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文档简介
第八章生命体征的观察与护理第八章生命体征的观察与护理学习目标掌握:人体正常血压呼吸及生理变化,血压呼吸测量和用氧方法以及血压呼吸异常时如何观察和护理
熟悉:血压形成与影响因素;呼吸的观察方法维持呼吸功能的呼吸技术;呼吸运动的调节
了解:血压计的种类和构造;氧疗的种类第八章生命体征的观察与护理
第三节血压的观察与护理
第八章生命体征的观察与护理血压(bloodpressureBP.)是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力第八章生命体征的观察与护理平均动脉压=舒张压+1/3脉压1.收缩压2.舒张压3.脉压4.平均动脉压第八章生命体征的观察与护理血液充盈(一)血压的形成心脏收缩射血外周阻力一.正常血压的生理变化第八章生命体征的观察与护理一.正常血压的生理变化(二)影响血压的因素*心脏每搏输出量*心率*外周阻力*主动脉和大动脉的弹性*循环血量和血管容量的比例第八章生命体征的观察与护理一.正常血压的生理变化(三)正常血压及生理变化1.正常血压成人,安静时:*收缩压
90~139mmHg(12.0~18.6kpa)*舒张压
60~90mmHg(8.0~12.0kpa)*脉压
30~40mmHg(4.0~5.3kpa)*平均动脉压
100mmHg(13.3kpa)左右第八章生命体征的观察与护理
计量单位
国际统一计量单位kpa(千帕斯卡),或用mmHg(毫米汞柱)。两者换算公式为:
1kpa=7.5mmHg1mmHg=0.133kpa第八章生命体征的观察与护理一.正常血压的生理变化(三)正常血压及生理变化2.生理变化1.年龄和性别2.昼夜和睡眠3.身体不同部位4.环境和体位5.情绪6.其他第八章生命体征的观察与护理二、异常血压的观察与护理(一)异常血压的观察*收缩压
≥140mmHg和(或)舒张压
≥90mmHg1.高血压第八章生命体征的观察与护理二、异常血压的观察与护理分级收缩压mmHg舒张压mmHg理想血压<120和<80正常血压<130和<85正常高值高血压130~139或85~891级(轻度)140~159或90~99亚组临界高血压140~149或90~942级(中度)160~179或100~1093级(重度)≥180或≥110单纯收缩性高血压≥140和<90亚组临界收缩高血压140~149和<90第八章生命体征的观察与护理二、异常血压的观察与护理(一)异常血压的观察*收缩压
90mmHg*舒张压
60~50mmHg2.低血压第八章生命体征的观察与护理二、异常血压的观察与护理(一)异常血压的观察
(1)脉压减小脉压<30mmHg(2)脉压增大脉压>40mmHg3.脉压异常第八章生命体征的观察与护理二、异常血压的观察与护理(二)异常血压的护理1.密切观察病情2.休息与活动3.饮食4.环境5.健康教育第八章生命体征的观察与护理三、血压的测量(一)血压计的种类与构造种类:水银血压计、无液血压计、电子血压计第八章生命体征的观察与护理三、血压的测量(一)血压计的种类与构造加压气球和压力阀门构造袖带血压计第八章生命体征的观察与护理三、血压的测量(二)测量血压的方法[目的]
判断血压有无异常,监测动态,间接了解循环系统的功能,为诊断、治疗、预防、护理提供依据。第八章生命体征的观察与护理三、血压的测量(二)测量血压的方法[评估]
1.病人的年龄、病情、治疗情况2.影响血压变化的因素
3.病人的心理状态、合作程度
第八章生命体征的观察与护理三、血压的测量(二)测量血压的方法[计划]
1.操作者准备:洗手,给予相应的告之2.用物准备:血压计、听诊器、记录本、笔
3.病人准备:舒适体位,情绪稳定
测量前30分钟内无吸烟、运动、情绪激动第八章生命体征的观察与护理三、血压的测量(二)测量血压的方法[实施]
1.病人的年龄、病情、治疗情况2.影响血压变化的因素
3.病人的心理状态、合作程度
生命体征的观察-血压.rmvb第八章生命体征的观察与护理三、血压的测量(二)测量血压的方法注意事项:1.测量前检查血压计是否符合要求及完好,袖带宽窄合适.2.测量前如有影响血压准确的因素应休息20-30分钟再测量.3.保护血压计4.“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计5.正确选择肢体6.如有异常应重新测量7.防止误差第八章生命体征的观察与护理三、血压的测量(二)测量血压的方法健康教育1.讲解测血压的目的、注意事项及正常值2.指导正确使用血压计和测量血压3.指导正确判断血压测量结果第八章生命体征的观察与
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