急诊常见的急救护理知识

急诊常见的急救护理知识汇报人：文小库2024-02-07CONTENTS急诊急救基本概念与原则心肺复苏术与除颤操作规范创伤患者现场初步处理与转运策略中毒患者急救护理知识要点休克患者早期识别与干预策略急诊常见感染性疾病防控知识急诊急救基本概念与原则01急诊是指突然发生的、需要立即处理的严重病症或创伤，要求医护人员迅速作出判断和处理，以防止病情恶化或挽救患者生命。急诊定义突发性、紧急性、危重性、不确定性。急诊特点急诊定义及特点挽救患者生命，减轻病痛，防止病情恶化，促进康复。提高患者生存率和生活质量，减轻家庭和社会负担，促进医学进步和社会发展。急救目的与意义急救意义急救目的急救原则先救命后治伤，先处理重伤后处理轻伤，先处理重要脏器损伤后处理其他损伤。急救步骤快速评估患者病情，建立静脉通道和生命体征监测，采取必要的急救措施，如心肺复苏、止血、包扎等，同时通知相关科室做好接诊准备。急救原则及步骤如心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。常见急诊病例类型心血管急症如哮喘、呼吸衰竭、气胸等。呼吸系统急症如消化道出血、急性胰腺炎、急性腹膜炎等。消化系统急症如脑出血、脑梗死、癫痫持续状态等。神经系统急症如多发伤、复合伤、颅脑损伤等。创伤急症如高热惊厥、糖尿病酮症酸中毒、过敏性休克等。其他急症心肺复苏术与除颤操作规范02基本概念心肺复苏术（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸。适应症各种原因所造成的循环骤停，包括心脏骤停、心室颤动及心搏极弱或严重心率失常等。心肺复苏术基本概念及适应症确保环境安全、判断患者意识与呼吸、呼救并启动应急反应系统、开始胸外按压、开放气道并给予人工呼吸、持续心肺复苏直至患者恢复自主循环或专业救援人员到达。操作流程确保按压部位准确、频率与深度适当，避免过度通气，注意患者病情变化并及时调整复苏策略。注意事项心肺复苏术操作流程与注意事项开启除颤仪并选择适当的除颤能量，涂抹导电糊或使用生理盐水纱布作为电极板与患者皮肤之间的导电介质，将电极板放置于患者胸部适当位置并施加压力，确保与患者皮肤紧密接触，然后按下除颤按钮进行除颤。使用方法主要适用于心室颤动和无脉性室性心动过速等严重心律失常患者。适应症除颤仪使用方法及适应症除颤后护理措施密切观察患者病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。做好皮肤护理，预防压疮等并发症的发生。持续监测患者生命体征，包括呼吸、心率、血压等。保持呼吸道通畅，给予必要的氧气吸入。给予患者心理支持，缓解其紧张焦虑情绪。创伤患者现场初步处理与转运策略03创伤类型识别及初步处理方法识别不同类型创伤如切割伤、刺伤、挫伤、撕裂伤等，并根据伤口情况进行初步分类处理。初步处理方法包括清洁伤口、止血、包扎等，对于严重创伤应及时拨打急救电话并等待专业救援。采用直接压迫法、止血带法等方法控制出血，避免失血过多导致休克等危险情况。使用无菌敷料或干净布料对伤口进行包扎，保护伤口并防止感染。对于骨折等需要固定的创伤，应采用夹板、绷带等工具进行固定，以减轻患者疼痛并避免二次损伤。止血技巧包扎技巧固定技巧止血、包扎、固定等操作技巧疼痛评估采用视觉模拟评分法等方法对患者疼痛程度进行评估，以便及时采取镇痛措施。镇痛药物使用原则根据疼痛程度和患者情况选择合适的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等，同时注意药物剂量和使用时间，避免药物滥用和成瘾。疼痛评估和镇痛药物使用原则VS对患者进行全面检查，了解患者病情和伤口情况，准备好必要的急救设备和药品，确保转运途中能够及时处理突发情况。途中监护要点在转运途中密切观察患者生命体征和病情变化，及时调整治疗方案和处理措施，同时保持与接收医院的沟通联系，确保患者得到及时有效的救治。转运前准备转运前准备和途中监护要点中毒患者急救护理知识要点04通过询问病史、观察症状和体征，判断中毒途径，如经口摄入、吸入、皮肤接触等。立即脱离中毒环境，除去被污染的衣物，清洗皮肤和毛发，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。识别中毒途径初步处理中毒途径识别和初步处理方法洗胃、导泻等操作技巧对于经口摄入毒物的患者，应尽早进行洗胃，以减少毒物吸收。洗胃时应注意患者体位、洗胃液的选择和洗胃过程中的观察。洗胃对于已进入肠道的毒物，可采用导泻方法加速毒物排出。导泻药物的选择应根据患者具体情况和毒物性质而定。导泻特效解毒药物针对某些特定毒物，有特效解毒药物可供使用，如有机磷农药中毒可使用阿托品和氯解磷定等。使用原则在使用特效解毒药物时，应遵循早期、足量、联合、重复的原则，同时注意观察药物疗效和不良反应。特效解毒药物使用原则并发症预防在急救过程中，应密切观察患者病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，如呼吸衰竭、心律失常、肝肾功能损害等。0102护理措施保持患者呼吸道通畅，给予吸氧和心电监护；加强皮肤护理，防止感染；做好口腔护理和尿管护理；提供心理支持，缓解患者紧张情绪。并发症预防和护理措施休克患者早期识别与干预策略05由大量失血或失液引起，表现为皮肤苍白、心率加快、血压下降等。由心脏泵血功能衰竭引起，表现为血压下降、心率增快、四肢厥冷等。由严重感染引起，表现为发热、心率加快、血压下降、意识障碍等。由过敏反应引起，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、血压下降等。低血容量性休克心源性休克感染性休克过敏性休克休克类型及早期临床表现休克指数（ShockIndex，SI）是心率（HR）与收缩压（SBP）的比值，即SI=HR/SBP。休克指数可反映休克的严重程度，指数越高，休克越严重。休克指数可用于评估治疗效果和预后。休克指数计算方法和意义治疗原则先快后慢、先盐后糖、见尿补钾、适时补碱。注意事项根据患者病情和监测指标调整输液速度和量，避免过量或不足；注意患者体温和保暖；及时纠正电解质和酸碱平衡紊乱。液体复苏治疗原则和注意事项密切观察患者生命体征和意识状态，及时发现并处理并发症，如呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭等。监测针对并发症采取相应的治疗措施，如机械通气、强心利尿、血液透析等；同时加强护理，预防并发症的发生。干预措施并发症监测和干预措施急诊常见感染性疾病防控知识06消化道传播通过食物、水、接触等方式传播，预防措施包括注意饮食卫生、勤洗手、避免与患者共用餐具等。呼吸道传播通过空气、飞沫、尘埃等方式传播，预防措施包括戴口罩、保持室内空气流通、减少人群聚集等。血液传播通过血液或血液制品、破损的皮肤黏膜等方式传播，预防措施包括使用一次性注射器、严格消毒医疗器械、避免不必要的输血等。感染性疾病传播途径和预防措施对医疗器械、环境、物品等进行定期消毒，确保消毒效果。对确诊或疑似感染患者进行隔离治疗，避免交叉感染。医护人员要严格遵守手卫生规范，减少手部细菌传播。严格执行消毒程序落实隔离措施加强手卫生管理消毒隔离制度执行要求根据防护级别选择医用口罩或N95口罩，并确保正确佩戴、更换。选用一次性医用手套，避免手部直接接触患者体液、血液等。医护人员需掌握防护服的正确穿脱方法，避免污染。口罩选择与佩戴手套选择与使用