河北省综合医院临床科室技术标准（试行）

河北省综合医院临床、医技科室技术标准

为适应世界医学理论不断更新，医学技术快速发展的新趋势，

促进我省二、三级医院更快的掌握医学新理论、新技术，参照外省

做法，结合我省实际情况，制订《河北省综合医院临床、医技科室

技术标准》，作为对医院评价的技术标准，要求三级甲等医院重点专

科要开展所列项目的95%以上，同时能开展三级医院一般科室的全

部项目和二级医院的全部项目。三级乙等医院重点专科应开展所列

项目的90%以上，同时能开展三级医院一般科室的全部项目和二级

医院的全部项目，二级甲等医院的重点科室应开展所列项目的90%

以上，二级乙等医院的重点专科应开展所列项目的85%以上，同时

都能开展二级医院一般科室所列的全部项目。

一、临床科室技术标准

（一）、内科系统：

1、内科心血管专业：

三级医院一般科室：

大面积急性心肌梗死的抢救口

顽固心律失常的诊治（Holtei食道调博）口

设心肺监护CCU或RCU□

右心导管检查及造影口

心脏亚极量负荷试验（踏车运动试验，活动平板试验）口

三级医院重点专科：

心源性休克（主动脉内气囊反博）口

顽固性心律失常的诊治（标准的心内电生理检查）口

设心脏监护室CCU、RCU（血液动力学监测：动脉血压,腔内压

测定）口

冠状动脉成形术（PTCA）（气囊扩张）+支架植入口

冠状动脉造影术口

左心导管检查及造影口

二尖瓣气囊扩张术（可选）口

右心导管检查及造影口

核素心肌显像口

埋藏式永久起博口

二级医院一般科室

心力衰竭的诊治口

心脏骤停的抢救口

静脉临时起博口

风湿性心脏病的诊治口

高血压和高血压性心脏病的诊治口

急性心肌梗死的诊治口

心肌病的诊治口

心源性休克的抢救（可选）口

二级医院重点专科

顽固性心力衰竭的诊治口

设心脏监护室CCU□

埋藏永久性起博口

急性心肌梗死合并症的诊治口

静脉临时起博口

2、内科呼吸专业

三级医院一般科室

纤维支气管镜检查口

肺功能检查：（1）残气测定。（2）弥散测定（可选）口

下呼吸道感染的正确诊断和抗菌药物的合理应用口

支气管肺癌的诊断及内科正确治疗口

急性呼吸窘迫综合症ARDS的诊治口

常见弥散性肺疾患的鉴别诊断口

肺脓肿的诊治口

睡眠呼吸暂停综合症的诊治口

三级医院重点专科

经纤维支气管镜检查和肺活检技术口

设呼吸监护室RCU□

支气管肺泡灌洗术和灌洗液细泡学检查口

各种重症呼吸衰竭诊治（包括多种机械通气形式）口

肺间质性疾病的诊治口

肺血栓栓塞的诊治（包括检查、血流灌洗、通气扫描、抗凝及

融栓治疗等）口

气道高反应性测定口

各种气胸的处理口

支气管动脉插管诊疗技术（PAD□

军团菌抗体和支原体抗体的检查口

肺变态反应疾病的检查口

二级医院一般科室

肺功能检查，一般通气功能

大咳血的诊治口

自发性气胸的救治口

呼吸衰竭的诊治口

心肺复苏术口

肺源性心脏病的诊治口

支气管哮喘诊断、鉴别诊断和治疗口

肺炎、支气管扩张、肺脓肿、呐呐脓胸的诊断及内科治疗。口

二级医院重点专科

纤维支气管镜的正确使用口

血液气体分析口

重症肺炎的诊治口

重症哮喘的诊治口

重症肺源性心脏病的诊治口

急性呼吸衰竭的诊治口

胸膜检查口

ARDS的诊治口

气管插管及呼吸机的正确使用口

3、内科消化专业

三级医院一般科室

急性内镜检查（胃镜、纤维结肠镜）口

逆行胰胆管造影（ERCP）□

肝动脉栓塞术（TAE）（放射科导管造影）口

早期胃癌发现口

胆道镜检查（可配合肝胆外科）口

经皮经肝PTC、PTCO□

超声导向下肝穿刺术口

三级医院重点专科

消化道激素测定、内分泌试验口

小肝癌诊断（肝血管造影）口

选择性腹腔动脉早影，腹腔镜诊治（可配合外科）口

治疗内镜：食道静脉曲张出血硬化疗法口

急性内镜止血术口

粘膜切除法（早期胃、结肠癌）（可选）口

乳头肌切开取石、胆道内外引流口

食道狭窄扩张术，内支架置放术口

超声内镜检查技术口

超声或CT导向胰腺穿刺术口

经颈内静脉肝内静脉支架分流术（TIPS）（可选）

胰胆管造影支架（ERCP+ST）□

消化道动力学测定（液体、固体）口

二级医院一般专科

常见内镜检查口

黄疸的鉴别诊断口

上消化道出血诊治口

肝昏迷，肝功能衰竭的诊治口

急性出血性坏死胰腺炎的诊治口

急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治口

急性弥漫性腹膜炎的诊治口

二级医院重点专科

急性内镜（胃镜）检查口

超声或CT导向下肝穿刺术口

缺血性肠病的诊治口

胆道镜检查（可配合肝胆外科）口

经皮经肝胆道造影（PTC）和引流（PTCD）□

重症急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治口

4、内科血液病专业

三级医院一般科室

多发性骨髓瘤的诊治口

T细胞亚类测定口

再生障碍性贫血的诊治口

免疫性血液病的诊治口

白血病诊断；免疫分型染色体检测，血小板相关抗体及血小板

功能检测口

骨髓异常增生综合征的诊治口

三级医院重点专科

出血及血栓疾病的实验室检查及诊治口

疑难罕见血液病的诊治口

急性白血病的诊治（MIC分型）口

血浆置换术在血液病的应用。口

免疫性血液病的实验室检查及诊断口

骨髓移植（造血干细胞移植）口

二级医院一般科室

常见营养性、缺血性、溶血性贫血的诊治口

白血病的诊治口

再生障碍性贫血的诊治口

常见出血性疾病的诊治（特发性血小板减少性紫瘢、血友病、

DIC的诊治口

溶血性疾病的诊治口

二级医院重点专科

疑难血液病的诊治口

出血及血栓性疾病的诊治口

急性白血病的诊治口

淋巴瘤的诊治口

急性粒细胞减少或缺乏的诊治口

骨髓穿刺及细胞形态学分析口

5、内科内分泌专业

三级医院一般科室

肾上腺皮质功能危象、高钙及低钙血症的诊治口

嗜铅细胞瘤及其危象的诊治口

原发性醛固酮增多症的诊治口

肾上腺皮质测定：血皮质醇、醛固酮口

激素测定：促甲状腺激素（TSH）、生长激素（CH）、泌乳素（PRL）、

卵泡刺激素（FSH）、黄体生长激素（LH）、性腺睾丸素（T）、雌二醇

（F2）、游离三碘甲酰原氨酸（FT3）游离四碘甲酰原氨酸（FT4）、

尿游离皮质醇、尿17羟、17酮皮质类固醇、尿甲氧基4羟苦杏仁

酸（VMA）,促肾上腺皮质激素（ACDH）□

甲状腺吸F功能检查口

内分泌腺B超检查口

糖化血红蛋白测定（HbALC）□

尿蛋白排率，血胰岛素及C肽测定口

甲亢的同位素治疗口

开展糖尿病系统性，有效性地防治及宣传。口

三级医院重点专科

垂体瘤及其危象的诊治口

代谢性骨病的诊治口

侏儒症的诊治口

性腺功能低减及性分化异常症的诊治口

异位内分泌综合征的诊治口

性染色体测定口

内分泌肿瘤定位或内份泌同位素扫描口

二级医院一般科室

甲状腺机能亢进的诊治口

甲状腺机能亢进危象、席汉氏综合症的处理口

糖尿病酮症酸中毒及高渗性酮症非酮症昏迷的处理口

糖尿病的诊治口

地方性甲状腺肿及克汀病的防治口

二级医院重点专科

24小时羟皮质类固醇，24小时尿游离皮质醇测定（可选）口

甲状腺功能测定TT4、TSH测定口

6、内科肾病专业

三级医院一般科室

原发性肾小球疾病的诊治口

肾小管疾病的诊治口

间质性肾脏病的诊治口

继发性肾脏病的诊治口

慢性肾功能衰竭的诊断与非透析治疗口

腹膜透析口

血液净化口

肾脏活检及肾组织的病理检查口

肾小球功能（肌酎清除率、尿蛋白分析）口

肾小管功能（浓缩等）检查口

肾脏移植的内科治疗口

三级医院重点专科

继发性肾脏病的诊治口

肾性高血压的诊治口□

血液净化（血液透析、血液滤过、血浆置换口

肾脏移植术、术后的处理口

肾脏活检（经皮与直视）及肾组织的病理检查（光镜、电镜及

免疫病理）口

二级医院一般科室

急性肾小球肾炎的诊治口

肾病综合怔的诊治口

泌尿系统感染的诊治口

二级医院重点专科

原发性继发性肾小球疾病的诊治口

肾性高血压的诊治口

慢性肾功能衰竭的诊治口

肾功能测定（血肌酎、尿素氮、肌酎清除率）泌尿系统超声，

核素及影像学检查口

7、内科神经内科专业

三级医院一般科室

危重病人（昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态）的抢救

□

脑血管疾病的鉴别诊断和治疗口

颅内高压对症治疗及病因追查口

神经系统托髓鞘疾病、炎性疾病的鉴别诊断和治疗口

脑电图、肌电图等检查口

脑脊液细胞学检查

介入治疗口

三级医院重点专业

危重病人监护和抢救口

呼吸肌麻痹的抢救口

全脑血管造影（DSA）□

二维或三维经颅多普勒超声（TCD）

诱发电位、肌电图、脑电地形图、眼震电图等检查口

肌肉、神经、脑组织活检口

脑血管病的鉴别诊断、预防和治疗的研究口

二级医院一般科室

脑血管病的诊断和治疗口

颅内高压对症治疗及初步病因检查口

中枢神经系统炎性疾病的诊断和治疗口

脑电图、脑脊液、细胞学检查口

二级医院重点专科

癫痫的病因诊断和治疗口

神经系统炎性病变的诊断和治疗口

颅内高压对症治疗及病因追查口

脑血管病的鉴别诊断和治疗口

（二）、外科系统

1、普外（肝胆）专业

三级医院重点专科

复杂胰腺癌、胆道癌根治术口

肝脏肿瘤、左右半肝切除术口

颈动脉及体动脉瘤切除术（可由血管外科完成）口

全结肠切除术口

胃癌根治切除术口

胆道腔镜检查及取石术（可选）口

RPT（内镜括约肌切开）口

复杂肝内胆管狭窄或结石手术口

胰管空肠内引流术（可选）口

胰管切开取石术（可选）口

腹主动脉瘤切除术口

经腹腔镜胆囊切除术口

腹内恶性肿瘤介入治疗口

胆囊癌根治术（包括方叶切除）口

胆石病综合治疗技术（包括碎石、溶石、排石，各种器械取石

技术的组合）口肝脏移植（可选）

经腹腔镜下胆总管探查术、结肠癌、直肠癌手术口

三级医院一般科室

肝部分切除术、肝肿瘤左、右半肝切除术口

胰体尾、胰岛肿瘤切除术口

PTC和PTCD技术口

胰十二指肠镜切除术口

门静脉高压症分流术口

门静脉高压症断流术口

重症胰腺炎及其并发症救治及手术处理口

先天性胆总管囊肿切除胆管空肠吻合术口

胆囊癌根治术口

全胃切除术口

复杂肠漏的手术处理口

迷走神经手术（TV、SV、HSV）（可选）口

胃肠吻合器应用

TPN（全消化道外营养）用于临床口

ERCP（经十二指肠胆管逆行造影）口

腹腔镜下胆囊切除术、兰尾切除术、疝气修补术口

二级医院重点专科

胆道成形术（胆肠吻合术）口

左外侧肝叶部分切除术口

胸腹联合损伤救治口

直肠癌根治切除术口

结肠癌根治切除术口

改良根治性乳癌切初术口

甲状腺癌根治术口

甲亢甲状腺次全切除术口

门静脉断流术（可选）口

胰腺囊肿内引流术口

复杂腹外伤的救治口

奇静脉断流术

二级医院一般科室

常见外科急腹症的手术处理口

腹外伤的救治和一般手术口

胆总管切开引流术口

肠部分切除吻合术口

胃大部切除术口

肝脾破裂修补术口

结肠造痿术口

肝包囊虫手术（可选）口

胆囊切除术口

甲状腺部分切除术口

乳癌根治术口

2、心胸外科专业

三级医院重点专科

复杂性先天性心脏病的外科治疗（包括法鲁氏四联症、右室双

出口、房室管畸形、肺静脉畸形引流、合并肺动脉高压的左向右分

流的先心病等）口。

心脏多瓣膜置换术瓣膜成形术口

冠状动脉搭桥术（可选）口

胸主动脉瘤切除（包括降主动脉瘤与升主动脉瘤Bentall手术

等）口

复杂纵隔肿瘤切除术口

气管支气管成形术（包括隆凸切除术）口

颈及胸上段食管癌切除术口

复杂食管癌切除术口

心脏移植

三级医院一般科室

体外循环下常见心脏病心内直视手术，如房间隔缺损，室间隔

缺损、单瓣膜替换等。口

起搏器植入术（心外膜）口

心包大部切除术口

动脉导管未闭切断缝合术或结扎术口

纵隔肿瘤切除术口

支气管成形术（柏状肺切除术）口

人工血管移植术口

胸腔镜应用口食管癌根治术

人工血管移植术口

颈部血管瘤切除术（可选）口

二级医院重点专科

心包部分切除术口

肺叶切除术口

胸膜切除术口

人工心脏起搏器置入术口

人造血管移植术口

贲门、食道下段肿瘤切除术口

颈部血管瘤切除术口

二级医院一般科室

胸腔闭式引流术口

贲门括约肌切除成形术口

贲门、食道下段肿瘤切除术（可选）口

3、骨科专业：

三级医院重点专科

关节置换术、人工膝关节置换术口

脊柱侧弯矫形术口

带血管指（趾）再造术口

特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术口

觎骨肿瘤根治术、半骨盆切除术（可选）口

断肢（指）再植术口

脊弓根钉内固定术（可选）*□

脊髓型颈椎病前后路手术*□

上颈椎损伤手术口

三级医院一般科室

人工股骨头置换术口

断肢（指、趾）再植口

选择性血管造影术口

先天生髓脱位的治疗与手术口

B超引导下穿刺活检术口

骨、关节恶性肿瘤的治疗口

创伤性截瘫的手术治疗口

周围损伤的修补术口

经皮椎间盘切吸术口

二级医院重点专科

断肢（指、趾）再植（可选）口

四肢血管损伤修补术术（可选）口

严重创伤全身合并综合征的处理口

脊柱结核病灶清除术口

腰椎间盘脱出、髓核摘除术口

胸腰椎管狭窄减压术口

二级医院一般科室

截肢（指、趾）术口

关节融合术口

各种创伤骨折的急救与处理口

4、神经外科专业

三级医院重点专科

能开展颅底外科手术，包括经蝶窦入路垂体腺瘤、颈静脉孔区肿

瘤、海绵窦内和斜坡肿瘤的手术切除口

松果体区肿瘤的切除口

中大型脑动、静脉畸形的手术切除（显微外科）口

巨大桥小脑角一岩骨尖肿瘤切除手术，面神经保留（显微外科）

□

脑血管病的血管内干预治疗（栓塞和成型术）（可选）

有专业重症ICU,包括颅内压监测口

脑室系统肿瘤手术切除术口

立体定向手术口

脑室镜的应用口

高颈段或脑干肿瘤切除术口

三级医院一般科室

大脑半球肿瘤手术切除术口

蝶鞍部肿瘤切除术口

桥小脑角肿瘤切除术口

全脑血管造影术口

脑血管病的血管内栓塞术（可选）口

颅脑损伤的手术治疗口

专业重症ICU（可选）口

椎管手术口

脑动脉瘤夹闭术口

开展功能性神经外科手术（癫痫、多动症、精神病口

二级医院重点专科

各类外伤性颅内血肿清除术口

大脑半球表浅肿瘤切除术口

小脑半球肿瘤切除术口

颅内压增高的内外减压术和分流术口

有重症观察和简单抢救设备口

二级医院一般科室

开放性颅脑外科清创术口

颅骨凹陷骨折复位术口

颅骨成形术口

各类颅内血肿清除术口

椎板切除减压术口

5、泌尿科专业

三级医院重点专科

肾镜取石术口

腹膜后淋巴清扫术口

经尿道前列腺切除术口

膀胱阴道直肠痿修补术口

肾上腺髓质肿瘤切除术口

肾上腺癌根治术口

体外震波碎石疗法（可选）口

肾移植术（可选）口

三级医院一般科室

全膀胱切除术口

尿道狭窄修补术口

肾癌根治术口

输尿管肿物切除术口

膀胱阴道直肠痿修补术（可选）口

肾上腺肿瘤、皮质肿瘤切除术口

二级医院重点专科

膀胱切除术口

尿道狭窄修补术口

肾癌根治术口

肾上腺切除术

经尿道膀胱碎石术（可选）口

肾活组织检查术口

输尿管肿物切除术口

肾部分切除术口

逆行性尿路造影

二级医院一般科室

精索静脉高位结扎术口

膀胱损伤修补术口

交通性鞘膜积液高位结扎术口

肾切除术口

附睾切除术口

6、烧伤科专业

三级医院重点专科

大面积严重烧伤的抢救成功率口

LA50烧伤面积80%口

三度面积50%口

中重度吸入性损伤的治疗口

微粒自体皮、大张异体皮混合口

血管游离移植、皮瓣移植术口

游离皮瓣复合组织瓣移植术口

各种部位深度烧伤（深III度或IV度）创面修复口

各种烧伤晚期功能障碍、功能重建术口

多器官功能衰竭的早期诊断与治疗口

三级医院一般科室

大面积烧伤治疗口

切（消）痂植皮术口

皮瓣移植术口

皮管成形术口□

异体皮开窗，自体皮嵌入术口

7、整形外科专业：

三级医院重点专科

颅面外科治疗眶距增宽症口

乳房缩小整形乳房再造（乳晕、乳头）口

五官整形：眼部成形眉、睑、眶口

鼻：全鼻、部分鼻缺损再造口

口：唇颊缺损修复口

面：面瘫畸形矫正和美容口

肢体：手部损伤缺损畸形修复口

躯干：胸、腹壁、乳房修复；体型美容术口

外生殖器和会阴再造（可选）口

颅面骨性缺损修复重建术口

三级医院一般科室

显微外科皮瓣游离移植口

组织扩张治疗头皮缺损口

灼伤后爪形手术的治疗口

全耳廓再造术口

全鼻再造术口

肌髓移植修复屈指肌腱口

示指转位拇指再造术口

乳房再造术口

二级医院重点专科

大面积烧伤治疗口

呼吸道烧伤治疗口

切（削）痂植皮术口

皮瓣移植术口

皮管移植术口

游离肌皮瓣移植口

拼指分离术口

上睑下垂额肌悬吊术

尿道下裂修复术口

唇裂修复术口

拚指分离术口

面部痣切除、全厚植皮术口

二级医院一般科室

烧伤患者的急救处理口

中、小面积烧伤的治疗口

（三）、妇产科系统

1、妇科专业

三级医院重点专科

癌血清及显相诊断口

中期妊娠引产术（有并发症）口

内分泌RIA测定口

腹腔镜诊断与经腹腔镜手术（可选）口

卵巢癌根治术+化疗口

生殖道常见性传播疾病的诊治口

复杂尿路修补术口

绒毛膜细胞癌的诊断与综合治疗口

三级医院一般科室

复杂子官全切口

外阴癌根治术口

宫颈癌根治术口

绒癌的诊断与综合治疗口

子宫内膜异位诊断及处理口

经阴道子宫切除术口

生殖器官畸形矫形术口

显微外科：输卵管吻合术及造口术口

宫腔镜、阴道镜技术的应用口

腹腔镜下子宫全切除术及妇产科手术治口

二级医院重点专科

子宫全切术口

卵巢癌性畸胎瘤剥切除术口

计划生育复杂并发症处理口

内分泌诱发排卵口

未破裂宫外孕的诊治口

高危人流、取环术口

宫颈、阴道脱落细胞检查口

二级医院一般科室

子宫肌瘤剔除术口

宫外孕诊疗口

子宫次全切除术口

前庭大腺囊肿处理口

急性盆腔炎诊治口

宫颈病变的诊断及处理口

有异常的人流、取环术口

2、产科专业

三级医院重点科室

产科技术水平判断标准口:

子痫发生率（院内）：＜0.1%□

产后出血发生率：阴道分娩＜3—4%口

剖宫产＜6%

产后出血死亡率：0口

围产儿死亡率：＜12%。口

可避免死亡（纠正院外转入者）：＜10%口

会阴ni度裂伤发生率：＜0.5%口

会阴侧切伤口感染率：5%口

新生儿溶血病的诊断和处理

产前出血（＞500毫升）的诊断和处理口

产后出血（＞800毫升）的诊断和处理口

产后DIC的诊断和处理口

高危妊娠监测手段：胎心监护仪（外、内）、B超、头皮血气测

定口

产前诊断：遗传、绒毛、羊水、血液口

高危新生儿的复苏及监测处理口

头皮血气测定口

三级医院一般科室

内外科并发症诊断处理口

产前诊断：血液、绒毛、羊水口

分娩期高危儿处理（低体重儿、异常儿、母有并发症新生儿）口

高危妊娠监测手段：胎心监护仪（外）口

开展腹膜外剖腹产口

新生儿溶血病的诊治口

二级医院重点专科

新生儿重点监护：窒息抢救口

高危妊娠监测手段：（B超）口

高危妊娠系统管理口

多因素致先天异常的诊断（NTD、测AFP）□

输卵管通液术口

内外科并发症的诊断和处理口

产程监护和产程并发症处理口

二级医院一般科室

产科一般出血处理口

产科感染处理口

产道损伤处理口

高危妊娠诊断及处理（子痫、胎位异常）口

围产期保健口

（四）、儿科

三级医院重点专科

先天性心脏病的诊疗（心导管、心血管造影）口

新生儿重症监护，新生儿换血、ARDS□

小儿消化道内窥镜、胃内环境的检查及治疗（可选）口

遗传代谢内分泌疾病的诊断（染色体、生化检查）口

静脉高营养治疗口

腹泻病原学的诊断和防治（病毒学检查）口

癫痫、智力低下的诊断和治疗（脑电图、CT、B超、视觉、听觉、

体感诱发电位检查）口

难治性肾病的诊治（包括肾穿、病理检查）口

小儿糖尿病酸中毒诊断与抢救口

三级医院一般科室

新生儿窒息的复苏及合并症的抢救（包括颅内出血）口

呼吸衰竭的抢救（血气分析、呼吸机的应用）口

哮喘的诊治（免疫功能、过敏原的检查）口

新生儿感染的诊疗（病原学、免疫功能诊断、成份输血）口

高胆红素血症的诊治（包括溶血病）光疗、免疫抗体检查口

严重感染合并休克或脑病脑疝的抢救口

心内膜心肌炎疾病的诊治（包括心衰）口

心音图、心血量、超声心动、心肌酶谱的检查口

DIC出凝血疾病的诊治口

心律失常的诊治口

儿童心理卫生咨询（可选）口

新生儿科：

败血症的诊治（病原学）口

高胆红素血症的诊治口

溶血症的诊疗口

肺出血的诊疗口

肺炎口

静脉高营养口

二级医院重点科室

小儿DIC出凝血疾病的诊治口

白血病的诊治口

急性感染性多发性神经根炎的诊治口

二级医院一般科室

肺炎诊治口

败血症的诊治口□

心肌炎的治疗口

哮喘的诊治口

新生儿硬肿症的诊治口

新生儿窒息复苏口

小儿急性出血性疾病口

小儿营养性贫血及再生障碍性贫血的诊治口

小儿惊厥及癫痫的诊治口

小儿急性中毒的抢救口

小儿急腹症的鉴别诊断口

小儿急慢性肾炎的诊治口

小儿结核病（包括结脑）的诊治口

（五）、眼科

三级医院重点专科

角膜穿通移植口

眼睑成型术口

复杂视网膜脱离手术口

眼内异物摘除（非磁性）口

人工晶体植入联合手术口

玻璃体切除术口

放射状角膜切开术（可选）口

眼科超声诊断口

视神经管开放术（可选）口

屈光及立体视觉检查与训练口

眼科激光治疗口

眼底荧光血管造影口

眼部电生理（含-视觉诱发电位）口

定量视野计（可选）口

角膜地形图口

眶壁骨折整复术口

三级医院一般科室

眶内肿瘤摘除口

人工晶体植入、YAG激光手术（可选）口

眼压描记口

白内障超声乳化术口

玻璃体切割术口

眼部电生理口

定量视眼计的应用口

二级医院重点专科

眼内异物摘除口

视网膜脱离手术口

泪囊鼻腔吻合术口

抗青光眼眼内引流术（房角切开）口

及眼外引流术（小梁切除）口

人工晶体植入口

眼科显微口

光学虹膜切口

角、巩膜缝合术口

眼内容物挖除术口

翼状骨肉切除术口

（六）、口腔科

三级医院重点专科

口、唇颊缺损整复术（复杂）口

牙周系统综合治疗（洁治、深刮、牙周固定、调整、牙周手术）

腭部良、恶性肿瘤切除术口

高熔合金铸造义齿、嵌体口

金属颌垫及夹板粘结桥固口

口腔颌面癌瘤根治及肌、皮、骨、游离组织皮瓣即刻整复口

颈、颌、舌联合根治术口

题颌关节镜的检查和治疗口

颈动脉原形肿瘤DSI下的口

正牙外科及X线投影治疗口

上颌骨单侧全切、扩大根治术口

舌切除术口

光固化树脂充植口

三级医院一般科室

唇裂修复术（复杂）口

颗裂修补术（复杂）术后语音训练口

腮腺肿瘤及浅叶切除术口

下颌骨半切除及植骨修复术口

涎腺造影口

颈淋巴清扫术口

牙周病诊断、治疗设计及治疗口

正畸及高熔合金铸造口

口腔粘膜病的诊断及治疗口

上颌骨单侧全切、扩大根治术口

正畸（反咬颌及错位牙的活动、固定矫治器矫治）口

颍颌关节成形手术口

腮腺肿瘤及腺体摘除面神经解剖口

二级医院重点专科

舌切除术（部分）口

唇裂修复术（一般）口

唇颊缺损整复术（一般）口

颌面部骨折复位及固定术口

口腔上颌窦漏修补术口

颌下腺摘除术口

颗部良性肿瘤切除术口

颌面脓肿切开引流术口

唇舌系带矫正术口

根管倒充填术口

牙髓拔除及根管治疗干髓术口

牙周牙口

颌骨手术后骨移植口

二级医院一般科室

颌骨囊肿、良性肿瘤口

腮腺肿瘤及腺体摘除术口

根管治疗口

（七）、耳鼻喉科

三级医院重点专科

听骨链重建术及异体或人造听骨移植术口

镣骨外科及内耳开窗术口

内耳开窗术（镣骨外科手术）口

电子耳蜗植入口

耳神经外科：面神经减压术口

面神经移植术或吻合术（可选）口

听神经瘤切除术口

经皮垂体瘤切除术（可选）口

X［经迷路、乙状窦后或枕下（可选）］口

鼻及鼻窦显微内窥镜手术口

鼻咽血管纤维瘤切断术口

上颌骨扩大根治术口

喉癌联合根治术及下咽癌切除、修复术口

复杂的支气管及食道异物取出术口

上额窦癌早期诊断口

喉显微外科手术口

喉癌功能性切除术（水平、垂直部分切除术、3/4喉切除术、发

音重建手术）口

外、中耳癌根治口

三级医院一般科室

改良乳突根治术口

鼻侧切开口

各种类型的窥镜手术（支撑喉镜、气管镜及纤维喉镜等）口

听骨链重建术及同种听骨移植术口

鼻急鼻窦显微内镜手术口

二级医院重点专科

鼓膜修补术口

乳突根治术口

鼻窦手术（上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术等）口

气管、食道异物取出术口

间接镜或直达镜下喉部手术口

喉裂开术口

梨状孔经路鼻腔良性肿瘤摘除术口

二级医院一般科室

鼻息肉切除术口

鼻中隔矫正术口

食道异物取出术口

扁桃体切除术口

气管切开术口

简单鼓膜修补术口

（八）、皮肤科

三级医院重点专科

皮肤组织电镜检查技术，包括免疫组化诊断口

皮肤真菌培养和菌种鉴定口

与皮肤病有关的各种自身抗体的检查口

变态反应斑贴试口

免疫学检查口

能熟练掌握激光、冷冻、紫外线照射、电灼、电解口

梅毒血清学检查：特异性、非特异性口

性传播疾病的各项实验室检查，包括：支原体、衣原体、淋球菌

检查直接间接免疫荧光检查口

梅毒血清学检查：特异性、非特异性口

三级医院一般科室

皮肤免疫组化诊断口

皮肤外科手术治疗口

淋球菌镜检及培养技术口

能熟练掌握和皮肤有关的结缔组织病的诊治口

能熟练掌握大庖性皮肤病的诊治口

能熟练掌握重症药疹口

激光与冷冻治疗口

能熟练掌握STD的诊断与治疗口

微波治疗口

二级医院重点科室

皮肤真菌镜检及培养口

皮肤组织病理诊断口

变态反应斑贴试验口

能熟练掌握与皮肤有关的结缔组织病的诊治大疱性皮疹的诊断

□

二级医院一般科室

冷冻、电灼、电解口

紫外线照射口

梅毒非特异性血清检查口

淋球菌镜检口

能掌握STD的诊治

能掌握各种药疹的诊治口

皮肤真菌镜检口

（九）、麻醉科

三级医院重点专科

控制性降压麻醉口

设置麻醉病房：重症抢救。急救复苏、麻醉恢复室（可选）口

麻醉门诊与癌症恶痛治疗口

能掌握所有心血管麻醉技能、效果良好口

能完成内分泌疾患（含肾上腺疾患）手术的麻醉口

完善处理各类休克和疑难重大手术的麻醉口

各种复合麻醉、吸人全麻十静脉全麻以及满足临床各科的各种麻

醉口

具备开展新手术的麻醉监测设备条件口

三级医院一般科室

开展心血管手术麻醉口

具备术中、术后的呼吸、循环、水及电解质平衡的监测条件和技

能口

完成各年龄组顾客的麻醉口

完善处理各类休克、危重病人和疑难重大手术的麻醉口

能完成内分泌疾病手术的麻醉口

器管移植手术麻醉口

参与危重症病例的抢救工作口

二级医院重点专科

掌握气管内插管困难的插管技术、熟悉复合麻醉、硬膜外阻滞、

腰麻及大神经丛阻滞麻醉口

日常急重患者的麻醉，保证小儿麻醉的安全口

心、肺、脑复苏口

为外科各专业所进行的各种手术提供合适的麻醉

急重症顾客的麻醉口

二级医院一般科室

腰麻、麟麻、硬膜外及臂丛神经阻滞麻醉口

掌握二、三种复合麻醉口

心肺复苏口

开胸手术的麻醉口

常见小儿手术的麻醉口

（十）、急诊科

三级医院重点专科

心肺脑复苏临床操作（体现进展）口

有创血流动力学监测（Swam—Ganz）□

无创血流动力学监测口

多脏器功能衰竭监护、抢救及科研口

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗口

急性或慢性呼吸衰竭急性发作的呼吸监测血气动态监测口

急性肾功能衰竭的抢救口

安置临时起博器口

急性胃镜的使用口

配备标准急诊手术室，能开展多发伤手术口

经食道调搏治疗顽固性室上性心律失常口

急诊胃镜的应用口

安置临时起博器口

三级医院一般科室

设急诊抢救室，危重症监护室口

心肺脑复苏临床操作口

急性心力衰竭的抢救口

急性心律失常的抢救口

各种休克的抢救口

呼吸衰竭血气监测及抢救口

多脏器功能衰竭的早期诊断和抢救口

ARDS的早期诊断和抢救口

急性坏死性胰腺炎的抢救口

复合伤诊断和抢救口

各类危象的诊断和抢救口

水、电解质和酸碱失衡的早期诊断口

安置临时起搏器口

二级医院重点专科

设急诊抢救室口

心肺脑复苏临床操作口

急性心力衰竭的抢救口

急性心律失常的抢救口

名种休克的抢救口

呼吸衰竭血气监测及抢救口

急性坏死性胰腺炎的抢救口

复合伤诊断和抢救口

各类危象的诊断和抢救口

水、电解质和酸碱平衡的早期诊断口

大咳血的抢救口

昏迷的抢救口

上消化道大出血的抢救口

急诊一般科室

心脑肺复苏术口

AMI的监测与抢救口

哮喘持续状态的抢救口

常见心律失常的诊断与抢救口

常见休克的抢救口

各种大出血初步急救口

中毒疾病的抢救口

急腹症的诊治口

复合伤的诊断与急救口口

（十一）、中医科

三级医院中医科

能熟练运用中医辨证论治，对中医科常见病、多发病、疑难病

和急、危、重症进行诊断与鉴别诊断，以中医进行治疗，辨证论治

准确，理法方药完整统一，有较高的疗效。

二级医院中医科

能熟练运用中医辨证论治，对中医科常见病、多发病及部分疑

难病、急、危、重症进行诊断与鉴别诊断，以中医进行治疗，辨证

论治准确，理法方药完整统一，有较高的疗效。

（十二）、传染科

三级医院重点专科

乙型肝炎HBV—DNA,DNA—P的检测及PCR法检测HBV—DNA,丙

型肝炎抗体检测口

HCV,RNA的检测口

丁型肝炎HDV检测

甲型，戊型肝炎粪便检测产现毒颗粒（可选）口

经皮经肝PTC,PTCD□

流行性出血热肾衰的血液透析疗法口

血浆置换术治疗重症肝炎口

B超或CT引导下肝细胞穿刺诊断口

各型肝炎免疫病理检查口

三级医院一般专科

乙型肝类三个抗原抗体系统五项血清学指标检测口

甲型肝炎抗一一HAVIgM检测口

丙型肝炎抗——HCV□

丁型肝炎抗一一HDV检测（可选）口

肝穿细胞学诊断口

流行性出血热的透析疗法（可选）口

纤维结肠镜鉴别诊断菌痢与阿米巴痢疾口

二级医院重点专科

乙型肝炎三个抗原抗体系统五项血清学指标检测口

黄疸的鉴别诊断（酶学:AKP,R—CP,AFP）与影像学检查（B

超，X线）口

感染中毒性休克与DIC的诊治和抢救口

传染病抗感染药物的合理应用口

肝性脑病及急性肾衰的诊治口

重症脑膜炎和脑炎的诊治口

MOF的诊治和抢救口

二级医院一般专科

中毒性痢疾，暴发性流脑，流行性乙型脑炎，流行性出血热，

病毒性肝炎的临床诊治口。

传染病抗菌素的合理应用口

传染病合并消化道出血的诊治口

（十三）、医疗美容科

参见有关资料

（十四）、康复医学科

三级医院重点专科

处理各种疑难伤病的康复问题，在运动系统、神经系统、心肺

系统等某一至二个专科和专病方面有先进的康复方法口

（1）功能评定：

较复杂的肌电、神经传导检查，电生理检查，复杂的言语及社

会心理功能评定（功能评定设备可与其他临床科室共用）口

（2）康复治疗：

物理治疗：能及时吸收国内外先进的康复治疗技术，等速训练,

生物反馈治疗，各种低中频电疗口

作业治疗：能制作常用的矫形器、辅助器，压力内衣；轮椅及

环境改造咨询口

言语治疗：复杂的言语交流障碍治疗口

康复工程：假肢、矫形器处方及训练口

心理治疗：神经心理评定及康复治疗口

三级医院一般科室

（1）运动系统疾病、神经系统疾病、心肺疾病、老年病等常见

病种和伤残的康复（可根据医院特色有所侧重）口

（2）功能评定：

一般肌电图检查，神经传导测定，运动功能评定，心肺功能评

定，步态分析，认知功能及言语功能评定（可选），临床心理功能评

定（可选）。功能评定设备可与其他临床科室共用口

（3）康复治疗：

物理疗法：矫正体操、水疗、促通治疗技术、中国传统运动疗

法、冷疗、电疗、磁疗等物理治疗口

作业治疗：工艺疗法，认知功能训练，手功能训练，畸形矫正

□

言语治疗：常见言语交流障碍的治疗（可选）口

心理治疗（可选）口

二级医院一般科室

运动系统、神经系统一般伤病与疼痛的康复，各种急慢性炎症

的康复口

康复治疗：物理治疗，耐力训练、肌力训练、关节活动度训练、

布行训练、手法训练、牵引疗法、药物离子导入、电疗光疗。口

功能评定：运动功能评定，日常生活活动能力检查口

传统康复治疗：针灸、按摩口

二、医技科室技术标准

（一）、放射科

三级甲等医院

全身各部位摄影、断层摄影、相靶摄影和床旁摄影口

根据临床需要开展如：心、脑、血管、胆囊、胆道、胃肠道、泌

尿生殖系以及膝关节，腹膜后空气造影、开展介入性放射学等技术。

□

能结合CT、MRI等检查，达到对影像的综合诊断口。

甲片率：普通片甲片率＞40%

废片率＜3%口

阳性率：普通片阳性率〉口

MRI片阳性率＞70%口

二级甲等医院

全身各部位摄影、断层摄影和床旁摄影口。

能完成胃、肠道领剂造影检查、泌尿系顺、逆行造影、口服静脉

胆系造影、膝关节空气造影、支气管造影、脊髓造影、周围血管造

影等口。

根据医院重点学科建设配备相应的先进设备。口

甲片率：普通片＞40%

废片率＜4%

阳性率：＞50%口

（二）、检验科

三级甲等医院

血液学、出血性疾病的特殊检查（如：血小板功能、凝血因子

有关试验。纤维蛋白溶解试验、循环抗凝物质检查等、溶血性疾病

的特殊检查及骨髓细胞的特殊染色）口。

A、B亚型，RH血型、其它血型鉴定以及血型血清检查。口

能满足医疗、科研特殊检查需要的尿、临床生化、临床免疫的

检查项目，实验手段要有一定的先进性，并应有相应的仪器设备。

□

临床各种细菌标本的培养，分离及鉴定要求到属，部分要至U种。

要开展满足临床治疗需要的药物敏感试验及指导临床耐药性

监测。口

参加卫生部及省、市、临床检验中心的室间质评、成绩优秀或

合格并有严格的室内和室间质量控制口。

二级甲等医院

除血常规外的一般血液的其它检查，如嗜酸性细胞直接计数，

红细胞比值，网织红细胞计数及异常红细胞检查等口

出血性疾病的检验口。

溶血性疾病的检验。口

骨髓细胞的检验口

除尿常规外的尿化学检查：如PH、比重、蛋白定量、糖定量、

酮体、尿三胆等。口

粪便的化学检查、如：潜血等。口

体液检查，如脑脊液、浆膜腔积液、精液、前列腺液、胃液、

肠液、痰、阴道分泌物等口。

基本的临床生化检查，包括蛋白质、糖脂类、无机离子、酶、

肝功能、肾功能、激素、血气等方面口。

临床免疫学的基本检验，包括免疫球蛋白、细胞免疫功能、自

身抗体、肿瘤标记物、肝炎病毒血清学标记物，传染病血清学检查

等。口

微生物（主要是细胞）的分离、鉴定。口

细菌对抗菌药的敏感试验。口

生化、临检、细菌、乙肝免疫检测都应有室内质量控制参加省、

市或当地临床检验中心组织的室间质评，成绩优秀或合格。口

（三）、临床病理科

三级甲等医院

完成小儿及成人的全身尸检、死亡诊断，特殊部位的尸检及诊

断、死亡的病历诊断。口

全身各部位活体组织病理检查口

全身各部位活体组织冰冻切片快速诊断，冰冻切片快速诊断与

常规切片符合率达95%□

各种疑难疾病及特定专科疾病的正确诊断及病理分型

20种以上特殊染色方法口

应用免组化技术辅助诊断口

少数病例应用电镜技术辅助诊断（可选）口

能开展与临床实验结合的科研工作口

切片质量优良率＞85%口

二级甲等医院

能完成小儿及成人的全身尸检与死亡诊断口

常见病的活体组织大体和镜下病理诊断口

各种细胞学检查，如：痰、尿、胸腹水、脑脊液、乳头溢液等

□

常规苏木素伊红染色法和10种以上特殊染色法，如：弹力纤

维、网织纤维、旭qsson、□

PTAH苏丹、AB—PAS、铁、黑色素、wriqht,抗酸等。口

能开展冰冻切片诊断口

切片质量优良率＞75%口

（四）核医学科

三级甲等医院

1、脏器显像〈使用r相机或单光子发射计算机断层（SPECT）

能开展全身各脏器（脑、甲状腺、心、肺、肝、胆、脾、食道、

胃、消化道出血部位、肾、骨、骨髓、淋巴等）的静态功能显像，

或SPECT断层显像。口

要求：放射性药物及r相机或SPECT有相应质控措施。

2、功能测定

能对展甲状腺功能测定（如：甲状腺吸I⑶功能，甲状腺激素

抑制试验及过氯酸盐排泌试验），心功能（用心功能仪或r相机）及

肾功能（肾图仪或r相机）测定。口

3、体外放射分析：放射免疫分析（RIA）或免疫放射分析（IRMA）

放射受体（RRA）等。能开原常规医疗诊断指标和科研应用新项目，

常规测定有质量控制口

4、放射性核素治疗，如：

（1）P就治疗真性红细胞增多症口

（2）胸、腹腔内放射性胶体治疗口

（3）皮肤病放射性核素治疗口

（4）骨转移肿瘤放射性核素治疗口

要求：要求适应症掌握正确，剂量计算正确，资料保存完整，

有随访。

（五）、临床功能检查科

三级甲等医院

1、心功能检查

心脏的运动机能、血流动力学改变及心脏瓣膜、心壁的解剖学

改变等检查。口

2、肺功能检查

采用自动化、微量化手段开展肺通气功能测定、残气测定、弥

散功能（可选）、气道激发和可逆试验、动脉血气分析等。口

3、电生理检查

脑电、肌电、诱发电位测定、心内电生理、心室晚电位、12

导同步心电图。口

4、内窥镜检查

消化道、泌尿道、关节腔、呼吸道及体腔各种内窥镜检查等。

□

5、超声检查

全身各部位、各脏器各种超声影像检查诊断。口

二级甲等医院

1、心功能检查

心电图检查及正确诊断口

2、肺功能检查

一般肺功能检查口

3、电生理检查

脑电检查、无创心电生理检查口

4、内镜检查

食道、胃、十二指肠、乙状结肠、直肠内窥镜检查、下段泌尿

道内镜检查。口

5、超声检查

B型超声各