中级临床医学检验主治医师相关专业知识-2

中级临床医学检验主治医师相关专业知识-2

（总分：100.00,做题时间：90分钟）

一、一（总题数：28,分数：56.00）

1.检测浆膜腔积液何种肿瘤标志物，有助于胰腺癌诊断—

（分数：2.00）

A.癌胚抗原

B.甲胎蛋白

C.CA199J

D.CA125

E.CA724

解析：

2.粪便外观呈白陶土色，主要见于—

（分数：2.00）

A.消化道溃疡

B.阻塞性黄疸J

C.胃癌

D.服用铁剂

E.肠道寄生虫感染

解析：

3.要获取最有病理意义的成分，某粪便标本应采集

（分数：2.00）

A.黏液部分

B.脓血部分

C.粪便表面

D.粪便深处

E.含黏液脓血部分的粪便J

解析：

4.细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是—

（分数：2.00）

A.粪便外观

B.粪便气味

C.粪便量

D.粪便中找到病原体7

E.患者里急后重的程度

解析：

5.胃蛋白酶缺乏时，粪便镜检常见何种物质增多

（分数:2.00）

A.淀粉颗粒

B.脂肪小滴

C.胶原纤维V

D.肌肉纤维

E.植物纤维

解析：

6.艾滋病伴发肠道隐孑包子虫感染时粪便可呈—

（分数：2.00）

A.柏油样便

B.白陶土样便

C.鲜血便

D.稀汁样便J

E.陈状便

解析：

7.目前被认为是大肠癌普查最适用的粪便隐血试验方法是_

（分数：2.00）

A.免疫法V

B.愈创木酯法

C.邻联甲苯胺法

D.还原酚献法

E.匹拉米洞法

解析：

8.下列哪项不是尿液久置后成分发生改变的原因，但除外

（分数:2.00）

A.尿中加入了1%甲醛J

B.细菌生长

C.细胞分解

D.贮存温度为30-C

E.长时间光照

解析：

9.1小时细胞排泄率试验，留取尿标本时间为—

（分数：2.00）

A.半小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时J

E.4小时

解析：

10.关于尿液分析仪及试带的叙述，下列错误的是

（分数：2.00）

A.其原理是采用球面积分析仪接受双波长反射光进行测定

B.用尿量少

C.尿蛋白测定采用指示剂蛋白误差原理

D.不能完全替代显微镜检查

E.检查尿葡萄糖的特异性不如班氏定性法J

解析：

11.血涂片经瑞氏染色后结果偏碱，不会见到下述何种现象一

（分数：2.00）

A.所有细胞呈灰蓝色

B.嗜酸颗粒呈暗褐色

C.中性颗粒偏粗，呈紫黑色

D.淋巴细胞染成黑色

E.嗜酸性颗粒呈橘红色，中性颗粒呈粉红色J

解析：

12.下列关于有核红细胞的叙述，错误的是.

（分数：2.00）

A.出现在外周血中常表示红系增生活跃

B.多见于溶血性贫血的外周血中

C.属幼稚红细胞

D.出生1周之内的婴儿外周血涂片中可见少数

E.正常成人外周血涂片中偶见V

解析：

13.常用于凝血象检查和血液保养液中的抗凝剂是—

（分数：2.00）

A.EDTA

B.草酸钠

C.肝素

D.双草酸盐

E.枸檬酸钠V

解析：

14.下列关于血沉测定的叙述，错误的是.

（分数：2.00）

A.妇女月经期血沉可略增快

B.随年龄增加，血沉减慢J

C.炎症时可见血沉增快

D.常用于观察结核病有无活动性及其动态变化

E.手术创伤可导致血沉增快

解析：

15.在条件下，用ACD液保存血液，白细胞能保存—

（分数：2.00）

A.5天J

B.4天

C.3天

D.2天

E.1天

解析：

16.外周血涂片异型淋巴细胞增高的患者，应首选哪项检查进一步诊断

（分数：2.00）

A.白细胞计数

B.骨髓检查

C.结核菌素试验

D.嗜异性凝集试验V

E.血培养

解析：

17.下列哪种疾患不会出现血浆纤维蛋白原（Fg）增高—

（分数：2.00）

A.急性心肌梗死

B.原发性纤溶亢进V

C.多发性骨髓瘤

D.糖尿病

E.急性感染

解析：

18.以下叙述与血友病A不符合的是

（分数：2.00）

A.APTT延长

B.FVIU缺乏

C.多幼年发病

D.女性传递，男性发病

E.多见皮肤、黏膜出血，

解析：

19.下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是

（分数：2.00）

A.血清尿酸增高

B.巨脾

C.Ph染色体存在

D.NAP活性降低

E.白血病裂孔现象J

解析：

20.关于MDS,下列叙述正确的是

（分数：2.00）

A.有未成熟前体细胞异常定位（ALIP）即可诊断为MDS

B.预后较好，不会发生急性白血病变

C.原发性较继发性MDS多见

D.幼红细胞PAS染色呈阴性

E.属造血干细胞克隆性疾病V

解析：

21.下列体液中不含血型物质的是

（分数：2.00）

A.唾液

B.羊水

C.胃液

D.脑脊液-J

E.尿液

解析：

22.一婴儿患化脓性脑膜炎，CSF培养为革兰阳性小杆菌，血平板培养18〜24小时，菌落灰白色有狭窄透

明溶血环，半固体培养基上出现倒伞状生长，初步诊断为一

（分数：2.00）

A.流感嗜血杆菌

B.溶血棒状杆菌

C.枯草芽胞杆菌

D.产单核细胞李斯特菌J

E.红斑丹毒丝菌

解析：

23.食用海产品8小时出现剧烈腹痛、呕吐、水样便，最可能感染的细菌是一

（分数：2.00）

A.大肠埃希菌

B.普通变形杆菌

C.伤寒沙门菌

D.副溶血弧菌4

E.铜绿假单胞菌

解析：

24.某胃炎患者组织活检，银染色显示胃黏膜内存在弯曲和螺旋样微生物。胃组织标本尿素酶试验阳性，

该菌最可能为______

（分数：2.00）

A.黏膜弯曲菌

B.空肠弯曲菌

C.幽门螺杆菌J

D.奋森螺旋体

E.伯氏疏螺旋体

解析：

25.女性，35岁，头昏，乏力，面色苍白1年，活动后心慌，气急2个月而来就诊。行血液检查结果如

下，红细胞2.7X100/L,血红蛋白60g/L,白细胞4.5X10,/L,MCV70f1,MCH25pg,提示异常指标的

不包括

（分数:2.00）

A.红细胞

B.血红蛋白

C.白细胞V

D.MCV

E.MCH

解析：

26.患者，男性，25岁，高热、咽痛就诊。血液分析：WBC19X109/L,Hbl30g/L,PLT237X109/L,

CRP79mg/L,可初步诊断为

（分数：2.00）

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞性白血病

C.病毒感染

D.化脓菌感染J

E.支原体感染

解析：

27.患者，女性，36岁。因头昏、乏力、面色苍白2年就诊。血液分析：Hb63g/L,WBC2.4X109L,

PLT87X109/L,网织红细胞2.4%,MCV136fl,RDW19.1%.可初步诊断为

（分数：2.00）

A.巨幼细胞性贫J

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.纯红再生障碍性贫血

解析：

28.患者，女性，35岁，头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌、气急、2个月而来就诊，首选的检查指标

是_____

（分数：2.00）

A.RBC、Hb测定7

B.白细胞计数和分类

C.骨骼检查

D.cTnT

E.尿常规

解析：

二、二（总题数：1,分数：4.00）

一位建筑工人，男35岁，由于外伤导致开放性骨折，大面积撕裂伤。继发感染后，出现严重的局部水

肿，伴有剧烈瘩痛，触摸有捻发感。（分数：4.00）

（1）.最可能的病原菌为（分数：2.00）

A.奇异变形杆菌

B.破伤风杆菌

C.产气荚膜梭菌J

D.艰难梭菌

E.肉毒梭菌

解析：

（2）.该病原菌的培养特点应为（分数：2.00）

A.血平板上有迁徙生长现象

B.牛乳培养基中可产生“汹涌发酵”现象V

C.在无糖培养基上不利于形成芽胞

D,分离培养用SS占养基

E.营养要求严格

解析：

三、三（总题数：3,分数：12.00）

•A.胰岛素

•B.抗利尿激素

•C.甲状旁腺激素

•D.降钙素

•E.醛固酮

（分数：4.00）

（1）.使血钙浓度降低的激素（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（2）.使血钙浓度升高的激素（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

•A.血小板抗体（PAIgG）明显增高

•B.血小板聚集功能减低

•C.3P试验（+）

•D.血小板聚集功能增高

•E.简易凝血活酶生成试验时间延长

（分数：4.00）

（D.DIC中期_____（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

（2）.冠心病患者长期服用阿司匹林（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

•A.高尔基体

・B.线粒体

・C.微粒体

•D.细胞质（浆）

•E.细胞核

（分数：4.00）

（1）.肝细胞中，大部分天门冬氨酸氨基转移酶（AST）存在于（分数：2.00）

A.

B.-J

C.

D.

E.

解析：

（2）.肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶（ALT）存在于____（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

四、四（总题数：14,分数：28.00）

29.能引起血浆白蛋白减少的原因有

（分数：2.00）

A.外科手术-J

B.系统性红斑狼疮V

C.慢性肾小球肾炎V

D.严重脱水、腹泻

E.大面积烧伤J

解析：

30.家族性I型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是

（分数：2.00）

A.ApoAI异常

B.ApoB异常

C.ApoE异常

D.ApoCII异常J

E.LPL异常J

解析：

31.血清蛋白电泳图中可能出现单克隆区带的疾病有—

（分数：2.00）

A.淋巴瘤V

B.华氏巨球蛋白血症7

C.多发性骨髓瘤J

D.败血症

E.肝病

解析：

32.酸碱平衡与血钾浓度的正确相互关系是—

（分数：2.00）

A.代谢性酸中毒可引起低血钾

B.代谢性碱中毒可引起低血钾J

C.代谢性碱中毒可引起高血钾

D.代谢性酸中毒可引起高血钾V

E.呼吸性碱中毒可引起高血钾

解析：

33.细胞内液与细胞外液在组成上的区别是.

A.细胞内液阴离子以C1为主

B.细胞内液阴离子以和蛋白质为主

C.细胞内液阳离子以K'为主

D.细胞内液阳离子以Na,为主

E.细胞内外液的渗透压不相等

（分数：2.00）

A.

B.V

C.J

D.

E.

解析：

34.肾小球严重损伤时，从肾小球基底膜漏出的蛋白质是

（分数：2.00）

A.白蛋白V

B.IgMV

C.转铁蛋白V

D.T-H蛋白

E.a2-巨球蛋白J

解析：

35.库欣综合征（Cushingsyndrome）可引起的代谢改变包括

（分数：2.00）

A.脂代谢异常J

B.促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成J

C.抑制糖利用，促进肝糖异生V

D.刺激骨髓使红细胞计数和血红蛋白的含量升高V

E.对感染的抵抗力增强

解析：

36.以下哪些成分不包含于HAT选择性培养基中.

（分数：2.00）

A.鸟喋呛<

B.次黄喋吟

C.甲氨蝶吟

D.胞喀淀V

E.胸腺喀咤核昔

解析：

37.以下哪些不属于RIA中标记物的鉴定指标―

（分数：2.00）

A.放射性碘的含量V

B.放射性游离碘的含量

C.标记前的免疫活性