广东麻醉学模拟题2021年(73)-真题无答案2

广东麻醉学模拟题2021年(73)

(总分97.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.颈椎的正常运动范围是

A.前屈25°〜30°,后仰25。〜40。,左右侧屈各20。，左右旋转各30。〜45。

B.前屈45°~60°,后仰45。〜60。,左右侧屈各60。，左右旋转各90。

C.前屈35°〜45°,后仰35。〜50。,左右侧屈各45。，左右旋转各60。〜80。

D.前屈15°〜30°,后仰60。，左右侧屈各30。，左右旋转各45。

E.前屈20。〜30。，后仰45。〜70。，左右侧屈各60。，左右旋转各45。〜50。

2.如果发生吗啡中毒，可用哪种药物拮抗

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.纳洛酮

E.氟马西尼

3.解热镇痛药的常见副作用不包括下列哪项

A.呼吸抑制

B.胃肠道反应

C.血液系统损害

D.肝肾损害

E.过敏反应

4.下列哪项不属利多卡因的药理特点

A.低浓度时可产生感觉运动分离阻滞

B.穿透力强，弥散性好

C.起效快，注射后3〜5min起效

D.作用时间短，一般维持45〜60min

E.一次用量不超过7mg/kg

5.常见糖皮质激素副作用不包括下列哪项

A.引起高血压

B.致癌

C.引起骨质疏松

D.导致上消化道溃疡和出血

E.水钠潴留

6.氯胺酮椎管内镇痛的机制是

A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用

B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作

用

C.通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用

D.阻断脊髓内N一甲基一D-门冬酸（NMDA）受体和竞争性地与阿片受体结合，从而产生镇

痛作用

E.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5—羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作

用

7.神经阻滞疗法的禁忌证不包括

A.局部有感染现象

B.有出血倾向的患者

C.对阻滞药物过敏的患者

D.精神失常的患者和拒绝接受神经阻滞疗法的患者

E.恶性肿瘤患者

8.眶下神经阻滞的适应证是

A.牙周炎所致的上牙疼痛

B.鼻窦炎所致的上颌部疼痛

C.三叉神经第H支疼痛和其他情况引起的下眼睑、鼻旁、上唇、上颌中切牙和尖牙等部位

的疼痛

D.三叉神经眼支（第I支）疼痛

E.三叉神经下颌支（第川支）疼痛

9.面神经干阻滞的并发症不包括

A.听力障碍

B.眼球震颤或眩晕

C.外耳道出血

D.全脊髓麻醉

E.一过性面瘫

10.尺神经阻滞的首选进针部位是

A.肱骨内上牌

B.肱骨外上靓

C.尺神经沟

D.腕部尺动脉旁

E.斜角肌间沟

11.闭孔神经阻滞的适应证是

A.梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛

B.外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征

C.内收肌的痉挛、疼痛，儆关节疼痛，或经尿道膀胱电切术时阻滞闭孔神经的反射

D.腰舐部疼痛

E.髅关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛

12.硬膜外阻滞的并发症不包括

A.全脊髓麻醉

B.低颅压性头痛

C.低血压、局麻药中毒

D.神经损伤、感染

E.硬膜外腔血肿

13.关于头痛的发生机制，下列哪项是不相关的

A.血管病变、脑膜刺激和肌肉异常收缩

B.神经病变

C.胃肠道功能紊乱

D.血中致痛物质的作用

E.自主神经功能紊乱、瘠病、抑郁和癫痫发作等

14.下列哪项不是丛集性头痛的临床特征

A.青壮年发病；经常在夜间突然发病，无先兆，2〜15min达高峰

B.疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性

C.疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颍部，偶尔发生在面、颈、耳或头部

一侧，常常伴有结膜充血和鼻塞

D.发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数年不发病

E.多数继发于鼻腔和鼻窦疾病

15.关于原发性三叉神经痛的疼痛部位的描述，下列哪项是正确的

A.疼痛以双侧性居多，以第二、三支疼痛最多

B.疼痛以单侧性居多，以第一、二支疼痛最多

C.疼痛以单侧性居多，以第一、三支疼痛最多

D.疼痛以双侧性居多，以第一、三支疼痛最多

E.疼痛以单侧性居多，以第二、三支疼痛最多

16.特发性面神经麻痹（贝尔麻痹）的体征不包括

A.瞳孔缩小、咀嚼肌无力、吞咽困难、鼻塞和舌偏向健侧等

B.额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全，当做闭眼动作时，患侧眼

球向外上方转动，称作贝尔现象

C.患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气

D.角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退

E.颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，常有流涎

17.肩周炎的临床表现不包括下列哪项

A.疼痛

B.肩关节功能障碍

C.查体可见肩关节活动受限，有时合并肌肉萎缩

D.查体可见肌腱与骨骼的附着点、肌腹和滑囊处的压痛

E.X线可见骨折或关节脱位

18.疼痛诊疗学是

A.医学科学的一个组成部分，是麻醉医学的重要组成部分，是研究和阐述疼痛及疼痛性疾

病的诊断与治疗的学科

B.疼痛是一种感觉与体验，同时还伴有不愉快的情绪改变：这种感受和反应与机体存在明

确的或潜在的组织损伤有关，是神经末梢痛觉感受器感受伤害和病理性刺激后通过神经冲动

传到到中枢大脑皮层而产生的

C.疼痛仅仅是一种主观感觉

D.疼痛诊疗工作分散于临床各科当中，仅仅是针对一个症状的具体治疗方法而已

E.组织损伤修复，疼痛即会消失

19.下列哪种情况属于直腿抬高试验阳性

A.直腿抬高角度大于70。

B.直腿抬高至50。时出现股后方和胴窝牵掣感和疼痛，但加强试验阴性

C.髅关节病变导致髅关节活动受限，最大直腿抬高角度仅有30。

D,直腿抬高小于60。，同时出现闪电样牵拉痛

E.上述几种情况均属直腿抬高试验阳性

20.下列哪几种药物常被用来增强吗啡止痛效果，降低药物副作用

A.纳洛酮

B.丁丙诺啡

C.硝苯地平（心痛定）

D.头抱拉定

E.氯胺酮和可乐定

21.下列哪类患者须慎用或禁用解热镇痛药

A.病毒性感冒，伴发热和头痛者

B.类风湿性关节炎患者

C.哮喘、过敏体质、消化道溃疡、血液系统疾病和肾功能不全患者

D.急性腰扭伤患者

E.血粘度增高，血液高凝状态的患者

22.下列哪项不是布比卡因的药理特点

A.起效时间约5〜lOmin,作用维持5〜6h

B.麻醉作用和毒性均为利多卡因的4倍

C.对酰胺类局麻药过敏者也可使用

D.低浓度时常用于硬膜外PCA（病人自控镇痛）术后止痛和癌性止痛

E.心血管毒性强，中毒时一旦心跳停止，复苏极为困难

23.下列哪项不属糖皮质激素的禁忌证

A.无其他并发疾病的肩周炎患者

B.肾上腺皮质功能亢进患者

C.原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者

D.骨质疏松症患者

E.严重感染者和孕妇

24.椎管内应用氯胺酮的常用剂量

A.0.5mg/kg,一般不超过1.Omg/kg

B.1~2mg/kg

C.0.l~0.2mg/kg

D.lOmg/kg

E.7mg/kg

25.神经阻滞疗法常见的共有并发症不包括下列哪项

A.局麻药中毒

B.神经性休克

C.出血、血肿和感染

D,肝肾功能损害

E.穿刺致周围组织损伤和永久性神经损伤

26.眶下神经阻滞的并发症不包括

A.面部肿胀

B.乙醇性神经炎

C.皮下出血和淤血

D.视力障碍

E.局麻药中毒

27.关于膈神经阻滞方法的描述下列哪项是错误的

A.仰卧，头转向健侧

B.以前中斜角肌间沟锁骨上2.5〜3cm处为进针点垂直于皮肤进针

C.以胸锁乳突肌外缘锁骨上2.5〜3cm作为进针点垂直于皮肤进针

D.向胸锁乳突肌与前斜角肌间隙进针约2cm

E.感到穿越椎体前筋膜时回吸无血，即可注入阻滞药物

28.槎神经阻滞的适应证是

A.用于扳机指的治疗

B.用于肩周炎的治疗

C.用于网球肘的治疗

D.用于肱骨内上黑炎的治疗

E.用于槎神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗

29.腰大肌肌间沟阻滞的并发症是

A.恶心、呕吐和便秘

B.误穿血管、神经损伤、硬膜外或蛛网膜下腔阻滞

C.感染、气胸和肾脏损伤

D,血压升高、共济失调和尿潴留

E.气胸、肾脏损伤和蛛网膜下腔阻滞

30.闭孔神经阻滞的并发症是

A.因用药量较大，容易出现局麻药毒性反应

B.硬膜外阻滞和全脊髓麻醉

C.肠管和尿道损伤

D.神经损伤、出血和局麻药毒性反应

E.恶心、呕吐和顽固性呃逆

31.与其他途径应用吗啡相比硬膜外腔注入吗啡镇痛的特点是

A.对患者血压影响小

B.可以使用更大剂量的吗啡

C.仅需少量吗啡（口服的1/30,静脉注射的1/3）,即可产生强大的、长时间的镇痛作用,

而且副作用明显减轻

D.不会发生呼吸抑制

E.不会发生便秘和尿潴留化脓性单管炎

32.最常见的头痛类型有

A.头颅外伤性头痛、血管障碍性头痛和非血管性卢页内疾病引起的头痛

B.偏头痛、颈源性头痛和鼻窦源性头痛

C.紧张性头痛、脑神经痛和外伤性头痛

D.偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛

E.血管性头痛、神经性头痛和紧张性头痛

33.治疗丛集性头痛的常用药物不包括下列哪项

A.麦角胺

B.氯胺酮

C.氧气

D.舒马普坦

E.二氢麦角胺

34.关于原发性三叉神经痛的发作时间的描述，下列哪项是正确的

A.一般呈间断性发作，间歇时间数天；每次发作数秒至2h,每天发作数次至数十次

B.一般呈间断性发作，间歇时间可以是数月或数年；每次发作数秒至2min,每天发作数次

至数十次

C.一般呈持续性发作，无间歇期

D.一般呈间断性发作，间歇时间可以是数分或数小时；每次发作数秒至2min,每天发作数

次至数十次

E.一般呈间断性发作，间歇时间可以是数月或数年；每次发作数秒至1〜2天，每天发作数

次至数十次

35.面肌痉挛的临床特点是

A.瞳孔缩小、咀嚼肌无力、吞咽困难、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健侧和味觉障碍等

B.额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼吟不能闭合或闭合不全，当做闭眼动作时，患侧眼

球向外上方转动，称作贝尔现象

C.患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气

D.阵发性的、不规则的、不自主地一侧面部肌肉抽搐，同时不伴有其他神经系统的阳性体

征

E.角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退

36.肩周炎的病因不包括下列哪项

A.肩部慢性劳损

B.肩部急性外伤

C.肩部受凉

D.冠状动脉供血不足

E.感染或活动减少

37.一晚期癌痛患者第一次前来就诊时，在标有0（不痛）与10（最痛）刻度的10cm长VAS（视

觉模拟量表）评分尺上，将其疼痛程度定在8.5cm处；经规范的"三阶梯”止痛治疗后，采用

0（不痛）与10（最痛）的数字评价量表（NRS）对患者进行电话随访，患者将其疼痛定位于4。该

患者现在的VRS评分是

A.8分

B.9分

C.4分

D.2分

E.1.5分

38.“4"字试验常用来检查下列哪些关节

A.舐骼关节、微关节和耻骨联合

B.膝关节和踝关节

C.腰椎小关节

D.肩关节

E.胸锁关节

39.芬太尼的镇痛效力约是吗啡的

A.10倍

B.1000倍

C.80〜100倍

D.1/10

E.1/100

40.下列疾病除哪一项之外，均是阿司匹林的适应证

A,伴有炎症反应的慢性痛，如头痛、肌肉痛、骨痛和神经痛

B.急性炎症性疼痛，如急性风湿热

C.类风湿关节炎

D.胃溃疡所致的腹痛

E.作为1阶梯药物用于癌痛的“三阶梯”治疗

41.临床常用的神经破坏药物是

A.甲醛

B.盐酸

C.碘酊

D.氢氧化钠

E.无水乙醇和苯酚

42.氢化泼尼松龙的作用特点不包括下列哪项

A.中效糖皮质激素，抗炎和糖代谢作用较强，水、盐代谢作用较弱

B.局部注射后20〜30min起效，作用时间3〜4h

C.可静脉注射

D.可经局部、关节腔和硬膜外腔给药

E.一旦注入神经内膜下，立即积聚成块状结晶，可造成神经华勒变性

43.下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点

A.激动a受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而

发挥镇痛作用

B.产生镇痛作用的同时不影响其他感觉和运动

C.产生镇痛作用的同时可升高血压

D.无呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等副作用

E.主要不良反应是低血压和心动过缓

44.关于枕神经，下列哪项是不正确的

A.枕神经分为枕大神经和枕小神经

B.枕大神经位于枕后结节的外侧2.5cm处，沿着枕动脉的内侧上行，支配枕部至颅顶部

的皮肤的知觉

C.枕小神经由胸锁乳突肌后缘传出至皮下，继而上行分布于枕外侧、乳突及耳壳后侧面的

上部分皮肤，枕小神经位于枕后结节外侧5cm处

D.枕小神经外侧2.5cm处是耳大神经通过的部位

E.枕神经均发自于三叉神经

45.关于侧入路法上颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的

A.穿刺点位于外耳孔前3cm,颤弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5〜5cm,触

及蝶骨的翼突外侧板，将针退至皮下，对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,针尖进入翼腭窝

时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

B.在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向

外、上、后方，进针1~1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇

的放散痛

C.穿刺点位于下颌骨喙突与颤弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4〜5cm深度,

针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调

整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液

D.穿刺点位于外耳孔前3cm,额弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5〜5cm,上

唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

E.穿刺点位于外耳孔前3cm,颗弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,

针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

46.膈神经阻滞的适应证是

A.呃逆和膈神经痛

B.咳嗽和支气管哮喘

C.落枕

D.恶心、呕吐

E.上腹部痛

47.槎神经阻滞成功后应出现

A.尺侧手背、小指和无名指尺侧麻木，呈爪形手

B.前臂槎侧麻木，不能屈腕

C.手掌槎侧、示指和中指的掌侧和背侧、无名指的槎侧和拇指掌侧麻木，屈腕无力

D.横侧手背和拇指背侧麻木，腕和手指不能伸直

E.槎侧手掌、手背和手指麻木，呈爪形手

48.坐骨神经阻滞的适应证是

A.梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛

B.髅关节疼痛

C.腰能部疼痛

D.股前侧疼痛

E.股内侧和会阴部疼痛

49.颈胸神经节（星状神经节）阻滞的适应证不包括

A.带状疱疹和复杂性区域疼痛综合征，各种头痛（偏头痛、肌紧张性头痛、丛集性头痛和频

动脉炎）

B.面部疾病：末梢性面神经麻痹、面部痛（非典型性面痛、咀嚼肌综合征、颌关节病）；耳

鼻喉科疾病：过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、耳聋、耳鸣

C.类风湿性关节炎、风湿热、慢性肾小球肾炎、强直性脊柱炎、骨性膝关节炎、增生性脊

柱炎

D.心脏疾病：如心肌梗死、心绞痛、窦性心动过速等；呼吸系统疾病：慢性支气管炎、肺

栓塞和肺水肿等

E.上肢疾病：雷诺病、颈肩臂综合征、外伤性颈部综合征、肩周炎、颈椎病、乳房切除后

水肿、臂神经痛、多汗症和冻伤等；其他：不定陈诉综合征、自主神经功能紊乱、更年期综

合征和痛经等

50.硬膜外腔注入吗啡止痛的适应证不包括

A.癌性疼痛

B.带状疱疹神经痛

C.末梢循环障碍

D.化脓性梗阻性胆管炎时的腹痛

E.术后止痛

51.下列对于偏头痛临床特征的描述哪项是不正确的

A.头痛大多为一侧，常局限于额部、颍部及枕部，常伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏

B.疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛

C.晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛

D.疼痛可持续几小时或几天，可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部,

偏头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁

E.多数患者在头面部分布有扳机点，刺激扳机点可触发偏头痛发作

52.女性，32岁，持续性头痛半年余，加重1个月；头痛持续存在，阵发性加重，每次发作

始于两侧颍部，然后可扩散至枕部、项部和全头痛；疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感，发

作无先兆；每遇劳累和情绪不好时加重，没有家族史。查体：可于头部和项部查得数个压痛

点，相应肌肉有痉挛表现，神经系统检查未见阳性发现。辅助检查未见异常。该患者很可能

患有

A.偏头痛

B.肌紧张性头痛

C.丛集性头痛

D.血管性头痛

E.可能有颅内占位性病变

53.关于原发性三叉神经痛的诱发因素的描述，下列哪项是正确的

A.运动、行走、温度改变、光刺激、声音刺激等均可诱发疼痛

B.劳累、激动、排便、睡眠障碍、体温升高等均可诱发疼痛

C.落枕、颈椎病急性发作、脑供血不足、肩周炎发作等均可诱发疼痛

D.进食、说话、洗脸、剃须、刷牙、风吹等均可诱发疼痛

E.血糖升高、血尿酸升高、血沉加快、C—反应蛋白升高等均可诱发疼痛

54.面肌痉挛的病因不包括

A.神经炎症

B.神经血管压迫

C.神经损伤

D.神经缺血

E.脊髓空洞症

55.关于疼痛主诉的问诊，下列哪项是不必要的

A,疼痛的部位、性质和程度

B.疼痛发作的时间特点

C.疼痛的影响因素和伴随症状

D.疼痛的诱因和缓解因素

E.患者的经济状况

56.关于影像学诊断技术在疼痛诊疗中的应用，下列哪种说法不正确

A.X线摄影是影像学诊断的基本手段，适用于任何部位

B.CT对骨质的分辨较好，无上下结构的重叠，密度测量准确，但对软组织分辨较差

C.MRI（磁共振成像）可进行横断面、矢状面、冠状面和任何方向的斜断面的扫描

D.超声对骨骼的分辨效果较差，在用于脊柱、椎管疾病的诊断时受到一定限制

E.MRI可以替代所有的其他影像学诊断技术

57.芬太尼除了有阿片类镇痛药共有的副作用以外，还有哪些独有的副作用

A,呼吸抑制和诱发支气管痉挛

B.静脉注射过快可致胸壁肌强直和心动过缓

C.恶心呕吐、便秘和尿潴留

D,药物成瘾的可能

E.耐受性和皮肤瘙痒等

58.下列哪种患者可使用口引噪美辛（消炎痛）

A.活动型溃疡、哮喘

B.癫痫和帕金森病

C.肝肾功能不全

D.高血压、心功能不全、有出血倾向和孕妇患者

E.类风湿性关节炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎

59.关于无水乙醉用于神经破坏治疗的描述，下列哪项不正确

A.无水乙醇作用于神经后，3〜10天起效，维持2〜4个月，个别可达6〜12个月

B.主要用于顽固性疼痛的治疗，如三叉神经痛、癌性疼痛和反复发作的反射性交感神经萎

缩症的治疗

C.注射部位可以是局部注射，也可以经硬膜外腔和蛛网膜下腔给药

D.常用于良性疾病所致疼痛的神经毁损治疗

E.可并发运动神经和交感神经的破坏，还有部分病人出现神经再生或毁损不全的症状

60.曲安蔡德的药理作用不包括下列哪项

A.超长效和强效糖皮质激素，效力比可的松强20〜30倍，抗过敏和抗炎作用强

B.肌注后数小时内起效，经1〜2天达高峰，作用可维持2〜3周

C.除一般的糖皮质激素的不良反应外，部分患者还可出现全身尊麻疹、支气管痉挛、月经

紊乱和视力障碍等

D.药物颗粒较小，较之氢化泼尼松龙，发生结晶块的可能性小

E.一般间隔5~7天应用1次

61.下列哪项不是阿米替林的临床作用特点

A.通过抑制去甲肾上腺素和5—羟色胺的重吸收，阻断乙酰胆碱和组胺受体，达到镇静、

抗抑郁和抗焦虑作用

B.通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的重吸收，影响内啡肽介导的疼痛调节通路，从而

达到镇痛作用

C.主要用于顽固性疼痛的治疗，如偏头痛、紧张性头痛、纤维肌痛综合征、肌筋膜炎、关

节痛和癌痛等

D.主要用于精神分裂症的治疗

E.常见不良反应是：口干、嗜睡、便秘、视物模糊、排尿困难、心悸、直立性低血压（体位

性低血压）、肝功能障碍和迟发性运动障碍等

62.下列哪项不属于枕神经阻滞的适应证

A.枕后区疼痛

B.三叉神经痛

C.肌紧张性头痛

D.外伤性颈部综合征

E.颈椎病性颈枕部疼痛

63.关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的

A.穿刺点位于下颌骨喙突与额弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4〜5cm深度,

针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调

整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液

B.在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向

外、上、后方，进针1-1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇

的放散痛

C.颗弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.0~4.5cm,触及蝶骨的翼突外侧板，将

针退至皮下，对准原接触点后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感,

回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

D.穿刺点位于外耳孔前3cm,颤弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5〜5cm,上

唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

E.穿刺点位于外耳孔前3cm,翻弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,

针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

64.肩胛上神经阻滞的适应证不包括

A.肩周炎

B.外伤后肩关节痛

C.心绞痛时的肩部牵涉痛

D.C5为中心的带状疱疹

E.癌性肱骨头转移性疼痛

65.坐骨神经阻滞的并发症是

A.硬膜外阻滞和全脊髓麻醉

B.神经损伤、出血和局麻药毒性反应

C.肠管和输尿管损伤

D.气胸、出血和局麻药毒性反应

E.恶心、呕吐和顽固性呃逆

66.颈胸神经节（星状神经节）阻滞的并发症不包括

A.支气管痉挛、胃肠道反应、嗜睡

B.喉返神经阻滞

C.误入血管致局麻药中毒反应

D.局部出血、感染、神经损伤和胸膜损伤

E.硬膜外腔或蛛网膜下腔阻滞

67.硬膜外腔注入吗啡的并发症不包括

A.呼吸抑制

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.耐药性和成瘾

E.高血压和心动过速

68.偏头痛的诊断主要根据下列哪项

A,头颅CT和MRI

B.脑电图、诱发电位和肌电图

C.病史、疼痛部位、性质、发作特征、持续时间和伴随症状

D.神经系统的体格检查

E.焦虑抑郁评分和人格分析

69.男性，32岁，爆发性头痛3年；经常在夜间突然发病，无先兆，2〜15min达高峰，疼

痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性；疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、

眼部上方、或颍部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧；常常伴有结膜充血和鼻塞，发病无

规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数月不发病。神经系统检查和辅助

检查未见异常。该患者可能患有

A.三叉神经痛

B.偏头痛

C.肌紧张性头痛

D.副鼻窦炎所致疼痛

E.丛集性头痛

70.有特定扳机点的疼痛性疾病是

A.偏头痛

B.带状疱疹后神经痛

C.坐骨神经痛

D.末梢神经炎疼痛

E.三叉神经痛

71.颈椎病的分型不包括下列哪项

A.颈型颈椎病和神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉性颈椎病

D.交感性颈椎病

E.退行性颈椎病

72.疼痛的定义是

A.疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历

B.疼痛仅仅是一种主观感觉

C.疼痛必定伴有直接的组织损伤

D.疼痛是仅仅是某些疾病的早期信号

E.疼痛仅仅是感觉异常，不伴有代谢、内分泌、呼吸、循环和心理学的改变

73.关于疼痛部位的论述下列哪项是正确的

A.疼痛部位一定是损伤部位

B.疼痛部位可以是损伤所在部位，也可以是内脏病变或神经干病变所致的牵涉痛或神经支

配区域的放射痛

C.疼痛部位肯定是受损神经支配区域

D.所有疼痛均可由患者指出精确疼痛部位

E.所有疼痛其部位均是模糊不清的

74.下列哪一项不是CT椎间盘扫描时能够观察到的征象

A.椎间盘膨出或突出的征象

B.脊髓矢状面和冠状面影像

C.硬膜囊是否受挤压和黄韧带是否肥厚

D.关节突是否增生肥大和椎弓峡部是否断裂

E.侧隐窝是否狭窄和神经根有无肿胀

75.芬太尼的临床药理特点是

A.止痛效力强、起效快、时效短、副作用小

B.止痛效力弱、起效慢、时效短、副作用小

C.止痛效力强、起效慢、时效长、副作用小

D.止痛效力弱、起效快、时效短、副作用小

E.止痛效力强、起效快、时效短、副作用大

76.布洛芬与消炎痛相比较，其不同于消炎痛的药理作用特点是

A.通过抑制环氧化酶活性发挥药理作用

B.作为1阶梯药物用于癌痛的“三阶梯”治疗

C.不良反应少而轻

D.不管用多大剂量和多长时间都不会引起消化道溃疡、穿孔和出血

E.主要用于炎性疼痛的治疗

77.神经破坏后最严重的不良反应是

A.神经再生反应

B.运动神经和交感神经的破坏

C.神经毁损不全

D.毁损药物的局部刺激反应

E.使原有症状加重

78.利美达松的药理作用不包括下列哪项

A.作用特点与地塞米松完全相同

B.在体内被酯酶缓慢水解为地塞米松，从而发挥持久的抗炎和免疫抑制作用

C.注射后6h起效，持续作用2周

D.具有炎性组织的趋向性，药物在炎性组织的浓度明显高于非炎性组织，抗炎强度是地塞

米松的2〜5倍

E.可经静脉、肌肉、关节腔、硬膜外腔注射给药

79.神经阻滞疗法是指

A.在脑脊神经、脊神经节、交感神经节等神经内或附近注入局麻药而阻断神经传导功能，

通常用于外科手术的麻醉

B.通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环，治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗

法

C.用外科手术的方法，切断传导疼痛的神经纤维，从而达到治疗疼痛性疾病的治疗方法

D.使用相应的神经递质拮抗剂，在神经突触部位阻断神经传导，从而达到治疗疼痛性疾病

的目的治疗方法

E.神经阻滞疗法就是“封闭"疗法

80.枕神经阻滞的常见并发症是

A.全脊髓麻醉

B.局麻药中毒

C.穿刺部位一过性出血

D.穿刺部位感染

E.药物过敏

81.关于须神经的定位和穿刺下列哪项是正确的

A.穿刺点在颔弓中点下方的凹陷处，穿刺针垂直皮肤刺入4〜4.5cm,到达翼突外侧板，

将针退至皮下，穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下颌和牙龈

部的放散痛，提示穿刺成功

B.穿刺点位于外耳孔前3cm,额弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,

针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

C.穿刺点位于下颌骨喙突与颤弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4〜5cm深度，

针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调

整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液

D.手指尖摸到第二尖牙，向下滑动即可触到颈孔，穿刺点位于领孔外侧和头侧各0.5cm

处，穿刺针内下方进针，刺到领神经时可出现下唇部异感，再向内进针0.5cm即可完成穿

刺

E.在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向

外、上、后方，进针1~1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇

的放散痛

82.肩胛上神经阻滞的并发症不包括

A.肩胛上神经损伤

B.气胸

C.出血

D.肩胛上神经疼痛

E.全脊髓麻醉

83.腰椎旁神经阻滞的适应证是

A,下肢外科手术的麻醉

B.腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位

C.股骨头缺血性坏死

D.痛经

E.输尿管结石嵌顿

84.股神经阻滞的适应证是

A.梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛

B.髅关节疼痛

C.外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征

D.腰舐部疼痛

E.股后侧和小腿后外侧部疼痛

85.腰部交感神经阻滞的适应证不包括

A.下肢末梢血液循环障碍

B.退行性膝关节病所致膝痛

C.急慢性下肢动脉闭塞性疾病

D.糖尿病足和雷诺症

E.股骨头无菌性坏死和复杂性区域疼痛综合征

86.蛛网膜下腔阻滞时采用重比重药物时的体位应该是

A.和体位无关

B.与采用轻比重药时体位相同

C.采用患侧在下的体位

D.采用患侧在上的体位

E.采用头高脚低位

87.关于偏头痛的治疗原则下列哪项是不正确的

A.强调针对病因治疗

B.急性发作期以控制症状为目的

C.发作前驱期设法阻止其发作

D.在发作期应减轻疼痛程度和缩短发作持续时间

E.发作间期要采取积极预防的措施

88.继发性三叉神经痛的常见病因不包括

A.原发性高血压

B.颅中窝和颅后窝的颅内病变

C.头面部创伤累及三叉神经

D.病灶感染或牙源性病灶感染

E.其他，如三叉神经麻痹等

89.关于颈椎病的治疗原则，下列哪项是不正确的

A.药物治疗，一般选用神经营养药、扩血管药，或活血化淤和通经活络的中药

B.理疗、牵引、推拿、针灸和运动疗法

C.反复使用大剂量糖皮质激素和局麻药压痛点注射

D.规范系统的局部注射、神经阻滞治疗和小针刀疗法等

E.手术治疗

90.疼痛主要由下列哪项传导

A.Aa和AP纤维

B.A3纤维和C纤维

C.交感神经传入纤维

D.灰交通支

E.白交通支

91.对于疼痛诊疗的专科体格检查一般不包括下列哪项

A.一般检查：包括患者的意识状态、表情、发育营养、体位、姿势运动功能、皮肤、淋巴

结、血压等

B.神经系统检查

C.运动系统检查

D.生殖系统检查

E.运动系统特殊检查

92.吗啡的镇痛作用来自于

A.通过激动体内的阿片受体产生强大的镇痛作用

B.通过抑制环氧化酶的活性，干扰前列腺素的合成，从而缓解疼痛

C.通过改善疼痛部位的微循环，产生强大的镇痛作用

D.通过营养受损的神经，产生强大的镇痛作用

E.通过对大脑皮层的抑制，产生强大的镇痛作用

93.芬太尼禁用于

A.高血压病患者

B.糖尿病患者

C.胃溃疡患者

D.支气管哮喘和重症肌无力患者

E.肝癌患者

94.布比卡因(PCA)用于硬膜外术后镇痛和癌性止痛的常用浓度范围是

A.常用0.125%〜0.15%,一般不超过0.25%

B.常用0.25%〜0.375%,一般不超过0.5%

C.常用0.25%〜0.5%,一般不超过0.75%

D.常用0.0625%〜0.1%,一般不超过0.125%

E.常用0.5%〜0.75%,一般不超过1%

95.乙醇和苯酚在神经毁损中的一次用量是

A.无水乙醇为0.5〜5毫升/次；7%〜10%苯酚为0.3〜2毫升/次

B.无水乙醇为5〜10毫升/次；7%〜10%苯酚为3〜12毫升/次

C.无水乙酹:为0.1〜1毫升/次；7%〜10%苯酚为0.1~0.5毫升/次

D.无水乙醇为0.3〜2毫升/次；7%〜10%苯酚为0.5〜5毫升/次

E.无水乙醇为0.5〜10毫升/次；7%〜10%苯酚为0.3〜5毫升/次

96.关于曲马朵的作用机制哪项是正确的

A.曲马朵与阿片受体有高度的亲和力，通过激动3、K受体产生止痛作用

B.曲马朵通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用

C.曲马朵通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5—羟色胺再摄取的抑制发挥

止痛作用

D.曲马朵通过激动阿片受体和抑制前列腺素的合成产生止痛作用

E.曲马朵通过阻断组胺受体产生止痛作用

97.神经阻滞的常用药物和方法不包括下列哪项

A.局部麻醉药和糖皮质激素

B.神经破坏药，如乙醇和酚甘油

C.射频热凝和冷冻

D.外科手术切断和松解

E.机械压榨

98.下列哪项不是三叉神经的分支

A.眼支（第I支）

B.上颌支（第H支）

C.下颌支（第IH支）

D.D支

E.下牙槽神经

99.半月神经节阻滞的适应证是

A.三叉神经多支皆痛，经各分支阻滞不能止痛，头面部恶性肿瘤致头面部疼痛者

B.偏头痛

C.牙周炎

D.面神经炎

E.鼻窦炎

100.正中神经阻滞的适应证是

A.用于扳机指的治疗

B.用于肩周炎的治疗

C.用于网球肘的治疗

D.用于正中神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗

E.用于肱骨内上牌炎的治疗

101.腰椎旁神经阻滞的并发症是

A.局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞

B.气胸

C.感染

D.血压升高

E.恶心、呕吐

102.股神经阻滞的并发症是

A.硬膜外阻滞和全脊髓麻醉

B.神经损伤、出血和局麻药毒性反应

C.肠管和输尿管损伤

D.血肿和神经炎

E.恶心、呕吐和顽固性呃逆

103.腰部交感神经阻滞的并发症不包括

A.乙醇性神经炎

B.射精障碍

C.气胸

D.输尿管损伤

E.血管损伤

104.采用7%〜10%酚甘油行蛛网膜下腔神经毁损时的操作方法是

A.与平时硬膜外阻滞相同

B.采取患侧在下的45。半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30〜60s/0.lml）O.5ml,注

药后保持体位30min

C.采取患侧在上的45。半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30〜60s/0.lml）0.5ml,注

药后保持体位30min

D.采取患侧在下的45。半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30〜60s/0.5ml,注

药完毕后即可平卧

E.采取患侧在上的45。半仰卧位，即刻注射酚甘油0.5ml,注药后保持体位30min

105.关于偏头痛的药物治疗方法下列哪项是错误的

A.可使用前列腺素抑制剂

B.可使用舒马普坦（5-HT激动剂）

C.可使用血管收缩剂

D,可使用p受体阻滞剂

E.阿片类镇痛剂

106.下列哪项不是常用的三叉神经阻滞方法

A.眶上神经阻滞

B.枕神经阻滞

C.眶下神经阻滞

D.须孔阻滞

E.上颌支阻滞、下颌支阻滞和三叉神经半月神经节阻滞

107.下列哪项不是继发性三叉神经痛的临床表现

A.三叉神经分布区域的持续性疼痛

B.常伴有三叉神经分布区域的感觉缺失

C.体格检查和辅助检查常常无阳性发现

D.咀嚼肌肌力减弱或萎缩

E.常伴有原发疾病的症状

108.颈肌筋膜综合征的病因

A.颈、肩和背部软组织遭受损伤未愈或长期慢性劳损

B.颈椎病

C.颈椎间盘突出症

D.强直性脊柱炎

E.风湿热

109.据疼痛的性质疼痛可以分为

A.软组织、骨关节疼痛

B.神经病理性疼痛

C.快痛（刺痛）、慢痛（灼痛）和内脏痛（酸痛、胀痛和绞痛）

D.体壁痛和内脏痛

E.心因性疼痛和躯体痛

110.与疼痛性疾病关系较大的颅神经主要有

A.动眼神经、滑车神经、展神经、三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经

B.嗅神经、视神经、三叉神经、听神经和舌下神经

C.嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、展神经、三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走

神经

D.三叉神经、面神经、舌咽神经

E.嗅神经、视神经、三叉神经、听神经、面神经、舌咽神经和舌下神经

111.吗啡常见的副作用不包括下列哪项

A,呼吸抑制和诱发支气管痉挛

B.血压升高和心率增快

C.恶心呕吐、便秘和尿潴留

D.药物成瘾的可能

E.耐受性和皮肤瘙痒等

112.解热镇痛药（非幽体抗炎药，NSAlDs）的药理作用不包括下列哪项

A.抗炎

B.抗菌

C.解热

D.镇痛

E.抗风湿

113.小儿疼痛治疗时应用布比卡因时，一次用药最多不可超过

A.7mg/kg

B.10mg/kg

C.Img/kg

D.2mg/kg

E.6mg/kg

114.下列哪项不是糖皮质激素的药理作用

A.抗炎

B.免疫抑制

C.抗毒素

D.抗病毒

E.抗休克

115.下列哪项不是曲马朵的临床作用特点

A.曲马朵镇痛作用较弱，镇痛效价约为吗啡的1/10

B.治疗剂量不抑制呼吸

C.不影响心血管系统

D.无致平滑肌痉挛作用，不会引起便秘和排尿困难

E.可造成上消化道溃疡和出血

116.关于神经阻滞疗法的作用机制下列哪项是不正确的

A.消除病变区域的骨刺和瘢痕增生

B.阻断疼痛的传导通路

C.阻断疼痛的恶性循环

D.改善血液循环

E.抗炎症作用

117.下列哪项不属眶上神经阻滞的适应证

A.青光眼时眼内压增高所致的头痛

B.三叉神经第一支疼痛

C.眼部痛

D.带状疱疹神经痛

E.做颅内还是颅外疼痛的鉴别诊断

118.三叉神经半月神经节阻滞的并发症不包括下列哪项

A.颅神经炎

B.血压升高

C.出血血肿

D.脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎

E.局麻药中毒

119.正中神经阻、尺神经阻滞和槎神经阻滞的最常见并发症是

A.局麻药中毒

B.出血、血肿及神经炎

C.气胸

D.感染

E.全脊髓麻醉

120.胸椎旁神经阻滞的适应证是

A.心绞痛

B.腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位

C.腹部外科手术后的止痛、带状疱疹疼痛，鉴别胸壁痛还是内脏痛

D.胃溃疡所致腹痛

E.输尿管结石嵌顿

121.股外侧皮神经阻滞的适应证是

A.梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛

B.股内侧和会阴部疼痛

C.外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征

D.腰舐部疼痛

E.髅关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛

122.胸部交感神经阻滞的适应证不包括

A.血栓闭塞行脉管炎和雷诺病

B.带状疱疹疼痛和复杂性区域疼痛综合征

C.末梢神经麻痹和多汗症

D.腹部外科手术的麻醉

E.术后疼痛的止痛

123.蛛网膜下腔阻滞疗法用于疼痛治疗的适应证是

A.胸、上腹部癌性疼痛和带状疱疹后神经痛

B.盆腔和下肢癌性疼痛和带状疱疹后神经痛

C.心绞痛、上消化道溃疡所致腹痛

D.颈椎病，臂丛神经卡压综合征所致颈项和上肢痛

E.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎所致顽固性疼痛

124.下列哪项神经阻滞不常用于偏头痛的治疗

A.颈胸神经节（星状神经节）阻滞

B.枕神经阻滞

C.眶上神经阻滞

D.三叉神经半月神经节阻滞

E.颗浅动脉旁痛点阻滞

125.目前最有效的三叉神经微创疗法是

A.小切口微血管减压术

B.选择性感觉根切断术

C.射频热凝毁损术

D.无水酒精或酚甘油毁损术

E.三叉神经外周分支阻滞术

126.原发性三叉神经痛的诊断原则不包括

A.典型的三叉神经分布区域的发作性电击样疼痛

B.三叉神经分布区域的持续性疼痛，常伴有三叉神经分布区域的感觉缺失和咀嚼肌肌力减

弱或萎缩

C.多数有“扳机点"，刺激"扳机点”可诱发疼痛

D.根据体格检查和辅助检查找不出可以导致三叉神经痛的原发病

E.发病呈间歇状，通常不伴有三叉神经支配区域的感觉缺失和肌力减退

127.关于颈肌筋膜综合征的临床表现，下列哪项是错误的

A.颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散

B.疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻

C.查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散

D.查体可见椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阳性

E.X线检查多为阴性结果

128.关于疼痛治疗，下述错误的是

A.疼痛治疗应包括病因治疗和消除疼痛两方面

B.在治疗前应明确诊断，了解引起疼痛的原因和疼痛的传导方式，然后决定治疗方法

C.兼有疼痛症状的他科疾病，解除疼痛只是治疗的一个方面