初级(师)卫生资格初级护理师模拟题2021年-真题27002

区

初级（师）卫生资格初级护理师模拟题2021年（279）

（总分70.36,做题时间120分钟）

A1/A2题型

1.

为预防小儿营养性缺铁性贫血,开始添加含铁丰富的辅食的时间是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

早产儿从出生开始

rB

足月儿从出生开始

「C

早产儿从生后1个月开始

「D

足月儿从生后2个月开始

「E

足月儿从生后6个月开始

分值：0.44

答案:C

早产儿从1个月开始补充铁剂，足月儿从4个月开始。

2.

原发性血小板减少性紫藏患儿禁用的药物种类是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

糖皮质激素类

「B

抗组胺类

「C

阿司匹林类

「D

抗生素类

「E

导泻类

分值：0.76

答案：C

特发性血小板减少性紫瘢忌服阿司匹林类药物

3.

多剂治疗缺铁性贫血应持续到红细胞和血红蛋白达到正常后

|SSS_SINGLE_SEL

「A

2周

、B

3周

rC

1个月

「D

2个月

rE

1年

分值：0.76

答案:D

4.

12个月患儿面黄，手有震颤，血红蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等,

以大红细胞为多。首先考虑

|SSS_SINGLE_SEI

rA

溶血性贫血

「B

生理性贫血

「C

营养性缺铁性贫血

「D

营养性混合性贫血

「E

营养性巨幼细胞性贫血

分值:0.76

答案：E

营养性巨幼细胞贫血临床特点，患儿皮肤呈腊黄色，呈虚胖或颜面略浮肿。大

细胞性正色素性贫血，红细胞大小不等，以大细胞为主，白细胞、血小板计数

常减少，中性粒细胞核分叶过多，网织红细胞多正常。

5.

下列哪项不是应用铁剂的注意事项()。

|SSS_SINGLE_SEL

rA

应从小剂量开始服用

「B

在两餐间服用

「C

可与维生素C、果汁同服

「D

注射铁剂时应深部肌内注射

iE

服用铁剂可与其他药同服

分值：0.76

答案：E

蓑剂忌与抑制铁吸收的食物同服，如牛乳、茶、钙片等。

6.

营养性巨幼细胞贫血症状描述不正确的是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

颜面水肿，多虚胖

「B

烦躁不安，易怒

「C

反应迟钝，动作发育迟滞

rD

震颤甚至抽搐，共济失调

「E

易疲乏，不爱活动，头晕，耳鸣

分值:0.76

答案:E

7.

胚胎期造血最早约开始于胚胎

ISSS_SINGLE_SEL

「A

第2周

「B

第3周

「C

第6周

「D

第8周

「E

第10周

分值：0.76

答案:B

8.

贫血患儿，活动量稍大时气促、心悸，Hb40g/L,该患儿的贫血程度为

|SSS_SINGLE„SEL

「A

轻度

、B

中度

rC

重度

「D

极重度

rE

正常

分值：0.76

答案：c

蓝据外周血血红蛋白含量或红细胞数小儿贫血可分为4度:血红蛋白(Hb)从正

常下限〜90g/L者为轻度；90〜60g/L者为中度；60〜30g/L者为重度；小于

30g/L者为极重度。

9.

新生儿败血症最有诊断意义的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

高热

rB

血白细胞总数升高

「C

皮肤感染灶

「D

黄疸加重

rE

血培养细菌阳性

分值:0.76

答案：E

圣使用抗生素之前严格无菌操作下，取血做血培养，血培养和病灶分泌物细菌

一致更具有临床意义。

10.

小儿容易出现骨髓外造血的原因为

[SSS_SINGLE_SE1

rA

造血器官功能尚不成熟

「B

缺乏红骨髓

「C

骨髓造血器官功能活跃

D

缺乏黄骨髓，造血代偿潜力很低

'E

红骨髓过多，造血代偿潜力过高

分值：0.76

答案:D

婴幼儿因为缺乏黄骨髓，造血潜力较差，需要造血增加时，就会出现骨髓外造

血。

11.

为改善贫血缺铁性贫血患儿症状,可以选用的最佳食物是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

牛奶和乳制品

「B

鱼、虾及高热量饮食

「C

动物肝脏及高蛋白质饮食

「D

海带、紫菜及高蛋白质饮食

rE

紫皮茄子及高蛋白质饮食

分值:0.76

答案:C

食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁，前者吸收率高而后者吸收率较低。动

物性食物含铁高且为血红素铁；母乳与牛乳含铁量均低。植物性食物中的铁属

非血红素铁而吸收率低。选项A、D、E可排除；选项B和C都属动物性食物，

但高热量饮食对缺铁性贫血的改善帮助不大，故选C。解题关键：改善贫血症

状最佳的食物：动物性食物中含铁高的饮食。

12.

正常小儿白细胞出现双五交叉的年（月）龄为

ISSSSINGLE^SEl

「A

1~3天及1〜3岁

「B

4〜6天及4~6岁

rc

4〜6个月及4~6岁

「D

4~6天及4~6个月

「E

7~9天及7〜9岁

分值：0.76

答案:B

13.

下列哪项是治疗特发性血小板减少性紫瘢首选方法

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肾上腺糖皮质激素

「B

肾上腺盐皮质激素

「C

大剂量白蛋白

「D

输血小板

「E

脾切除

分值：0.76

答案:A

14.

下列哪项为不利于铁剂吸收的食物（）。

ISSS_SINGLE_SEL

「A

维生素C

rB

果糖

「C

肉末

rD

牛乳

rE

脂肪酸

分值:0.76

答案：D

蓑W与维生素C、肉类、氨基酸、果糖等同服，能促进铁的吸收。因牛乳含磷

较高，可影响铁的吸收。

15.

营养性巨幼细胞贫血患者有明显神经、精神症状时可酌情使用

ISSS_SINGLE_SEL

rA

镇静剂

「B

铁剂

营养神经细胞的药物

「D

叶酸

「E

维生素C

分值：0.76

答案:A

16.

骨髓外造血是指__________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

卵黄囊造血

「B

红骨髓造血

「C

黄骨髓参与造血

「D

肝、脾、淋巴结参与造血

「E

红骨髓、黄骨髓均造血

分值：0.76

答案:D

17.

防止早产儿发生缺铁性贫血,给予铁剂的时间是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

1个月龄

rB

2个月龄

rC

3个月龄

「D

4个月龄

rE

5个月龄

分值：0.76

答案:A

为防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间应提早，约1个月龄。

18.

新生儿败血症感染的主要途径是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

呼吸道

「B

消化道

「C

产道

「D

脐部

「E

胎盘

分值：0.76

答案:D

19.

患儿，7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体：体温39.0C,全身

皮肤瘀斑、腋下淋巴结肿大，胸骨下压痛，肝大、脾大。骨髓象结果：有核细

胞增生活跃，正常幼红细胞和巨核细胞减少。该患者最有可能发生的问题是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

急性非淋巴细胞白血病

rB

慢性粒细胞白血病

「C

急性淋巴细胞白血病

「D

ITP急性发作

「E

脾功能亢进

分值:0.76

答案:C

20.

小儿淋巴细胞与粒细胞比例的第一次交叉出现在生后

|SSS^SINGLE_SEL

「A

2~4天

「B

4〜6天

「C

6~8天

，D

8〜10天

rE

10~12天

分值：0.76

答案：B

；JL［淋巴细胞与中性粒细胞的比例会出现两次交叉，第一次交叉出现在生后

4〜6天，第二次出现在生后4〜6岁。

21.

营养性缺铁性贫血使用铁剂治疗可以停药是在

|SSS^SINGLE„SEL

「A

血清铁正常

「B

血红蛋白正常

「C

血红蛋白正常后2个月

rD

红细胞数目正常后2周

「E

网织红细胞上升后7〜10天

分值：0.76

答案：C

营养性缺铁性贫血一般在血红蛋白恢复正常后继续用药8周以增加铁储存。

22.

强胎期造血最早出现在

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肝脏

rB

卵黄囊

「C

淋巴结

「D

骨髓

rE

脾脏

分值:0.76

答案:B

从胚胎第3周起，在卵黄囊上形成许多血岛，是胚胎期最早的造血组织。

23.

患儿男，12个月。牛乳喂养，食欲欠佳，不肯进辅食，逐渐面色苍黄2个月，

体重7.8kg,睑结膜苍白，心前区2级收缩期杂音，肝肋下3cm,脾肋下

1.5cm。欲判断患儿有无贫血及其程度,应首先做哪种检查

ISSSSINGLE.SE1

「A

血常规

「B

骨髓象

「C

血清总铁结合力测定

「D

血清铁

「E

转铁蛋白

分值：0.76

答案:A

血常规可检测Hb降低的水平，判断贫血程度，观察红细胞的形态对贫血的类型

有初步印象，且检测方便，应作为首选，故选A。骨髓象可作为血常规的后续

检查，血清总铁结合力测定、血清铁、转铁蛋白是缺铁性贫血的常用检查，故

B、C、D、E错误。解题关键：缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，巨幼细胞性

贫血呈大细胸性贫血。

24.

营养性巨幼细胞性贫血的临床特点不包括()。

|SSS_SINGLE_SEL

rA

贫血

「B

神经精神症状

「C

肝脾淋巴结肿大

「D

红细胞的体积变大

rE

骨髓中出现巨幼细胞

分值：0.76

答案：C

E养性巨幼细胞贫血的特点为贫血、神经精神症状、红细胞体积变大、骨髓中

出现巨幼细胞。

25.

治疗原发性血小板减少性紫瘢用肾上腺素糖皮质激素的主要作用是

[SSS_SINGLE_SEL

1A

封闭巨噬细胞受体

rB

使血小板增加

「C

在血小板上形成保护膜

「D

降低毛细血管通透性，抑制血小板抗体产生

「E

抑制自身免疫反应

分值：0.76

答案:D

26.

磐胎期最早造血的血细胞是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

红细胞

「B

粒细胞

「C

淋巴细胞

rD

单核细胞

「E

巨核细胞

分值：0.76

答案:A

27.

缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗,最先出现的血液改变是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血红蛋白增加

「B

皮肤苍白消失

「C

网织红细胞增加

「D

头晕、乏力症状消失

rE

肝、脾恢复正常大小

分值：0.76

答案:C

28.

患儿，7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体：体温39.0℃,全身

皮肤瘀斑、腋下淋巴结肿大，胸骨下压痛，肝大、脾大。骨髓象结果：有核细

胞增生活跃，正常幼红细胞和巨核细胞减少。遵医嘱给予患者别喋醇治疗，护

士向患者解释该药的作用是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

减少血病细胞的破坏

rB

降低白细胞

「C

预防原症状复发

「D

预防尿酸性肾病

rE

预防免疫疾病

分值:0.76

答案:D

别喋醇可抑制尿酸合成，防止尿酸性肾病。

29.

生理性贫血常发生于生后

ISSS^SINGLE_SEl

rA

1周

「B

1个月

rC

2〜3个月

「D

3~4个月

°E

6个月

分值：0.76

答案:C

出生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功

能暂时性降低；胎儿红细胞寿命较短且破坏较多；婴儿生长发育迅速，血循环

量增加等因素，婴儿红细胞及血红蛋白量逐渐降低，至2〜3个月时会出现生理

性贫血。

30.

为保障铁剂治疗效果，应提醒患儿不要在用药同时食用

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肝

「B

大米

「C

白面

「D

牛奶

「E

果糖

分值：0.76

答案:D

忌与影响铁吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、钙片、植酸盐等同服

31.

小儿“生理性贫血”常发生于

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

出生后2〜3个月

「B

出生后4~5个月

「C

出生后6〜10个月

「D

出生后10〜12个月

rE

出生后3~4个月

分值:0.76

答案:A

32.

下列哪项是预防营养性缺铁性贫血和巨幼细胞贫血的食物

SSS_SINGLE_SEL

「A

牛乳

「B

肝脏

「C

豆类

「D

水果

rE

绿叶蔬菜

分值：0.76

答案:B

33.

患儿男，10个月。采用牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为

缺铁性贫血，护士对家长健康指导最重要的是

ISSS^SINGLE_SEl

rA

防止外伤

「B

预防患儿感染

「C

预防心力衰竭

「D

限制患儿活动

rE

为患儿补充含铁辅食

分值：0.76

答案:E

缺铁性贫血治疗的关键是去除病因和铁剂治疗，应合理喂养，及时添加辅食，

纠正不良的饮食习惯等，故选E。解题关键：婴儿期和青春期小儿生长发育迅

速，血容量增加也快，若不及时添加含铁丰富的辅食，易发生缺铁。

34.

强胎4个月开始造血的器官是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

卵黄囊

「B

脾脏

「C

肝脏

rD

骨髓

「E

淋巴组织

分值:0.76

答案:D

35.

患儿女，10岁。患急性淋巴细胞性白血病，首选治疗方案是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

VP

rB

CDP

rC

VAP

「D

DA

rE

HOAP

分值：0.76

答案:A

目前急淋白血病首选VP方案，即长春新碱和泼尼松。

36.

婴幼儿最常见的贫血是

ISSS_SINGLE^SE1

「A

慢性溶血性贫血

「B

营养性缺铁性贫血

「C

营养性混合性贫血

「D

再生障碍性贫血

rE

慢性溶血性贫血铅中毒性贫血

分值：0.76

答案:B

缺铁性贫血是小儿最常见的一种贫血，以婴幼儿发病率最高，严重危害小儿健

康，是我国重点防治的小儿常见病之一。

37.

小儿缺铁性贫血最主要的原因是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

铁摄入量不足

「B

铁吸收障碍

「C

先天储铁不足

'D

生长发育过快

rE

铁丢失过多

分值：0.76

答案：A

［缺铁性贫血最主要的原因是喂养不当，造成铁摄入量不足引起。

38.

治疗缺铁性贫血口服补铁按照元素铁计算,每日补充剂量是

|SSS_SINGLE^SEI

「A

1〜2111g/(kg•d)

rB

2〜4111g/(kg•d)

rc

4〜6mg/(kg,d)

「D

6~8mg/(kg•d)

rE

8~9mg/(kg,d)

分值:0.76

答案：C

就铁性贫血的铁剂治疗:首选口服铁剂，安全且疗效可靠。铁剂种类繁多，宜选

用效/价比较高的亚铁制剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁和葡萄糖酸亚铁等。每

日剂量应含元素铁4〜6mg/(kg•d)0注射铁剂：注射铁剂治疗前应计算总剂

量，计算公式为：补铁总剂量(rag)-［正常血红蛋白-患者血红蛋白

(g/L)］X体重(kg)X0.24+500mgo故答案为C。

39.

下列哪项是生理性贫血的描述

ISSS_SINGLE^SE1

rA

生后5个月发生

「B

与促红细胞生成素不足有关

「C

营养不良是主要原因

「D

主要是生长速度过快导致

rE

为小细胞性贫血

分值：0.76

答案:B

40.

早产儿生后何时给予铁剂，可预防缺铁性贫血

ISSSSINGLE.SE1

「A

初生时

「B

1个月

「C

2个月

「D

4~6个月

「E

8个月

分值：0.76

答案:B

41.

患儿，10个月。纯母乳喂养，面色苍白，肝脾轻度肿大，血象呈小细胞低色素

性贫血，血红蛋白50g/L,血清铁30ug/L,血清铁蛋白8u/L,骨髓涂片可

见有核细胞增生，以晚幼红细胞为主，医疗诊断为营养性缺铁性贫血，主要的

护理措施是___________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

补充铁剂

「B

立即输血

「C

静脉应用抗生素

「D

激素

「E

补充维生素

分值:0.76

答案:A

缺铁性贫血治疗的关键是去除病因和铁剂治疗，铁剂多采用口服，疗程至血红

蛋白达正常后2〜3个月左右停药，常用的制剂有硫酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖

酸亚铁等，注射铁剂有右旋糖酎铁，一般不需输血，故选A。解题关键：口服

铁剂的剂量以元素铁计算，一般为每日2〜6mg/kg,分3次口服。

42.

患儿，6个月。牛乳喂养，未加辅食，贫血貌，肝脾肿大，诊断为缺铁性贫

血。应用铁剂的最佳用量是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

1〜2mg/(kg•d)

1B

3〜41ng/(kg•d)

「C

4~6mg/(kg•d)

「D

6~7mg/(kg•d)

rE

7〜8mg/(kg•d)

分值：0.76

答案:C

43.

婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血,其原因是

ISSSSINGLE.SE1

「A

骨髓造血功能尚不成熟

「B

骨髓造血器官功能活跃

1C

缺乏红骨髓

「D

缺乏黄骨髓，造血储备能力很小

「E

红骨髓过多，造血储备能力很大

分值：0.76

答案:D

由于黄骨髓有潜在的造血功能，而婴幼儿缺乏黄骨髓，造血潜力差，需要造血

增加时则出现骨髓外造血。

44.

下列关于营养性巨幼细胞性贫血的临床表现的叙述,错误的是()。

ISSSSINGLESEL

「A

颜面水肿，多虚胖

「B

烦躁不安，易怒

「C

反应迟钝，动作发育迟滞

「D

震颤甚至抽搐，共济失调

「E

易疲乏，不爱活动，头晕，耳鸣

分值：0.76

答案:E

营养性巨幼细胞性贫血的临床表现为颜面水肿、多虚胖，烦躁不安、易怒、反

应迟钝、动作发育迟滞、震颤甚至抽搐、共济失调。

45.

营养性缺铁性贫血按形态学分类属于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

大细胞性贫血

「B

正细胞性贫血

rC

单纯小细胞性贫血

「D

小细胞低色素性贫血

「E

溶血性贫血

分值：0.76

答案:D

46.

小儿贫血常见的原因是

ISSSSINGLESEI

rA

造血功能障碍

rB

造血物质缺乏

rC

血红蛋白结构异常

「D

红细胞丢失过多

「E

感染性贫血

分值：0.76

答案:B

47.

缺铁性贫血患儿血液检查的特点是

ISSSSINGLE.SEL

1A

红细胞数量减少较血红蛋白较少明显

rB

网织红细胞减少

「C

血清铁蛋白增多

「D

血清总铁结合力下降

「E

红细胞中央淡染区扩大

分值：0.76

答案:E

缺铁性贫血患儿血液检查的特点是血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细

胞低色素贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡然区扩

大。网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。

48.

血红蛋白50g/L表明

|SSS_SINGLE_SEI

rA

轻度贫血

「B

中度贫血

rC

重度贫血

「D

极度贫血

rE

恶性贫血

分值：0.76

答案:C

重度贫血血红蛋白在30〜60g/L之间。

49.

与原发性血小板减少性紫瘢的发病有关的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

免疫异常

「B

细菌感染

「C

血管畸形

'D

营养不良

rE

代谢异常

分值：0.76

答案：A

藏发性血小板减少性紫瘢，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数

是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一

类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，

80290%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。故答案为A。

50.

下列哪项不是缺铁性贫血检查的表现

ISSSSINGLE,SE1

「A

血清铁减少

「B

血清铁蛋白降低

「C

转铁蛋白饱和度升高

「D

总铁结合力增高

「E

血红蛋白降低

分值：0.76

答案:C

51.

患儿，1岁。诊断营养性缺铁性贫血，门诊治疗2周，近日出现恶心、呕吐、

理秘，胃肠不适，初步考虑与下面哪种因素有关

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腹部受凉

rB

饮食不当

rC

铁剂不良反应

「D

贫血加重

「E

细菌感染

分值：0.76

答案:C

口服铁剂可致胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻或便秘、厌食、胃部不适及疼痛

等，服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样，停药后恢复，故选c。解题关键：为

减少胃肠道反应，宜从小剂量开始，逐渐加至足量，可在两餐之间服用。

52.

营养性巨幼细胞贫血出现震颤的护理措施有

|SSS_SINGLE_SE1

「A

预防感染

「B

防止心力衰竭

「C

提倡母乳喂养

「D

绝对卧床休息

rE

防止患儿受伤

分值：0.76

答案：E

营养性巨幼细胞贫血患儿出现震颤者，可在上、下牙之间垫缠有纱布的压舌板

或牙垫，防止咬伤舌头；烦躁、震颤严重甚至抽搐者，可按医嘱给予镇静剂。

53.

缺铁性贫血的患儿出现非造血系统症状的原因是

ISSSSINGLESEL

「A

酶活力降低，细胞功能紊乱

「B

血红蛋白生成不足

「C

红细胞游离原吓咻增加

「D

血清铁蛋白生成不足

「E

运铁蛋白饱和度减低

分值：0.76

答案:A

缺铁可使肌红蛋白合成减少、某些含铁酶的活性降低，它们与机体的生物氧

化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关，所以缺铁时可造成细胞功能紊乱产

生非造血系统的表现。

54.

1〜4个月婴儿贫血的诊断标准是

[SSS_SINGLE_SEL

iA

Hb小于145g/L

rB

Hb小于120g/L

rC

Hb小于HOg/L

rD

Hb小于lOOg/L

「E

Hb小于90g/L

分值：0.76

答案:E

小儿贫血的诊断标准，6个月以下婴儿按国内标准：新生儿Hb小于145g/L；1-

4个月小于90g/L；4-6个月小于100g/L为贫血。

55.

营养性缺铁性贫血最多见于

ISSS_SINGLE^SE1

rA

新生儿

「B

1〜6个月

「C

6个月〜2岁

「D

2〜5岁

rE

5—12岁

分值：0.76

答案:C

56.

患儿，女，8个月，单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，

建议其饮食中应增加叶酸，下列含叶酸较多的食物是（）。

|SSSSINGLESEL

「A

蛋类

「B

瘦肉

rC

干果类

「D

海产品

rE

新鲜绿叶蔬菜

分值:0.76

答案：E

藁叶蔬菜、水果、谷类、动物内脏等含丰富叶酸。

57.

诊断新生儿败血症最有意义的依据是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

局热

「B

血白细胞和中性粒细胞升高

「C

皮肤有感染灶

「D

C反应蛋白白15ug/ml

rE

血培养细菌阳性

分值：0.76

答案:E

血培养细菌阳性结合临床表现即可确诊。

58.

有关小儿营养性缺铁性贫血辅助检查的描述,错误的是

ISSSSINGLESEL

「A

血红蛋白降低较红细胞降低明显

「B

骨髓象以中、晚幼红细胞增生为主

「C

血清铁蛋白降低

「D

转铁蛋白饱和度增高

「E

骨髓象粒细胞系和巨核细胞系正常

分值:0.76

答案：D

萩铁性贫血时，血清铁、血清铁蛋白下降，转铁蛋白升高，因此，转铁蛋白饱

和度下降。

59.

容易造成营养性缺铁性贫血的原因是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

足月儿4个月开始添加富含铁剂的食物

rB

早产儿2个月开始添加富含铁剂的食物

「C

长期单纯母乳喂养

「D

过期产

「E

便秘

分值:0.76

答案:C

母乳中铁含量少，未及时添加含铁辅食，易致营养性缺铁性贫血。

60.

急性原发性血小板减少性紫瘢主要的致死原因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

严重感染

「B

颅内出血

「C

皮下广泛血肿

「D

上消化道出血

rE

肝脏破裂出血

分值：0.76

答案:B

特发性血小板减少性紫瘢主要致死原因为颅内出血。

61.

下列哪项是营养性缺铁性贫血

ISSS_SINGLE_SEL

「A

正细胞性贫血

「B

大细胞性贫血

「C

单纯小细胞性贫血

D

小细胞低色素性贫血

rE

单纯低色素性贫血

分值：0.76

答案:D

62.

下列哪项不是口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血的方法

|SSS_SINGLE_SEL

「A

宜在两餐之间服用

「B

同时给予含铁丰富的食物

「C

血红蛋白正常后2个月左右停药

rD

患儿出现黑便立即停止服用

「E

用吸管以防牙齿染黑

分值：0.76

答案:D

服用铁剂黑便属于正常现象。

63.

患儿男，9岁。患急性淋巴细胞性白血病，给予化疗药物静脉注射时药物渗入

局部软组织弓I起坏死，如何给予正确处理

ISSSSINGLESEL

「A

用25%的硫酸镁湿敷

「B

用酒精消毒

「C

用冰袋外敷

「D

用抗生素软膏涂搽

「E

用红花油水涂搽

分值:0.76

答案:A

出现化疗药物外渗，即停止药物输注或推注，保留注射针头，回抽残留药物，

拔除针头。出现化疗药物外渗时立即遵医嘱做皮下封闭；局部选用硫酸镁湿

敷：纱布浸硫酸镁溶液，以不滴液为宜，湿敷面积应超过外渗部位外围2〜

3cm;外渗部位有灼烧感时，遵医嘱用冷敷，禁止使用任何形式的热敷。故而选

Ao解题关键：患儿在进行静脉滴注化疗药物时，护士应严密观察患儿的病情变

化、生命体征及有否发生不良反应，化疗药物有否外渗、尿量、尿pH值等情

况。发现药物外渗应立即停止输入。

64.

患儿男，3岁：特发性血小板减少性紫瘢。护士对其护理不正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

密切观察病情，若呼吸不规则提示脑疝

「B

对患儿应进行保护性隔离

「C

避免肌内注射或采血

「D

口鼻黏膜出血的患儿可用现肾上腺素棉球压迫止血

rE

保持大便通畅

分值：0.76

答案:D

口鼻黏膜出血的患儿可用0.1%肾上腺素棉球压迫止血。

65.

营养性缺铁性贫血应用铁剂的疗程是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

临床症状消失

「B

临床症状消失后1个月

「C

血红蛋白恢复正常

「D

血红蛋白正常后3〜6个月

「E

红细胞正常后1个月

分值:0.76

答案:D

营养性缺铁性贫血应用铁剂疗程应在血红蛋白正常后再用3~6个月，以补充体

内储备铁。

66.

营养性缺铁性贫血的主要病因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

红细胞生成减少

、B

血红蛋白合成减少

rC

红细胞破坏过多

「D

红细胞丢失过多

「E

造血功能障碍

分值：0.76

答案:B

*于铁是合成血红蛋白的原料之一，缺乏时可使血红蛋白合成减少o

67.

原发性血小板减少性紫瘢的突出临床表现是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

起病急

「B

发热

「C

皮疹

rD

自发性皮肤、黏膜出血

rE

发病前有病毒感染史

分值:0.76

答案:D

68.

皮肤黏膜淋巴结综合征的主要病理改变是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

变态反应性全身小血管炎

「B

毛细血管变态反应性炎症

「C

结缔组织渗出性炎症

「D

基质水肿伴淋巴组织浸润

「E

皮下小结

分值：0.76

答案:A

69.

6个月〜6岁小儿血红蛋白正常值的下限是

SSSSINGLE.SE1

「A

80g/L

「B

90g/L

rC

llOg/L

「D

120g/L

rE

130g/L

分值：0.76

答案:C

6个月〜6岁小儿血红蛋白低于110g/L,6〜14岁小儿低于120g/L为诊断贫血

标准。

70.

小儿营养性缺铁性贫血铁剂治疗至何时停药

ISSSSINGLESE1

「A

血红蛋白量恢复正常

「B

红细胞数恢复正常

「C

贫血症状完全消失

「D

血红蛋白量达正常水平后2个月左右

「E

血红蛋白量达正常水平后4个月左右

分值：0.76

答案：D

善养性缺铁性贫血患儿服用的铁剂多选用易吸收的二价铁盐，常用制剂有硫酸

亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。疗程至血红蛋白正常后2个月左右停

药。故本题选D。

71.

出生后的造血器官主要是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

扁骨

、B

淋巴结

rC

骨髓

「D

长骨的甑端

rE

肾

分值：0.76

答案：c

营髓造血：婴幼儿时期，所有骨髓都为红骨髓，全部参与造血，5~7岁后，黄

骨髓逐渐代替长骨中的红骨髓，仅在肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和

肩胛骨有红骨髓。因此，婴幼儿因缺乏黄骨髓，造血潜力较差，需要造血增加

时，则出现骨髓外造血。

72.

口服铁剂适宜的时间是

ISSSSINGLESE1

「A

餐前

「B

餐时

「C

餐后

「D

随意

「E

两餐之间

分值:0.76

答案*E

获剂最忌空腹服用，所以，服用铁剂最好在两餐之间，这样可以减少对肠胃的

刺激。但是两餐也不排除有空腹的情况，所以最好是在饭后半个小时服用，这

个时间点一般不会有强烈的饱腹感，胃里的食物也没有完全消化完，可以保证

胃粘膜不受刺激，又有利于吸收。

73.

下列哪项是营养性巨幼细胞性贫血血象的表现

ISSSSINGLESEL

「A

红细胞减少较血红蛋白减少显著

「B

血红蛋白减少较红细胞减少显著

C

红细胞中央淡染区扩大

「D

呈小细胞低色素性贫血

rE

网织红细胞百分比明显增高

分值：0.76

答案:A

74.

患儿，7个月，母乳喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，精神差。该患儿最

可能的情况是___________

|SSS^SINGLE„SEL

「A

地中海贫血

「B

溶血性贫血

「C

营养性巨幼红细胞性贫血

rD

再生障碍性贫血

「E

营养性缺铁性贫血

分值：0.76

答案：E

母乳中铁含量少，未及时添加含铁辅食，易致营养性缺铁性贫血。

75.

患儿女，5岁：诊断缺铁性贫血。下列哪项临床表现不符合该诊断

ISSS_SINGLE_SEL

「A

食欲减退

rB

口腔炎

「C

反甲

「D

异食癖

「E

皮肤发黄

分值:0.76

答案:E

皮肤苍白。

76.

下列哪项是导致婴儿缺铁的主要原因()。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

铁摄入不足

「B

铁储存不足

「C

生长发育快

「D

铁吸收利用障碍

「E

铁丢失过多

分值：0.76

答案：A

最幼儿长期乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物，年长儿偏食，导致铁摄入

不足，是婴儿缺铁的主要原因。

77.

重度贫血是指血红蛋白在

|SSS_SINGLE_SEL

「A

120—150g/L

「B

90~120g/L

「C

60~90g/L

「D

30~60g/L

「E

小于30g/L

分值：0.76

答案:D

78.

原发性血小板减少性紫瘢的护理措施错误的是

||SSS_SINGLE_SEL

「A

密切观察病情

「B

对患儿应进行保护性隔离

「C

可以肌内注射或正常采血

'D

消除恐惧心理

rE

指导进行自我保护

分值：0.76

答案：C

益发性血小板减少性紫瘢患者应尽量减少肌内注射或静脉穿刺抽血，必要时应

延长压迫时间，以免形成深部血肿。

79.

18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，

Hb90g/L,血净片见红细胞体积小,含色素低，该患儿可能是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

感染性贫血

「B

生理性贫血

「C

再生障碍性贫血

rD

缺铁性贫血

「E

巨幼细胞贫血

分值：0.76

答案:D

血涂片见红细胞体积小，含色素低提示为小细胞低色素性贫血，答案中缺铁性

贫血为小细胞低色素性贫血。该病多见于婴幼儿，食物中铁供应不足是引发该

病的主要原因，单纯的母乳含铁量低，未及时添加含铁丰富的辅食常导致缺

铁。

80.

小儿缺铁性贫血最主要的原因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

先天性储铁不足

「B

铁摄入不足

「C

生长发育快

「D

铁丢失过多

rE

铁利用障碍

分值：0.76

答案:B

；JL［缺铁性贫血最主要的原因是铁摄入不足。

81.

2岁小儿血红翼白为75g/L,其贫血分度是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

不贫血

「B

轻度贫血

「C

中度贫血

「D

重度贫血

rE

极重度贫血

分值：0.76

答案:C

轻度贫血：Hb90-120g/L；中度贫血：Hb60〜90g/L;重度贫血：Hb30~60g/Lo

故本题选C。

B1题型

1.

6〜14岁小儿中度贫血的诊断标准是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

Hb小于145g/L

「B

Hb小于120g/L

rC

Hb小于110g/L

「D

Hb小于lOOg/L

rE

60g/L小于Hb小于90g/L

分值：0.76

答案:E

2.

营养性巨幼细胞贫血表现为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

面色苍黄

、B

面色苍白

rC

发热

「D

黄疸

rE

腰背痛

分值：0.76

答案:A

3.

血红蛋白90〜60g/L为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

轻度贫血

「B

中度贫血

「C

重度贫血

「D

极重度贫血

rE

超重度贫血

分值:0.76

答案:B

血红蛋白90〜60g/L为中度贫血。我国划分贫血程度的标准如下：血红蛋白

W30g/L为极重度贫血，血红蛋白在31〜60g/L为重度贫血，血红蛋白在61〜

90g/L为中度贫血，血红蛋白＞90g/L与低于正常参考值下限之间为轻度贫血。

故答案为Bo

4.

6个月〜6岁〃、儿贫血的诊断标准是

SSS_SINGLE_SEL

rA

Hb小于145g/L

「B

Hb小于120g/L

rC

Hb小于HOg/L

「D

Hb小于lOOg/L

iE

60g/L小于Hb小于90g/L

分值：0.76

答案:C

按世界卫生组织6个月〜6岁小儿贫血的诊断标准是Hb小于110g/L。

5.

血红蛋白小于30g/L为