神经内科考试模拟题（附答案）

神经内科考试模拟题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪个是吉兰-巴雷综合征病变主要发生于A、脑神经B、脑灰质C、心肌D、脑白质E、脊神经根正确答案：E2、患者，男，33岁。诊断为重症肌无力2年。长期口服溴吡斯的明治疗。1周前自行停药。今日上午突发呼吸困难，注射新斯的明后症状减轻。则抢救该患者时，首要的是A、停用溴吡斯的明B、激素冲击治疗C、使用抗生素积极控制肺部感染D、保证呼吸道通畅E、血浆置换正确答案：D3、吉兰巴雷综合征患者出现痰液粘稠，咳不出，呼吸肌麻痹，应立即采取的抢救措施A、肾上腺皮质激素肌肉注射B、口对口人工呼吸C、气管切开，吸痰及辅助机械呼吸D、吸痰和吸氧E、抗生素和气管扩张剂雾化吸入正确答案：C4、癫痫的发病机制主要是A、大脑假神经递质形成血液中芳香族氨基酸增多血氨增高影响脑细胞代谢B、脑血管破裂出血C、大脑神经元异常放电正确答案：C5、原发性高血压的发病相关因素中不正确的是A、长期饮酒B、长期精神紧张C、低盐饮食D、遗传E、体重超重正确答案：C6、关于偏头痛正确的描述是A、多有家族史，为波动性头痛，发作常有视觉先兆B、睡眠中仍有头痛发作C、本病发作与内分泌改变有关，妊娠妇女发病率高D、高血压患者发病率高E、与体位有关正确答案：A7、下列不是多发性硬化眼球运动障碍症状的是A、双眼凝视B、眼球震颤C、视力减退D、眼球麻痹E、复视正确答案：A8、药物治疗癫痫的原则是A、长期规则用药，禁酒B、按发作类型短期用药随时改变品种C、口服药物＋静脉用药D、大量突击静脉用药E、坚持单一用药，尽量避免联合用药正确答案：E9、急性脊髓炎的可能诱因A、疫苗接种B、败症C、肺炎D、肠道感染E、强制性脊柱炎正确答案：A10、蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床（）周A、8B、2C、4D、6E、10正确答案：C11、病人女性，51岁，既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。此时为判断其是否心脏骤停，迅速可靠的依据是A、呼吸停止B、瞳孔对光反射消失C、血压降低D、意识丧失和大动脉搏动消失E、心音消失正确答案：D12、患者男性，45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院，治疗期间突发胸闷、呼吸困难，此时应立即采取的抢救措施是A、静脉滴注肾上腺糖皮质激素B、气管扩张剂雾化吸入C、气管切开，人工呼吸D、平卧位，高流量吸氧E、静脉用氨茶碱正确答案：C13、女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是A、老年性震颤B、特发性良性家族性震颤C、阿尔茨海默病D、帕金森病E、甲状腺功能亢进正确答案：D14、帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是A、有明确病因B、用多巴胺效果差C、症状更多D、常有家族史E、伴有脑萎缩正确答案：A15、冠状动脉发生粥样硬化易患因素或危险因素中下列哪项不妥A、高血压B、与苯接触C、高脂饮食D、糖尿病E、吸烟正确答案：B16、黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A、酪氨酸羟化酶B、氨基酸脱羧酶C、儿茶酚胺邻甲基转移酶D、胆碱酯酶E、单胺氧化酶正确答案：B17、腰椎穿刺的常规部位是A、第1-2腰椎棘突间隙B、第2-3腰椎棘突间隙C、第3-4腰椎棘突间隙D、第4-5腰椎棘突间隙E、以上均为常用穿刺部位正确答案：C18、男，70岁，四肢抖动，运动迟缓5年，诊为帕金森病，服美多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动，吞咽障碍，该现象可能是A、剂峰运动障碍B、TIAC、剂末现象D、开关现象E、精神症状正确答案：D19、脑出血后后，最早显示的典型A、发病后24-48小时见低密度影B、发病后即见高密度影C、发病后24-48小时见高密度影D、发病后即见低密度影E、发病后即见脑室扩大正确答案：B20、患者男，20岁，反复发作四肢抽搐伴意识不清2年，既往曾有类似发作，诊断为癫痫大发作，已持续服抗癫痫药，患者自觉发作次数减少想停药，停药过程中控制减药速度需参考A、腰穿脑脊液检查B、血常规和肝功能C、CTD、脑电图E、心电图正确答案：D21、糖尿病脑血管病的护理方法正确的是A、心理辅导和健康教育B、饮食护理C、运动指导D、用药护理E、以上都对正确答案：E22、下列不宜行腰椎穿刺的病症是A、脊髓占位病变B、颅内压增高C、脊髓炎D、脑膜炎E、脑脓肿正确答案：B23、急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在A、10~14天B、24小时内C、24~48小时D、7~14天E、2~5天正确答案：E24、男，30岁，长期饮酒，近日戒酒后出现双上肢前伸时细小颤动，无肌张力变化，无步态和表情变化，检查肝功正常。最可能的诊断是A、青年型帕金森病B、特发性震颤C、甲亢D、扑翼样震颤E、以上都不是正确答案：B25、危重或深昏迷患者A、双侧瞳孔缩小B、双侧瞳孔散大C、瞳孔对光反射消失D、小脑幕裂孔疝早期E、瞳孔呈椭圆形并伴散大正确答案：C26、脑梗死病人发病24小时后，下列哪项治疗不正确A、溶栓治疗B、脑保护治疗C、改善脑循环D、调整血压E、防止脑水肿正确答案：A27、吉兰巴雷综合征伴有神经麻痹与特发性面神经麻痹的主要临床鉴别点A、有否张口偏斜B、有否肢体活动障碍C、有否伸舌偏斜D、有否皱额闭眼障碍E、有否鼓颊提唇不能正确答案：B28、患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、帕金森病C、脑血栓形成D、脑出血E、癫痫正确答案：C29、病理反射包括A、脑膜刺激征B、布鲁津斯基征C、巴彬斯基征D、拉赛格氏征E、克尼格氏征正确答案：C30、对于帕金森患者进行康复护理，不正确的是A、步行时脚跟先着地B、应逐渐增加训练C、尽量尝试一些简单可以独立完成的动作D、口服药物不随意停用E、可进行高难度训练正确答案：E31、患者，女性，18岁。突然剧烈头痛、伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，体温37.0°C,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。首先应考虑A、脑炎B、脑膜炎C、脑肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、脑脓肿正确答案：D32、服用强心或类药物的患者服药前应注意A、脉率低于90/min或者节律不齐时，不可以服用B、脉率低于80/min或者节律不齐时，不可以服用C、脉率低于70/min或者节律不齐时，不可以服用D、脉率低于50/min或者节律不齐时，不可以服用E、脉率低千60/min或者节律不齐时，不可以服用正确答案：E33、鉴别出血性卒中和缺血性卒中最有价值的辅助检查是A、TCD检查B、脑电图C、腰穿D、脑血管造影E、头颅CT正确答案：E34、偏头痛中最常见的类型是A、无先兆的偏头痛B、有先兆的偏头痛C、紧张性头痛D、基底动脉型偏头痛E、丛集性头痛正确答案：A35、下列对帕金森病患者震颤的描述，不正确的是A、随着病情进展，可逐步累及下颌、唇、面、四肢B、动作时震颤减轻，入睡后消失C、常从一侧上肢近端开始D、多为首发症状E、静止时震颤明显正确答案：C36、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A、血糖过低B、血压低血液粘稠C、晚餐过饱D、气温较低E、低枕平卧正确答案：B37、对于癫痫缓解期的患者进行健康教育，内容不正确的是A、避免感染B、可适当参加活动C、坚持长期规律用药D、注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊E、避免精神紧张、过度劳累正确答案：B38、男性，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验。隐血试验前3天可食用的菜谱是A、青菜、炒猪肝B、菠菜，红烧青鱼C、菱白、豆腐D、卷心菜、五香牛肉E、油豆腐、鸡血汤正确答案：C39、对重症肌无力患者，应特别注意观察有无A、吞咽障碍B、营养失调C、呼吸困难D、体温升高E、血压下降正确答案：C40、吞咽障碍常发生于哪些人群A、脑卒中B、帕金森C、骨折D、颅脑外伤E、癫痫正确答案：A41、下列重症肌无力患者不适宜手术治疗的是A、重症肌无力危象患者B、伴有胸腺瘤患者C、抗胆碱酯酶药物疗效不佳D、伴有胸腺肥大的患者E、年轻女性全身型重症肌无力患者正确答案：A42、一侧脑干病变可导致A、偏瘫B、单瘫C、四肢瘫D、截瘫E、交叉瘫正确答案：E43、下列哪种脊髓损伤会造成不可逆性瘫痪A、脊髓退位B、脊髓脱位C、脊髓休克D、脊髓震荡E、脊髓断裂正确答案：E44、关于病毒性脑炎特点的描述,不正确的是A、肠道病毒感染多在夏季发生B、不同的病毒导致的脑炎有不同的发病季节C、肠道病毒感染在人与人之间直接传播D、10%是由虫媒病毒引起E、80%是由肠道病毒引起正确答案：D45、采用鼻饲饮食的老年人，每次鼻饲的量一般不超过A、150mlB、350mlC、200mlD、250mlE、300ml正确答案：C46、病人女性，54岁。因重症肌无力”收治入院。治疗期间给予抗生素治疗肺部感染，3天后突发重症肌无力危象。此时首要的处理是A、根据危象类型，给予相应治疗B、保持呼吸道通畅C、停用抗生素D、应用抗胆碱酷酶药物E、继续治疗肺部感染正确答案：B47、对诊断CO中毒最有帮助的是A、血网织红细胞数B、血还原血红蛋白C、血糖化血红蛋白D、血碳氧血红蛋白E、血气分析正确答案：D48、下列哪项有助于缓解压疮A、侧卧90°B、局部按摩C、是用气垫圈、气垫床D、每2小时翻身一次E、以上都是正确答案：D49、对诊断重症肌无力没有帮助的检查是A、头颅MRIB、胸部CTC、新斯的明实验D、重复神经电刺激E、疲劳试验正确答案：A50、下述哪项不符合震颤麻痹的症状A、小写症B、面具脸C、慌张步态D、动作时震颤加剧E、搓药丸样动作正确答案：D51、脑脊液出现纤细的网膜状凝固物见于A、脑出血B、脑肿瘤C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、病毒性脑膜炎正确答案：D52、患者，男性，43岁，因急性脑出血入院，护士对其进行护理评估，发现病人目前对任何刺激均无反应，呼吸不规则，二便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，其意识状态是A、浅昏迷B、嗜睡C、昏睡D、意识模糊E、深昏迷正确答案：E53、自身免疫性脑炎的辅助检查不包括以下哪一项A、脑脊液检查B、抗神经抗体检测C、MRID、心电图E、脑电图正确答案：D54、癫痫病人作脑电图检查可以A、估计下次发作何时到来B、判断有无智力低下C、发现病原D、支持临床诊断，但不能否定临床诊断E、找出最佳治疗方案正确答案：D55、每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩A、室性期前收缩四联律B、成对室性期前收缩C、成对室性期前收缩D、室性期前收缩二联律E、室性期前收缩三联律正确答案：E56、脑出血最好发的部位是A、脑桥B、边缘叶C、小脑D、内囊E、间脑正确答案：D57、关于重症肌无力的临床表现，正确的是:A、患者常出现肌肉的压痛B、四肢肌肉以远端无力为主C、妊娠患者重症肌无力症状常有减轻D、常于饱食后发病E、感觉正常正确答案：E58、留置气管插管（）天后考虑行气管切开手术.A、4B、6C、8D、5E、7正确答案：E59、脑出血急性期处理的重要环节是A、A积极准备手术B、应用降压药物降血压C、止血治疗D、早期康复治疗E、控制脑水肿，降低颅内压正确答案：E60、癫痫患者可以参加下列哪种活动A、操作高压电机B、操作电脑C、游泳D、登高E、驾驶正确答案：B61、不会影响灌肠效果的是A、灌肠的时间B、溶液的温度C、溶液的浓度D、灌肠的压力E、溶液的流速正确答案：A62、TIA预防性药物治疗的首选药物是A、潘生丁B、氯吡格雷C、阿司匹林D、噻氯匹定E、华法令正确答案：C63、关于压疮的说法正确的是A、吸氧患者会出现压疮B、不会出现组织坏疽C、压疮均发生在入院后D、压疮多成弥散性、镜面性E、Ⅰ期压疮时可用红外线进行局部理疗正确答案：A64、吉兰-巴雷综合征脑脊液的特殊表现是A、蛋白升高B、细胞-蛋白分离现象C、细胞数降低D、蛋白降低E、细胞数增高正确答案：B65、对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适合进行静脉溶栓治疗A、发病6小时内B、ＣＴ证实无出血灶C、出凝血时间正常D、头部CT出现高密度病灶E、病人无出血素质正确答案：D66、病毒性脑炎常见的护理诊断有A、清理呼吸道无效B、体液不足C、有感染的危险D、急性意识障碍E、自我形象紊乱正确答案：D67、急性脑疝急救时禁忌A、应用激素B、甘露醇快速静脉滴注C、氧气吸入D、手术减压E、腰椎穿刺抽液正确答案：E68、脑梗死患者CT图像为A、起病1周后才改变B、起病后即可见异常低密度影C、起病后即可见异常高密度影D、起病24-48小时后可见异常高密度影E、起病24-48小时后可见异常低密度影正确答案：E69、医院基本饮食不包括A、半流质饮食B、普通饮食C、低盐饮食D、软质饮食E、流质饮食正确答案：C70、对于吉兰巴雷综合征，下列不正确的是A、多数病前1-4周有感冒史或疫苗接种史B、急性或亚急性起病C、均有手套袜子样感觉减退D、常伴有脑神经损害E、起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离明显正确答案：C71、下列哪项不符合痫性发作A、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍B、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作C、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作D、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍E、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型正确答案：D72、患者男性，56岁，有高血压病史。早晨因用力排便突然出血头痛、呕吐、右侧肢体偏瘫，CT示高密度影。该患者最有可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、癫痫D、脑栓塞E、帕金森病正确答案：A73、对于重症肌无力患者，有意义的辅助检查不包括A、疲劳试验B、抗胆碱酯酶药物试验C、重复电刺激D、脑电图E、血清AChR抗体滴度测定正确答案：D74、帕金森病的特征性症状是A、姿势步态异常B、吞咽困难C、写字过小征D、运动缓慢E、静止性震颤正确答案：E75、高血压饮食中要求，患者应食用低钠食物，每日钠摄入量应小于A、1克B、2克C、4克D、5克E、3克正确答案：B76、下列哪项不符合小舞蹈病A、可有共济失调B、舞蹈样动作C、成年发病D、常有精神症状E、有风湿热表现正确答案：C77、脑出血最主要的病因是A、颅内动脉瘤B、血液病C、脑动脉炎D、高血压并细小动脉硬化E、先天性脑血管畸形正确答案：D78、患者男性，55岁，晨起呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，可判断为A、浅昏迷B、深昏迷C、嗜睡D、意识模糊E、昏睡正确答案：A79、下列哪项不是改善心肌营养与代谢的药物A、大剂量维生素CB、果糖C、辅酶AD、细胞色素CE、利尿药正确答案：E80、腰椎穿刺的部位是A、第1-2腰椎之间B、第1-3腰椎之间C、第4-5腰椎之间D、第5-6腰椎之间E、第-3腰椎之间正确答案：C81、颅内压增高的“三主征”是A、恶心、呕吐、视乳头水肿B、血压升高、呕吐、视乳头水肿C、头痛、咳嗽、视乳头水肿D、头痛、呕吐、失明E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案：E82、根据患者的病情，协助患者取舒适的体位，穿刺点上方（）处扎止血带A、3-5cmB、16-20cmC、5-8cmD、8-10cmE、10-15cm正确答案：E83、压疮溃疡期最主要的护理措施A、局部按摩B、按照外科换药方法处理创面C、加强营养，增强抵抗力D、局部理疗E、全身应用抗生素正确答案：B84、下列不是自身免疫性疾病的是A、格林巴利综合症B、重症肌无力C、Lambert-Eaton肌无力综合症D、多发性肌炎E、进行性肌营养不良症正确答案：E85、对各类癫痫(包括大、小发作和精神运动性发作)均有效的抗癫痫药物是什么A、苯巴比妥B、地西泮C、乙琥胺D、苯妥英钠E、丙戊酸钠正确答案：E86、下列哪样药物可用于治疗震颤麻痹A、泼尼松B、氯丙嗪C、复方左旋多巴D、地西泮E、溴吡斯的明正确答案：C87、下列哪项不是帕金森病的治疗药物A、新斯的明B、金刚烷胺C、安坦D、溴隐亭E、美多巴正确答案：A88、一根吸痰管，气切患者需要同时吸引口鼻和气管时，应怎样吸？A、只吸口鼻就可以B、先吸口鼻，再吸气管内C、先吸气管切开处，再吸口鼻D、先吸口鼻，更换吸痰管再吸气管内E、吸完气管内，更换吸痰管再吸口鼻正确答案：C89、患者，女，49岁，高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理，正确的是A、静脉注射B、肌内注射C、避光滴注D、用药过程勿需监测血压E、可与其他药物混合使用正确答案：C90、男，69岁。患有冠心病，其在全心衰竭治疗期间，出现恶心、视物模糊、黄绿视，护士已及时向医师报告，考虑是由于下列何种原因导致A、心力衰竭加重，胃