护理三基理论考试题库附答案

护理三基理论考试题库附答案

患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷20分钟，清醒

后诉头痛。目前病情观察的重点在于及时发现

A.呼吸道梗阻

B.颅内压增高、脑疝（正确选项）

C压疮

D.水、电解质失衡

E.感染

患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、尊麻疹、腹部疼痛，体温

38.5℃,关节疼痛，全身淋巴结肿大，护士考虑该患者出现

A.呼吸道过敏反应

B.过敏性延迟反应

C.消化道感染毒性反应

D.血清病型反应（正确答案）

E.青霉素毒性反应

患者，女性，28岁。停经8周。尿检hCG阳性。因突发腹痛，面色苍

白，四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕，右侧输卵管破裂，腹腔内大量

出血。现患者需紧急手术，术中最好输入

A.全血

B血浆

C.自体血（V）

D.血小板

E.洗涤红细胞

关于精神分裂症单纯型，下列说法中错误的是

A.多在青少年期发病

B.病程进展缓慢

C.社会退缩行为

D.幻觉、妄想较明显（正确选项）

E.预后较差

呼吸衰竭最先受损的部位是

A.大脑（正确答案）

B肺

C.肝

D心脏

E.肾

患者，女，34岁。肱骨干骨折术后3天，护士指导患者进行功能锻练,

正确的方法是0

A.患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动（正确答案）

B.患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉

C.用手推墙劫作，以活动胸大肌、三角肌

D.运篮球动作，以活动上肢各肌群

E.提重物练习，以促进骨痂愈合

诊断心律失常最有效的检查方法是

A.心电图（正确选项）

B.心电向量图

C.心间搏动图

D.超声心动图

E心脏磁共振

急性感染性多发性神经炎患者早期死亡的重要原因是

A.肾衰竭

B.心力衰竭

C.颅内出血

D.中毒性休克

E.呼吸肌麻痹（V）

对于长期卧床患者，易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外

A.大量出汗

B.肌肉软弱萎缩（正确选项）

C.营养不良

D.床上有碎屑

E.皮肤弹性差

麻疹患儿合并肺炎者具有传染性的时段是

A.出疹期

B.出疹前10天至出疹后5天

C.出疹前10天至出疹后10天

D.出疹前5天至出疹后5天

E.出疹前5天至出疹后10天（V）

患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊

断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持

续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患

者可能发生的并发症为

A.直肠结肠癌变

B.中毒性巨结肠（正确选项）

C.急性肠穿孔

D.直肠癌变

E.结肠大量出血

慢性肾小球肾炎保健指导不正确的是

A.避免着凉

B.不宜妊娠

C.禁用抗生素（正确答案）

D.避免预防接种

E.饮食中保证热量供给

患者男，40岁。头部受伤后意识清楚，主诉头痛，右耳道内有少量淡

血性液体流出，生命体征正常。正确的护理是

A.左侧卧位

B.床头抬高15~30cm（正确答案）

C.定时冲洗耳道

D.无菌棉球堵塞外耳道

E.耳道内滴抗生素溶液

患者，男性，28岁，裂伤后7天，换药见肉芽组织表面光滑晶亮，淡

红色，触及不出血。换药时可采取的处理措施是

A.3%~5%氯化钠湿敷（V）

B.凡士林纱布覆盖

C.生理盐水棉球湿敷

D.局部红外线照射

E.高镒酸钾湿敷

在处理及执行医嘱中，护士法律责任不正确的是

A.护士要慎重对待口头医嘱

B.护士要慎重对待"必要时”等形式的医嘱

C.若护士明知医嘱有错，但不质疑，或因疏忽大意而忽视医嘱中的错误,

造成的后果由医生护士共同承担

D.护士如发现医嘱有错误，应马上修改（正确答案）

E.若患者病情变化，及时通知医生，与医生协商是否暂停医嘱

患者男性，因高血压，在路上行走突然晕倒，经CT检查发现为高血压

脑出血，急诊行开颅手术，术后送入神经外科病房，神志不清，脏器功

能紊乱，给予监护。这样的患者采取的最佳护理方式是

A.个案护理（V）

B.功能制护理

C.责任制护理

D.小组护理

E.临床路径

进行乳房自我检查的最合适时间是

A.月经前3天

B.月经前1天

C.月经期间

D月经干净后7~10天

E.月经干净后5~7天（正确答案）

某腹泻患儿准备出院，护士给家长进行饮食指导后，患儿母亲的回答错

误的是

A.食物新鲜，食具清洁

B.孩子饭前便后应洗手

C.继续给孩子母乳喂养，暂停辅食

D.多给孩子吃点脂肪丰富的食物（正确答案）

E.气候变化时避免孩子腹部受凉

早产儿，日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天，今晨发现患儿口

腔黏膜有小片状白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口腔时

最好使用

A.生理盐水

B.复方硼酸溶液

C.2%碳酸氢钠溶液（正确答案）

D.5%碳酸氢钠溶液

E.3%过氧化氢溶液

取用无菌溶液应首先检查

A.瓶盖有无松动

B.瓶签是否符合（正确选项）

C.溶液有无变

D.瓶子有无裂缝

E.溶液有无沉淀物

采集老年病患者的病史资料，护士的做法正确的是

A.一次采集完全部病史

B.同时采集几位患者的资料

C.一定要耐心倾听（V）

D.患者离题时，及时打断

E.不宜触摸老年人

患者，男，27岁，既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV

其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告

知患者此时的状况是（）

A.乙型肝炎且有传染病

B.乙型肝炎但病情稳定

C.乙型肝炎病毒携带状态

D.处于乙型肝炎恢复期

E.对乙型肝炎病毒具有免疫力（正确答案）

患者，男性，32岁。因误服急诊入院洗胃，下列禁忌洗胃的情况是

A.误服敌敌畏

B.误服硫酸（V）

C.安眠药中毒

D.氧化物中毒

E.误服亚硝酸盐

患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发

作，考虑与哪种药物的不良反应有关

A.环磷酰胺

B.羟氯瞳

C.泼尼松（V）

D.雷公藤总昔

E.免疫球蛋白

以下法规性文件，法律效力最低的是

A.《护士条例》

B.《中华人民共和国宪法》

C.《中华人民共和国执业医师法》

D.《医院感染管理办法》（正确选项）

E.《中华人民共和国传染病法》

患者，男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况

是

A.开放性骨折

B.腹部外伤后肠管脱出

C.活动性大出血（正确选项）

D.颅脑夕M为

E.膀胱破裂

除哪种因素外，均为糖尿病酮症酸中毒的诱因

A.感染

B.外伤

C手术

D.胰岛素治疗中断

E.定时定量进食（正确选项）

患者男，46岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，

腹部不适，血压173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360pmol,/L,尿蛋白

（+）,尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患

者提供的饮食是

A.同）蛋白饮食

B.高盐饮食

C.含充足水分的食物

D.高钾饮食

E.高热量饮食（正确选项）

膀胱结石的典型症状是

A.进行性排尿困难

B.膀胱刺激症状

C.排尿突然中断，伴会阴部放射痛（正确答案）

D.疼痛性血尿

E.会阴部下坠感

左心衰竭的脉搏表现是

A.脉搏短细

B.缓脉

C.奇脉

D.交替脉（正确选项）

E.水冲脉

患儿，男，5个月。有反复发作性呼吸困难，伴吸气时喉鸣，唇紫共3

次，T36.7℃O发作间期一般情况良好，无青紫，左枕部有颅骨软化，

心肺正常，应首先考虑的疾病为

A.急性喉炎

B.气管异物

C.支气管肺炎

D.支气管哮喘

E.维生素D缺乏性手足搐搦症（正确答案）

接种卡介苗的正确部位及方法是

A.前臂掌侧下段ID

B.三角肌上缘ID

C.三角肌上缘H

D.三角肌下缘ID（正确选项）

E.腹壁肌肉ID

提示上消化道出血停止的征象是

A.肠鸣音亢进

B.血红蛋白下降

C.网织红细胞计数持续增加

D.血尿素氮降低（正确答案）

E.黑便次数增多，颜色转为暗红

A病区是普通外科，每个病室收治3个患者。小王是刚进临床的护校实

习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发

现小王错误的做法是

A.氧气瓶用消毒液浸泡

B.扫床套"一人一套"

C.小桌擦布"一室一巾"（正确选项）

D.便器用后消毒

E.餐具用后消毒

房颤患者最常见的脉搏是

A.交替脉

B.间歇脉

C.水冲脉

D.奇脉

E细脉（V）

不属于肺炎链球菌肺炎的病理分期是

A.充血期

B.红色肝变期

C.溃疡期（正确答案）

D.灰色肝变期

E.消散期

使用面罩法供氧的患者氧流量调节为

A.9~10L/min

B.6~8L/min（正确答案）

C.4~5L/min

D.3~4L/min

E.l-2L/min

患者，男，45岁。行腹股沟斜疝修补术，术后仰卧位，胴窝处下放置

一小枕，主要目的是()

A.减轻切口疼痛和渗液

B.减少阴囊水肿的发生

C.防止复发和感染

D.减轻切口张力，利于切口愈合(正确选项)

E.减轻术后疼痛

对甲亢面容的描述，不正确的是

A.结膜充血水肿

B.表情亢奋

C.上眼睑挛缩，睑裂增宽

D.口唇发绢(V)

E.眼球突出

慢性肺源性心脏病患者形成肺动脉高压的最重要因素是

A.缺氧(V)

B.二氧化碳潴留

C.呼吸性酸中毒

D慢性支气管炎反复发作

E.肺小动脉炎

患者女，46岁。表现为非常欢快，讲话时兴高采烈，自觉无比舒畅和

幸福，对他人有很大的感染力。此患者的精神症状属于

A.情感高涨（正确选项）

B欣快

C.情感爆发

D.感觉过敏

E.思维散漫

患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后。护士在出院指导中，告知早期

发现复发乳腺癌时最应强调的内容是

A.经常自查乳房（正确答案）

B.5年内避免妊娠

C.术后坚持放、化疗

D.坚持患肢功能锻炼

E.术侧上肢不宜搬重物

慢性粒细胞白血病特异性的表现是

A.贫血

B.出血

C感染

D.脾大（V）

E.骨髓疼痛

患者，男，70岁，半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，近1

周排尿时下腹部疼痛，住院行手术治疗。术后1周内，下列护理措施哪

项不妥

A.术后第二天取半卧位

B.鼓励患者多饮水

C.持续膀胱冲洗

D.出现腹胀，插肛管排气（正确选项）

E.锻炼肛提肌

患儿，女，4岁。确诊为细菌性痢疾，为预防传播，护士告诉家长隔离

时间是

A.临床症状好转

B.临床症状消失

C.3次大便培养阴性（正确答案）

D.2次大便培养阴性

E.1次大便培养阴性

急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是

A.做好紧急手术的准备（V）

B.药物止痛

C.非药物止痛

D.物理降温

E.药物降温

小脑幕切迹疝的疝内容物为

A.扣带回

B.海马回、钩回（正确答案）

C.小脑扁桃体

D延髓

E.大脑脚

有关口服铁剂的注意事项，错误的是

A.向患者说明服用铁剂后可出现黑便

B.服用铁剂前后1小时禁饮浓茶

C.避免铁剂溶液与牛奶同服

D.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下

E.症状改善后可停药（正确答案）

初产妇，33岁，产后7小时，因会阴侧切，伤口疼痛，未排尿，查宫

底脐上3指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，最恰当的护理措施

是

A.鼓励尽早哺乳以刺激子宫收缩减少阴道出血

B.解释坐起排尿及时排空膀胱可预防产后出血（正确选项）

C.使用抗生素治疗以防止会阴伤口感染

D.即给予导尿、按摩宫底并留置导尿管

E.继续观察，同时做好输血和急救的准备

患者，男，36岁。"反复上腹不适1个月余，加重2天”为主诉来院

就诊。经胃镜检查，十二指肠球部前壁可见一处0.6cm溃疡，胃窦黏

膜充血水肿，散在糜烂，并可见少量出血。对该患者的饮食指导错误的

是

A.定时进餐

B.每日进5~6餐

C.多饮全脂牛奶（正确选项）

D.温凉饮食

E.少渣饮食

呕吐患者正确服用中药的方法为

A.大剂量服用

B.吐后立即服用

C.小量频服（正确答案）

D.吐前服用

E.昼夜不停服用，维持药力

患者男,60岁。肺癌晚期，疼痛剧烈，医嘱"哌替咤50mg,im,prn",

此医嘱属于

A」|缶时医嘱

B.长期医嘱

C.临时备用医嘱

D.长期备用医嘱

E.特定时间医嘱（正确选项）

患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前

规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考

虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

A.禁食

B.多饮肉汤

C.高蛋白高纤维饮食

D.温凉、清淡无刺激性流食（正确选项）

E.增加体育锻炼

患者，女性，32岁，因出现黄疸并进行性加重10天入院，查体腹软，

右上腹及剑突下压痛，无反跳痛，为明确诊断，患者首选的检查是

A.B超（正确答案）

B.静脉胆道造影

C.口服胆道造影

D.经皮肝穿刺胆道造影

E.经内镜逆行胆道造影

颅底骨折有脑脊液从耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的

A.应用抗生素

B.忌腰穿

C.冲洗消毒后用棉球堵塞（正确选项）

D.禁援鼻涕

E.床头抬高15。

患者男，30岁。触电后在心肺复苏过程中，心电图发现患者有心室纤

颤，应采取的措施是

A.用阿托品

B.置心脏起搏器

C.除颤（正确选项）

D.用肾上腺素

E.用利多卡因

关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是

A.关闭门窗

B.通气开关可长期开放

C.定期检查管道安全（正确答案）

D.使用不带有自动熄火装置的煤灶

E.煤气淋浴器安装在浴室里

适合用环氧乙烷消毒的情况是

A.绵、毛、化纤织物（正确选项）

B病床

C.床头柜

D.排泄物

E.医用滑石粉

一刚出生新生儿，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分,

不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉。该新生儿Apgar评分为

A.8分

B.7分

C.6分

D.5分（正确答案）

E.4分

患儿.3岁。发热，T39.5℃.2~3天后耳后出现淡红色斑丘疹，后弥漫

至全身，疹间皮肤正常。肺部可闻及少量湿啰音。该患儿最易出现的并

发症是

A.脑炎

B.肺炎（正确答案）

C.喉炎

D.心肌炎

E.结核

患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便1周，呕血1天入院治疗。

体检：面色苍白，精神不振，T38.2℃.P1.20次/分，R25次/分，

该患者目前存在的最主要的护理问题是

BP90/60mmHgo

A.潜在并发症：上消化道出血

B.活动无耐力

C.体液不足（V）

D.体温过高

E.有受伤的危险

患者，女性，28岁，患者受刺激后出现抽搐、双目紧闭的症状，疑诊

为瘠症。治疗方法应首选

A.手术切除脑部病灶

B.抗抽搐治疗

C.心理治疗（V）

D.抗抑郁治疗

E.抗焦虑治疗

患者女，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绢。护士观察

患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现

场抢救中首先应该

A.封闭伤口（正确选项）

B.胸腔穿刺抽气

C.取端坐位

D.开胸探查

E.呼救

护士准备按医嘱给患者注射毛花昔C（毛花昔QO.lmg,毛花昔C针剂

的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是

A.O.lml

B.0.2ml

C.0.3ml

D.0.4ml

E.0.5ml（正确选项）

患者男，62岁。肝硬化病史5年，此次因"呕血2天"入院。查体:

面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分，R22次/分,血压

90/60mmHg,该患者目前存在的主要护理问题是

A.体温升高

B.潜在并发症：上消化道出血

C.活动无耐力

D.体液不足（正确选项）

E.有受伤的危险

四肢骨折的专有体征是

A.局部疼痛

B.肢体肿胀

C.异常活动（V）

D.皮下瘀斑

E.功能障碍

下列不是痛经临床表现的是

A.伴有腹痛腹泻

B.严重时面色苍白、出冷汗

C.月经量异常（V）

D.恶心、呕吐

E.下腹阵发性痉挛性疼痛

直肠癌的早期症状是（）

A.黏液血便

B.排便困难、便条变细

C.里急后重

D.排便习惯改变（正确答案）

E.腹胀、腹痛

支气管哮喘的发病机制是

A.遗传基因突变

B.气道变态反应（正确答案）

C.心肌急性缺血

D.肺泡充血水肿

E.肺动脉栓塞

某产妇25岁足月顺产胎儿娩出后发生阴道持续性出血量约500ml,

鲜红色，很快凝结成血块，查宫缩良好，出血原因为

A.胎盘残留

B.胎盘剥离不全

C.子宫收缩乏力

D.软产道裂伤（正确选项）

E.凝血功能障碍

闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）

A.骨折对线

B.骨折对位

C.应用抗生素

D.功能锻炼

E.固定胸廓（正确答案）

药物过敏试验常用的注射部位是

A.腹部

B.上臂外侧

C.上臂内侧

D.前臂掌侧上段

E.前臂掌侧下段（正确选项）

患者，男，45岁，1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、

暧气，服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

若行手术治疗，术前准备不包括

A.备皮

B配血

C.洗胃（正确答案）

D.肠道清洁

E.口月艮肠道不吸收的抗菌药

肾前性肾衰竭的病因是

A.急性肾小管坏死

B.肾病综合征

C.输尿管结石

D.急性血容量不足（正确答案）

E.过量应用抗生素

长效口服避孕药服药一次可避孕

A.1个月（正确答案）

B.2个月

C.3个月

D.6个月

E.1年

营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，其中以哪种常见

A.维生素A（正确选项）

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

肾损伤最常见的症状是

A.疼痛

B肿块

C.血尿（V）

D休克

E.感染

新生儿心尖搏动在

A.第一肋间隙

B.第二肋间隙

C.第三肋间隙

D.第四肋间隙（正确选项）

E.第五肋间隙

患者，女性，33岁，因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体：血压

130/50mmHg;X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。

该患者最可能发生的情况是

A.甲状腺功能亢进

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.肥厚性心肌病

D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全（V）

E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

患者，女性，36岁。诊断为特发性血小板减少性紫瘢，入院后告知患

者禁用的药物是

A.泼尼松

B.阿司匹林（正确答案）

C.红霉素

D.阿莫西林

E.地西泮

患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极

度呼吸困难、发组、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性

气胸，该护士应立即

A.包扎止血

B.胸腔闭式引流

C输血

D.气管插管

E.胸腔穿刺排气（正确选项）

患者，男性，65岁，阵发性夜间呼吸困难2天加重入院。患者端坐位，

口唇发绢，咳白色泡沫痰。查体两肺底可闻及明显湿啰音。给予地高辛

口服，主要目的为

A.增强心肌收缩力（正确答案）

B.减慢心室率

C.降低心肌耗氧量

D.抑制心脏传导系统

E.扩张肾动脉

患者，男性，68岁。肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绢，食欲差,

口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是

A.加强沟通，减轻紧张焦虑

B.卧床休息，减少探视

C.通知家属来医院探望

D.测量生命体征

E.吸氧，缓解缺氧状态（正确选项）

肝癌患者最常见和最主要的症状是

A.肝区疼痛（V）

B.低热

C.腹胀、乏力

D.食欲缺乏

E.消瘦

患者男，65岁。因便秘向护士小张求助咨询，小张随即建议其服用果

导片。小张的这种做法违背以下哪项用药原则

A.先明确诊断，后用药

B.先非药物治疗法，后药物治疗（正确答案）

C.先老药，后新药

D.先外用药，后内服药

E.用药方案简单明了

患者心跳、呼吸已完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，护士进行尸体

护理的依据是

A.应家属要求

B.家属结账后

C.物品备齐后

D.护士长安排

E.死亡诊断书（V）

破伤风患者最初表现为

A."苦笑”面容

B.张口困难，牙关紧闭（正确选项）

C.颈项强直

D.呼吸困难

E.角弓反张

在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写

A.4床，患者甲，上午十时转呼吸科（V）

B.18床，患者乙，上午9时入院

C.21床，患者丙，上午8时手术

D.25床，患者丁，下午行胸腔穿刺术

E.41床，患者戊，医嘱特级护理

患者，男性，20岁，需要输血治疗，下面可导致医疗事故的操作是

A.护理人员去血库提取所需配血

B.输血前查血型并进行交叉配血试验

C.不得同时抽取二人或以上患者的配血标本

D.输血时严格查对制度

E.输血后马上整理用物，输血袋与输血器按医疗垃圾处理（正确选项）

患儿，4岁，因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳

嗽，咳沫痰，尿量减少，此患儿发生了

A肺炎

B.胸腔积液

C.高血压脑病

D.严重循环充血（正确答案）

E.急性肾功能衰竭

关于新生儿颅内血肿的护理措施，正确的是

A.定时挤压血肿，以利消散

B.按摩

C热敷

D.注意观察，保持安静（正确答案）

E.及时切开以利引流

患者，男性，53岁，急性胃穿孔手术后第6天，出现寒战、高热，右

上腹疼痛和压痛，伴有呃逆