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文档简介

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1.单项选择题

(1分)1.

关于溃疡性结肠炎下列哪项是错误的:

A.本病常发生于20~40岁之间

B.病变部位以直肠及乙状结肠最为多见

C.溃疡较深易引起穿孔

D.随病程延长结肠癌发病率增加

E.可伴有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑等症

正确答案:C

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(1分)2.

男性,35岁,咳嗽、气促、发热1周。查体:体温38.8C,右中下肺叩诊音浊,呼吸音减

弱。胸片示右侧胸腔积液。胸腔穿刺抽液常规检查发现大量脓细胞。下列处理错误的是:

A.胸腔插入大内径导管引流

B.留置血及痰标本行培养

C.根据革兰染色结果选用抗菌药先行抗感染治疗

D.引流不畅可考虑行外科探查及胸腔切开引流术

E.立即行胸膜剥离术

正确答案:E

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(1分)3.

下列疾病中,哪一种不是经常导致继发性高血压的疾病:

A.肾动脉狭窄

B.双肾结石

C.醛固酮增多症

D.皮质醇增多症

E.慢性肾小球肾炎

正确答案:B

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(1分)4.

顽固性腹水的治疗措施,哪项最适合?

A.严格限制水钠

B.强利尿剂

C.反复放腹水

D.高蛋白饮食

E.自身腹水回输

正确答案:E

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(1分)5.

以下哪个不是系统性红斑狼疮疾病活动性的评估标准:

A.SLEDAI

B.BILAG

C.SLAM

D.DAS28

E.LACC

正确答案:D

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(1分)6.

女性,60岁,多饮、多食、多尿、消瘦2年。最可能的诊断为:

A.甲亢

B.糖尿病

C.尿崩症

D.原发性醛固酮增多症

E.慢性肾炎

正确答案:B

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(1分)7.

异位ACTH综合征最常见于:

A.燕麦细胞肺癌

B.原发性肝癌

C.肾癌

D.肠癌

E.甲状腺髓样癌

正确答案:A

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(1分)8.

大量心包积液心包穿刺,下列哪项正确?

A.取平卧位穿刺抽液

B.首次心包穿刺,要彻底放尽液体

C.抽出血性液体,确诊为心包恶性肿瘤诊断

D.抽取心包积液是缓解胸疼的方法

E.抽取心包积液的目的是明确病因,缓解症状

正确答案:E

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(1分)9.

肠结核最常发生的部位

A.空肠

B.阑尾

C.升结肠

D.横结肠

E.回盲部

正确答案:E

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(1分)10.

对确诊远端RTA下列哪项试验没有帮助?

A.碱性磷酸盐试验

B.吠塞米试验

C.尿CO2/血CO2测定

D,硫酸钠试验

E.氯化筱负荷试验

正确答案:A

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(1分)11.

嗜倍细胞瘤的诊断应检测下列哪些物质:

A.尿儿茶酚胺

B.尿香草基杏仁酸VMA

C.尿甲氧基肾上腺素MN和甲氧基去甲肾上腺素NMN

D.以上均是

E.以上均不是

正确答案:D

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(1分)12.

原发性高尿酸血症与痛风的防治目的不包括:

A.控制高尿酸血症预防尿酸盐沉积

B.迅速终止急性关节炎的发作

C.防治尿酸结石形成和肾功能损害

D,合适的治疗可降低骨折发生率

E.迅速减少肾功能损害

正确答案:D

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(1分)13.

患者男性,23岁,蛇咬伤后无尿2天,既往有肾结石病史。血肌酢154.24umol/L,尿素

氮12.4mmol/L»最有可能的诊断是:

A.急性尿路梗阻

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小管坏死

D.尿毒症

E.肾前性急性肾衰竭

正确答案:C

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(1分)14.

在内分泌疾病功能减退中首选:

A.对症治疗

B.病因治疗

C.替代治疗

D.支持治疗

E.放疗及化疗

正确答案:C

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(1分)15.

急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制

A.收缩期排血受阻

B.舒张期充盈不足

C.血容量不足

D.心肌广泛坏死,致心排血量急剧下降

E.神经反射机制

正确答案:D

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(1分)16.

负压吸宫术最严重的并发症是

A.吸宫不全

B.术中出血

C.子宫穿孔

D.漏吸

E.感染

正确答案:C

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(1分)17.

下列关于淡漠型甲亢错误的是:

A.多见于青年患者

B.可表现为明显消瘦

C.70%患者无甲状腺肿大

D,可表现为神志淡漠

E.可伴有心房颤动,肌病等

正确答案:A

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(1分)18.

在下列贫血中,首选糖皮质激素治疗的是:

A.地中海贫血

B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.自身免疫性溶血性贫血

E.遗传性球形红细胞增多症

正确答案:D

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(1分)19.

下列药物中哪项不能用于治疗尿崩症?

A.氯磺丙胭

B.卡马西平

C.氯丙嗪

D.去氨加压素

E.以上都可

正确答案:C

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(1分)20.

以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点

A.潮式呼吸

B.呼吸深大,呼气有烂苹果味

C.呼吸困难,口唇青紫

D.呼吸浅慢,不规则

E.呼吸浅快,呼气有大蒜味

正确答案:B

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(1分)21.

肾移植的绝对禁忌证是

A.感染

B,顽固性心力衰竭

C.慢性呼吸衰竭

D.明显的转移性癌症、凝血紊乱和精神病患者

E.血管病变

正确答案:D

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(1分)22.

急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是:

A.应用升压药物

B.大量使用有效抗生素

C.补充血容量

D.纠正水、电解质平衡紊乱

E.解除胆道梗阻,通畅引流

正确答案:E

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(1分)23.

下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症:

A.肥厚梗阻型心肌病

B.室上型快速型心律失常

C.快速型房颤

D.风心二尖瓣关闭不全并心衰

E.以上均不是

正确答案:A

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(1分)24.

男性,36岁,饱餐后中上腹剧痛6小时,伴呕吐、腹胀2小时,肛门排气减少。体查:全

腹轻度膨隆,满腹压痛,无反跳痛,未扪及包块,叩诊全腹鼓音增强,移动性浊音阴性,肠

鸣音减弱。化验血清淀粉酶520u(Somogyi法)。不宜使用的药物是:

A.胰高糖素

B.雷尼替丁

C.抗胆碱能药

D.抗生素

E.5-Fu

正确答案:C

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(1分)25.

以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性病贫血:

A.血清铁

B.FEP

C.血清铁蛋白

D.MCV、MCH、MCIIC

E.血片示小红细胞性贫血

正确答案:C

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(1分)26.

男性,35岁,间歇性上腹痛2年,有暧气,纳差,每于受凉后加剧。近2天来疼痛加剧,

突然呕血500ml,为暗红色血块,继而解稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。考虑出血的病因,

下列哪项最为可能:

A.胃癌

B,慢性胃炎

C.消化性溃疡

D.急性胃粘膜病变

E.食道静脉曲张破裂

正确答案:C

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(1分)27.

女性,30岁,疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡、精神抑郁、便秘、闭经半年,甲状腺肿大。

下列哪项检查的诊断价值最大

A.血常规

B.血清TSH、FT3、FT4

C.血清TT4、TT3

D.131碘摄取率

E.血清TPOAb和TgAb

正确答案:B

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(1分)28.

关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是:

A.有一定的家族倾向

B.与一定的HLA类型有关

C.由于TSH分泌亢进

D.是一种器官特异性自身免疫病

E.与TSAb的关系十分密切

正确答案:C

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(1分)29.

男性,50岁,饮酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:血压130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹

明显压痛,肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500somogyiU,下列哪项措施不合适:

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用质子泵抑制剂静脉滴注

D,及早应用肾上腺糖皮质激素

E.及早应用奥曲肽静脉滴注

正确答案:D

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(1分)30.

类风湿关节炎的关节外病变的病理改变是:

A.类风湿结节

B.滑膜炎

C.血管炎

D.附着点炎

E.苏木紫小体

正确答案:C

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(1分)31.

巨脾多见于:

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.B细胞急淋白血病

D.T细胞急淋白血病

E.E.慢性粒细胞白血病

正确答案:E

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(1分)32.

下列针对泌乳素瘤的治疗中,不正确的是:

A.首选药物治疗

B.对于PRL水平升高不显著,瘤体较小者可暂不予治疗

C.药物疗效不佳时,可选择手术治疗

D,药物疗效不佳时,可选择垂体放疗

E.治疗的积极与否取决于PRL水平及肿瘤大小

正确答案:D

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(1分)33.

男性,56岁,尿本周氏蛋白阳性,诊断为多发性骨髓瘤,24小时尿蛋白定量3.Og,B超示

左肾积水。下列哪一项因素最易促发急性肾衰竭?

A.糖皮质激素

B.细胞毒药物

C.碱性药物

D.静脉肾盂造影

E.大量补液

正确答案:D

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(1分)34.

下列哪种疾病常表现为Goodpasture综合征?

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.系膜增生性肾炎

D.系膜毛细血管性肾炎

E.膜性肾病

正确答案:B

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(1分)35.

哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义:

A.TGAb与TPOAb明显t

B.实验室检查呈所谓“分离现象”

C.一过性甲状腺毒症

D,甲状腺扫描摄碘功能I

E.甲状腺1311率明显I

正确答案:A

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(1分)36.

女性,15岁,咳嗽、咽痛、肌肉酸痛1周入院。查体:T37.5℃,双肺呼吸音稍粗,未闻

及干湿性罗音,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。胸片提示右下肺片状浸润影。

血常规:WBC8.OG/L,GRAN%63%。冷凝集试验阳性。最可能的诊断是:

A.支原体肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.病毒性肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.急性上呼吸道感染

正确答案:A

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(1分)37.

女性,52岁,四肢关节疼痛一年,先后双腕、双肘、右膝关节、左踝关节肿、痛,活动受

限,痛呈持续性,活动后加重,伴晨僵约1小时,实验室检查:类风湿因子(-),ESR60mm/h,

抗核抗体(-),该病人最可能诊断为:

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.强直性脊柱炎

E,风湿性关节炎

正确答案:B

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(1分)38.

女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史多年。昨天突发右侧肢体偏瘫。检查:血压

130/85mmUg,心率125次/分,心房纤颤,左侧肢体肌力下降,肌张力稍高•该患者引起偏瘫

最可能的原因为

A.脑出血

B.脑动脉缺氧、痉挛

C.血小板减少

D.左心房血栓脱落、栓塞

E.血液高凝状态

正确答案:D

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(1分)39.

下列哪一种情况一般慎行肾穿刺活检术:

A.急性肾炎综合征治疗2—3个月病情无好转

B.原发性肾脏病肾功能急剧恶化

C.无症状性血尿临床诊断不清时

D.孤立肾

E.移植肾出现严重排斥反应

正确答案:D

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(1分)40.

女性,34岁,月经量增多5年,查血常规示Hb70X109/L,属于小细胞低色素性贫血,请

问该患者哪种疾病可能性大:

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.恶性贫血

E.骨髓增生异常综合症

正确答案:C

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(1分)41.

女性,24岁,查体B超发现右肾轻度萎缩,但血压正常,肾功能正常,肾动脉造形示右肾

动脉均匀细小,内膜光滑。其合理的处理是:

A.观察

B,手术切除右肾

C.ACEI应用

D.右肾动脉搭桥

E.左肾穿刺活检

正确答案:D

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(1分)42.

下列哪项指标提示类风湿关节炎病情活动

A.晨僵<30min

B.低滴度的RF

c.c反应蛋白增高

D.血小板降低

E.关节畸形

正确答案:C

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(1分)43.

以下哪条措施在治疗低转运骨病中效果最好:

A.活性维生素D

B.钙剂

C.低磷饮食

D.高磷饮食

E.低钙透析

正确答案:E

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(1分)44.

治疗弥散型血管内凝血时,监测肝素用量的实验是:

A.血小板计数

B.3P试验

C.出血时间

D.ATPP(活化的部分凝血活酶时间)

E.纤维蛋白原定量

正确答案:D

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(1分)45.

胃癌转移最常见的部位是:

A.腹膜

B.肝脏

C.盆腔

D.在锁骨上淋巴结

E.腋下淋巴结

正确答案:D

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(1分)46.

患者,男性,62岁,双下肢胫前部出现皮肤干燥、脱屑,皮肤有细小裂纹,微疼,热水烫

洗后加重,好发于冬季,应诊断为

A.钱币状湿疹

B.接触性皮炎

C.裂纹性湿疹

D.瘙痒症

E.淤积性湿疹

正确答案:C

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(1分)47.

男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛,查体:上腹压痛,为明确诊断,下列哪项检查是不

必要的:

A.心电图

B.血淀粉酶

C,X线腹部平片

D.肝胆胰B超检查

E.尿淀粉酶

正确答案:E

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(1分)48.

男性,65岁,心绞痛发作持续3小时。含硝酸甘油无效。心电图示H、III、aVF导联呈弓背

样抬高6mm,V1-3导联ST段水平样压低4mm。最合适的处理是:

A.溶栓治疗

B.心电监护

C.静注吗啡

D.静滴利多卡因

E.静滴极化液

正确答案:A

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(1分)49.

糖尿病肾病尿毒症患者,宜选用:

A.腹膜透析

B.血液透析

C.血液滤过

D.结肠透析

E.肾移植

正确答案:A

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(1分)50.

原发性醛固酮增多症的病理生理变化主要是:

A.尿钾降低

B.过量醛固酮引起高血钠、低血钾

C.酸血症

D.心钠肽分泌减少

E.低血钠

正确答案:B

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(1分)51.

男性,60岁,发热、咳嗽、口腔溃疡、皮肤有大片淤斑;血红蛋白90g/L,白细胞10X109/L,

中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,血小板20X109/L,凝血酶原时间15s(对

照组12s),APTT58秒,纤维蛋白原L5g/L,最可能的诊断是:

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫瘢

D.肺炎并发弥散性血管内凝血

E.维生素K缺乏症

正确答案:D

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(1分)52.

慢性肾小球肾炎临床症状的主要机制是:

A..循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物沉积

B.免疫反应激活炎性细胞使之释放炎症介质导致肾损害

C.细胞免疫

D.肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用

E.凝血及纤溶系统因子及细胞豁附分子作用,导致肾损害

正确答案:A

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(1分)53.

男性,40岁,便后滴血半年。诊断为痔疮、缺铁性贫血。予以切除痔疮及补充铁剂治疗。

该患者血红蛋白多久以后可开始上升:

A5天

B7天

C10天

D2周

E2月

正确答案:D

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(1分)54.

多数肾小球肾炎的发病机制是

A.自身免疫性疾病

B.感染性炎症疾病

C.细胞免疫性疾病

D.免疫介导性炎症疾病

E.以上都不是

正确答案:D

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(1分)55.

抢救上消化道大出血并休克时,下列哪项措施最重要

A.迅速补充血容量

B.吸氧

C.静脉注射奥美拉哇

D.静脉滴注止血敏

E.内镜下立即止血

正确答案:A

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(1分)56.

患者男性,36岁,严重车祸并行大手术治疗,术后2天发生胃管内抽出血性胃液,最可能

的诊断为

A.反流性食管炎

B.胃管损伤胃黏膜

C.慢性胃炎伴糜烂

D.急性糜烂出血性胃炎

E.胃泌素瘤

正确答案:D

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(1分)57.

女性,60岁,46岁停经,腰背痛4年,身高缩短6cm,2d前于室内摔倒,右手撑地,腕关

节疼痛明显。X线检查见:右槎骨远端骨折。双能X线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人

平均值降低的标准差数为2.7SD«实验室检查:血清AKP升高,血清PTII降低。根据1994

年WHO的骨质疏松症诊断标准诊断为:

A.正常

B.骨量减少

C.骨质疏松症

D.严重骨质疏松症

E.风湿性关节炎

正确答案:C

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(1分)58.

以下哪些与纠正透析患者的营养不良无关:

A.促红细胞生成素

B.纠正酸中毒

C.抗炎药物

D.重组人生长因子

E.以上都不是

正确答案:E

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(1分)59.

肝昏迷患者经治疗后神智恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是:

A.动物蛋白质

B.蔬菜、水果

C.碳水化合物

D.植物蛋白质

E.蛋白质在60g以上/天

正确答案:D

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(1分)60.

抑制尿酸生成的药物有:

A.秋水仙碱

B.丙磺舒

C.别喋醇

D.乙酰睫胺

E.口引跺美辛

正确答案:C

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(1分)61.

有机磷杀虫剂中毒的特效解毒药为:

A.亚甲蓝(美蓝)

B.阿托品、氯磷定

C.纳洛酮

D,维生素B6

E.氟马西尼

正确答案:B

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(1分)62.

下述哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义:

A.高血压

B.水肿

C.血尿

D.贫血

E.以上都无参考意义

正确答案:E

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(1分)63.

下列哪项属于SLE最具特征性的皮肤表现

A.丘疹

B.紫瘢

C.尊麻疹

D.网状青斑

E.蝶形红斑

正确答案:E

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(1分)64.

类风湿关节炎的基本病理改变是:

A.血管炎

B.滑膜炎

C.类风湿结节

D.“洋葱皮样”病变

E.苏木紫小体

正确答案:B

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(1分)65.

雄激素治疗常见副作用不包括:

A.全血细胞低下

B.肝损害

C.水钠潴留

D.座疮

E.女性男性化

正确答案:A

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(1分)66.

下列关于淡漠型甲亢错误的是:

A.多见于青年患者

B,可表现为明显消瘦

C.70%患者无甲状腺肿大

D.可表现为神志淡漠

E.可伴有心房颤动,肌病等

正确答案:A

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(1分)67.

下列那种疾病不属于MDS

A.难治性贫血

B.环形铁粒幼细胞性难治性贫血

C.难治性贫血伴原始细胞增多

D.难治性贫血伴原始细胞增多转变型

E.慢性粒细胞白血病

正确答案:E

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(1分)68.

男性,65岁,2月前因心悸就诊行心电图检查提示频发室性早搏,心脏彩超、心脏血管CTA

均未见明显异常。给予胺碘酮治疗后症状好转。1月前,患者开始出现干咳,伴气促,胸片

检查示双下肺弥漫性网状阴影,最可能情况是:

A.C0PD

B.肺部感染

C.药物引起肺纤维化

D.心力衰竭

E.支气管哮喘

正确答案:C

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(1分)69.

胃癌最常见的病理类型是

A.粘液癌

B.印戒细胞癌

C.腺癌

D.低分化癌

E.高分化癌

正确答案:C

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(1分)70.

血友病A:

A.因子m缺乏

B.巨核细胞成熟障碍

C.消耗性凝血障碍

D.凝血因子合成减少

E.血小板增生受抑

正确答案:A

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2.多项选择题

(1分)L

符合扩张性心肌病的表现是:

A.S3或S4

B.P2亢进

C.心尖部收缩期杂音

D.心脏明显扩大

E.可以合并多种心律失常

正确答案:ABCDE

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(1分)2.

缺血性心肌病的特点有:

A.心肌纤维化

B.心脏逐渐扩大,发生心力衰竭

C.冠状动脉多呈广泛而严重的粥样硬化

D.患者均有心绞痛或心肌梗死史

E.可出现各种心律失常

正确答案:ABCE

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(1分)3.

女性,35岁,呕血、黑便1小时,晕厥1次入院,入院后测血压:80/50inmHg„查血红蛋白

80g/L,应该给予哪些治疗:

A.输血

B.静滴代血浆

C.静滴质子泵抑制剂

D.抗感染

E.禁食水、监测生命体征

正确答案:ABCE

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(1分)4.

关于慢性淋巴细胞白血病的正确描述包括:

A.好发于50岁以上者

B.转化为急性白血病者少见

C.B细胞起源居多

D.瘤细胞多为原始幼稚淋巴细胞

E.可表达CD5

正确答案:ABCE

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(1分)5.

重型再障的血常规诊断标准是:

A.血小板V10X109/I.

B.血小板V20X109/L

C.中性粒细胞绝对值<0.5X109/L

D.网织红细胞<0.01,绝对值<15X109/L

E.网织红细胞<0.005,绝对值<10X109/L

正确答案:BCD

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(1分)6.

关于垂体瘤常见临床表现的叙述正确的是:

A.1/3-2/3的病人可有头痛

B.双题侧偏盲是因为垂体瘤压迫视交叉后部,损害了黄斑神经纤维

C.可伴有性腺功能的减退

D.女性患者可出现月经紊乱、闭经甚至不孕

E.垂体瘤可因出血、梗死而发生垂体卒中

正确答案:ACDE

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(1分)7.

临床上确诊为重症溃疡性结肠炎可考虑采用下列哪些治疗措施:

A.氨基水杨酸制剂

B.肾上腺糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.手术治疗

E.抗胆碱能药物

正确答案:ABCD

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(1分)8.

继发性甲状旁腺亢进症可常见于下列因素:

A.骨软化症

B.肾功能不全

C.小肠吸收不良

D.维生素D缺乏

E.恶性肿瘤

正确答案:ABCD

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(1分)9.

瞳孔缩小见于:

A.有机磷杀虫药中毒

B,氨基甲酸酯类杀虫药中毒

C.吗啡中毒

D.葭若碱类中毒

E.甲醇中毒

正确答案:ABC

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(1分)10.

男性,50岁,肝硬化病史4年,本次门诊复查发现甲胎蛋白增高,如何通过血清AFP检查

诊断肝细胞癌:

A.大于400ug持续4周以上

B.200ug以上的中等水平持续6周

C.大于500ug持续4周以上

D.200ug以上的中等水平持续8周

E.AFP由低浓度升高不降

正确答案:CDE

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(1分)n.

白塞病可以有哪些临床表现:

A.肠白赛氏

B.神经白赛氏

C.关节炎

D.动静脉血栓

E.尿路感染

正确答案:ABCD

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(1分)12.

下列关于慢性支气管炎患者的临床表现中,哪些可考虑使用抗生素:

A.咳白色泡沫痰

B,发热伴咳脓痰

C.喘息伴哮鸣音

D.肺湿啰音增多

E.白细胞升高,中性粒为主

正确答案:BCDE

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(1分)13.

哪些是甲亢引起血液及造血系统病变:

A.贫血

B.白细胞总数偏低

C.白细胞总数增多

D.血小板减少

E.淋巴细胞增多

正确答案:ABDE

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(1分)14.

出现以下哪些表现可诊断为重度有机磷中毒:

A.昏迷

B,肺水肿

C.瞳孔缩小

D.呼吸麻痹

E,脑水肿

正确答案:ABDE

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(1分)15.

下述关于骨关节炎的描述,正确的是:

A.好发于中老年人

B.ESR多增快

C.X线多正常

D.可累及单关节或多关节

E.无晨僵表现

正确答案:AD

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(1分)16.

亚急性感染性心内膜炎常发生于:

A.二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.冠心病心绞痛

D.肥厚性心肌病

E.室间隔缺损

正确答案:AE

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(1分)17.

对于慢性炎症性背痛患者,HLA-B27分型:

A.可能有助于AS的诊断

B.无助于AS的诊断

C.可明确AS诊断

D.不需检查

E.需检查

正确答案:AE

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(1分)18.

下列哪项符合特发性血小板减少性紫瘢的诊断:

A,出血时间延长

B.凝血时间延长

C.血小板减少

D.骨髓巨核细胞数增多

E.脾常不肿大

正确答案:ACDE

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(1分)19.

男性,52岁。农民,在屠宰场工作。一周前开始出现寒战,高热,体温最大可达40℃,伴

有咳嗽、咳痰、呼吸困难.入院后出现烦躁、澹妄,胸部CT示双肺多发片状高密度阴影,右

肺显著。外周血白细胞5.6G/L,GRAN%80%,PLT25G/L。尿蛋白阳性,ALT560IU/L.AST450IU/L。

血气分析氧合指数140。该病人可能的诊断是:

A.重症细菌性肺炎

B.急性呼吸窘迫综合征

C.重症人禽流感

D.重症真菌性肺炎

E.多器官功能障碍综合征(MODS)

正确答案:CE

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(1分)20.

关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的:

A.给予优质低蛋白(0.6g/day.Kg)饮食,为避免营养不良,同时给予开同治疗

B,限制食盐和水的摄入

C.为避免合并感染,免疫抑制剂与糖皮质激素不可以合用

D,可应用抑制血小板凝集药物

E.因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂

正确答案:ACE

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(1分)21.

中性粒细胞减少可能的诱因有:

A.有放射线接触史

B.肺部一般细菌感染

C..服用可疑药物史

D.马拉松比赛后

E.长期接触酒精者

正确答案:AC

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(1分)22.

关于狼疮性肾炎的描

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