西医内科学练习试卷7-真题-无答案

西医内科学练习试卷7(总分100,考试时间90分钟)1.A1型题1.伤寒患者进行沙门菌培养检查，以下标本培养阳性率最高的是A.血培养 B.骨髓培养C.尿培养 D.粪便培养E.胆汁培养2.哪种药是三环类抗抑郁剂A.氟伏沙明 B.丙米嗪C.帕罗西丁 D.阿普唑仑E.忆梦返3.为预防结核病的发生及流行，下列各项措施中最为关键的是A.出生后定期接种卡介苗 B.加强营养C.锻炼身体，增强抵抗力 D.隔离并治愈排菌病人E.为易感者及密切接触排菌病人者预防投药4.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道反应性增高者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及．哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解5.对确诊霍乱最有意义的是A.不发热，无痛性腹泻 B.有典型的"米泔水"样粪便C.粪便悬滴暗视野镜检可见穿梭状有动力细菌 D.粪便涂片见革兰氏阴性弧菌E.粪便培养阳性6.慢性支气管炎早期，胸部X线表现为A.无特殊征像 B.双肺纹理明显增粗、紊乱C.双肺野透亮度增加 D.胸廓扩张，肋间隙增宽E.双肺野片絮状阴影7.肺结核患者，痰中带血丝，应给予的处理是A.可待因0.03g B.10%葡萄糖酸钙10mlC.休息，注意观察，无需给止血药 D.6-氨基己酸4～6gE.脑垂体后叶素5～10U8.女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。经药物治疗1年后，抽搐发作减少至每年发作3－4次，此时最适宜的处理办法是A.停药观察 B.在一星期内减量至停药C.按原剂量继续服用2～3年 D.加用另一种同作用药物E.改用药效低，不良反应更小的药物9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞 B.气流阻塞C.双肺哮鸣音 D.桶状胸E.胸片示肺野透亮度增加10.对于非典型抗精神病药物的描述哪项是正确的A.主要特点是能够有效控制精神分裂的阳性症状B.锥体外系的副作用较少见，但过度的镇静作用较传统药物强C.具有拮抗中枢乙酰胆碱受体的作用D.具有拮抗中枢5-羟色胺受体的作用E.对于减少精神分裂症的复发无重要作用11.关于肺炎链球菌引起的肺炎的病理生理过程，哪项不正确A.病变开始于肺的外周 B.引起原发性组织坏死并形成空洞C.首先引起肺泡壁的水肿 D.分为充血、红肝变、灰肝变、消散4期E.经Cohn孔扩散12.流行性脑脊髓膜炎与其他脑炎一个重要的鉴别点是A.起病的急缓 B.发热的高低C.神志障碍的程度 D.颅内压的高低E.皮肤瘀点13.有关慢性支气管炎、肺气肿主要症状，叙述错误的是A.咳嗽 B.咳白色黏痰及浆液泡沫样痰C.喘息 D.活动后气短E.反复咯血14.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰发作时间应为A.每年发病持续3个月，连续15年以上B.每年发病持续1个月，连续2年以上C.每年发病持续2个月，连续3年以上D.每年发病持续3个月，连续2年以上E.每年发病持续6个月，连续5年以上15.关于慢性支气管炎的病因，不正确的是A.吸烟 B.感染C.精神因素 D.气候E.理化因素16.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期治疗措施最重要的是A.利用利尿剂 B.应用呼吸兴奋剂C.控制肺部感染 D.应用血管扩张剂E.应用强心剂17.戊型肝炎的主要传播途径是A.粪-口传播 B.飞沫传播C.唾液传播 D.血液传播E.垂直传播18.重型肝炎时应用"乳果糖"的目的是A.增加肝脏营养 B.补充能量C.减少肝细胞坏死 D.减少肠道氨的吸收E.促进肝细胞再生19.作为细菌性痢疾传染源，哪类病人在流行病学上意义相对较小A.急性典型细菌性痢疾患者 B.非典型细菌性痢疾患者C.慢性迁延型性痢疾患者 D.慢性隐匿型性痢疾患者E.带菌者20.流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高A.新生儿 B.2～6个月C.6个月～5岁 D.5～10岁E.青壮年21.痢疾杆菌按抗原结构和生化反应不同，可分为A.2群 B.3群C.4群 D.5群E.6群22.支气管哮喘不典型的表现为A.发热 B.胸闷或干咳C.咯血 D.反复发作性呼气性呼吸困难E.胸疼23.以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现A.食欲减退、恶心 B.乏力C.肝肿大及肝功能损害 D.部分病例出现黄疸E.消瘦24.重要病状的戒酒综合征常出现在停酒后几小时A.48～96 B.6～12C.12～24 D.4～8E.24～3625.下列各组疾病中属于COPD范畴的是A.支气管哮喘，可逆试验阳性或阴性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎或肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎或闭塞性细支气管炎26.下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是A.血清胆红素明显升高 B.血清谷丙转氨酶明显升高C.凝血酶原时间明显延长 D.血清胆碱酯酶活性明显降低E.血清胆固醇明显降低27.最常见而且有临床诊断性意义的幻觉是A.幻味 B.幻嗅C.幻听 D.幻视E.幻触28.关于肺炎链球菌的描述正确的是A.成对或呈链状排列 B.为上呼吸道正常菌群C.为革兰阳性球菌 D.在干燥痰中可生存数月E.以上均正确29.被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后，主要宜采用A.碘酒消毒 B.应用干扰素C.注射丙种球蛋白 D.注射转移因子E.注射高滴度抗HBVIgG(HBIG)30.可产生血浆凝固酶的细菌为A.表皮葡萄球菌 B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌 D.军团菌E.结核菌31.关于原发型肺结核错误的是A.初次感染病灶多在上叶底部、中叶或下叶上部，常临近胸膜B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死D.多发生在儿童E.症状多轻微而短暂32.下列各项对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体检有桶状胸，发绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE.肺功能第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEVl/FVC)低于60%，MVC实测值/预测值＜80%33.重型病毒性肝炎患者引起出血最主要的原因是A.骨髓造血功能障碍，血小板减少 B.由肝脏合成的多种凝血因子缺乏C.毛细血管脆性增加 D.维生素K吸收障碍E.X、Ⅻ因子减少34.具有荚膜并能引起组织坏死的病原菌为A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷白杆菌 D.表皮葡萄球菌E.结核杆菌35.伤寒患者最严重的并发症是A.中毒性肝炎 B.中毒性心肌炎C.肠出血 D.肠穿孔E.急性胆囊炎36.对慢性阻塞性肺疾病肺气肿的诊断，下列各项中最有价值的是A.PaO2小于正常 B.潮气量低于正常C.用力肺活量减低 D.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.PaO2增高37.根据抗荚膜多糖体的血清学试验进行分型，肺炎链球菌中毒力最强的为A.第1型 B.第3型C.第72型 D.第23型E.第5型38.关于肺气肿的胸部X线改变错误的是A.肺野透亮度增加 B.横膈位置降低C.心影狭长 D.双肋膈角变钝，伴有KerleyB线E.胸腔前后径增大，肋骨走向变平39.细菌性痢疾病理改变最严重的部位是A.盲肠 B.回肠末端C.直肠和乙状结肠 D.升结肠E.降结肠40.结核病传染的主要途径和方式为A.饮用未经消毒的病牛的奶 B.吸入病人咳嗽、喷嚏时排出的带菌飞沫C.皮肤外伤 D.泌尿生殖道外伤E.与排菌的结核病人共同进食41.下列关于结核病的基本病理改变，不正确的是A.急性炎症性血管病变 B.渗出增殖病变C.粟粒结节 D.干酪液化空洞E.钙化结节42.下列有关中毒型菌痢脑型与流行性乙型脑炎描述错误的是A.均以夏秋季为高发季节B.均有高热、惊厥、意识障碍C.乙型脑炎以意识障碍为主要表现，休克极少见D.乙型脑炎脑脊液检查有异常变化E.乙型脑炎病情发展较中毒型菌痢更快43.以下有关中毒型痢疾的描述错误的是A.多见于儿童B.以腹痛、腹泻、脓血便为首发及主要表现C.全身毒血症状严重D.可迅速发生循环及呼吸衰竭E.结肠局部病变很轻，仅有充血水肿，很少有溃疡44.下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是A.早期发现病人并就地隔离治疗B.密切接触者应医学观察3天C.本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所D.脑膜炎球菌A群菌苗预防接种E.对密切接触者可预防性应用复方新诺明45.霍乱典型病例发病后最先出现的症状是A.畏寒、发热 B.呕吐C.腓肠肌痛性痉挛 D.腹痛E.腹泻46.霍乱患者轻度失水而不能接受口服补液者，静脉补液量应为A.2000～3000ml/dB.3000～4000ml/dC.4000～8000ml/dD.8000～10000ml/dE.10000～12000ml/d47.下列关于霍乱治疗的描述哪项是错误的A.应尽快补充足够的液体及电解质 B.必要时可加用血管活性药物C.抗菌药物的应用是治疗的关键 D.及时补钾E.纠正酸中毒48.流行性脑脊髓膜炎的药物预防以下列哪种药物为