一致性的统计方法1、符合率;2、相关分析法;3、Kapparman系数法29儿童行为量表(CBCL)测验材料:四种表格,三种方式家长(两种)用、老师用、年长儿童用适用范围:筛查儿童的社会能力和行为问题,评价行为和情绪问题高危儿童,不能诊断。时间范围:最近6个月评分等级:0~2分评定时间:30分钟左右
家长用(4-16岁)30量表内容1.第一部分:一般情况(这部分不打分)2.第二部分:社会能力归纳为三个因子(活动情况、社交情况、学习情况)分界值<30为可疑异常。3.第三部分:行为问题,每一条行为问题都有一个分数(0、1、2)成为粗分相加的总粗分。分数越高,行为问题越大。正常上限分界值(国外标准):
4-5岁(男/女)42/42-45;6-11岁(男/女)40-42/37-41;12-16岁(男/女)38/37。31
共性总结(另附二级量表一览)量表版本适用范围测验记分评分标准及解释相关知识注意事项HAMD17、21、24成年人0-4的5级评分(HAMD特例)以总分为评分标准只有评估严重程度的功能,没有诊断功能评定时间为最近一周,间隔时间2-6周HAMA14BPRS18+21-7的7级评分BRMS11+20-4的5级评分CBCL三类四种儿童××评价行为情绪问题高危儿童不能诊断最近半年(6个月)32单选题
1、HAMD是(
)。
A、汉密尔顿抑郁量表
B、汉密尔顿焦虑量表
C、简明精神病评定量表D、贝克抑郁量表
答案:
2、
(
)是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。
A、HAMD
B、BeCk抑郁问卷
C、Zung抑郁自评问卷D、抑郁症状问卷
答案:
3、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)有(
)。
A、1个版本B、2个版本
C、3个版本D、4个版本
答案:
4、教材介绍的版本是(
)。
A、24项版本B、17项版本
C、2l项版本D、19项版本
答案:
33单选题
1、HAMD是(
)。
A、汉密尔顿抑郁量表
B、汉密尔顿焦虑量表
C、简明精神病评定量表D、贝克抑郁量表
答案:A
2、
(
)是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。
A、HAMD
B、BeCk抑郁问卷
C、Zung抑郁自评问卷D、抑郁症状问卷
答案:A
3、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)有(
)。
A、1个版本B、2个版本
C、3个版本D、4个版本
答案:C
4、教材介绍的版本是(
)。
A、24项版本B、17项版本
C、2l项版本D、19项版本
答案:A
345、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)适用于(
)。
A、无抑郁症状的儿童青少年B、有抑郁症状的儿童青少年
C、无抑郁症状的成人D、有抑郁症状的成人
答案:
6、HAMD量表评分标准正确的是(
)。
A、HAMD大部分项目采用O~4分的5级评分法
B、HAMD大部分项目采用O~5分的6级评分法
C、HAMD大部分项目采用l~5分的5级评分法
D、HAMD大部分项目采用1~6分的6缴评分法
答案:
7、HAMD量表评分大部分项目采用0~4分的5级评分法,其中1表示(
)。
A、没有抑郁
B、轻度抑郁
C、中度抑郁D、重度抑郁
答案:
8、HAMD量表评分大部分采用0~4分的5级评分法、少数项目采用(
)。
A、用O~1分的2级评分法B、用O~2分的3级评分法
C、用O~3分的4级评分法D、用1~3分的3级评分法
答案:
355、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)适用于(
)。
A、无抑郁症状的儿童青少年B、有抑郁症状的儿童青少年
C、无抑郁症状的成人D、有抑郁症状的成人
答案:D6、HAMD量表评分标准正确的是(
)。
A、HAMD大部分项目采用O~4分的5级评分法
B、HAMD大部分项目采用O~5分的6级评分法
C、HAMD大部分项目采用l~5分的5级评分法
D、HAMD大部分项目采用1~6分的6缴评分法
答案:A
7、HAMD量表评分大部分项目采用0~4分的5级评分法,其中1表示(
)。
A、没有抑郁
B、轻度抑郁
C、中度抑郁D、重度抑郁
答案:B
8、HAMD量表评分大部分采用0~4分的5级评分法、少数项目采用(
)。
A、用O~1分的2级评分法B、用O~2分的3级评分法
C、用O~3分的4级评分法D、用1~3分的3级评分法
答案:B
369、在评价抑郁症状严重程度时,应使用HAMD(
)。
A、17版本B、21版本
C、24版本D、25版本
答案:
10、以下哪项不是HAMD的评定因子是(
)
A、焦虑/躯体化B、情绪
C、迟缓D、体晕
答案:11、HAMD属于一种(
)
A、自评法B、他评法
C、自评法与他评D、以上均不是
答案:
12、HAMD中(
)属于躯体性焦虑的表现。
A、性欲减退,月经紊乱B、注意力难以集中,主动性减退
C、口干、腹胀、尿频、出汗D、思维和言语缓慢
答案:
379、在评价抑郁症状严重程度时,应使用HAMD(
)。
A、17版本B、21版本
C、24版本D、25版本
答案:A
10、以下哪项不是HAMD的评定因子是(
)
A、焦虑/躯体化B、情绪
C、迟缓D、体晕
答案:B11、HAMD属于一种(
)
A、自评法B、他评法
C、自评法与他评D、以上均不是
答案:B
12、HAMD中(
)属于躯体性焦虑的表现。
A、性欲减退,月经紊乱B、注意力难以集中,主动性减退
C、口干、腹胀、尿频、出汗D、思维和言语缓慢
答案:C
3813、HAMD量表能较好地反映(
)。
A、焦虑症状的严重程度B、抑郁症状的严重程度
C、疑病症状的严重程度D、偏执症状的严重程度
答案:14、病理性抑郁往往不具有(
)。
A、心境低落B、兴趣与愉快感丧失
C、精力减退或疲乏感D、幻觉、妄想
答案:
15、HAMA是(
)。
A、汉密尔顿抑郁量B、汉密尔顿焦虑量表
C、特质焦虑量表D、状态焦虑量表
答案:16、HAMA量表由(
)项目组成。
A、10B、14
C、20D、24
答案:
3913、HAMD量表能较好地反映(
)。
A、焦虑症状的严重程度B、抑郁症状的严重程度
C、疑病症状的严重程度D、偏执症状的严重程度
答案:B14、病理性抑郁往往不具有(
)。
A、心境低落B、兴趣与愉快感丧失
C、精力减退或疲乏感D、幻觉、妄想
答案:D
15、HAMA是(
)。
A、汉密尔顿抑郁量B、汉密尔顿焦虑量表
C、特质焦虑量表D、状态焦虑量表
答案:B16、HAMA量表由(
)项目组成。
A、10B、14
C、20D、24
答案:B
40第二部分深入了解的量表韦氏儿童智力量表——量表介绍(和韦氏成人比较)韦氏成人智力量表——解释MMPI-2——量表介绍(和MMPI比较)、解释MMPI——解释SCL-90——解释41WAIS(16岁以上成人)WISC(5-16岁儿童)WPPSI(4-5岁幼儿)言语量表知识(I)常识(I)常识(I)领悟(C)理解(C)理解(C)算术(A)算术(A)算术(A)相似性(S)类同(S)类同(S)词汇(V)词汇(V)词汇(V)数字广度(D)背数(D)[填句](Sa)操作量表填图(PC)填图(PC)图画补缺(PC)木块图(BD)积木(BD)积木图案(BD)图片排列(PA)排列(PA)几何图形(GD)图形拼凑(OA)拼图(OA)物体拼凑(OA)数字符号(DS)译码(CO)迷津(Ma)[迷津](Ma)[动物房子](AH)42韦氏儿童智力量表(WISC-CR)学习目标掌握韦氏儿童智力量表的实施与记分方法测验的实施
1.测验材料:个别测验·2.适用范围:适用于6~16岁儿童。城市农村被试共用一套。
3.施测步骤:言语测验和操作测验交叉进行主试代受测者填写记分纸第1页上应由被试提供的事实43测验的记分1、实足年龄计算:借位时每月都按30天计算2、原始分获得:有时间限制的分测验:6个操作(迷津)+算术。做得快有奖励分;超过规定时间即使通过也记0分3、量表分换算:将言语测验和操作测验中的各量表分分别相加,得到言语量表分和操作量表分;将言语量表分和操作量表分相加,得总量表分。
标准二十分(平均数10,标准差3)4、智商换算按年龄组查表得到言语智商、操作智商和总智商。
离差智商(平均数100,标准差15)44实足年龄计算:例如:测验时间:2003年5月1日出生时间:1994年12月8日个位:1-8需要借位,5借出1个月=30天;个位变成31-8=23天十位:5已经借出1个月变成4,4-12需要借位,2003借出1年=12个月,十位变成16-12=4个月百位:03年已经借出1年变成2002,2002-1994=8年该儿童的实足年龄为:8岁4个月23天45结果的解释46智力缺陷的分布表智力缺陷等级IQ的范围特点轻度50-69大致相当于“能教育”者
中度35-49大致相当于“能训练”者重度20-34长大后,可在监督之下作些简单的体力劳动。极重度0-19终身生活需全部由他人照料。47智力迟滞的心理特点
轻度:智商在50—69之间者,是智力迟滞者中占人数最多的之类,约占智力迟滞总数的85%,大致相当于“能教育”者。中度:智商在35-49之间者,人数约占智力迟滞者的10%,大致相当于“能训练”者。重度:智商在20~34之间者,人数约占智力迟滞者的3%。长大以后,可在监督之下作些简单的体力劳动。极重度:智商在20以下者,在全部智力迟滞中不足2%。多兼有明显的躯体畸形或神经障碍,不知躲避明显的危险,终身生活需全部由他人照料。48--实施时,在一般情况下,室内只有主试和被试,两人隔桌对坐。-要按说明书规定的程序实施。严格遵守时间限制。-测题的指导语应该用自然的谈话语调来表达。-为每名儿童施行十个测验大约需时55至80分钟。要尽可能使全部测验一次施行完毕。如有困难,可分两次进行。但间隔时间不得超过一周。注意事项49具体注意事项:填图和译码有时间限制,填图:每图20秒;译码:甲乙时间均为120秒常识:7岁以上从第5题做,连续5题没通过停排列:7岁以上从第3题做,连续3题没通过停类同:可以测量一个人的“一般因素G”的分量言语量表:常识、类同、算术、词汇、理解、背数操作量表:填图、排列、积木、拼图、译码、迷津智力迟滞心理特点50韦氏儿童与韦氏成人量表比较适用范围施测顺序替代测验实足年龄韦氏儿童6—16岁,城村合一交叉背数迷津(12)需计算韦氏成人16岁上,城村两套顺序无(11)不需计算不同点对比共同点对比:个别测验10位平均数,3位标准差的标准二十(离差智商)评定等级一致:注意69分界限51韦氏成人智力测验
(WAIS-RC)解释总智商(FIQ)的分析分量表的平衡性的分析(VIQ与PIQ的比较)比较各分测验的差异
52韦氏成人量表解释需要掌握:1VIQ和PIQ的关系以及解释2强点和弱点的判断和解释3百分等级53
韦氏成人智力测验(WAIS-RC)总智商(FIQ)的分析
IQ值加减5(85%~90%可信限水平)例如:IQ值为100,IQ值在95~105之间变化。54
—优势半球有损害,则VIQ明显低于PIQ;
—非优势半球有损害,则PIQ明显低于VIQ10IQ~0.05,13IQ~0.01(45岁是特例12IQ~0.01)IQ高:V>P,IQ低:V<P,IQ在80分以下,V<P达11分以上VIQ>PIQVIQ<PIQ⑴言语技能发展较操作技能好⑵听觉比视觉加工模式好⑶完成实际行动或任务上有困难⑷可能操作能力差⑸可能有运动性非言语技能缺陷⑴操作技能发展较言语技能好⑵视觉比听觉加工模式好⑶可能有阅读障碍⑷可能有言语的缺陷⑸可能有听觉性概念形成技能缺陷表3-11VIQ与PIQ差异显著时的意义
分量表的平衡性分析55比较各分测验的差异找强点和弱点依据目的,选择参照点:言语各分测~言语平均分(vs量表分/6)操作各分测~操作平均分(ps量表分/5)各分测~全量表平均分(fs量表分/11)各分测~其他人(常模平均数10)只要分测验高于平均分3分及以上,强点S;低于平均分3分及以上,弱点W。言语测验VS操作测验PS言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分20176197633210231227量表分564096量表分12104125135688761140智商92858656
言语测验量表分
操作测验量表分知识14领悟5-W算术18-S相似性7-W数字广度12词汇13数字符号16-S图画填充6-W木块图10图片排列8-W物体拼凑16-S言语平均分12分(相加后除以6后四舍五入)操作平均分11分(相加除以5后四舍五入)
言语测验量表分
操作测验量表分知识14-S领悟5-W算术18-S相似性7-W数字广度12词汇13数字符号16-S图画填充6-W木块图10图片排列8-W物体拼凑16-S全量表平均分11分.(东注:总分除以11,四舍五入后取整为平均分)
各分测验的强点和弱点57**智商不与因素分数相应:算术和数字广度其实不属于言语因素,而数字符号也不应归入知觉组织。*言语能力对操作能力缺陷的补偿:图画填充和图片排列是两个常常受言语能力影响的操作测验。
轮廓中得分的分散:每当言语或操作量表内部的分测验分数非常分散的时候,V-P差异就毫无意义。再测效应:对各年龄水平的求助者来说,一个月之内的第二次测验,言语智商的增加量通常为3.5,而操作量表的增加量通常为9.5。V-P差异没有实际意义的情况58注意事项
不应过分注重总智商。VIQ与PIQ差异的意义是相对的,不是绝对的。一般情况下,正常人可相差9~10分。
IQ高者,VIQ>PIQ;
IQ低者,VIQ<PIQ。
IQ在80分以下的人,VIQ<PIQ达11分以上。如与他人的成绩相比较,应以10±3Z为标准,即13分及以上为强项,7分及以下为弱项。59百分等级如果我得了90分,85%的人都比我低,那么我的90分的百分等级就是85(反应位置)。一般会考例测验13分的百分等级是多少?我们的思路:通过什么了解13分在常模中的位置(平均数,标准差)。确定的位置是比平均数高一个标准差。对应正态分布图(记住),算出百分等级。言语测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分23179178556613402432量表分5863121量表分131071161158151014111363智商9511510460
记住!
6162如果你实在不理解,请背下这些数字:在韦氏成人量表中(分测验):4分百分等级,比平均数低两个标准差:27分百分等级,比平均数低一个标准差:1610分百分等级,处于平均数的水平:5013分百分等级,比平均数高一个个标准差:8416分百分等级,比平均数高两个标准差:9863单选:1、该求助者拼图测验得分的百分等级是:
(A)16(B)50
(C)84(D)98多选:2、若与其他人相比,该求助者测验结果中的弱项是:
(A)领悟 (B)算术 (C)数广 (D)填图多选:3、从测验结果可以看出,该求助者:(A)操作技能发展较言语技能良好(B)可能在完成实际行动或任务上有困难(C)可能有运动性非言语技能缺陷(D)视觉加工模式发展较听觉加工模式好答案:答案:答案:64单选:1、该求助者拼图测验得分的百分等级是:
(A)16(B)50
(C)84(D)98多选:2、若与其他人相比,该求助者测验结果中的弱项是:
(A)领悟 (B)算术 (C)数广 (D)填图多选:3、从测验结果可以看出,该求助者:(A)操作技能发展较言语技能良好(B)可能在完成实际行动或任务上有困难(C)可能有运动性非言语技能缺陷(D)视觉加工模式发展较听觉加工模式好答案:BC答案:AD答案:C65单选:4、分测验与全量表平均分比较,该求助者的强点是()。
(A)数符 (B)积木
(C)知识(D)相似性单选:5、若认为该求助者FIQ值在99~109之间,其可信限水平为()。
(A)80%~90%(B)80%~95%
(C)85%~90%(D)85%~95%多选:6、从测验结果可以看出,该求助者()。(A)操作技能发展较言语技能良好(B)可能在完成实际行动或任务上有困难(C)可能有运动性非言语技能缺陷(D)视觉加工模式发展较听觉加工模式好答案:答案:答案:66单选:4、分测验与全量表平均分比较,该求助者的强点是()。
(A)数符 (B)积木
(C)知识(D)相似性单选:5、若认为该求助者FIQ值在99~109之间,其可信限水平为()。
(A)80%~90%(B)80%~95%
(C)85%~90%(D)85%~95%多选:6、从测验结果可以看出,该求助者()。(A)操作技能发展较言语技能良好(B)可能在完成实际行动或任务上有困难(C)可能有运动性非言语技能缺陷(D)视觉加工模式发展较听觉加工模式好答案:A答案:C答案:AD67单选:7、该求助者拼图测验得分的百分等级是()。 (A)16(B)50(C)84(D)98多选:8、关于韦氏儿童智力置表.正确的表述是()。
(A)适用于6~16岁的被试者
(B)城市和农村被试者共用一套测验
(C)设有2项备用分测验
(D)IQ分在35~49之间为轻度智力缺陷答案:答案:68单选:7、该求助者拼图测验得分的百分等级是()。 (A)16(B)50(C)84(D)98多选:8、关于韦氏儿童智力置表.正确的表述是()。
(A)适用于6~16岁的被试者
(B)城市和农村被试者共用一套测验
(C)设有2项备用分测验
(D)IQ分在35~49之间为轻度智力缺陷答案:ABC答案:C69言语测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分16217278585813442433量表分5764121量表分101351161257131014111564智商911201051.多选:该求助者得分处于84百分等级的分测验是()。
A.领悟B.数字符号C.相似性D.图片排列
2.多选:与全量表分相比,该求助者测验结果中的强点是()
A.领悟B.拼图C.积木D.数字符号
3.单选:从测验结果可以看出,该求助者()。
A.言语技能发展较操作技能好
B.可能有运动性非言语技能缺陷
C.视觉加工模式发展较听觉加工模式好
D.言语能力和操作能力的差异没有实际意义真题一70言语测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分16217278585813442433量表分5764121量表分101351161257131014111564智商911201051.多选:该求助者得分处于84百分等级的分测验是(AB)。
A.领悟B.数字符号C.相似性D.图片排列
2.多选:与全量表分相比,该求助者测验结果中的强点是(BC)
A.领悟B.拼图C.积木D.数字符号
3.单选:从测验结果可以看出,该求助者(C)。
A.言语技能发展较操作技能好
B.可能有运动性非言语技能缺陷
C.视觉加工模式发展较听觉加工模式好
D.言语能力和操作能力的差异没有实际意义真题一71言语测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分221517101665738331634量表分7053123量表分1391571313701661081353智商110100107单选:91、根据该求助者FIQ结果,其智力等级是()。(A)高于(B)平常(C)低于平常(D)边界多选:92、从分测验结果可以看出,与一般人相比,该求助者的弱项包括()。(A)领悟(B)填图(C)相似性(D)图排真题二72言语测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分221517101665738331634量表分7053123量表分1391571313701661081353智商110100107单选:91、根据该求助者FIQ结果,其智力等级是(B)。(A)高于(B)平常(C)低于平常(D)边界多选:92、从分测验结果可以看出,与一般人相比,该求助者的弱项包括(BC)。(A)领悟(B)填图(C)相似性(D)图排真题二73明尼苏达多项人格调查表第二版(MMPI-2)MMPI-2与MMPI的比较一般的解释程序。效度量表意义及临床量表的意义。两点编码及其意义;突出编码及非突出编码。效度量表的几种典型组合模式。典型临床量表剖面图。注意事项74MMPI-2与MMPI比较名称MMPI-2MMPI题目总数567题566题量表分类基础量表(效度7个+临床10个)、内容量表、附加量表效度量表4个、临床量表10个、精神病临床诊断前370题前399题适用范围18岁-70岁,小学毕业以上年满16岁中国常模60分(美国65)60分(美国70)标准分数(50,10)“一致性”T分(可比性)典型性T分75MMPI-2各类量表基础量表14内容量表15
附加量表9
新增效度量表4MMPI-2效度量表临床量表亚量表1、5、7不参加76
一般的解释程序
首先分析传统效度量表模式,以及新增效度量表的分数,从而判断被试者的测验态度。其次分析临床量表。对各个量表的分数不能孤立的解释,要将不同量表结合,从分数模式上分析。再分析内容和附加量表。
效度量表——临床量表——内容和附加量表77量表名称含义Q量表疑问量表“?”不回答的或不愿意答的问题L量表说谎量表撒谎。追求过分的尽善尽美的回答F量表诈病量表高分表示被试者不认真、理解错误,或在伪装疾病K量表校正量表自我防御Fb后F量表后370题效度VRIN反向答题矛盾量表不加区分的回答TRIN同向答题矛盾量表高分不加区分肯定回答,低分否定ICH中国低频量表具有F量表同样的效度78新增效度量表量表名称T分解释FbF量表当Fb≥90但F≤89临床量表结果有效,内容量表及附加量表无效VRIN反向答题矛盾量表≥80随机回答,结果无效70≤T≤79回答不一致,结果无效TRIN同向答题矛盾量表高分(≥80)不加区别的肯定回答低分不加区别的否定回答ICH中文版低频量表≤10答卷无效。(本量表具有F量表同样的效度)79临床量表含义
1.疑病(Hs):反映被试对身体功能的不正常关心。
2.抑郁(D):与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关。
3.癔病(Hy):测量用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。
4.病态人格(Pd):反映被试者性格的偏离。
5.男子气-女子气(Mf):反映性别色彩。
6.偏执(Pa):提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等
7.精神衰弱(Pt):测量焦虑、强迫、恐怖等症状。
8.精神分裂症(Sc):提示异寻常的或分裂的思维方式。
9.轻躁狂(Ma):表现为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂。
0.社会内向(Si):高分为内向,低分为外向。80
两点编码临床量表的解释重点考察:
1.编码类型、2.因子分数、3.图形的整体模式两点编码:—构成编码的量表T分须大于或等于60分(中国),并以量表数字名称顺序记之。—突出编码:第二高分大于第三高分5个T分—非突出编码:第二高分与第三高分相差不足5个T分—Mf(5),Si(0)不参加编码81MMPI,MMPI-2量表解释1解释程序效度量表——临床量表——内容和附加量表2效度量表解释Fb:370题以后的效度VRIN:高分~不加区分的回答项目TRIN:高分~不加区分的选择肯定答案823临床解释1)两点编码法:2)因子分解释法3)剖面图解释法:T分〉60或65分(入选条件)Mf(5),Si(0)不参加编码编码类型为:突出编码vs非突出编码;(看进入编码的最低T分,是否比没进编码的最高T分高至少5T)QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScmaSi45478045585047527970645548595058547283编码意义12/21常有躯体不适,并伴有抑郁情绪。高分者可诊断为疑病症或轻性抑郁症13/31这种组合的精神病患者,往往被诊断为疑病症或癔症28/82常见于精神病患者,如F量表T分高于70,可诊断为重性抑郁症、更年期抑郁或分裂情感性精神病68/86多疑,不信任,缺乏自信心与自我评价,对日常生活表现退缩,情感平淡,思想混乱,并有偏执妄想
常见两点编码的意义84
邹义壮的六因子结构—临床意义
因子P(精神质):常见于精神病,尤其是重性精神病.因子N(神经质):是反映神经症个性特征的重要维度。因子I(内外向):高分的人趋于内向,低分则比较外向。因子M(男女气):高分提示女子倾向,低分为男子倾向。因子F(装好坏):高分意味着过分的自我保护或自我控制,低分反映自我保护能力的下降以至崩溃。因子A(反社会):高分可见于病态人格,重性精神病患者及部分正常人85
神经症和精神病剖面图
精神病性模式:“左低右高”神经症性模式:“左高右低”86
“全肯”模式:F量表分非常高,L、K量表十分低效度量表的几种典型组合模式87
“全否”模式:L、F、K三个量表分均相当高效度量表的几种典型组合模式88
效度量表的几种典型组合模式自我防御模式:
K量表相当高,L、F均不高症状夸大模式:1.F量表分接近70分2.F量表分超过70分装好模式:
L量表分很高,F量表相当低89效度量表的组合模式:1全肯或全否模式2装好模式3自我防御模式4症状夸大模式P232
90神经症性剖面图A类B类C类D类HsDHyHsDHyHsDHyHsDHy91其他剖面图精神病性双峰剖面图(看6、7、8量表)
量表6和量表8的分数大于等于60,并且有一个高于7量表5T边缘性剖面图
绝大多数量表大于65分,F量表分数极度升高假阴性剖面图
所有低于65分,6个以上量表低于56分,L、K量表分述高于F,K高于60分,比F高5T92
—告知被试测验的重要性与好处,使其配合。
—可空题目,但尽量作答。
—想法以目前情况为准。
—测验可分几次完成。
—最好用英文缩写字母或数字符号。注意事项93临床量表剖面图模式左高右低:神经症式左低右高:精神病式94临床量表剖面图模式神经症性剖面图(关注量表1,2,3)A类图:B类图:C类图:D类图:HsDHy3比1高躯体乐观;1比3高躯体悲观HsDHyHsDHyHsDHy癔病性剖面图95?LFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi454769525354475242585155467564706062多选:1、该求助者的编码类型属于()。
(A)13/31(B)68/86(C)突出编码(D)非突出编码多选:2、该求助者两点编码的临床表现是()。
(A)退缩(B)多疑
(C)偏执妄想(D)思想混乱单选:3、临床量表剖面图模式属于()。
(A)症状夸大模式(B)神经症模式
(C)自我防御模式(D)精神病模式单选:4、在效度量表中,假设VRIN高分,表明被试者()。
(A)不加区别地回答项目
(B)不加区别地对测验项目给予肯定回答
(C)不加区别地对测验项目给予否定回答
(D)对370题以后项目的回答是无效的答案:答案:答案:答案:96?LFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi454769525354475242585155467564706062多选:1、该求助者的编码类型属于()。
(A)13/31(B)68/86(C)突出编码(D)非突出编码多选:2、该求助者两点编码的临床表现是()。
(A)退缩(B)多疑
(C)偏执妄想(D)思想混乱单选:3、临床量表剖面图模式属于()。
(A)症状夸大模式(B)神经症模式
(C)自我防御模式(D)精神病模式单选:4、在效度量表中,假设VRIN高分,表明被试者()。
(A)不加区别地回答项目
(B)不加区别地对测验项目给予肯定回答
(C)不加区别地对测验项目给予否定回答
(D)对370题以后项目的回答是无效的答案:BC答案:ABCD答案:D答案:A971.多选:关于MMPI-2,以下说法正确的是()。
A.采用的是一致性T分B.采用的是线性T分
C.各量表可分为三类D.各量表可分为两类
2.多选:根据该求助者的测验结果,可以认为()。
A.Hs量表的K校正分为10B.370题以后项目的回答有效
C.不加区别地回答测验项目D.两点编码类型属于突出编码
3.多选:根据该求助者测验结果,其主要临床表现可能是()A.情感平淡B.思想混乱C.偏执妄想D.内向自责
4.单选:临床量表剖面图模式属于()。
A.神经症模式B.精神病模式C.装好模式D.假阴性模式效度量表新增效度量表1234567890量表?LFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi粗分74221466457302321262325392124K分K?27395324T分454766525254475247595155467564705653981.多选:关于MMPI-2,以下说法正确的是(AC)。
A.采用的是一致性T分B.采用的是线性T分
C.各量表可分为三类D.各量表可分为两类
2.多选:根据该求助者的测验结果,可以认为(BD)。
A.Hs量表的K校正分为10B.370题以后项目的回答有效
C.不加区别地回答测验项目D.两点编码类型属于突出编码
3.多选:根据该求助者测验结果,其主要临床表现可能是(ABC)A.情感平淡B.思想混乱C.偏执妄想D.内向自责
4.单选:临床量表剖面图模式属于(B)。
A.神经症模式B.精神病模式C.装好模式D.假阴性模式效度量表新增效度量表1234567890量表?LFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi粗分74221466457302321262325392124K分K?27395324T分454766525254475247595155467564705653995.多选:关于简明精神病评定量表,正确的说法包括()。
A.该量表的英文名称是BRMSB.评定需通过交谈与观察
C.评定受测者一周内的症状D.所有的项目采用5级评分法
6.单选:24项版本的HAMD量表,其因子数量为()。
A.2B.3C.5D.7
7.单选:对于采用0~4评分的SCL-90量表,因子分的分界值是大于或等于()。
A.1B.2C.3D.4效度量表新增效度量表1234567890量表?LFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi粗分74221466457302321262325392124K分K?27395324T分4547665252544752475951554675647056531005.多选:关于简明精神病评定量表,正确的说法包括(BC)。
A.该量表的英文名称是BRMSB.评定需通过交谈与观察
C.评定受测者一周内的症状D.所有的项目采用5级评分法
6.单选:24项版本的HAMD量表,其因子数量为(D)。
A.2B.3C.5D.7
7.单选:对于采用0~4评分的SCL-90量表,因子分的分界值是大于或等于(A)。
A.1B.2C.3D.4效度量表新增效度量表1234567890量表?LFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi粗分74221466457302321262325392124K分K?27395324T分45476652525447524759515546756470565310190项症状清单(SCL-90)的解释总分的分析以总分反映病情的严重程度以总分变化反映病情演变
一般认为减分率
50%为显效,
25%为有效。
(治疗前总分—治疗后总分)减分率=治疗前总分102因子分和廓图分析
躯体化强迫人际关系抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性▲▲▲▲▲▲▲▲▲■■■■■■■■■▲用因子分和廓图反映具体病人的症状群特点以因子分和廓图反映靶症状群的治疗效果■治疗前治疗后123103案例一:以下为一求助者SCL-90的测试结果,请根据数据结果回答问题:单选:1、关于SCL-90量表下面说法正确的是()。(A)评定的时间范围是“最近一个月”(B)由被试自己完成(C)可有空白不回答的题目(D)问卷内容由咨询师或医生根据对患者的观察回答答案:多选:2、关于本测验的计分()。(A)采用1-5计分(B)采用0-4计分(C)总分超过160分可考虑筛选阳性(D)总分超过70分可考虑筛选阳性答案:焦虑1.6抑郁1.4敌对0.6恐怖0.7偏执0.6其他0.7躯体化2.0人际关系敏感1.5精神病性0.5强迫症状0.7104案例一:以下为一求助者SCL-90的测试结果,请根据数据结果回答问题:单选:1、关于SCL-90量表下面说法正确的是()。(A)评定的时间范围是“最近一个月”(B)由被试自己完成(C)可有空白不回答的题目(D)问卷内容由咨询师或医生根据对患者的观察回答答案:B多选:2、关于本测验的计分()。(A)采用1-5计分(B)采用0-4计分(C)总分超过160分可考虑筛选阳性(D)总分超过70分可考虑筛选阳性答案:BD焦虑1.6抑郁1.4敌对0.6恐怖0.7偏执0.6其他0.7躯体化2.0人际关系敏感1.5精神病性0.5强迫症状0.7105多选:3、根据求助者SCL-90的测验分数,其很可能出现的症状有()。
(A)多猜疑,有投射性思维、关系妄想(B)对生活的兴趣减退,有抑郁苦闷的感情和心境(C)主观肌体不适,头疼,焦虑(D)不自在感,自卑、懊丧
答案:多选:4、关于SCL-90的结果解释下面说法正确的是()。(A)总分可以反应其病情严重程度(B)总分可以反映病情演变情况(C)阳性项目数可显示患者在多少个项目上有“症状”(D)通
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