甘肃省基本药物合理使用技能竞赛理论考试题库（附答案）

PAGEPAGE1甘肃省基本药物合理使用技能竞赛理论考试题库（附答案）一、单选题1.根据儿童特点,应为首选的给药途径的是A、口服B、肌注C、静脉注射D、皮下注射E、栓剂和灌肠答案：E解析：《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察特殊人群用药2.钙通道阻滞剂半衰期最长的是()A、非洛地平B、硝苯地平C、尼莫地平D、尼群地平E、氨氯地平答案：E解析：氨氯地平是长效类钙通道阻滞剂,半衰期30-50小时。3.具有活血祛瘀、行气止痛功效的是()A、速效救心丸B、血府逐瘀口服液C、九气拈痛丸D、保和丸答案：B4.患儿,男,9岁,以大叶性肺炎收治入院,给予抗结核治疗,链霉素肌注后10min后患者出现头晕,耳鸣,乏力,呼吸困难等症状,继而出现意识模糊,晕倒,BP下降,心率失常等过敏性休克不良反应症状,临床药师提醒临床医师应于()日内上报该药品不良反应。A、1B、3C、7D、15E、30答案：D解析：《医疗机构药事管理规定》,新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日内上报。5."关于道德,准确的说法是()。A、道德就是做好人好事B、做事符合他人利益就是有道德C、道德是处理人与人、人与社会、人与自然之间关系的特殊行为规范D、道德因人、因时而异,没有确定的标准"答案：C6.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为()常用量。A、1日B、1次C、3日D、7日答案：A解析：解析:《处方管理办法》2007.5.17."要想立足社会并成就一番事业,从业人员除了要刻苦学习现代专业知识和技能外,还需要()。A、搞好人际关系B、得到领导的赏识C、加强职业道德修养D、建立自己的小集团"答案：C8.处方除作为患者用药凭证外,尚具有经济和法律意义,其中不包括以下哪项?A、作为药品消耗的记载文件B、作为药费收入的记载文件C、作为下次取药的处方凭据D、遇有法律问题可用做证据使用

解释:《处方管理办法》的规定答案：C9.综合医院急诊患者抗菌药物处方比例不超过___()A、20%B、30%C、40%D、50%答案：C解析：依据及说明:《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》。附录五卫办医政发[2013]37号,四重点内容、(六)加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度:综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。10.对基本药物目录定期评估动态调整,调整周期原则上不超过年。出处:国办发[2018]88号|A、1B、2C、3D、4答案：C11.患者,女,42岁,因成骨肉瘤使用环磷酰胺甲氨蝶呤联合化疗,用药过程中,患者出现出血性膀胱炎,适宜的处理措施是:A、停药,给予糖皮质激素B、给予糖皮质激素冲击治疗C、停药,水化,给予美司钠治疗D、停药,给予亚叶酸钙治疗答案：C12."单位应制订()程序,一旦发生重大事故,做到临危不惧,指挥不乱。A、事故B、事故处置C、事故应急D、事故报告"答案：C13.男,55岁,患高血压并有窦性心动过速,宜选用下列何药治疗()A、肼屈嗪B、硝苯地平C、卡托普利D、普萘洛尔答案：D14."印章应存放在保险柜或带有密码锁的铁皮柜等安全设施内,随用、随取、随时入柜上锁,使用时不得脱离()视线。A、用印经办人B、保管人员C、单位负责人D、办公室负责人"答案：B15.帕罗西汀的作用机制是A、选择性抑制5-HT的再摄取,增加突触间隙5-HT浓度B、抑制5-HT及去甲肾上腺素的再摄取C、抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取D、抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解E、阻断5-HT受体答案：A解析：考核根据化学结构及作用机制可分为:三环类、四环类、选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂、5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂、选择性去甲肾上腺素能抑制剂、单胺氧化酶抑制药、及其他类。

帕罗西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。16."根据《国务院办公厅关于在政务公开工作中进一步做好政务舆情回应的通知》(国办发〔2016〕61号),各地区各部门需重点回应的政务舆情是()A、对政府及其部门重大政策措施存在误解误读的B、涉及公众切身利益且产生较大影响的C、涉及民生领域严重冲击社会道德底线的D、以上都是"答案：D17.“四查十对”中查药品时,应对A、药品性状、用法用量B、科别、姓名、年龄C、临床诊断、注意事项D、药品、不良反应、禁忌E、药名、规格、数量、标签答案：E解析：解析:《处方管理办法》规定,药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方,对科别、性别、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。故答案:E18.雷尼替丁的作用机制是()A、阻断β1受体B、阻断H2受体C、阻断α1受体D、阻断DA受体答案：B19.风寒感冒患者宜选用的中成药是()A、莲花清瘟胶囊B、双黄连颗粒C、银翘解毒颗粒D、感冒清热颗粒答案：D20.硝酸甘油最常用于心绞痛的急性发作,因它首先而且主要产生下列哪项作用A、降低心室容积B、降低室壁张力C、扩张静脉D、扩张小动脉E、降低耗氧量答案：B解析：《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察硝酸甘油的作用机制21.毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状()A、缩瞳.降眼压,调节痉挛B、扩瞳.升眼压,调节麻痹C、缩瞳.升眼压,调节痉挛D、扩瞳.降眼压,调节痉挛答案：A解析：毛果芸香碱作用于M胆碱受体,对眼和腺体的作用最为明显,具有缩瞳.降眼压,调节痉挛的作用。22.过量会引起严重心脏毒性的药物是()。A、地高辛B、卡托普利C、哌唑嗪D、氨氯地平E、美托洛尔答案：A解析：地高辛为强心苷药物,典型不良反应,过量会引起严重心脏毒性。23.下列药物中属于心肺复苏应用药物的是()A、维生素CB、头孢唑林C、肾上腺素D、硝普钠答案：C解析：解析:《2018版国家基本药物临床应用指南》24.下列易引起干咳的药物是()A、氢氯噻嗪B、卡托普利C、缬沙坦D、硝苯地平答案：B解析：卡托普利阻滞了血管紧张素转换酶,引起血浆缓激肽水平的升高,导致刺激性咳嗽。25.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为()年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为()年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为()年。A、1/2/3;B、1/3/2;C、2/1/3;D、2/3/1;E、3/2/1.答案：A解析：《处方管理办法》第五十条:处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。26.医疗机构配制制剂须经()审核同意并批准,发给《医疗机构制剂许可证》。A、国家食品药品监督管理局B、省级食品药品监督管理局C、市级食品药品监督管理局D、县级药品监督管理部门答案：B解析：药品管理法及实施条例27.下列不属于环孢素的不良反应的是()A、变态反应B、自身免疫病C、继发病毒感染D、肾毒性答案：A解析：参照《2018年版国家基本药物处方集》免疫制剂与疫苗

本题的要点是环孢素的不良反应。环孢素最常见的为肾毒性;其次为肝毒性,多见于用药早期的一过性肝损害。在应用过程中应检测肝、肾功能。此外,还有继发性病毒感染、胃肠道反应、变态反应及牙龈增生等。28.某药半衰期为36小时,若按一级动力学消除,每天用维持剂量给药约需多长时间基本达到有效血药浓度()A、2天B、3天C、8天D、11天E、14天答案：C解析：连续用药须经至少5个半衰期达到稳态血药浓度,因此约至少180小时,即约8天。29.《麻醉药品和精神药品管理条例》(国务院令第442号)属于()A、地方性法规B、法律C、行政法规D、部门规章答案：C解析：行政法规:国务院制定、发布的药品管理行政法规主要有10部,包括《药品管理法实施条例》、《中药品种保护条例》、《戒毒条例》、《易制毒化学品管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《反兴奋剂条例》、《血液制品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》、《放射性药品管理办法》、《野生药材资源保护管理条例》30.青霉素的抗菌谱不包括A、脑膜炎双球菌B、肺炎球菌C、破伤风杆菌D、伤寒杆菌E、钩端螺旋体答案：D解析：G+菌(溶血性链球菌)引起的咽炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、猩红热等;肺炎链球菌引起的肺炎、脑膜炎;G+杆菌引起的白喉、破伤风、炭疽病、气性坏疽等;螺旋体感染引起的梅毒、钩端螺旋体病和回归热等,(大剂量);与链霉素联用于草绿色链球菌性心内膜炎;也可用于流行性脑脊髓膜炎(大剂量,不是首选),淋病等。31.奥沙利泊注射液需用()稀释。A、5%葡萄糖注射液B、0.9%氯化钠注射液C、5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液D、复方氯化钠注射液E、10%葡萄糖注射液答案：A解析：依据药品说明书。32."每天处理邮件数量较大的单位,一般都在办公室之下设置专门的()A、秘书B、签收员C、分发员D、收发室"答案：D33."以下不属于《国务院办公厅关于建立政务服务“好差评”制度提高政务服务水平的意见》(国办发〔2019〕51号)中明确的评价渠道的是()A、现场服务“一件一评”B、网上服务“一事一评”C、社会各界“综合点评”D、政府部门“监督查评”"答案：A34.哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?()A、主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品.B、含有国家濒危野生动植物药材的。C、主要用于滋补保健的。D、非临床治疗首选的。答案：A解析：《关于建立国家基本药物制度的实施意见》35.关于儿童用药特点,说法错误的是?()A、儿童用药小儿处于生长发育阶段,许多脏器、神经系统发育尚不完全。B、小儿发育可分为新生儿期、婴幼儿期和儿童期3个阶段,在不同阶段有不同的生理生化功能特点,对药物的吸收、分布、生物转化等过程和药物敏感性均有影响。C、儿科用药剂量可按照成人剂量进行缩减。D、儿童用药应正确选择药物,合理使用药物,保证用药安全。答案：C36.对心律失常和高血压均有效的药物是()A、拉贝洛尔B、肼屈嗪C、普萘洛尔D、利血平答案：C解析：依据及说明:《执业药师习题集》。普萘洛尔为β受体阻滞剂,对β1、β2受体都有阻断作用,可用于治疗心绞痛、高血压、心律失常、甲状腺功能亢进等。37."办公室空气环境的优劣会直接影响办公者的()。A、健康和心境B、判断和沟通C、交流和感觉D、技术和发展"答案：A38.在癫痫持续状态和严重复发性癫痫情况下,宜选用的药物是()A、卡马西平B、奥卡西平C、丙戊酸钠D、地西泮答案：D解析：地西泮用于癫痫持续状态和严重复发性癫痫,开始静脉注射10~20mg,静脉注射宜缓慢。(《2018年版国家基本药物临床应用指南》)39.在碱性尿液中,弱酸性药物()A、解离多,重吸收多,排泄慢B、解离少,重吸收多,排泄慢C、解离多,重吸收少,排泄快D、解离多,重吸收多,排泄快答案：C40.下述属于非依赖性中枢性镇咳药的是A、可待因B、右美沙芬C、氨溴索D、苯丙哌林E、溴已新答案：B解析：右美沙芬长期应用未见耐受性和成瘾性。41.静脉用药调配中心洁净区应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气设施,保持静脉用药调配室温度,相对湿度。A、0℃-30℃45%-75%B、20℃-30℃40%-65%C、18℃-26℃40%-65%D、18℃-26℃45%-65%答案：C解析：静脉用药集中调配质量管理规范中,对房屋、设施和布局要求章节中的第五条:静脉用药调配中心洁净区应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气设施,保持静脉用药调配室温度18℃-26℃,相对湿度40%-65%,保持一定量新风的送入。【《静脉用药集中调配质量管理规范》】42.临床药师通过搜集、评价科研证据,评估其在治疗方案中的作用,并以此做出临床药物治疗决策,进行合理用药研究,利用的方法是A、临床医学B、临床药学C、循证医学D、循证药学E、药物治疗学答案：D解析：合理用药研究:临床药师利用循证药学(evidence-basedpharmacy,EBP)的方法进行合理用药研究,通过搜集、评价科研证据,评估其在治疗方案中的作用,并以此作出临床药物治疗决策。循证药学要求临床药师必须清楚各种药物治疗方法是否有证据,以及证据的力度如何,这是循证药学的精髓所在。43.特殊管理的药品是指()A、麻醉药品.放射性药品.毒性药品.抗肿瘤药品B、麻醉药品.放射性药品.毒性药品.生物制品C、生物制品.放射性药品.毒性药品.精神药品D、麻醉药品.放射性药品.毒性药品.精神药品答案：D解析：依照《药品管理法》规定,国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品四类药品实行特殊管理。44.肾上腺素不适用于以下哪一种情况()A、心脏骤停B、充血性心力衰竭C、局部止血D、过敏性休克答案：B解析：国家基本药物处方集第七章。45.解析:《国家基本药物临床应用指南(中成药)2018版》中成药的用法用量,一般情况下可A、1/6、1/5B、1/5、1/4C、1/4、1/3D、1/3、1/2答案：C解析：参照3岁以内、3-5岁的分别可服成人量()46.皮肤轻度烧烫伤,首选的外用药物是:A、复方南星止痛膏B、如意金黄散C、京万红软膏D、马应龙麝香痔疮膏答案：C解析：只有京万红软膏作用是治疗烫伤)47.根据国家药品监督管理局,公安部,国家卫生健康委员会的有关规定,口服固体制剂每剂量单位含羟考酮碱不超过5毫克,且不含其他麻醉药品，精神药品或者药品类易制毒化学品的复方制剂列入A、含麻醉药品复方制剂的管理B、第二类精神药品管理C、第一类精神药品管理D、医疗用毒性药品管理答案：B48.患者,女,孕28周,查体发现血压150/90mmHg,心率100次/分,可应用下列哪个药物进行治疗:()A、拉贝洛尔B、培哚普利C、厄贝沙坦D、氨氯地平答案：A49.患者诊断为变异性心绞痛,下列哪种药物不适合应用()A、硝酸酯类药物B、ACEIC、钙拮抗剂D、β-受体拮抗剂答案：D解析：对于变异型心绞痛,不建议使用β受体阻滞剂,因为其可诱发冠脉痉挛的加重。50."为了维护正常的领导关系,具有隶属关系或业务指导关系的机关之间应基本采取()。A、逐级行文B、多级行文C、超级行文D、直接行文"答案：A51.羟基脲禁忌证包括()A、水痘、带状疱疹B、慢性粒细胞白血病C、黑色素瘤、肾癌D、头颈部癌E、慢性肾衰竭答案：A解析：羟基脲水痘、带状疱疹及各种严重感染禁用。52.关于青霉素不良反应的说法不正确的是A、局部刺激症状如注射部位疼痛、硬结较常发生B、有明显的肾毒性和耳毒性C、可发生过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿等D、可引起接触性皮炎、血清病样反应等E、一旦发生休克,可用肾上腺素和糖皮质激素抢救答案：B解析：青霉素肌注可引起局部刺激疼痛、形成硬结等,最主要的为过敏反应,包括速发毒性极低,无明显肾毒性和耳毒性。故选B。53.通过阻断二磷酸腺苷P2Y12受体,发挥血小板作用的药物是()。A、阿司匹林B、替罗非班C、西洛他唑D、氯吡格雷答案：D解析：依据《国家基本药物处方集》)54.过敏性紫癜的患者分型有哪种?()A、单纯皮肤或关节病变者B、腹痛型患者C、肾脏病变患者D、以上全是答案：D解析：《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》P175,第六章血液系统疾病第四节过敏性紫癜:诊断要点,过敏性紫癜的患者根据病变受累范围和临床表现,分为皮肤型、腹型、关节型、肾型,若有两种或两种以上合并存在时为混合型。55.,就是指医疗机构在销售药品时,按实际进价销售,不再加价。（）A、零差率销售B、加成销售C、批发销售D、拆零销售答案：A56.国家基本药物的主要特征()A、安全必需有效价廉B、适宜完善报销保障C、合理认可必需安全D、保障必须安全适宜答案：A解析：《国家基本药物制度》57.需要设立药事管理与药物治疗学委员会的是()A、乡镇卫生所B、县公立医院C、一级甲等医院D、三级医院答案：D解析：二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会。其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。58.(专业知识题)

关于二甲双胍的说法,不正确的是A、大部分药物与血浆蛋白结合B、服药期间不可酗酒C、主要在小肠吸收D、可餐中或餐后0.5~1小时服用E、减少剂量,坚持服药可使胃肠道症状减轻或消失答案：A解析：《国家基本药物临床应用指南》

二甲双胍几乎不与血浆蛋白结合。59.双嘧达莫多少剂量可抑制血小板释放()A、25ug/mlB、30ug/mlC、40ug/mlD、50ug/ml答案：D60.患者呼吸有苦杏仁味,最有可能是什么中毒?()A、亚硝酸盐中毒B、氰化物中毒C、阿片类中毒D、急性酒精中毒答案：B解析：【诊断要点】1.有氰化物中毒史。2.呼气有苦杏仁味;极度呼吸困难,呼吸心跳迅速停止。3.实验室:血氰化物和尿硫氰酸盐含量增高。2018年版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)61.具有抗假单胞菌属作用的抗菌药物是()A、青霉素B、氨苄西林C、哌拉西林D、阿莫西林答案：C解析：《国家基本药物处方集(2018年版)》62.普通胰岛素口服无效的原因:A、水中难溶B、在胃肠道中沉淀C、首过作用失效D、易被消化酶破坏答案：D解析：由于胰岛素是一种蛋白质,口服胰岛素,胰岛素在消化道内被蛋白酶消化分解,从而失去疗效。63."以下提法不是培训前对培训师的基本要求的是()。A、做好准备工作B、决定如何在学员之间分组C、对“培训者指南”中提到的材料进行检查D、要求培训师结合实际培训"答案：D64.国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上()年调整一次。A、2B、3C、4D、5答案：B解析：国家基本药物管理规定国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上3年调整一次65.风湿性心脏病合并慢性房颤时的处理:对于伴有快速心室率的房颤患者,给予()口服0.125-0.25mg,一日1次。A、地高辛B、呋塞米C、美托洛尔D、硝酸甘油答案：A解析：根据解析:《国家基本药物临床应用指南》第五章心血管系统疾病第八节风湿性心脏病

用药方案:风湿性心脏病合并慢性房颤时的处理:对于伴有快速心室率的房颤患者,给予地高辛口服0.125-0.25mg,一日1次。66.用于治疗慢性迁延型肝炎伴谷丙转氨酶升高者,也可用于化学毒物、药物引起的谷丙转氨酶升高者的药物是()A、精氨酸B、熊去氧胆酸C、复方甘草片D、联苯双酯

参考:《国家基本药物处方集》P308答案：D67.在短暂性脑缺血发作急性期,阿司匹林在抗血小板治疗的最佳剂量为()A、50~325mg/dB、75~325mg/dC、75~150mg/dD、150~300mg/d答案：C解析：阿司匹林抗血小板治疗的最佳剂量为75~150mg/d。(《2018年版国家基本药物临床应用指南》)68.血药浓度达到坪值时意味著:()A、药物的吸收过程又重复B、药物的分布过程又重复C、药物的作用最强D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡E、药物的消除过程已开始答案：D解析：药理学,药效学与药动学69.门冬胰岛素注射液(诺和锐30)的有效成分为()。A、30%可溶性门冬胰岛素+70%精蛋白门冬胰岛素B、30%精蛋白门冬胰岛素+70%可溶性门冬胰岛素C、30%可溶性中性胰岛素+70%低精蛋白锌胰岛素混悬液D、30%低精蛋白锌胰岛素混悬液+70%可溶性中性胰岛素答案：A解析：依据及说明:门冬胰岛素注射液(诺和锐30)药品说明书[药理毒理]:本品为可溶性门冬胰岛素(速效胰岛素类似物)和精蛋白门冬胰岛素(中效胰岛素类似物)组成的双时相混悬液。本品含30%速效门冬胰岛素和70%中效门冬胰岛素。70.癫痫持续状态首选()A、地西泮注射液B、丙戊酸钠片C、卡马西平片D、丙戊酸镁答案：A解析：《国家基本药物处方集》地西泮注射给药:①用于抗癫痫和抗惊厥;静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药,对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。71.购买药品要到合法的医疗机构和具有解析:《》和解析:《》的

药店。A、药品经营许可证,药品生产许可证B、药品经营许可证,营业执照C、药品生产许可证,营业执照D、营业执照,执业药师答案：B解析：合理用药十大原则第三条,购买药品要到合法的

医疗机构和具有药品经营许可证》和解析:《营业执照》的药店。72.糖尿病诊断时无典型症状时应该口服无水葡萄糖()g耐量试验A、50B、75C、82.5D、110答案：B解析：《国家基本药物临床指南》糖尿病诊断要点:糖尿病典型病例具有多食、多饮、多尿及体重下降的“三多一少”症状,空腹血糖大于等于7mmol/L,或任意时间血糖大于等于11.1mmol/L:无典型症状,需进行口服葡萄糖(75g)耐量试验,空腹血糖大于等于7mmol/L及2小时血糖大于等于11.1mmol/L,有一项不符,需重复一次试验。73.硫唑嘌呤用于器官移植时,口服成人每日()mg/kgA、1-3B、2-4C、2-5D、3-5答案：C解析：国家基本药物临床应用指南2018版公共课程试题。硫唑嘌呤用于器官移植,每日剂量2-5mg/kg,维持量每日0.5-3mg/kg。74.伴高血压的支气管哮喘发作的首选药是()A、沙丁胺醇B、糖皮质激素C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄素答案：A解析：沙丁胺醇舒张支气管平滑肌同时有一定降压作用75.西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是()A、阻断M受体B、阻断H1受体C、阻断H2受体D、阻断a受体答案：C解析：西咪替丁阻断H2受体,抑制胃酸分泌。76.缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病应选用下列哪种药(C)A、甘露醇B、麦角胺咖啡因C、尼莫地平D、洛贝林答案：C解析：出自:《国家基本药物临床应用指南》77.儿童生长发育的各个阶段有许多不同于成年人的解剖和生理特点,因而与成年人相比对药物的耐受性和反应性也不尽相同,以下药物属于儿童禁用的()A、氯霉素B、四环素类C、氨基糖苷类D、阿司匹林答案：B解析：出自《中国国家处方集》总论部分,其余选项属于儿童慎用78.(专业知识题)

中度肾功能不全(eGFR在45~60mL/min/1.73m2之间)的2型糖尿病患者,长期口服二甲双胍等药物治疗,拟行冠状动脉血管造影前,应进行的处理是A、检查时停止服用二甲双胍B、在行冠脉CTA检查,注射碘化造影剂24小时前停止服用二甲双胍C、在行冠脉CTA检查,注射碘化造影剂48小时前停止服用二甲双胍D、检査完成24小时后,再次检査肾功能无恶化的情況下可恢复服用二甲双胍E、检查完成48小时后即可恢复服用二甲双胍答案：C解析：《药品说明书》

对于中度肾功能不全(eGFR在45~60mL/min/1.73m2之间)的患者,在注射碘化造影剂48小时前必须停止服用二甲双胍,在检查完成至少48小时后且仅在再次检查肾功能无恶化情况下才可以恢复服用。79.第一代头孢菌素主要作用于()A、需氧革兰阳性球菌B、肠杆菌科细菌C、革兰阴性杆菌D、真菌E、厌氧菌答案：A解析：《2018年版国家基本药物处方集》80.我省在整体推进国家基本药物制度实施过程中制定了若干措施,其中在提出持续提升基本药物使用比例时,明确规定公立医疗机构在原有基本药物使用比例基础上,基本药物使用品种数量占比每年至少提升()A、4%B、5%C、6%D、8%E、10%答案：B解析：《山东省整体推进国家基本药物制度实施的若干措施》中规定本药物使用品种数量占比在原有基础上每年至少提升5%81.哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?()A、主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。B、含有国家濒危野生动植物药材的。C、主要用于滋补保健的。D、非临床治疗首选的。答案：A82.单用时无抗帕金森病作用的药物是:A、左旋多巴B、卡比多巴C、溴隐亭D、苯海索答案：B解析：卡比多巴为外周脱羧抑制药,不宜进入中枢,能抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺,单用无效)83.患者,女性,45岁,曾诊断“深静脉血栓”,长期服用华法林3.75mg/d抗凝治疗,INR控制在2.0~2.5,一个月前因乳腺癌应用甲氨蝶呤化疗,近来复查INR有所增高,临床药师考虑与甲氨喋呤相关,甲氨喋呤增强抗凝作用的机制为()A、抑制肝微粒体酶B、与血浆蛋白竞争结合C、诱导肝微粒体酶D、抑制血小板功能E、增强血小板功能答案：A解析：MTX能抑制肝微粒体酶,使香豆素衍生物分解减少,凝血酶时间延长。84."把公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查、集体讨论决定确定为重大行政决策()A、可选程序B、法定程序C、必要程序D、重要程序"答案：B85.关于药品贮藏要求的说法,正确的是()。A、常温(室温),指10~30B、阴凉处,指不超过25C、避光,指用不透光的容器包装D、遮光,指避免日光直射E、凉暗处,指避光且2~10答案：D86."收集简单的、时间性强的信息,更适宜采用()。A、观察法B、问卷法C、购置法D、网络法"答案：D87.以下哪种药物服药期间舌苔及大便呈灰黑色,停药后即自行消失,严重肾功能不全者及孕妇禁用,且不能与抗酸药同时服用()。A、雷尼替丁B、法莫替丁C、多潘立酮D、枸橼酸铋钾答案：D解析：《国家基本药物临床应用指南》88."()是“最多跑一次”改革和政府数字化转型的迭代深化,是浙江贯彻落实习近平总书记关于全面深化改革重要论述的自觉行动,其核心要义是运用数字化技术、数字化思维、数字化认知对省域治理的体制机制、组织架构、方式流程、手段工具进行全方位系统性重塑,是高效构建治理新平台、新机制、新模式的过程。A、政府数字化转型B、数字化改革C、数字浙江D、最多跑一次"答案：B89.有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为:()A、氨曲南B、头孢曲松C、美罗培南D、阿米卡星答案：D90."以下关于容缺受理操作错误的是()A、申请人提出容缺受理时,相关受理窗口应当场对申报材料进行审查。B、对仅有部分材料缺少的审批事项,相关受理窗口应根据容缺受理制度正常受理。C、相关受理窗口受理后,待申请人在承诺的时间内向受理窗口补齐相关资料后发放证照或批文。D、申请人未在规定时间内补齐补正相关资料的,视为放弃申请,作退件处理。"答案：B91.对长期便秘者应慎用的抗酸药物是()A、胃得乐B、氢氧化铝C、胃必治D、西咪替丁E、氢氧化镁答案：D92.西咪替丁可治疗()。A、晕动病B、呕吐C、失眠D、溃疡病答案：D解析：《2018年版国家基本药物临床应用指南》

西咪替丁为H2受体阻断剂,抑制胃酸分泌,可治疗胃溃疡。93.对革兰阴性菌无效,对厌氧菌有较好疗效()A、林可霉素B、红霉素C、吉他霉素D、万古霉素答案：A解析：《国家基本药物临床应用指南》94.尖锐湿疣好发于()A、足跖部B、甲缘处C、头面部D、皮肤与粘膜交界处答案：D解析：《2018年版国家基本药物临床应用指南》

尖锐湿疣好发于皮肤与粘膜交界处。95."讲授法受到教师水平和学员接受知识能力影晌,会使受培训者感到传授方式较为()。A、新鲜B、枯燥单一C、难以接受D、和实际脱节"答案：B96.我国临床流行的脑膜炎球菌以A群为主,由于已经有磺胺耐药菌株报道,一般以大剂量青霉素为首选治疗药物,以下不属于具体抗菌治疗方法的是()A、青霉素B、磺胺C、吡嗪酰胺D、头孢曲松答案：C解析：参照《国家基本药物临床应用指南》第2章第13节

我国临床流行的脑膜炎球菌以A群为主,由于已经有磺胺耐药菌株报道,一般以大剂量青霉素为首选治疗药物,具体抗菌治疗方法如下:

(1)青霉素:首选治疗药物,成人每日20万~30万单位kg,儿童每日15万~25万单位/g,每4小时1次;疗程5~7天。

(2)磺胺:复方磺胺甲嚅唑,成人2g口服,每日2次;儿童每日40~80mg/kg,分2次服用;用药期间需要大量补液,以预防大量磺胺药物经肾脏排泄结晶,造成肾功能损害,疗程5~7天;或磺胺喀啶2g,静脉滴注,每12小时1次;

(3)头孢曲松:成人2g,儿童100mg/kg,静脉滴注,每日1次,疗程5~7天;

(4)氨苄西林:成人2g,儿童50mg/kg,静脉滴注,每6小时1次,疗程5~7天。97.下列说法错误的是A、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为一次常用量B、哌醋甲酯缓释片用于治疗儿童注意缺陷多动障碍处方的限定时间为30天C、除长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用D、对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量仅限于医疗机构内使用答案：A解析：来源《处方管理办法》及《关于延长哌醋甲酯缓释剂治疗注意缺陷多动障碍处方限定时间的通知卫办医政函〔2011〕1120号》98."办公室的理想声强值为()分贝,在这个声音强度内工作,人们不易疲劳。A、10一20B、20—30C30一40D.40—50"答案：B99.在治疗肾病综合征的过程中常用激素冲击治疗的是哪种激素?()A、甲强龙B、泼尼松C、地塞米松D、曲安西龙答案：A解析：根据激素对受体的亲和力、抗炎水平、激素发挥作用时间及不良反应,故治疗肾病综合征的过程中常选用甲强龙。100.t1/2最长的抗高血压药物是(A)A、氨氯地平B、硝苯地平C、地尔硫䓬D、维拉帕米答案：A解析：氨氯地平是第三代二氢吡啶类CCB,它克服了前两代的缺点,有起效缓慢,血压波动小,作用平稳(6-12小时达峰),持续时间长(半衰期45小时),抗高血压的谷峰比值高的特点。101.患者男性,80岁,以慢性阻塞性肺疾病急性加重收住入院,入院后自诉痰不易咳出,医生给予乙酰半胱氨酸以增强患者的祛痰作用,其机理是()A、使粘痰中的二硫键断裂,降低痰的粘滞性B、使痰液生成减少C、刺激胃粘膜,反射性引起呼吸道分泌增加,稀释粘痰D、解除支气管痉挛,使痰易咳出E、促进呼吸道纤毛运动,促使痰液咳出答案：A解析：《2018年版国家基本药物处方集》102.下列有关二甲双胍的叙述错误的是()A、二甲双胍餐前、餐中、餐后服用均可B、二甲双胍常见的不良反应有腹泻、恶心、呕吐、胃胀等消化道症状C、二甲双胍可以用于eGFR<45ml/(min·1.73㎡)的肾功能不全的患者D、在接受血管内注射碘化造影剂检查前后48小时应暂停使用二甲双胍答案：C解析：《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)》2018年版:二甲双胍可从小剂量开始服用,餐前、餐中、餐后服用均可,如效果不理想,加用其他口服降糖药或胰岛素;故A选项正确。常见不良反应有腹泻、恶心、呕吐、胃胀等消化道症状及体重减轻;故B选项正确。以下情况应禁用或停用二甲双胍①中度(3b级)和严重肾衰竭或肾功能不全[CrCl<45mi/min或eGFR<45ml/(min·1.73㎡)]②10岁以下儿童、妊娠及不如妇女③可造成组织缺氧的疾病,比如心功能衰竭(休克)、急性心肌梗死及其他严重心肺疾病④严重感染或外伤、外科大手术、临床有低血压和缺氧等⑤急性或慢性代谢性酸中毒,包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒⑥接受血管内注射碘化造影剂检查前后48小时应暂停用本品⑦对本品过敏者;故C选项错误,D选项正确。103.双香豆素伍用,后者抗凝血作用降低是由于()A、酶促作用B、酶抑作用C、竞争血浆蛋白的结合D、改变胃肠道的吸收答案：A104.患者张某,产后3月余,母乳喂养,尿频、尿急、尿痛3天,中断尿培养大肠埃希菌,ESBL(-),菌落计数≥105CFU/ml,根据《抗菌药物临床应用指导原则2015年版》对哺乳期应用抗菌药物的建议,下列说法正确的是()A、可选用头孢曲松,治疗期间暂停哺乳B、可选用青霉素,治疗期间无需暂停哺乳C、可选用哌拉西林他唑巴坦,治疗期间无需应暂停哺乳D、可选用拉氧头孢,治疗期间无需应暂停哺乳E、可选用左氧氟沙星,治疗期间无需暂停哺乳答案：A解析：2015年抗菌药物临床应用指导原则哺乳期患者抗菌药物应用,哺乳期患者接受抗菌药物后,某些药物可自乳汁分泌,通常母乳中药物含量不高,不超过哺乳期患者每日用药量的1%;少数药物乳汁中分泌量较高,如氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、氯霉素、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、甲硝唑等。青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类和氨基糖苷类等在乳汁中含量低。然而无论乳汁中药物浓度如何,均存在对乳儿潜在的影响,并可能出现不良反应,如氨基糖苷类可导致乳儿听力减退,氯霉素可致乳儿骨髓抑制,磺胺甲噁唑等可致核黄疸和溶血性贫血,四环素类可致乳齿黄染,青霉素类可致过敏反应等。因此治疗哺乳期患者时应避免用氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素、磺胺药等。哺乳期患者应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳。105.以下哪种药物是治疗风湿热的首选药物。()A、阿司匹林B、泼尼松C、青霉素D、红霉素答案：A解析：《国家基本药物临床应用指南》106.严禁行鞘内注射的药物是:()A、阿糖胞苷B、长春新碱C、甲氨蝶呤D、地塞米松答案：B107.药品上市许可持有人应当对已上市药品的、和定期开展上市后评价。()A、安全性、稳定性、质量可控性B、安全性、有效性、质量可控性C、经济性、有效性、质量可控性D、经济性、稳定性、质量可控性答案：B解析：《中华人民共和国药品管理法》第七十七条药品上市许可持有人应当制定药品上市后风险管理计划,主动开展药品上市后研究,对药品的安全性、有效性和质量可控性进行进一步确证,加强对已上市药品的持续管理。108.《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定,中药饮片包装必须印有或者贴有()A、标签B、拉丁文名称C、中药饮片标识D、功能与主治内容答案：A109.含有钙、镁、铝等离子的抗酸药与四环素联合使用()A、影响药物吸收B、影响药物分布C、影响药物代谢D、影响药物排泄答案：A110.以下用药正确的是()A、给胃全切患者开具泮托拉唑B、奥美拉唑联合氯吡格雷C、给重度肾功能不全患者开具达比加群酯D、给儿童开具奥司他韦胶囊E、肺动脉高压患者开具西地那非答案：E解析：泮托拉唑为质子泵抑制剂,作用于胃壁细胞,患者胃全切,无作用靶点。A错误。氯吡格雷为前药,其对血小板聚集的抑制完全归因于其活性代谢物,并主要经CYP2C19代谢为活性代谢物,而奥美拉唑为CYP2C19中效抑制药并主要经CYP2C19代谢,故合用可能抑制氯吡格雷的代谢或与氯吡格雷竞争经CYP2C19的代谢。B错误。达比加群酯禁用于重度肾功能不全患者(肌酐清除率<30ml/min)。C错误。儿童不宜使用胶囊剂型,打开胶囊剂容易造成剂量不准确,应选用儿童专用颗粒剂。D错误。西地那非可用于治疗肺动脉高压。一天三次给药。E正确。111.治疗侵袭性肺曲霉病首选的抗真菌药物是_______。()A、伏立康唑B、氟康唑C、氟胞嘧啶D、卡泊芬净答案：A112.关于头孢菌素类药物,下列说法错误的是()A、一代头孢对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱B、三代头孢对革兰阴性菌作用强,对革兰阳性菌作用弱C、一、二代头孢对铜绿假单胞菌几乎无作用,而三代头孢中头孢哌酮,头孢他啶等有作用D、头孢吡肟、头孢米诺属于第四代头孢菌素答案：D113.肥厚型心肌病是一种常见的原发性心肌病,临床治疗原则为通过降低心肌收缩力,减轻流出道狭窄,改善心脏舒张功能,减少猝死。关于其治疗方案不正确的是()A、美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻断药应从小剂量开始逐渐增加剂量。B、钙离子拮抗剂中应选用降低心肌收缩力较强,而扩血管降压作用较弱的非二氢吡啶类钙拮抗剂,如维拉帕米。C、对于梗阻性者需加用利尿剂、硝酸酯类等药物以达到相应的治疗效果。D、原则上β受体阻断药和非二氢吡啶类钙拮抗剂不联合应用,尤其是老年人,以免过度降低心率。答案：C解析：用药方案:1.β受体阻断药:起始量现小剂量美托洛尔或阿替洛尔12.5mg,一日2次,普萘洛尔10mg,一日3次。钙离子拮抗剂:应选用降低心肌收缩力较强,而扩血管降压作用较弱的非二氢吡啶类钙拮抗剂,维拉帕米口服,起始量1次40mg,一日3次,滴定至480mg/d。2.注意事项:梗阻性者慎用各种使梗阻加重的药物,如利尿剂、硝酸酯类药物、增加心肌收缩力的药物(合并严重心功能不全和快速房额者除外)。原则上β受体阻断药和非二氢吡啶类钙拮抗剂不联合应用,尤其在老年人,以免过度降低心率。114.处方具有的意义是()A、法律性和技术性B、具有法律性、技术性和经济性C、法律性和经济性D、技术性和经济性E、社会性、法律和法规性答案：B解析：出自:<<处方管理办法>>115.胃食管反流病初始治疗首选()A、多潘立酮B、奥美拉唑C、甲氧氯普胺D、复方氢氧化铝

参考:《国家基本药物临床应用指南》P91答案：B116.维库溴铵常用于全身麻醉的辅助用药,用于气管插管及手术中的肌肉松弛,它属于()类药物A、单季铵甾类B、酰胺类C、抗胆碱能类D、5-HT4受体激动剂答案：A解析：维库溴铵为单季铵甾类非去极化肌松药,化学结构为,通过与乙酰胆碱竞争位于横纹肌运动终板的烟碱样受体而阻断神经末梢与横纹肌之间的传导,故A正确。酰胺类为局麻药物,例:利多卡因,普鲁卡因等;抗胆碱能药物临床上常用于解痉,例:阿托品;5-HT4受体激动剂常用于抗抑郁治疗,例:舍曲林。《2018版国家基本药物处方集》117.格列本脲片用于治疗2型糖尿病最常见不良反应为()A、皮疹B、低血糖C、肝功能损害D、粒细胞减少答案：B解析：《2018版国家基本药物临床应用指南》,格列本脲常见不良反应为低血糖,少见皮疹,严重黄疸,肝功能损害,骨髓抑制,粒细胞减少、血小板减少症等。118.根据《医疗机构药事管理规定》,关于医疗机构药事管理的说法,错误的是A、是保证医疗机构药品质量,保障公众用药安全,维护公众身体健康的相关活动B、对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理C、是以患者为中心,以临床医学为基础的综合管理D、是促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作答案：C119.我国《基本医疗卫生与健康促进法》于何时正式实施()。A、2019年12月28日B、2019年12月29日C、2020年6月1日D、2020年1月1日答案：C解析：《基本医疗卫生与健康促进法》

第一百一十条本法自2020年6月1日起施行。120.联合应用抗菌药物的指征不正确的是()A、病原菌未明的严重感染B、单一抗菌药物不能控制的多种需氧菌和厌氧菌混合感染C、病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症D、需长期用药细菌有可能产生耐药者答案：C解析：药理学,抗微生物药物121.患者诊断为十二指肠溃疡并Hp感染,根除Hp过程中,出现口苦、口中金属味,可能与下列哪种药物有关()A、左氧氟沙星B、阿莫西林C、枸橼酸铋D、甲硝唑E、奥美拉唑答案：D解析：《国家基本药物临床应用指南》2018年版《国家基本药物处方集》2018年版甲硝唑的不良反应122.属于处方正文内容的是()。A、药品生产企业名称B、医师签名、药品金额C、患者姓名、临床诊断D、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量答案：D123.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方()。A、不得超过15日常用量B、不得超过7日常用量C、不得超过3日常用量D、为1次常用量答案：A解析：哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。124.体内体外均有抗凝血作用的药物是()A、阿司匹林B、华法林C、肝素D、双嘧达莫答案：C解析：肝素作为一种抗凝剂,是由二种多糖交替连接而成的多聚体,在体内外都有抗凝血作用。125."“鞠躬尽瘁,死而后已”,就是要求从业者在职业活动中做到()A、忠诚B、审慎C、勤勉D、民主"答案：C126.可影响幼儿牙齿和骨骼发育的药物是()A、青霉素B、氯霉素C、红霉素D、四环素E、庆大霉素答案：D解析：四环素127.以下属于螺内酯超说明书用药的是:A、高血压B、多囊卵巢综合征C、水肿性疾病D、低血钾的预防答案：B解析：螺内酯适用证不包括多囊卵巢综合征)128."《国务院办公厅关于加快推进电子证照扩大应用领域和全国互通互认的意见》(国办发〔2022〕3号)明确工作目标为:()年底前,全国一体化政务服务平台电子证照共享服务体系基本建立,电子证照制发机制建立健全,企业和群众常用证照基本实现电子化,与实体证照同步制发和应用,在全国范围内标准统一、互通互认;电子证照在政务服务领域广泛应用,社会化应用取得积极进展,“减证便民”取得明显成效。到()年,电子证照应用制度规则更加健全,应用领域更加广泛,支撑政务服务标准化、规范化、便利化取得显著成效,进一步方便企业和群众办事。A、20222024B、20212025C、20232025D、20222025"答案：D129."目光注视于对方的双眼以上的额头部位,其适用的场合为()。A、公务场合B、社交场合C、休闲场合D、正式场合"答案：A130."进行培训需求分析时,首先应当找出差距,明确目标,即确认()的实际状况同理想状况之间的差距。A、培训目标B、培训对象C、培训内容D、培训办法"答案：B131.下列呼吸系统用药中,那些是国家基本药物()A、溴己新(片剂);B、二丙茶碱;C、多索茶碱答案：A解析：《国家基本药物目录》(2018版)132.在中国境内上市的药品,应当经()批准,取得药品注册证书A、国家卫生部B、国务院药品监督管理部门C、省卫生厅D、省级药监部门答案：B解析：选自解析:《中华人民共和国药品管理法》第二章药品的研制和注册,第二十四条在中国境内上市的药品,应当经国务院药品监督管理部门批准,取得药品注册证书。但是,未实施审批中的中药材和中药饮片除外,实施审批管理的中药材、中药饮片品种目录由国务院药品监督管理部门会同国务院中医药主管部门制定。133.()中的品种要优先纳入医院处方集和基本用药目录A、高价药品B、解析:《国家基本药物目录》C、自费药品D、抗菌药物答案：B134.寻常型银屑病多数病例在哪个季节加重()A、春季B、夏季C、秋季D、冬季答案：A解析：参照《2018版国家基本药物临床应用指南》135.体重20Kg的儿童使用头孢氨苄(已知成人剂量为0.5g)

的量是()A、500mgB、100mgC、250mgD、300mgE、400mg答案：C解析：出自:<<处方管理办法>>136."《进一步深化“互联网+政务服务”推进政务服务“一网、一门、一次”改革实施方案》(国办发〔2018〕45号)要求,进一步深化“互联网+政务服务”,充分运用()解决企业和群众反映强烈的办事难、办事慢、办事繁的问题。A、科学技术手段B、部门联动机制C、互联网服务D、信息化手段"答案：D137."答复上级机关的询问,应该使用()。A、函B、报告C、通知D、意见"答案：B138."头脑风暴法是经过多次反复比较和优中择优,最后确定()个最佳方案。A、1~2B、1~3C、1~4D、2~3"答案：B139.患者,男,19岁,因“发热10天伴间断抽搐,意识丧失3天”入院,入院查体颈强直,脑膜刺激征阳性。脑脊液常规示白细胞420×106/L,蛋白225mg/dL,糖、氯均低于正常值,PPD试验阳性。经几日药物治疗,复查尿酸808.7μmol/L,既往体健,无其他系统基础疾病,本次怀疑是其治疗药物所致,最有可能的药物是()A、利福平B、甘露醇C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、莫西沙星答案：C解析：吡嗪酰胺的代谢产物可抑制尿酸的排泄,引致高尿酸血症和痛风样表现,停药后可恢复,为吡嗪酰胺促进肾小管对尿酸的重吸收,使血清尿酸增高所致。140.用于青霉素过敏性休克抢救的首选药物是()A、地塞米松B、氯化钾C、肾上腺素D、多巴胺答案：C141.医疗机构采购同一通用名称药品的品种,注射剂型的数量()A、至少2种B、不得超过3种C、不得超过2种D、至少3种答案：C解析：医疗机构采购同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种。142.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是()。A、安全、有效B、安全、经济C、安全、有效、便利D、安全、有效、经济答案：D解析：依据处方管理办法》)143.可能发生首过效应的给药途径是()A、静脉注射B、口服给药C、舌下给药D、肌内注射答案：B解析：药物经肝脏被肝脏代谢而失去部分药效的过程为首过效应,也叫首过作用。静脉注射无吸收过程药物直接进入血液循环,舌下给药、肌内注射药物不经肝脏吸收,无首过效应。144.生产企业应当依法向()如实提供药品得生产成本,不得拒报、虚报、瞒报。《药品管理法》A、药品监督管理部门B、政府价格主管部门C、工商管理部门D、政府税务部门答案：B145.会引起男性乳房发育、性欲减退的药物是()A、奥美拉唑B、西咪替丁C、哌仑西平D、谷丙胺答案：B146.氟喹诺酮类药物最适用于()A、骨关节感染B、泌尿系感染C、呼吸道感染D、皮肤疖肿E、全身感染答案：B147.某医院配置的医疗机构制剂临床效果良好,很受患者欢迎。该医院制剂管理的做法,正确的是A、在医院宣传栏中对该制剂进行广告宣传B、通过提供互联网药品信息服务的网站发布该制剂信息C、将该制剂销售给其他需要的医疗机构D、加强药品不良反应监测,并对该制剂质量负责答案：D148."办公室女士佩戴首饰原则上不应超过()。A、五件B、四件C、三件D、二件"答案：C149.急性化脓性扁桃体炎的抗菌疗程()A、5天B、7天C、10天D、14天答案：C解析：急性化脓性扁桃体炎的抗菌疗程10天。150.妊娠期药物的安全性索引中抗生素属于妊娠期毒性分级为B级的是()。A、庆大霉素、新霉素B、青霉素类、头孢菌素C、亚胺培南、西司他丁D、螺旋霉素、克拉霉素答案：B解析：出自:《抗菌药物临床应用指导原则》151.新生儿肾小球滤过率仅为成人的()。A、1/2~1/3B、1/3~1/4C、1/4~1/5D、1/5~1/8答案：B152.根据药品管理法,下列情形不属于假药的是()。A、与国家药品标准规定成分不符的化学药B、变质的中药饮片C、标明适应症超出规定范围的生物制品D、被污染的中成药答案：D解析：D选项为劣药。153.血友病A患者首选的治疗药物是:()A、FⅧ制剂B、1-去氨基-8-D-精氨酸加压素C、凝血酶D、氨甲环酸答案：A解析：《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》P178,第六章血液系统疾病第六节血友病:药物治疗,血友病A患者首选的治疗药物是FⅧ制剂,包括病毒灭活的人血浆源性FⅧ浓缩剂。154.急支糖浆的功能是()A、清肺止咳,化痰通便B、清热化痰,宣肺止咳C、清热化痰,敛肺止咳D、养阴润燥,清肺利咽答案：B155."“会议决定”“会议同意”“会议通过了”等词语,一般出现在()中。A、会议通知B、会议记录C、会议决定D、会议纪要"答案：D156."工作人员在接听电话时,应选择()的程序。A、问候→询问对方姓名→报出自己单位(部门)的名称B、报出自己单位(部门)名称→问候→询问有关事宜C、问候→报出自己单位(部门)的名称→询问对方姓名D、问候→报出自己单位(部门)的名称→询问有关事宜"答案：C157.对采购周期内新批准上市的药品,根据疾病防治需要,在经过药物经济学和循证医学评价后,可另行组织集中采购。省级药品集中采购周期原则上不少于的年限是()A、5B、4C、3D、1答案：D解析：《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》158.老年人和儿童在应用抗菌药物时,最安全的品种是()A、喹诺酮类B、氨基糖苷类C、β-内酰胺类D、四环素类答案：C解析：出处:《2018年版国家基本药物处方集》喹诺酮类抗菌药物可引起软骨发育不全,氨基糖苷类抗菌药物有耳、肾毒性,四环素可引起牙齿黄染。159.小儿用药剂量计算比较合理的方法是()A、体重计算法B、身高计算法C、体表面积计算法D、年龄计算法E、根据成人的剂量换算答案：C解析：出自:<<处方管理办法>>160.以下哪项不能反映患者的血糖控制情况?A、总体水平HbA1cB、空腹血糖C、餐后2小时血糖D、C肽答案：D161.功能性子宫出血可选用的药物是A、缩宫素B、垂体后叶素C、他莫昔芬D、雌二醇E、西地那非答案：D解析：雌二醇适应证:功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征及前列腺癌。162."单位发生火灾,首先应该()。A、及时拨打119火警电话并通知单位消防负责人B、先自行扑救,救不了时再报火警C、只拨打单位内部报警电话,不拨打119火警电话D、逃生要紧"答案：A163.患者,男,36岁,养鸡场工作,突发高热、全身酸痛伴呼吸困难,白细胞正常,推荐使用哪种药物()A、拉米夫定B、利巴韦林C、更昔洛韦D、奥司他韦答案：D解析：药理学,抗病毒类药物164.乙酰半胱氨酸的主要作用和用途是()A、保护胃粘膜,治疗消化道溃疡B、抑制肺牵张感受器,用于镇咳C、裂解黏蛋白分子,用于化痰D、提高肠张力,减少肠蠕动,治疗腹泻答案：C解析：乙酰半胱氨酸结构中的巯基(-SH)能与黏蛋白二硫键(-S-S-)结合,使黏蛋白分子裂解,降低痰的黏性,易于咳出。165.药品临床综合评价是药品供应保障决策的重要技术工具。各级卫生健康行政部门要坚持以人民健康为中心,以()为导向,引导和推动相关主体规范开展药品临床综合评价,持续推动药品临床综合评价工作标准化、规范化、科学化、同质化,助力提高药事服务质量,保障临床基本用药的供应与合理使用,更好地服务国家药物政策决策需求。A、药品临床服务B、药品临床价值C、药品标准价格D、药品科学服务答案：B解析：药品临床综合评价是药品供应保障决策的重要技术工具。各级卫生健康行政部门要坚持以人民健康为中心,以药品临床价值为导向……更好地服务国家药物政策决策需求。【《关于规范开展药品临床综合评价工作通知》(国卫办药政发﹝2021﹞16号)】166.“做好短缺药品保供稳价工作,更好保障群众基本用药需求”建立的短缺药品供应体系是()。A、短缺药品多层次供应体系B、短缺药品实时型供应体系C、短缺药品无限制供应体系D、短缺药品统一化供应体系答案：A解析：出自:《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》((国办发〔2019〕47号))167."工作人员在接听抱怨电话时,应()。A、告知对方自己很忙,暗示没有时间听他说话B、开门见山地把问题直接引上正题C、拒绝对方,告知对方自己无能为力D、听对方把话说完,回话时语调安详、沉稳"答案：D168.患者,女,72岁,乳腺癌改良根治术后(T1N0M0),计划行内分泌治疗,优先选择的药物()A、氟他胺B、戈舍瑞林C、甲地孕D、他莫昔芬E、来曲唑答案：E解析：来曲唑用于治疗绝经后、雌激素受体阳性、孕激素受体阳性或受体状况不明的晚期乳腺癌患者,也可以用于对绝经后早期乳腺癌患者、已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗。169.强心苷的适应症是()A、房室传导阻滞B、室性心动过速C、预激综合征D、主动脉病及室壁病E、阵发性室上性心动过速答案：E解析：强心苷通过增强迷走神经兴奋性,降低心房自律细胞的自律性而终止阵发性室上性心动过速。170."镇村便民服务中心(站、室)应建立的制度包括()

①首问负责②限时办结③责任追究④一次性告知

⑤服务双岗⑥去向留言⑦信息公开A、①②③④⑤⑥B、①④⑤⑥⑦C、③④⑤⑥⑦D、①②③④⑤⑥⑦"答案：D171."()是办公用品中不宜大量购买的。A、圆珠笔B、磁盘C、打印机墨盒D、订书钉"答案：C172.痛风急性期首选的药物是()A、别嘌醇B、苯溴马隆C、丙磺舒D、秋水仙碱答案：D173.青霉素G最常见的不良反应是()。A、肝肾损害B、耳毒性C、二重感染D、过敏反应答案：D解析：依据《国家基本药物处方集》)174.对于违反《基本医疗卫生与健康促进法》规定,医疗卫生机构等的医疗信息安全制度、保障措施不健全,导致医疗信息泄露,或者医疗质量管理和医疗技术管理制度、安全措施不健全的,由县级以上人民政府卫生健康等主管部门责令改正,给予警告,并处()的罚款;情节严重的,可以责令停止相应执业活动,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法追究法律责任。A、五万元以下;B、一万元以上五万元以下;C、五万元以上十万元以下;

D五千元以上一万元以下。答案：B解析：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》175.患者支气管扩张合并感染,经验使用抗菌药物治疗,下列不包括:A、头孢哌酮舒巴坦B、头孢西丁C、哌拉西林他唑巴坦D、美洛西林E头孢他啶答案：B解析：支气管扩张合并感染需覆盖铜绿假单孢菌,头孢西丁不能覆盖铜绿。出处:《热病》176.静脉用药调配中心(室)洁净区应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气设施,保持静脉用药调配室温度为()。A、18℃-26℃B、20℃-28℃C、25℃-31℃D、15℃-23℃答案：A解析：出自:《静脉用药集中调配质量管理规范》177.下列关于特殊人群用药原则叙述错误的是()A、肾毒性大的药物老年患者应尽可能避免使用B、FDA按照药物在妊娠期时的危险分类中A类药物毒性最大C、哺乳期应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳D、氨基糖苷类有明显耳、肾毒性,应尽量避免小儿应用E、新生儿的肝、肾均未发育成熟,应避免应用毒性大的抗菌药物答案：B解析：美国食品药品管理局(FDA)按照药物妊娠期应用时的危险性分为ABCD及X类,其中A类最安全,X类药物危险性最大,孕妇应该禁止使用。本题出自《国家基本药物处方集》178."镇村便民服务中心应选在()A、人群聚集的地方B、商业繁华的地方C、人烟稀少的地方D、临街或靠近乡镇政府"答案：D179.对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则,错误的是()A、保证病人不痛,不考虑成瘾的问题B、对轻度疼痛选用解热镇痛药C、只有在疼痛时才给药D、对重度疼痛应用强阿片类镇痛药答案：C解析：(转自全国药师技能大赛题库)180."邮件的寄发不要考虑以下因素()。A、时间B、便利C、经济D、爱好"答案：D181.治疗肾病综合征,雷公藤多苷疗程多为个月。A、1B、3C、6D、12答案：C解析：治疗肾病综合征,雷公藤多苷成年人剂量通常为10~20mg,每日3次,疗程多为6个月。

出处:2018年版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)182."以下()不是培训目标差距确认的一般环节。A、明确培训的目标与方向B、明确培训对象目前的知识、技能和能力水平C、分析培训对象理想的知识、技能和能力标准或模型D、对培训对象的理想和现实的知识、技能和能力水平进行对比分析"答案：A183."因为印章具有()效力,因此任何公文信函若没有印章,就不能代表机关,更不会生效。A、标志B、法律C、权力D、辨伪"答案：B184.应用地高辛或其他强心苷期间,输入大剂量葡萄糖时应同时注意A、补钾B、补钠C、补钙D、补镁E、补锌答案：A解析：强心苷类药物易引起低血钾。185.在进行急性脊髓炎治疗时,患者出现双下肢痉挛可以选择的口服药物时()A、巴氯芬B、泼尼松C、甲钴胺D、B族维生素答案：A解析：双下肢痉挛者可口服巴氯芬,5~10mg,一日2~3次。(《2018年版国家基本药物临床应用指南》)186.癌症浸润转移引起的疼痛的最常见原因是发生()A、骨转移B、血液转移C、脑转移D、肺转移答案：A解析：麻醉药品和第一类精神药品管理187."下列关于职业化的说法中,不正确的是()。A、职业化也称为“专业化”,是一种自律性的工作态度B、职业化的核心层是职业化技能C、职业化要求从业人员在道德、态度、知识等方面都符合职业规范和标准D、职业化中包含积极的职业精神,也是一种管理成果"答案：B188.《药品管理法》第一百零二条当事人对药品检验结果有异议的,可以自收到药品检验结果之日起()向原药品检验机构或者上一级药品监督管理部门设置或者指定的药品检验机构申请复验,也可以直接向国务院药品监督管理部门设置或者指定的药品检验机构申请复验。受理复验的药品检验机构应当在国务院药品监督管理部门规定的时间内作出复验结论。A、七日内B、三个月内C、十五日内D、六个月内答案：A解析：《中华人民共和国药品管理法》189.在《山东省卫生健康委员会山东省市场监督管理局关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》规定的基本药物使用比例基础上,基本药物品种数量占比每年至少提升()%。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：《山东省整体推进国家基本药物制度实施的若干措施》(鲁卫药政字发〔2021〕5号)通常大家只知道逐步提高基药配备比,但是可能不知道山东省细化了提升的指标。190.白三烯受体拮抗剂产生疗效需要A、3小时B、24小时C、3天D、1周E、4周答案：E解析：用药监护:白三烯受体阻断剂不宜用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作的支气管痉挛,因起效慢,仅适用于轻、中度哮喘稳定期的控制,起效缓慢,作用较弱,相当于色苷酸钠,一般连续使用4周后才见疗效,且有蓄积性,仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制,191.未开瓶使用胰岛素应在()条件下保存A、2~8℃B、12~18℃C、0~2℃D、-8~-2℃答案：A解析：参照《2018版国家基本药物临床应用指南》192.属于阿片类麻醉性镇痛药的是()。A、曲马多B、依托考昔C、萘普生D、吗啡E、利多卡因答案：D解析：吗啡、可待因属于阿片类麻醉性镇痛药。193.肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A、抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能B、抑制ACTH的释放C、病人对激素不敏感而未出现相应的疗效D、促使许多病原微生物繁殖所致E、用量不足,无法控制症状而造成答案：A解析：抗炎不抗菌,还抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能。194.国家基本药物目录化学药品和生物制品共有()品种,中成药102个品种,共307个品种。A、307个B、502个C、305个D、205个答案：D195.男性,69岁,进食后饱胀不适伴反酸5年余,黑便1天,胃镜示:胃多发溃疡(A1期)伴出血,既往高血压病史8年,口服缬沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制,对患者症状判断有影响,目前不宜使用的是()A、缬沙坦B、胶体果胶铋胶囊C、埃索美拉唑钠D、美托洛尔E、克拉霉素答案：B解析：《国家基本药物临床应用指南》2018年版,铋剂可能使大便颜色发黑196.患者,男,43岁,因反酸、烧心加重3天就诊,胃镜检查结果为反流性食管炎(LA-B级),采用奥美拉唑肠溶片20mgqd治疗,2周后患者自述症状改善不佳,以下调整方案不合理的是()A、奥美拉唑肠溶片的剂量增加为20mgbidB、奥美拉唑肠溶片换成艾司奥美拉唑肠溶片C、加用莫沙必利片D、加用法莫替丁片20mgbid答案：D解析：胃食管反流病初始治疗首选奥美拉唑20mgbid,维持治疗首选奥美拉唑20mgqd。也可选择H2受体拮抗剂法莫替丁20mgbid。促胃动力药可作为抑酸药物治疗的辅助用药。《国家基本药物临床应用指南》197.高血压伴前列腺增生患者适宜选用的降压药有()A、美托洛尔B、多沙唑嗪C、贝那普利D、硝普钠E、肼屈嗪答案：B解析：高血压伴前列腺增生患者,适宜选用α受体阻滞剂。本题出自《国家基本药物临床应用指南》198.为了避免化疗对不成熟白细胞的打击,一般开始给集落刺激因子开始于化疗后()A、12小时B、48小时C、72小时D、96小时E、1周答案：B解析：以聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液(新瑞白)为例,说明书中明确写明应在化疗药物给药结束后48小时使用。请勿在使用细胞毒性化疗药物前14天到化疗后24小时内注射。199.一级动力学消除药物,按一定间隔时间连续定量给药达到坪值时间的长短取决於:()A、剂量大小B、半衰期C、生物利用度D、给药次数E、分布速度答案：B200.属于长效胰岛素类似物的是()A、精蛋白锌胰岛素B、甘精胰岛素C、普通胰岛素D、门冬胰岛素E、赖脯胰岛素答案：B解析：甘精胰岛素属于长效胰岛素类似物,作用平稳,持续时间长达30个小时左右。B正确。精蛋白锌胰岛素属于中效胰岛素;普通胰岛素属于短效胰岛素;门冬胰岛素和赖脯胰岛素均属于超短效胰岛素。201.治疗良性前列腺增生的药物,易引起直立性低血压的是:()A、坦索罗辛B、普适泰C、非那雄胺D、癃闭舒答案：A202.根据《山东省人民政府办公厅关于贯彻落实国办发〔2015〕7号文件完善公立医院药品集中采购工作的实施意见》医疗机构每种药品的采购剂型及每种剂型对应的规格原则上不超过的种数是()A、5,3B、4,2C、3,2D、3,1答案：C203.以下属于抗心律失常药物的是()A、硝酸异山梨酯B、硝苯地平C、普鲁卡因胺D、地高辛答案：C204.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,一旦发生,应积极治疗。以下不是正确治疗方式的是()A、输液B、纠正电解质及酸碱平衡失调C、胰岛素治疗D、纠正低血钾答案：D解析：参照《国家基本药物临床应用指南》第1章第5节

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,一旦发生,应积极治疗。

(1)输液。输液是首要的、极其关键的措施。通常使用0.9%氯化钠,补液总量可按原体重的10%估计。一般在最初2小时可补液1000~2000ml,前4~6小时输人补液总量的1/3,以后逐渐减慢补液量,不宜太快太多。以免脑水肿肺水肿的发生。补液时最好用心电图监护。

(2)胰岛素治疗。小剂量(短效)胰岛素治疗(每小时0.1U/kg)。通常将胰岛素加人生理盐水持续静脉滴注。当血糖<250mg/dl,可改用5%葡萄糖溶液加胰岛素注射,并按每2~4g葡萄糖加入1U短效胰岛素。有休克和(或)严重酸中毒和(或)昏迷的重症患者应酌情静脉注射首次负荷剂量10~20U胰岛素。

(3)纠正电解质及酸碱平衡。

(4)处理诱发病和防治并发症。205."接待的心理准备工作包括()。A、抱有谦虚的态度与合作精神B、抱有开放的心态与合作精神C、抱有警惕的心态与竞争精神D、抱有诚恳的心情与合作精神"答案：D206.国家卫健委发布通知,有关部门对《国家基本药物目录(2012版)》进行了调整完善,形成了《国家基本药物目录(2018版)》,现正式印发,自()日起施行A、2018年1月1日B、2018年10月1日C、2018年11月1日D、2018年12月1日答案：C解析：出自关于执行《国家基本药物目录(2018版)》的通知(鲁卫办〔2018〕162号)207."工作人员应当根据办公用品购置计划,定期检查办公用品库存的()A、已购记录B、派发记录C、使用记录D、损耗记录"答案：C208.《基本医疗保险药品目录》的遴选原则是A、防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重B、防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、临床首选C、临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应D、临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、基本保障E.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、基层能够配备答案：C解析：为保障城镇职工基本医疗用药,合理控制药品费用,规范基本医疗保险用药范围管理,由劳动保障部门组织制定并发布了国家《基本医疗保险药品目录》。纳入《基本医疗保险药品目录》的药品,是国家药品标准收载的品种或者进口药品,并符合“临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应”的原则。209.某药品有效期为2020.09.,表示该药品可以使用至A、2020年9月30日B、2020年9月31日C、2020年8月30日D、2020年8月31日E、2020年10月31日答案：D解析：解析:《药品说明书和标签管理规定》指出,药品有效期的表示方式有“有效期至XXXX年XX月”、“有效期至X×XX.XX.”或者“有效期至XXXX年XX月XX日”、“有效期至XXXX/XX/XX”。其分别表示该药品可以使用至对应年月的前一个月及对应年月日的前一天。某药品有效期为2020.09.,则表示该药品可以使用至2020年8月31日。210."文员在接打电话时,正确的做法是()。A、电话铃响一声就应接听B、在电话机旁随时放着电话记录单和笔,一有留言就能立即记录下来C、文员在接听业务电话时,应首先让对方报出姓名、单位D、文员替领导传话时,应考虑对方的情绪以个人的口吻传达"答案：B211.最不推荐用于急性化脓性骨髓炎的抗菌药物为:()A、左氧氟沙星B、头孢唑林C、头孢呋辛钠D、美罗培南答案：D解析：《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》P330,第十四章骨科疾病第九节急性化脓性骨髓炎:药物治疗,急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌金黄色葡萄球菌,首选对金黄色葡萄球菌有效的抗菌药物。如第一代头孢唑啉、第二代头孢呋辛钠、广谱抗菌药物喹诺酮类左氧氟沙星(儿童不宜)。根据实际效果或细菌培养结果及时调整。212.【处方点评】泌尿外科,患者:韩××,男,22岁,NO:971121,临床诊断:包皮过长。(处方医师:吴××)

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S.ig:100mgp.o.tidA、不规范处方;B、用药不适宜处方;C、超常处方;D、合格处方答案：C解析：该处方无指征使用抗菌药物,属超常处方。213.毛果芸香碱可用于()A、重症肌无力B、青光眼C、术后腹胀D、房室传导阻滞答案：B解析：毛果芸香碱对闭角型和开角型青光眼均有效。青光眼系由于房水回流受阻而引起眼压升高,可导致头痛、视力减退,严重者可致失明,毛果芸香碱能使房水回流通畅,使眼压下降,故答案为B。214.阿片类药物术后应用时估计起始剂