重症医学反思心得体会

第重症医学反思心得体会

重症医学反思心得体会

大家好!我叫，是icu的一位护士，今天我演讲的题目是《立足岗位讲奉献齐心协力创二甲》。

记得我们医院有这样一条宣传标语人人都是医院形象，事事关乎医院发展，医院的发展壮大，离不开我们每一个人的辛苦努力，我，作为重症监护室的一位护士，在这平凡而又特殊的岗位上，时刻牢记奉献、责任、理解和珍重生命的职业使命，认真履行一切为了病人，视病人如母亲的服务理念，时刻将病人放在心中，数年如一日，辛劳并快乐着。

由于病人在我心中，我们乐于奉献。尽人皆知，icu是24小时的无陪护的特殊病房，我们不会由于家属看不到我们的工作，看不到我们的辛劳而疲倦自己的工作，特别是在春节假日期间，我们全科职员坚守岗位，发扬团队精神，以诚心、爱心、仔细和耐心为病人服务，固然少了对亲人的问候，却少不了对病人的照顾和关怀，一如既往的天天为患者修剪指甲、洗头抹身，为女病人扎辫子，为男病人刮胡子，每两个小时一次翻身，喂饲流食一天六次，还有吸痰，擦净大小便，不怕脏，不怕累，为病人同时为医院的创建默默奉献自己的光和热，奉献自己的真情和爱心。

由于病人在我心中，我们可以做到宽容和理解，前段时间我科住进一名延髓占位的患者，患者神志清楚却四肢瘫痪，没有自主呼吸，依托呼吸机给予支持，一百多天精心照顾，完善的生活护理，陪她聊天，给她看图片，可是却经常被其丈夫怀疑饭是不是喂够了，药是不是输全了，乃至无故的指责和无理取闹，我们除不厌其烦的解释，只有理解，由于理解，我们学会了更加轻声的问候，静静地凝听，更严谨的工作。由于理解，我们永久把他们的健康放在第一名，由于理解，我们学会了换位思考，真正把他们当作自己的亲人一样往关心，终究使我们的护患关系变得和谐，同时验证了那句话病人在你的心中有多重，你在人民的心中就有多重。

由于病人在我心中，我们要布满责任心。icu是危重病人的集中地，大部份是昏迷的病人，及时发现题目靠的就是每位icu护士仔细的观察和经验，靠的是作为一位护理职员的责任。按时的喂药，定点的医治，24小时周密的监测，严格的床旁交接，特别是对使用呼吸机的患者，更需要我们随时监测，调试各个参数，找出最合适患者的医治呼吸模式，使患者更快、更早的康复。当患者痛苦的来、健康的走时，我们留下的是一身疲惫，换来的却是我们欣慰和坦荡。

由于病人在我心中，我们珍重任何生命。记得往年我们科住进了一名无名氏，听说是110人民警察从水沟里捞出来的，帮她脱下褴褛的衣服时，扑鼻而来的是难闻的大便，还有乱蹦的跳蚤，那一刻我们并没有由于她是身无分文的乞讨者而对她提出任何拖延的借口，不敢怠慢任何医治，立即给予清算粪便、擦身、更换被褥，实在我们也知道，纵使如何尽心尽责的护理，可能终究结局也是走向死亡，但是我们珍重任何人的生命，哪怕只有一丝丝希看，我们决不放弃。

这就是我们icu日复一日平凡的工作，固然，做好我们的本职工作只是创二甲这条漫漫长路中的一个小小驿站，我们一定会和全院同仁专心服务、用爱导航，上下思想同心，目标同向，行动同步，再接再励，履职尽责，更好发挥本职岗位的上风和作用，为二甲创建而奉献。

同仁们，在我院创二甲的道路上，有各级领导的支持，全县人民的注视，社会各界的期盼，让我们每位职工化作一滴水，汇起来聚成海;一粒沙，凝起来堆成山;一米阳光，照耀起来暖和人间;一种爱，合起来逾越任何障碍。亲爱的兄弟姐妹们，让我们携手并肩，在平凡的工作岗位上，顽强拼搏，开辟进取，以温馨的人性化服务，良好的行为仪表，高深的技术水平，为二甲的创建贡献气力，创造辉煌。

谢谢大家!

重症医学反思心得体会

医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生，有自我保护意识，避免医疗纠纷，胆大心要细，耐心地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的转归，彼此应当换位思考，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的焦急，医生的尽力，都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人痛苦为原则，认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。

在医院实习期间，我所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我严格遵守医院的各项规章制度，所有作都严格遵循无菌原则，严格执行三查七对。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里，我都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。

在内科的临床实习过程中，我遇见过的一些临床常见疾病总结有：脑出血，脑栓塞，蛛网膜下腔出血，小脑出血，头痛，急脊髓炎，意外脑瘫，周围面瘫，冠心病心绞痛，急心肌梗死，高血压病，慢肾炎，肾病综合征，系膜增生肾小球肾炎，尿毒症，肾盂肾炎，慢支气管炎，肺气肿，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精肝硬化，脾肿大，消化疡，慢胃炎，贫血，糖尿病，低血糖昏迷，急淋巴细胞白血病，光似箭，日月如梭，转眼一年的时间就过去了，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子，也开始收获临床的点点滴滴，这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价，对自己不足的总结，对学做医生的体会，对自己学医路上的重新思考，也含有一些对医学事业的瞻望。

今年暑假，我在汉川市中医医院进行了为期一个月的见习生活。汉川市中医医院是一所集医疗、科研、教学、保健、康复为一体，具有鲜明中医特优势的二级等中医医院。见习，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医学梦想的期前准备。在联系好见习医院后，我怀着激动而紧张的心情走进了医院。

我见习的科室是心血管内科，治疗的疾病主要包括冠心病、高血压、心绞痛、猝死、心律失常、房颤、阵发室上心动过速、心力衰竭、先天心脏病、风湿心脏病、房间隔缺损、早搏、心律不齐、心肌梗塞、心肌缺血、心肌病、心肌炎、急感染心内膜炎等心血管疾病。主要治疗手段则是通过物联合物理疗法对患者进行改善循环、强心利尿、营养机体等对症治疗。

每天早上，带教的主任医师李老师会带领我们查房。这时，老师会仔细讲解患者的具体病症，主要治疗原则，具体治疗方法，治疗中的注意事项以及患者预后情况。在遇到特殊病人时，老师还会结合其他的类似病人进行分析。接着，老师会根据不同病人得具体病情开据医嘱。遇到紧急情况，老师还会讲解应急处理办法。我和几位其他的见习生就在一旁认真聆听，并且做好笔记。此外，老师还会为我们讲解临床工作的相关知识，其中就包括病历的书写，等等。如此，经过一个月的见习生活，作为一个即将升入大三的医学生，我感触颇深。

首先，作为有志成为一名合格医务工作者的医学生，应该从现在开始就培养高度的社会责任感。

医生这个职业自古以来就被赋予了救死扶伤的神圣使命。当今社会，我们仍然应该秉持心中的信念，怀着对祖国对的的高度责任感，奉献一切，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，救死扶伤，实行人道主义。心血管内科是风险较大的科室，进了心内科见习，我才知道什么是生命的可贵，也体会到了救死扶伤的真正意义。在见习过程中，我遇到了几位急冠脉综合症的患者，他们来的时候患者症状剧烈，胸疼大汗，恶心呕吐，这个时候，处理速度是关键。

于是，住院医师何医生忘我的投入到对病人的治疗的过程中，他几乎是小跑干活，先是生命体征，查看血压、心率、血氧、呼吸如何，根据心电图等检查措施判断患者急脉综合症的类别，用最短的时间问病史，然后即刻下达医嘱，向家属交代病情，下达病危通知单。然后快速完成首次病程记录，与主任商议接下来的治疗方法。但也有一些患者病情比较严重，例如就有一位七十多岁的老大爷，患有主动脉夹层，同时兼有肾脏的病变，在一段时间的住院治疗后，还是离开了人世，真正验了生命的脆弱。

我虽然没有参与治疗，但看到家属悲痛的样子，心里也不是滋味。种种情况让我体会到心血管内科的患者没有轻的，时刻应高度惕，因为生命随时可能转瞬消失。这也说明了医生工作任务的紧张和工作责任的重大。所以，要成为合格的医生，责任心的培养尤为重要。

其次，合格的医生还学要具备更多美好的品质。

心血管内科的病人大多数是老年人，而且所患的疾病也多为慢疾病，这就需要医务人员有足够的爱心和耐心。文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人是医务工作者必须做到的。在跟随李主任查房时，我观察到，李主任在询问老年患者的病情时，总是用通俗简单的言辞，确保患者听得明白;如果遇到呼吸困难，说话不畅的患者，李主任还会慢慢的耐心的听，以便获得更多信息。也正因为这样，医生和患者保持了良好的沟通，也更利于病人病情的好转和康复。

同时，医务工作的繁重也是众所周知的，这就需要医务工作者有任劳任怨、吃苦耐劳的精神。带教的住院医师何医生刚进入医院工作两年，书写病历和完成主任决定的医嘱是他的主要工作。遇到一下子来了很多病人的情况，他需要立即书写多个首次病程记录。但工作量的繁重不能成为偷懒的借口，何医生还是迅速的询问病情，进行体格检查，得到确切诊断依据后下达诊断，然后经主任同意后下达医嘱。有时来不及书写病历，何医生都会牺牲中午休息的时间去完成任务，保今日事今日毕，以便第二天的工作顺利进行。

除此之外，医生应该尊重病人的人格与权利，对待病人不分民族、别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁，不接受患者红包、宴请，不向患者或家属借钱、借物，不泄露病人隐私与秘密。在医生面前，每位患者都如同一张白纸，身体上的各种情况都显露无疑，对此，医生有义务为病人的各种情况保密，不能因为一时糊涂说错话，造成医生和患者的关系紧张，最终导致病人的病情不见好转甚至恶化。还有，医生是一种职业，如何处理好同事之间的关系也是要仔细考虑的问题。同一个科室有多名医生，每个人有不同的长处，应该相互学习，团结协作，以病人的康复为共同目标而努力。

第三，医术的高明是行医的必要条件。

患者怀着不安的心来到医院求诊，就是希望医生为他们解除病痛，恢复健康。这就需要医生们严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。在临床上经常会遇到一些疑难杂症，医生们需要集思广益，利用自己的知识和经验解决病人的病痛。在我见习期间曾经遇到过一位病人持续的高热不退，各种检查做过后都无法找出明确病因，经过几天常规的治疗，病人的病情没有明显好转，高热只有些许下降，为了不耽误治疗时机，只好将这位病人转到武汉同济医院进一步治疗。我想这样的情况时有会发生，所以，不断的精进自己的医术，不满足于自己已得的知识，才能应对临床上的各种问题。带教的何医师在手头上的事完成之后，还会拿着厚厚的书看，不断地学习。作为即将升入大三的我来说，现在就应该认真的掌握好基础知识，多思考，多请教，举一反三。

同时，积极的将理论与实践联系起来也是非常重要的。往往书本上写的病案都是非常典型的，在临床上很少会遇到。例如，李主任所管的一床病人，是由于家庭突然发生变故，情志受损，导致血压突然升高，心慌气短，胸闷异常。这个时候，就不能仅仅是依靠物治疗，而且还需要病人家属交流，获得治疗信息，与患者积极沟通，治疗患者身心的创伤。善于用的眼光和缜密的思考来得到正确的诊断是我们努力的目标。所以，扎实的掌握基础知识，并注重实践，尽可能的提高我们的医技，才能无愧于病人。

重症医学反思心得体会

经过近两个月在重症医学科的学习，虽然中间中断了一小部分，但还是很有收获。我尝试学习写护理记录，每次看着老师写得挺轻松的，但要自己下笔的时候既犹豫不决又谨慎小心，不知道怎样开头写，这样写对不对，开始写的时候也粗心，老对不准行数，就总是写错，就得抄整篇记录，也给带我的老师找来了多余的麻烦。现在写的时候也是小心翼翼的，生怕出错。ICU病人的血管一般到最后都比较细，穿刺留置针都特别小心，我尝试穿刺过两次，第一次失败了，第二次则还好成功了。在我实习期间，从未敢穿刺很细的血管，而且又是老年人，都是带我的老师先评估好了，血管比较