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文档简介

医古文大医精诚医古文大医精诚医古文大医精诚孙思邈(581-682年),京兆华原(今陕西耀县)人,唐代著名医学家。《旧唐书·孙思邈传》:“七岁就学,日诵千余言。弱冠,善谈庄、老及百家之说,兼好释典。洛州总管独孤信见而叹曰:‘此圣童也。但恨其器大适小难为用也。’”《新唐书•孙思邈传》:“思邈于阴阳、推步、医药无不善”。

1医古文大医精诚5/8/2024

孙思邈(581-682年),京兆华原(今陕西耀县)人,唐代著名医学家。

《旧唐书·孙思邈传》:“七岁就学,日诵千余言。弱冠,善谈庄、老及百家之说,兼好释典。洛州总管独孤信见而叹曰:‘此圣童也。但恨其器大适小难为用也。’”

《新唐书•孙思邈传》:“思邈于阴阳、推步、医药无不善”。

2医古文大医精诚5/8/2024旧唐书•孙思邈传吾闻善言天者,必质之于人;善言人者,亦本之于天。天有四时五行,寒暑迭代,其转运也,和而为雨,怒而为风,凝而为霜雪,张而为虹蜺,此天地之常数也。人有四支五藏,一觉一寐,呼吸吐纳,精气往来,流而为荣卫,彰而为气色,发而为音声,此人之常数也。阳用其形,阴用其精,天人之所同也。及其失也,蒸则生热,否则生寒,结而为瘤赘,陷而为痈疽,奔而为喘乏,竭而为焦枯,诊发乎面,变动乎形。3医古文大医精诚5/8/2024推此以及天地亦如之。故五纬盈缩,星辰错行,日月薄蚀,孛彗飞流,此天地之危诊也。寒暑不时,天地之蒸否也;石立土踊,天地之瘤赘也;山崩土陷,天地之痈疽也;奔风暴雨,天地之喘乏也;川渎竭涸,天地之焦枯也。良医导之以药石,救之以针剂;圣人和之以至德,辅之以人事,故形体有可愈之疾,天地有可消之灾。4医古文大医精诚5/8/2024华佗兼通数经(《三国志•魏书•华佗传》)皇甫谧博综百家之言(《晋书•皇甫谧传》)朱丹溪得朱子五传之学王履学究天人,文章贯世王肯堂举进士,选庶吉士李时珍农数星相经传子史无所弗窥5医古文大医精诚5/8/2024明清安徽“新安医学”(徐春甫、汪机、孙一奎、汪昂)任应秋四岁启蒙,十七岁前,从《三字经》读到《十三经》及传诂,十四年的古文化熏陶。学医从《医学三字经》始,到各种医经、方书,多靠自学。恽铁樵《小说月报》主编,好医,四十岁投笔从医,成民国一代名医。6医古文大医精诚5/8/2024“秀才学医,笼里捉鸡”

钱穆:“在中国,乃由人文发展出科学;在西方,则由科学演出为人文。”

——《中国学术论衡》7医古文大医精诚5/8/2024胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方。《诗》曰:“如临深渊,如履薄冰。”小之谓也。《诗》曰:“赳赳武夫,公侯干城。”大之谓也。《传》曰:“不为利回,不为义疚。”方之谓也。《易》曰:“见机而作,不俟终日。”圆之谓也。8医古文大医精诚5/8/2024“当时知名之士宋令文、孟诜、卢照邻等,执师资之礼事焉。”。宋令文:唐高宗时任东台详正学士。富文辞、工书、有力绝人,世称三绝。孟诜:初唐医学家,进士出身,著有《食疗本草》、《补养方》、《必效方》等。卢照邻:初唐文学家,与王勃、杨炯、骆宾王合称“初唐四杰”。9医古文大医精诚5/8/2024“初,魏征等受诏修齐、梁、陈、周、隋五代史,恐有遗漏,屡访之,思邈口以传授,有如目睹。”

隋唐两代皇帝征召授官,皆辞不受,隐居山林,行医民间,世称真人、药王、处士。“永淳元年卒。遗令薄葬,不藏冥器,祭祀无牲牢。经月余,颜貌不改,举尸就木,犹若空衣,时人异之。”

10医古文大医精诚5/8/2024《备急千金要方·序》“吾见诸方部秩浩博,忽遇仓卒,求检至难,比得方讫,疾已不救矣。呜呼!痛夭枉之幽厄,惜堕学之昏愚,乃博采群经,删裁繁重,务在简易,以为《备急千金要方》一部,凡三十卷。虽不能究尽病源,但使留意于斯者,亦思过半矣。”

“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此,故以为名也。未可传于士族,庶以贻厥私门。

”(简称《千金要方》或《千金方》)

11医古文大医精诚5/8/2024《备急千金要方》书凡30卷,232门,载方5300首。主要论述各种病症的治疗方药。范围包括预防、诊断、治疗以及针灸等。集唐以前医药之大成,保存了我国古代医学文献,是我国现存最早的一部临床实用百科全书,对国外也有影响。日本《医心方》和朝鲜《医方类聚》以该书为参考书,体裁也仿效它。12医古文大医精诚5/8/2024《千金翼方》是《备急千金要方》的续编。由于二书互为“羽翼”,故孙氏将此书取名为《千金翼方》。该书30卷,189门,载方论法2900余首,不仅是一部收方较富的方书,而且是一部载有本草、针灸、养生、诊断等内容的类书。

13医古文大医精诚5/8/2024题解——“精”即医技要精湛。

“诚”即品德要高尚。

“大医”是指医技精湛、品德高尚的医生。

《大医精诚》选自宋刊本《备急千金要方》卷一,

是一篇论述医德规范的文章,指出作为一个医生应做到“精”“诚”二字。14医古文大医精诚5/8/2024经方:此泛指医道。由来:来历。尚:久远。今(今病有内同而外异)

:语首助词,犹夫。内:病因、病机。外:体表症状。荣(荣卫)

:通“营”,指营气。(行于脉中而具有营养作用的气,来源于脾胃运化的水谷精微。)15医古文大医精诚5/8/2024费伯雄《医方论·四物汤》血之取义,一为荣。荣者,发荣也,非血则无以润脏腑、灌经脉、养百骸,此滋长之义也。一为营。营者,营垒也。非血则无以充形质、实腠理、固百脉,此内守之义也。16医古文大医精诚5/8/2024固:形容词从囗,古声,坚固。副词实在/确实/固然/本来。候:(1)名词事物外在的表现,是随时变化的情况。如“火候”、“气候”、“脉候”、“症候”。(2)动词诊察。17医古文大医精诚5/8/2024审:详细了解,审查。沈(沈浮)

:“沉”的古字。俞(俞穴)

:“腧”(shù)的古字。俞穴:或称孔穴、穴道。为人体脏腑经络气血输注出入之处。流注:经络气血运行灌注。18医古文大医精诚5/8/2024今(今以至精至微之事

):如果。(表假设)以:对于。於:用。麤:“粗”的异体字。其(其不殆哉)

:犹“岂”。殆:危险。盈(盈而益之):满,谓实证。19医古文大医精诚5/8/2024彻(通而彻之):形容词活用为动词,使……通。冷(寒而冷之):形容词活用为动词,使……寒。温(热而温之):形容词活用为动词,使……温。20医古文大医精诚5/8/2024是:此,指上述六种误治法。重:进一步。而:你。望:指望。生:活。其(吾见其死

):代词,他。卜筮(shì):占卜。古时占卜吉凶,用龟甲称卜,用蓍(shī)草称筮,合称卜筮。21医古文大医精诚5/8/2024艺能之难精者也:技能中难以精通的。何以得其幽微:固定结构,凭什么。其:代词,它的。幽:深奥。微:精妙。可(无病可治/无方可用):值得/可以。

方:方书、医书。必须:一定要。博:广泛地。极:形→动/彻底探究。22医古文大医精诚5/8/2024医源:医学的本原。指上古医经(《内经》、《难经》等)。精勤不倦:精专勤奋,毫不倦怠。诊治——精心精细学术——精深精通道听途说:无根据的传说。《论语·阳货》:“道听而途说,德之弃也。”邢昺疏:“言闻之于道路,则于道路传而说之,必多谬妄。”了:毕尽。23医古文大医精诚5/8/2024孙思邈《备急千金要方·序》

吾幼遭风冷,屡造医门,汤药之资罄尽家产,所以青衿之岁高尚兹典,白首之年未常释卷。至于切脉诊候、采药合和、服饵节度、将息避慎,一事长于己者,不远千里服膺取决。24医古文大医精诚5/8/2024大慈:佛教用语,谓心肠极其慈善。恻隐:怜悯;不忍。含灵:指人类。疾厄:疾困,疾苦。厄:危难/疾病。不得:不能。问:论,讲究。 25医古文大医精诚5/8/2024妍蚩(yánchī):美丑。妍:姣美。蚩:“媸”的古字。怨亲善友:关系亲疏。怨:恨→仇人。善:交往一般者。友:过从密切者。华夷:谓不同民族之人。夷:古代对异族的通称。东夷、南蛮、西戎、北狄。普同一等:普遍一视同仁。26医古文大医精诚5/8/2024皆如至亲之想:都象最亲密的人一样看待。瞻前顾后:顾虑重重;犹豫不决。自虑吉凶:忧虑个人得失。謢惜身命:爱惜自己的品节和名誉。身:篆文作,以短线指示人突出的腹部,表示怀孕。“身”为“娠”的古字。27医古文大医精诚5/8/2024深心:内心。

悽怆:伤感,悲痛。嶮巇(xī):艰险崎岖。嶮:“险”的异体字。巇〈形〉险恶,险峻。历艰难险巇。——孙文《黄花冈七十二烈士事略序》〈名〉缝隙(巇隙);

比喻可乘之机不能奔走乘机抵巇以要权利。——韩愈《释言》28医古文大医精诚5/8/2024无(无作功夫形迹之心

):通“毋”。作:产生。功夫:时间→耽搁时间。形迹:拘礼,客套→婉言推辞。心:心思,想法。29医古文大医精诚5/8/2024苍生:本指草木生长之处,此指百姓。贼:害。生命:动物类药、活物。贱、贵(虽曰贱畜贵人):形容词活用作动词,意动用法,认为……低贱,认为……尊贵。

爱命:爱惜自己的生命。一:同一。 30医古文大医精诚5/8/2024物情同患:万物之情同样憎恨。

物:天地万物,包括人与物。

“深孚物望”

“有碍物听”物情:人情。

“甚得物情”

“物情不安”

“物情生怨”

“物情鼎沸”患:憎恨。

31医古文大医精诚5/8/2024杀生求生,去生更远:杀害生命来求得生存,背离生存之道更远。所以(所以不用生命为药者

):……的原因。良:确实。其:连词,如果。其虻虫水蛭/其有患疮痍蝱:“虻”的异体字。属:类。(虎撑、串铃)32医古文大医精诚5/8/2024市(市有先死者/则市而用之):市场/购买。以:因为。混沌:亦作“浑沌”。古人想象中天地未分时浑然一体的状态。《天壳》:“浑天之说:天地如鸡卵,卵中之黄白未分,是混沌也。卵中之黄白既分,是开辟也。”

此指鸡雏成形前的状态。33医古文大医精诚5/8/2024大段:十分。要急:紧要。隐忍:狠心。斯(斯为大哲)

:才。哲:名词,哲人,即才能识见超越寻常的人。形容词,明智。及:追赶上,达到,够得着→做得到。

痍:溃疡。秽:污秽。34医古文大医精诚5/8/2024瞻视:照看,照顾(病人)。(唐人熟语)人所恶见者:人们所厌恶看到的病人。但发:只能萌发。慙愧:从内心感到难过。慙:“惭”的异体字。悽怜:悲伤、同情。恤:同情,怜悯,慰问。

35医古文大医精诚5/8/2024意:心思。一念:宋·释僧法云《翻译名义集·时分集》:“一念中有九十刹那。”此指极短暂的时间。蔕芥:即“蒂芥”,又作“芥蒂”。细小的梗塞物。喻郁积在胸中的怨恨或不快。蔕:“蒂”的异体字。是:这是。36医古文大医精诚5/8/2024体:风度。澄神内视:澄清神志,排除杂念。内视:收敛心神,排除杂念。犹言“内观”。

俨然:庄重貌。《论语·子张》:“子夏曰:君子有三变:望之俨然,即之也温,听其言也厉。”朱熹集注:俨然者,貌之庄。温者,色之和。厉者,辞之确。37医古文大医精诚5/8/2024宽裕汪汪:气度宽宏,心胸宽阔。不皎不昧:字面义:不明亮也不昏暗。比喻:不傲慢也不卑微,即不卑不亢。

皎:明亮,引申为傲慢。昧:昏暗。此谓卑微。38医古文大医精诚5/8/2024省(省病诊疾):诊察。

至意深心:尽心尽力。详察形候:详细诊察证候。纤毫勿失:丝毫没有犯错误。处判针药:开处方用药或决定用针刺。处判:开列决定。判:决定。参差(cēncī):不齐→差错。

39医古文大医精诚5/8/2024要须:总应。

要:“腰”的古字。临事不惑:遇事毫不慌乱。唯当:只应。

审谛:详审。审:1、动词,审察。

2、形容词,仔细/周详。谛:审察。

40医古文大医精诚5/8/2024覃思:深思。率(shuài)尔:轻率地。尔,形容词词尾。俊快:才智过人,出手快捷。俊:才智出众。快:敏捷能干。

邀、射:同义词。猎取,追求。甚不仁矣:这是很不人道的啊!绮罗:指代美女。本指丝绸衣服,此指穿着绮罗的人。

:“绮”的异体字。41医古文大医精诚5/8/2024顾眄(miăn):顾盼。顾:回视。眄:斜视。丝竹:音乐。凑耳:入耳。珍羞:贵重珍奇的食品。羞:“馐”的古字。迭:交替。荐:进献。醽醁(línglù):美酒。兼:同时具备。42医古文大医精诚5/8/2024兼:(1)同时具备若干方面。

“兼通”

“兼听”(听取多方面意见)

“兼味”(两种以上的菜肴)(2)加倍。“兼程”(加倍赶路)(3)并吞、兼并。43医古文大医精诚5/8/2024所以:1、……的原因。

2、用来……的东西。尔(所以尔者):代词,这(那)样做;如此做。尔:1、代词,你

2、指代词,那

3、词尾

4、句末语气词44医古文大医精诚5/8/2024向隅:“向隅而泣”之缩语。

字面义,面向屋角。此指患病。隅:墙角,屋角。汉·刘向《说苑·贵德》“今有满堂饮酒者,有一人独索然向隅而泣,则满堂之人皆不乐矣。”45医古文大医精诚5/8/2024斯须:片刻。懽娱:欢乐。懽:“欢”的异体字。傲然:旁若无人的样子。自得:自我满足。恥:“耻”的异体字。

1、“人神之所共恥”

活用为动词,感到耻辱。

2、“学者不可耻言之鄙俚”意动,以……为耻。46医古文大医精诚5/8/2024至:形容词,达到最高层次的。

“至人”

“至道”

斯(斯盖医之本意):这。

盖:大概(推测),因为(原因)。医之本意:医学的根本宗旨。明·程林《医暇卮言》:“夫医者,非仁爱不可托也,非聪明理达不可任也,非廉洁淳良不可信也。”

47医古文大医精诚5/8/2024谑(xuè):开玩笑。諠譁:“喧哗”的异体字,大声吵闹。衒:沿街叫卖→自夸,炫耀。燿:“耀”的异体字。訾(zǐ)毁:同义词联用,诽谤。訾:诽谤。毁:诋毁。48医古文大医精诚5/8/2024矜:1、夸耀。

2、高傲,傲慢。“矜持”

3、同情,怜悯,体恤。“矜育”

“矜孤寡”差(治差一病):“瘥”的古字。

戴面:仰面。自许:自我称许,赞许。膏肓:古代医学称心尖脂肪为膏,心脏膈膜之间的部位为肓。此喻致命恶习。49医古文大医精诚5/8/2024老君:老子。姓李,名耳,字伯阳,谥曰聃,春秋时思想家,道家学派的创始者。唐代乾封元年上尊号“玄元皇帝”,武后时改称“老君”。俗称“太上老君”。阳德:公开做的有德于人的事。阴德:暗中做的有德于人的事。报:1、报答。2、报复。阳恶:公开做的有损于人的事。阴恶:暗中做的有损于人的事。50医古文大医精诚5/8/2024寻:探求。

阴阳报施:明里或暗中的施行与报应。即上文所云阳施则有阳报,阴施则有阴报。施:行。诬:欺骗。所以(所以医人不能恃己所长)

:因果连词,因此。经略:谋取。51医古文大医精诚5/8/2024冥运道中:阴间轮回的路上。衒(自衒功能):炫耀。

珍贵之药

谅(谅非忠恕之道)

:副词,确实。

固、良、谅:均可表“确实”义。忠恕之道:儒家伦理思想。《论语·里仁》:“曾子曰:夫子之道,忠恕而已矣。”朱熹注:“尽己之谓忠,推己之谓恕。”《论语·雍也》:“子曰:夫仁者,己欲立而立人,己欲达而达人。”

52医古文大医精诚5/8/2024救济:救世济民。曲碎:琐碎。曲:曲折,反复迂回。鄙俚:粗俗。耻(学者不可耻言之鄙俚):意动/以……为耻。53医古文大医精诚5/8/2024翻译1今以至精至微之事,求之於至麤至淺之思,其不殆哉!

如果對於最精深最細微的醫學道理,用最粗疏最淺顯的想法去推求(探求)它,難道不危險嗎?

54医古文大医精诚5/8/2024翻译2故醫方卜筮,藝能之難精者也,既非神授,何以得其幽微?所以醫術和占卜,是難以精通的技藝,既然不是神仙傳授,憑什麽來掌握其中深奧精細的道理呢?

55医古文大医精诚5/8/2024翻译3故學者必須博極醫源,精勤不倦,不得道聼塗説,而言醫道已了,深自誤哉!所以學醫的人必須廣泛、徹底地探究醫學的本源,精專、勤奮、毫不倦怠,不能夠聽信沒有根據的言論,就說醫理已經全部掌握了,(這是)大大的错误啊。

56医古文大医精诚5/8/2024翻译4若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想,亦不得瞻前顧後,自慮吉凶,護惜身命。如果有因為疾苦來請求救治的人,不論他地位高低、家境貧富、年齡長幼、相貌美醜、關係親疏、漢族異族,聰明愚蠢,都要一視同仁,都要當做至親一樣著想,不能夠顧慮重重、猶豫不決,考慮自身的利弊,維護品節愛惜名譽。

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