徒手肌力检查（MMT）操作评分标准

徒手肌力检查（MMT）操作评分标准项目序号技术操作程序注意点及说明分值仪表1仪表端庄、服装整洁、符合职业要求1评估患者1诊断、病情、生命体征、年龄、意识、肢体关节活动度22局部状况：局部肢体有无骨折、骨质疏松、软组织损伤、关节积液、滑膜炎骨折未愈合、严重骨质疏松、关节及周围软组织损伤、关节活动度极度受限、严重的关节积液和滑膜炎等症状为禁做徒手肌力检查23心理状态、合作程度、情绪反应、沟通能力2环境4清洁、宽敞、安静，保护患者隐私，温度及湿度适宜、病房无对流风、关门窗必要使用帷幔或屏风遮挡2操作前准备护士1洗手、戴口罩2用物2手消剂检查用物效期1患者3卧位舒适，病情允许，无肢体外伤；排空大小便；静卧30分钟2操作

过程核对

告知1携用物至床旁，核对正确识别患者身份（两种形式三项以上内容）22告知实施该操作的目的、注意事项，请患者配合2体位3根据患者肌肉或肌群功能，使患者采取不同的受检体位，在减重、抗重力或抗阻力的状态下使受检肌肉做作标准检测动作，观察该肌肉完成受试动作的能力，判断该肌肉的收缩力量。口述2上肢主要肌肉肌力检查方法斜方肌、菱形肌4患者取坐位臂外展，肩胛骨内收25护士可触及肌收缩为1级，使肩胛骨主动内收时可见运动为2级口述26患者取俯卧位，两臂稍抬起，使肩胛骨内收27阻力是将肩胛骨往外推，护士感觉有对抗阻力为3、4、5级口述1前锯肌8患者取坐位一臂向前放在桌上，上臂前伸29在肩胛骨内缘可触及肌收缩为1级，上臂前伸时可见肩胛骨活动为2级口述210坐位上臂前平举曲肘，上臂向前移动肘不伸，向后推的阻力加于肘部211护士感到有阻抗为3、4、5级口述1旋后肌、肱二头肌12患者取俯卧或坐位肩外展，前臂在床缘外下垂，使前臂旋后213护士可于前臂上端桡侧触及肌肉收缩为1级口述114患者取俯卧位，前臂可主动旋后为2级边操作边口述215患者取坐位曲肘90度，前臂旋前位，做旋后动作216护士握住患者腕部施加反方向阻力有抵抗为3、4、5级口述1指总伸肌17试图伸掌指关节时，护士可触及掌背的肌腱活动为1级边操作边口述218患者取坐位，前臂中立位，手掌垂直219患者掌指关节可主动伸展为2级口述120嘱患者伸掌指关节，并维持指间关节屈曲221护士阻力加于手指近节背侧感觉有抗力为3、4、5级口述1下肢主要肌肉肌力检查方法髂腰肌22患者取仰卧位，征得患者同意，脱去患者裤子对于女患者检查时应有女护士陪同并做好沟通，注意隐私的保护123患者试图屈髋时与腹股沟上缘可触及肌活动为1级口述124向同侧侧卧，托住对侧下肢225患者可主动屈髋为2级口述126患者取仰卧位也可取坐位，小腿悬于床缘外，屈髋227护士阻力加于大腿远端前面感到抗力为3、4、5级口述1股四头肌28患者取仰卧位也可取坐位，试图伸膝时229可触及髌韧带活动为1级口述130向同侧侧卧，托住对侧下肢231患者可主动伸膝为2级口述132患者取仰卧位也可取坐位，小腿悬于床缘外，伸膝233护士阻力加于小腿下端前面感到抗力为3、4、5级口述1腓骨长短肌34患者取仰卧位，试图足外翻时于外踝后方235护士可触及腱活动为1级口述136患者取仰卧位，可主动踝趾曲237患者足外翻为2级口述138向对侧侧卧，使跖曲的足外翻239护士阻力加于足外缘感到抗力为3、4、5级口述1注意

事项40检查时先查健侧后查患侧，肌力大于3级时，患侧应与健侧对比来确定4、5级口述2整理

核对41感谢患者配合，询问患者需求142协助患者取仰卧位，整理床单元143核对2操作后处理患者1根据病情取舒适卧位，整理床单元2用物2依据消毒技术规范、医疗废物管理条例进行相应处理2护士3洗手2记录4时间、内容、肌力情况、签全名2效果评价1达到体格检查目的，患者舒适、安全，心理