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文档简介
2024年医院三基考试-医学临床三基(医技)笔试考试历年真题荟萃含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共75题)1.辅助呼吸必须与病人呼吸同步,而控制呼吸则不必进行同步呼吸。2.BT测定是出血性疾病筛检试验中唯一的体内试验。3.介入放射学是将()与()有机地结合,采用非手术治疗方式,为病人解除疾苦。4.用改良牛鲍计数盘计数白细胞,充池后每大方格容积为()A、1mm3B、10μLC、0.1mm3D、1μLE、0.1mL5.主治阴血亏虚之心烦,失眠,惊悸的药是()A、柏子仁B、夜交藤C、龙眼肉D、大枣E、酸枣仁6.什么是氨基酸的两性性质和等电(pI)?7.列举常用的病理组织特殊染色法及其意义。8.鉴定Rh血型要用什么方法?9.现代医学影像学包括()。A、放射诊断学B、USGC、CTD、MRIE、ECT10.短波、超短波电磁场作用深度可达骨骼,而直流电、低中频电流主要在皮肤层,其次为肌层。11.K-B纸片琼脂扩散法的优点:()、()、()。12.肝豆状核变性膳食宜()A、选细粮作为主食B、避免摄取过高热量C、低铜膳食D、奶类含铜量高避免食用E、低铁膳食13.什么是镜下血尿和肉眼血尿?14.血小板在血管内膜局部凝集是血栓形成的重要因素。15.何谓免疫放射分析法(IRMA)?16.何谓临床营养的主观全面评定?17.下列哪种物质参与ADCC效应()A、IgGB、IgMC、巨噬细胞D、T细胞E、SmIg18.能引起心率减慢的降压药是()A、氢氯噻嗪B、可乐定C、甲基多巴D、硝苯地平E、普萘洛尔19.肺部疾病病人,全麻术中切忌吸引呼吸道分泌物,以防止病人缺氧。20.早期妊娠孕囊于停经后第5周显示,约第8周可发现原始心管搏动。21.肝细胞癌能合成()A、甲胎蛋白B、癌胚抗原C、胎儿硫糖蛋白D、绒毛膜促性腺激素E、酸性磷酸酶增多22.什么是胸膜隐窝?主要包括哪几个?23.残气量测定不能用肺量计完成。24.草酸钙结晶有哪几种形态?它在鉴别中草药中有何意义?25.可溶性纤维指既可溶于水,又可以吸水膨胀,并能被大肠中微生物酵解的一类纤维。26.急性HBV感染早期,HBV复制活跃者,HBV标志物检测结果应符合()A、AB、BC、CD、DE、E27.简述支气管扩张症的影像学特点。28.X线机开箱后的检验应包括()。A、开箱清点B、仔细观察C、核对编号D、检查重点部件E、连线是否正确29.0.025mmol/L硫酸10毫升与0.01mmol/L氢氧化钠20毫升混和,混和后溶液PH是()。30.纵隔肿瘤常见有哪些?有何X线特征?31.纤维支气管镜术后禁食2-3小时。32.试讨论基因诊断与基因治疗的应用前景。33.接触石棉尘的工人可引起肺癌和胸膜间皮瘤。34.试述泌尿系统的组成及功能。35.输液中发现溶液不滴经检查为针头阻塞,其正确的处理方法是()A、调整针头位置B、静脉内推注等渗盐水冲开C、用手挤压胶管D、输液局部热敷E、更换针头重新穿刺36.凝胶内进行的沉淀反应包括()、()、()、()。37.试述病理过程的概念。38.某患者甲状腺功能亢进,拟行阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后一次注入2%利多卡因15ml,5min后病人突感胸闷,遂即呼吸停止,心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了:()A、全脊麻B、局麻药不良反应C、广泛硬膜外阻滞D、急性脑卒中E、硬膜下阻滞39.何谓肿瘤?肉眼应从哪些方面观察肿瘤?40.临床常见的真菌感染以()属、()属、()属、()属等为多见。41.所有的烯烃是()A、结构上有三键的碳氢化合物B、至少有两个碳原子和一个双键C、含双键的碳原子必须连有氢原子D、比相应的烷烃要稳定的多E、以上都不对42.衡量组织兴奋性的指标是()A、动作电位B、阈电位C、肌肉收缩或腺体分泌D、阈强度E、静息电位43.参考物并非实验室自制供参考,通常是由权威或官方机构所承认的。44.慢性支气管炎诊断的主要根据是()A、临床病史B、胸部平片C、体层摄影D、CT扫描E、支气管造影45.以上哪种药物具有耳毒性() A、卡那霉素B、链霉素C、吡嗪酰胺D、异烟肼E、利舍平46.氟喹诺酮类抗菌作用的机制是()A、稳定溶酶体膜B、抑制DNA的合成C、抑制形成D、抑制细菌E、杀灭细菌47.传染性非典型肺炎病人发热超过38.5℃者,可使用解热镇痛药,但儿童忌用阿司匹林,因该药有可能引起()。48.简述骨髓显像的基本原理。49.试述神经系统包括哪些部分?50.经内镜胰胆管造影(ERCP)51.急性苯胺中毒可引起()A、滑囊炎B、白细胞下降C、神经系统的损害D、高铁血红蛋白血症E、"电击样"死亡52.脑血流灌注显像是研究放射性药物随()透过(),进入脑组织显示在()从而了解()的变化的检查方法。53.下列哪种氨基酸不含极性侧链()A、CysB、ThrC、LeuD、SerE、Tyr54.OT试验阳性说明人体对()有免疫力。55.试述影响超声心动图检查的因素。56.一般处方不超过()日用量,急诊处方一般不超过()日用量。57.试述DNA的二级结构和空间结构。58.关于尿液的酸碱性,正确的是()A、进食富含蛋白质食物,尿常呈酸性B、进食大量蔬菜,尿可呈中性C、进食大量蔬菜,尿可呈弱碱性D、服用碳酸氢钠类药物,尿常呈碱性E、细菌污染可呈酸性59.试述噬菌体及其实际意义。60.下列哪些摄影位置焦-片距选择在90~00cm()。A、头颅侧位B、胆区右前斜位C、双肾区前后位D、膀胱区前后位E、腹部前后位61.高血糖是胰岛素分泌的主要生理刺激因子。62.影响减压病发生的因素包括()A、机体所受压力的大小B、高压下暴露时间C、减压速度D、环境温度E、病人体质63.职业性有害因素对作业工人的健康影响程度主要取于()。A、作业工人的性别B、作业工人的年龄C、作业工人的健康状态D、职业有害因素的性质E、作业工人的接触强度(剂量)64.最大呼气流量昼夜波动率或日内变异率可用微型峰流速仪测定。65.尸检中应沿胃小弯剪开胃壁,并沿前壁切开十二指肠。66.为保证药物的安全有效,对()和()固体制剂要作溶出度测定。67.淤血有哪些后果?举例说明。68.胶片与增感屏密着不良是造成照片对比度下降的原因之一。69.试述传染性非典型肺炎的预防。70.糖尿病性糖耐量降低有哪些表现?71.简述临终护理的目的和特点。72.哌唑嗪扩张动脉及静脉而降压,是直接作用于血管平滑肌。73.触发激动所致的快速性心律失常可用快速起搏终止。74.高压氧治疗病人在入舱前要做哪些准备?75.癌珠就是角化物质。第2卷一.参考题库(共75题)1.肿瘤的生长方式有哪几种?2.有关医院感染预防与控制的概念,错误的是()A、部分医院感染是可以预防的B、洗手是预防医院感染的重要措施C、医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致D、内源性医院感染是医院感染的重要原因E、滥用抗感染药物可致二重感染3.男性,70岁,头痛,视力障碍,诊断为颅内占位性病变。有十余年高血压病史,ECG左室肥厚,心肌缺血,心房纤颤,麻醉药可选用()。A、氯胺酮B、异丙酚C、硫喷妥钠D、氟哌利多E、芬太尼4.医疗质量要素中的首要因素为()A、规章制度B、先进设备C、医院规模D、人员结构E、医院文化5.运动性语言中枢()A、优势半球额下回后部B、优势半球角回C、优势半球额上回后部D、优势半球额中回后部E、优势半球颞上回后部6.在任何情况下使用血液及血液制品,必须对病人或其家属进行输血风险教育,并在其知情同意并签署"医疗用血志愿书"后方可施行。7.小剂量紫外线和小剂量的激光主要通过加速上皮细胞合成代谢来促进伤口愈合。8.下列哪一个不是门脉性肝硬化的特点()A、再生结节大小一致B、结节之间有细薄的纤维间隔C、肝细胞脂肪变性D、不同程度的慢性炎症E、小胆管明显减少9.诊断疾病的步骤包括搜集资料、分析综合资料及形成印象、验证或修正诊断3个步骤。10.心电图对心肌梗死的诊断具有很高的准确性,它不仅能确定有无心肌梗死,而且还能确定梗死的()、()、()以及()。11.用螺旋扫描检查的部位是()。A、胸部B、腹部C、肾动脉血管成像D、腰椎间盘E、颅脑12.成人颅内压增高最常见的X线征象是()A、头颅扩大B、囟门增宽C、颅缝分离D、脑回压迹增多E、鞍背疏松脱钙13.尿蛋白质定量测定不能用()A、丽春红S法B、考马斯亮蓝法C、艾氏法D、双缩脲比色法E、磺柳酸硫酸钠法14.CH50试验是测定()的试验,以()作为判定终点。15.辐射的污染源包括()、()、()和()等。16.医师向孕妇透露胎儿的性别不属维法行为。17.人类生态环境保护的道德原则包括()A、尊重自然的道德原则B、合理利用资源的道德原则C、系统综合的道德原则D、同步效应的道德原则E、面向未来的道德原则18.尿毒症病人饮食治疗的重点是()和()。19.心肌梗死的主要合并症是()A、心源性休克B、心力衰竭C、附壁血栓D、心脏破裂E、心内膜炎20.膀胱内血块与肿瘤有时二者回声强弱相同,但血块随体位的改变而改变回声强弱,故可鉴别之。21.肉芽组织的成分有()和()。22.检测尿液pH值可用哪些方法?23.霍乱的最主要传播途径是().A、经水B、经食物C、经日常生活接触D、苍蝇媒介E、经血液24.可引起温室效应的主要物质是()A、SO2B、COC、CO2D、NO2E、NO25.以下哪些属于老年病人常见的心理反应()A、自尊心理B、否认心理C、恐惧心理D、幼稚心理E、抑郁心理26.住院病人的软饭在营养需要方面也应设计为合理平衡膳食。27.HLA分子分为几类?28.血液净化室工作人员应定期体检,操作时必须注意消毒隔离,加强个人防护,必要时注射乙肝疫苗。应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。29.能反映酸碱平衡代谢性指标的是()A、PaCO2B、ABC、AGD、SBE、BE30.干细胞研究目标,在于治疗严重的、难治的疾病,这种人类胚胎干细胞研究,应予支持。31.正常局部脑血流SPECT图像的主要特征为脑皮质和灰质核团的放射性分布高于白质和脑室区。32.试述脑电图检查对癫痫病诊断有何意义。33.试述湮没辐射的定义及其产物在PET成像中的作用。34.对克隆人问题中国政府态度是()、()、()、()。35.心房颤动首选(),窦性心动过速宜选用()。36.彩色多普勒超声心动图图像中红色代表()A、朝向探头的正向血流B、背向探头的负向血流C、动脉血流D、静脉血流E、垂直探头方向的血流37.对于氯胺酮的叙述下列错误的是:()A、抑制大脑联络径路B、抑制脑干网状结构C、抑制丘脑-新皮质系统D、产生分离麻醉E、兴奋交感神经38.乳突气房一般分为()A、气化型B、气房丰富型C、硬化型D、气房萎缩型E、板障型39.尺神经完全撕裂损伤时()A、神经纤维轻度损伤B、神经轴索和髓鞘严重破坏C、神经纤维断裂D、神经髓鞘断裂E、神经实质无明显变化40.以红细胞渗透压作为标准,高渗溶液可使红细胞膨胀或出现溶血现象,低渗溶液可使红细胞或角膜失去水分。41.于桡骨茎突掌侧可摸到搏动的是()A、颞浅动脉B、面动脉C、颈总动脉D、肱动脉E、桡动脉42.试述呼吸功能不全病人营养治疗原则。43.以下不属于浆细胞的形态特征()A、核形椭圆或圆形B、核偏位C、染色质块间无明显界限D、胞浆中空泡较多E、可见核旁淡染区44.在0.001mol/L的氯化钡溶液中钡离子与氯离子的浓度相比是:()A、钡离子浓度等于氯离子浓度B、钡离子浓度等于2倍的氯离子浓度C、氯离子浓度等于2倍的钡离子浓度D、氯离子浓度大于2倍钡离子浓度E、以上都不对45.糖尿病性糖耐量降低有哪些表现?46.能够配制缓冲溶液的是()A、醋酸和醋酸钠B、盐酸和氯化钠C、碳酸和碳酸氢钠D、氨水和氯化铵E、氢氧化钠和氯化钠47.配制定影液的水温一般要比配显影液时高出10℃。48.脑动B静脉畸形是由()、()和()所构成。49.列举4种临床常用的唑类抗真菌药:(),(),(),()。50.消除性免疫是特异性免疫,非消除性免疫是非特异性免疫。51.尿渗量有何临床意义?52.换气功能障碍是()A、以气体流速(如用力肺活量)减低为主B、以肺容量(如潮气容积)减少为主C、两者均否D、两者均是53.高压氧下血氧含量的增加主要是()氧量的增加。54.下列哪些药属于低效利尿药()A、布美他尼B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、阿米洛利E、氨苯蝶啶55.一般情况下,主要影响脉压高低的是()A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大动脉弹性E、循环血量/血管容量比例56.康复评定的目的是()A、客观地找到病因B、客观地判定疗效C、为残损功能障碍定性D、评定功能障碍程度E、作为了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据57.烹调时不用食盐、严格控制钠的膳食,适用于高血压的病人。58.肺动脉高压各项X线诊断指标中,下列哪项最常见()A、右下肺动脉干≥15mmB、肺动脉段突出≥3mmC、肺动脉圆锥高度≥7mm(右前斜位)D、肺门残根状改变E、右心室肥大59.筒箭毒碱阻断()作用,使肌肉松弛,而毒扁豆碱有()作用,两者联用后作用()。60.做脑电图头皮电阻要求在()以下,最好在()以下,如过高应()。61.骨巨细胞瘤时会出现()A、骨质破坏B、骨质增生C、两者均有D、两者均无62.关于下颌骨侧位体位设计中下列哪项描述是错误的()。A、被检者俯卧于摄影床上B、被检侧下颌骨置于下端垫高15°的暗盒上C、被检侧下颌骨置于下端垫高25°的暗盒上D、下颌体与暗盒平行E、下颌体与暗盒下缘平行63.“周期”是指()A、超声仪有区分平行于声束的两物体的能力B、超声仪有区分垂直于声束的两物体的能力C、完成一个整周或波长所需的时间D、两个相邻波峰或波谷之间的距离E、超声系统可控制的最大能量与最小能量之比64.引起呼吸衰竭的原因通常是()A、组织换气严重障碍B、二氧化碳排出功能障碍C、血液携带、运输氧障碍D、外呼吸功能障碍E、内呼吸功能障碍65.新月体的成分有()A、壁层上皮细胞B、纤维素C、中性粒细胞D、内皮细胞E、系膜间质细胞66.关节松动术是利用关节的哪些运动:()A、生理运动B、附属运动C、放松运动D、力量性运动E、耐力性运动67.血液中CO2的主要运输形式是()A、物理溶解B、碳酸氢盐C、氧合血红蛋白D、氨基甲酸血红蛋白E、氨基甲酸血浆蛋白68.在医院环境卫生学监测中,对致病性微生物监测的规定正确的是()A、空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌B、空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物C、空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测D、空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌E、母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌69.β受体阻滞药可使心率(),心输出量(),收缩速度(),血压(),所以可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压病人。本类药物()支气管平滑肌,故禁用于()病人。70.20岁的病人发生局麻药中毒反应已有抽搐或惊厥现象时,下列治疗哪项最有效?()A、氯胺酮20mg静注B、苯巴比妥钠0.1g肌注C、安定5mg肌注D、静注2.5%硫喷妥钠3~5mlE、苯妥英钠125mg肌注71.血浆脂蛋白的化学组成怎样?72.快速进行性肾小球肾炎镜下病变主要为()A、肾小球纤维化、玻璃样变B、新月体、环状体C、两者均有D、两者均无73.青霉素为强大的杀菌剂,对生长繁殖旺盛的细菌及静止期的细菌的作用均很强。74.功能性电刺激的适应证是:()A、脑卒中B、脊髓损伤C、脑瘫后的上肢、下肢运动功能障碍D、下运动神经元受损E、马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍等75.影响和制约医疗水平的因素不包括()A、科技发展水平B、医务人员的道德水平C、病人的合作程度D、卫生政策和制度的合理性E、医务人员的技术水平第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:正确2.参考答案:正确3.参考答案:影像诊断;介入治疗4.参考答案:C5.参考答案:A,B,E6.参考答案: 氨基酸分子既含有碱性的氨基,又含有酸性的羧基,因此是两性化合物。当在水溶液中时,氨基酸的氨基和羧基同时电离以生成双极离子。若将氨基酸的水溶液酸化,其双极离子会与H结合而成阳离子;若向氨基酸水溶液加入碱,双极离子的氨基氮原子上一个H就与OH结合,生成1分子HO,致使双极离子变成阴离子,此即氨基酸的两性性质。在一般情况下,氨基酸的氨基和羧基的电离程度不相等,因此,纯净氨基酸的水溶液不一定呈中性。若对氨基酸水溶液的pH值进行适当调节,使其氨基和羧基的电离程度相等,此时氨基酸溶液的pH值称为其等电(isoelectricpoint,pI),氨基酸则为兼性离子,呈电中性,在电场中,既不向正极移动,也不向负极移动。当氨基酸所在溶液的pH值小于其pI时,氨基酸将解离成阳离子;当所在溶液的pH值大于其pI时,氨基酸则解离成阴离子。7.参考答案: (1)Mallory磷钨酸苏木素染色:用于区别神经纤维、横纹肌、胶原纤维等。 (2)Masson三色染色:主要用于区别肌肉、胶原纤维、软骨、粘液等。 (3)地依红染色:可染弹力纤维、乙型肝炎病毒表面抗原等。 (4)银染色:用于染网状纤维,了解网状纤维的多少及分布,区别未分化的癌和肉瘤。 (5)苏丹Ⅲ、苏丹Ⅳ和苏丹黑染色:均为脂肪染色,证明组织中是否有脂肪,特别用于脂肪肉瘤或脂肪变性和脂质代谢障碍或含有脂质肿瘤的辅助诊断。 (6)普鲁蓝染色:可染含铁血黄素,证明组织中的色素是否含铁血黄素,组织是否有陈旧性出血。 (7)黑色素染色:证明组织中是否有黑色素,用于诊断恶性黑色素瘤,可区别含铁血黄素及福尔马林色素等。 (8)抗酸染色:用于检测结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等。 (9)PAS染色:可染粘液、基底膜等,常用于染粘蛋白,证明组织的变性是否粘液变性,肿瘤组织中是否有粘液,也可染基膜样物等。 (10)VG染色:可用于区别胶原纤维、神经纤维、平滑肌纤维等。8.参考答案: 鉴定方法因抗血清的性质而定,如盐水抗体用盐水法,IgG抗体用聚凝胺法、抗球蛋白法或酶法等。最新开展的微柱凝胶法,更加快速、准确、简单。9.参考答案:A,B,C,D,E10.参考答案:正确11.参考答案:操作简便;易于掌握;重现性好12.参考答案:A,B,C13.参考答案: 随机尿不经离心沉淀,镜下难以见到红细胞。离心浓缩后,高倍视野可偶见。如每个高倍视野可见1~2个,即红细胞增多。如每个高倍视野>3个,而尿不显红色,称镜下血尿。如1L尿中有1mL以上的血量,且肉眼可见到尿呈红色,称为肉眼血尿。14.参考答案:错误15.参考答案: 免疫放射分析法(IRMA.属非竞争性放射性配体结合分析技术,它与以RIA为代表的竞争性放射配体分析技术的主要区别有两点:①放射性核素标记的是抗体,而不是抗原;②采用过量抗体,而不是限量抗体。IRMA与RIA比较,提高了检测的灵敏度并使检测范围增宽,特异性和精确度进一步提高。16.参考答案: 主观全面评定(SGA.[亦称全面临床评定(GCA.],是Detsky等(1987)提出的临床营养评价方法。其特点是以详细的病史与临床检查为基础,省略人体测量和实验室及生化检查。其理论基础是,如果身体组成改变,会导致进食与消化吸收的改变,以及肌肉的消耗和身体功能及活动能力的改变,此方法不论医师、营养师还是护士,经过培训后都能掌握和应用,并很适于在我国广大基层医院推广。主观全面评定的主要指标包括体重改变、饮食状况、胃肠道症状、活动能力、应激反应、肌肉消耗情况、三头肌皮褶厚度及有无水肿等8项,各分A、B、C3级,其中至少有5项指标属于C或B级者,可被定为中度或重度营养不良。17.参考答案:A18.参考答案:B,C,E19.参考答案:错误20.参考答案:错误21.参考答案:A22.参考答案: 胸膜隐窝是指各部壁胸膜相互移行的胸膜腔,即使在深吸气时,肺的边缘也达不到其内。主要的胸膜隐窝包括:肋膈隐窝和肋纵隔隐窝。肋膈隐窝左右各一,由肋胸膜与膈胸膜返折形成;肋纵隔隐窝位于覆盖心包表面的纵隔胸膜与肋胸膜相互移行处。23.参考答案:正确24.参考答案: 植物体内草酸钙晶体的形成,被认为可以减少体内过多的酸对植物的毒害,有以下几种形态: (1)单晶:又称方晶或块晶,多呈斜方形、菱形、长方形,如甘草、黄柏等。 (2)针晶:多成束存在,称针晶束,常存在于粘液细胞中,如半夏、黄精等。 (3)簇晶:由许多菱形晶集合而成,一般是多角形星状,如大黄、人参等。 (4)砂晶:为细小的三角形、箭头状或不规则形聚集而成,如颠茄、牛膝等。 (5)柱晶:长度为直径4倍以上的长柱形,如射干、淫羊藿叶等。草酸钙结晶在生药显微鉴别中具有重要意义。不是所有的植物都含有草酸钙结晶,且不同种类的植物有不同形状和大小的结晶,故可作为中草药的鉴别依据。25.参考答案:正确26.参考答案:A27.参考答案: (1)X线平片表现: ①肺纹理改变,紊乱或呈网状。 ②病变区内合并肺内炎症。 ③病变区合并肺不张。 (2)高分辨率CT表现: ①柱状,双轨征。 ②囊状,合并感染时囊内可出现液平面。 ③曲张形,支气管径粗细不均。 ④棒状或结节状影(管腔内充满粘液栓)。28.参考答案:A,B,C,D29.参考答案:230.参考答案: 常见的纵隔肿瘤有神经纤维瘤、恶性淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺肿瘤、支气管囊肿等,各种纵隔肿瘤有其好发部位。 (1)前纵隔肿瘤: ①胸腺瘤:呈圆形、椭圆、梭形或薄片状,恶性者分叶,密度均匀,可有斑片或弧形钙化。 ②畸胎瘤:可为囊性或实性,实性者密度不均匀,内含脂肪、骨骼、牙胚等多胚层组织结构。 ③胸内甲状腺肿瘤:位于上前纵隔,和颈部甲状腺相连,随吞咽上下移动,推压气管向侧后方移位,肿块内常见钙化。 (2)中纵隔肿瘤: ①恶性淋巴瘤:常见有淋巴肉瘤、霍奇金病和网状细胞肉瘤。肿大淋巴结融合成巨大分叶状肿块,突向两侧肺野,可伴有肺门淋巴结肿大,肺内浸润,胸膜或心包积液。 ②支气管囊肿:多位于气管旁和分叉部,呈均匀性含液囊肿,随呼吸运动而变形。 (3)后纵隔肿瘤:主要是神经源性肿瘤。良性者有神经纤维瘤、神经鞘瘤和节神经细胞瘤等。恶性者有神经纤维肉瘤和神经母细胞瘤等。X线上良性者边缘清楚,压迫椎间孔使其扩大,肋骨和脊椎产生光滑压迹。恶性者常引起骨质破坏,肿块较大且分叶,神经母细胞瘤可见肿瘤钙化。31.参考答案:正确32.参考答案: 基因诊断的基础是探针技术。探针可借助基因工程技术而扩增、保存和改建。基因诊断已广泛应用于一些危害人类健康的重大疾病发病机制的阐明,如肿瘤、心血管病、艾滋病等,不局限于遗传病的研究。基因治疗的指导思想是从基因分子水平上调控细胞中缺陷基因的表达,或以正常基因来纠正或替换缺陷基因。应用范围也不局限于遗传病,还涉及免疫缺陷、癌基因或抗癌基因的异常表达所致恶性生长,以及其他由于基因表达失控、失常所致疾病。已报告治疗成功的病例还是极少数.如有几例腺苷脱氨酶缺乏症与血友病。33.参考答案:正确34.参考答案: 泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成,其主要功能是排出机体新陈代谢过程中产生的废物和多余的水,保持机体内环境的平衡和稳定。肾生成尿液,输尿管将尿液输送至膀胱,膀胱为储存尿液的器官,尿道将尿液排出体外。35.参考答案:E36.参考答案:单向扩散试验;对流电泳;火箭电泳;免疫电泳37.参考答案: 病理过程是指存在于多种疾病中共同的成套的功能、代谢和形态结构的病理性变化。如肺炎以及所有其他炎性疾病都有炎症这个病理过程。一种疾病可以包含几种病理过程,如肺炎球菌性肺炎时有炎症、发热、缺氧甚至休克等病理过程38.参考答案:A39.参考答案: 肿瘤是机体的细胞异常增殖形成的新生物,常表现为局部肿块。这种异常增殖一般是克隆性的。肿瘤的形成,是在各种致瘤因素作用下,细胞生长调控发生严重紊乱的结果。肉眼应从以下几个方面观察肿瘤:肿瘤的数目和大小,肿瘤的形状,生长方式,有无包膜,肿瘤的颜色和肿瘤的质地等。40.参考答案:念珠菌;隐球菌;毛孢子菌;酵母菌41.参考答案:B42.参考答案:D43.参考答案:正确44.参考答案:A45.参考答案:B46.参考答案:B47.参考答案:Reye综合征48.参考答案: 因为骨髓内网状内皮细胞能吞噬放射性胶体,当99nTc胶体静脉注入人体后,约80%聚集于肝,4%~8%聚集于脾,8%进入骨髓的网状内皮组织,故可使骨髓显像。胶体骨髓显像实质上是反映骨髓网状内皮细胞的功能状态,而不是直接反映骨髓的造血功能。正常人和多数血液病病人,骨髓网状内皮系统的活性和骨髓造血功能是平行的,故骨髓胶体显像可用来研究各种血液病时全身各部位骨髓的分布和功能状态的变化。49.参考答案: 神经系统可分为中枢部和周围部。中枢部包括脑和脊髓,又称中枢神经系。周围部是脑和脊髓以外的神经成分,又称周围神经系,包括脑神经、脊神经和内脏神经。50.参考答案: 经内镜胰胆管造影(ERCP):是经内镜逆行性胰胆管造影的简称。透视监视下,将纤维肠镜送至十二指肠降段后,经十二指肠乳头部插入导管并注射对比剂,以显示胆、胰管,属于有创性造影检查方法。51.参考答案:D52.参考答案:血流;血脑屏障;脑细胞内分布;脑功能53.参考答案:C54.参考答案:结核分枝杆菌55.参考答案: 获得良好的超声心动图图像必须有正确卧位,选择良好的“超声窗”,必要时让病人暂时停止呼吸。肺气肿病人选择剑突下探查或用低频率探头。衣服遮盖、接触剂过少、姿势不好、儿童哭泣移动、肋间隙太窄等均影响皮肤与探头良好接触,导致图像不好,影响观察。56.参考答案:7;357.参考答案: (1)DNA的二级结构——双螺旋结构。1953年,Watson和Crick提出的DNA双螺旋结构具有下列特点: 1)两条反向平行的多核苷酸链围绕同一中心轴构成双螺旋结构,一条链的走向是5’-3’,另一条链的走向必定是3’-5’。碱基位于螺旋内侧,脱氧核糖与磷酸在螺旋外侧。一般为右手螺旋,表面有深沟、浅沟各一条。 2)螺旋直径为2nm,碱基相距0.34nm,每10对碱基形成一个螺旋,螺距3.4nm。 3)碱基平面垂直于螺旋中心轴。相邻碱基互相偏离36°,溶液中相邻碱基平面错开约20°,稳定双螺旋结构的力主要是相邻碱基平面间的碱基堆叠力,即Van|der|Waal力。 4)DNA分子的两条链严格按碱基配对规律,即A配T,G配C。对应碱基间靠氢键相连。A-T间2条氢键(A=T),G-C间3条氢键(G≡C.,形成互补链。 5)上述结构称为B-DNA,最为稳定。DNA因含水量的不同,其二级结构也显示一定差异,向其水溶液中加入乙醇,双螺旋可从B-DNA变向C-DNA,最后变成A-DNA。1979年Rich等义发现左手螺旋的DNA存在。因螺旋曲折呈锯齿状,故称为Z-DNA。肝癌诱发剂黄曲霉B,具有强烈阻碍B-DNA向Z-DNA转变的作用。DNA的基本功能是以基因形式携带遗传信息,通过复制与转录,使遗传信息代代相传,从而成为生命遗传繁殖和个体生命活动的物质基础。基因是指DNA分子中的特定区段,其所含核苷酸序列决定了表达的蛋白质分子的氨基酸序列,亦反映出基因的功能。 (2)DNA的超螺旋结构:原核生物的DNA分子会在双螺旋的基础上进一步扭转盘曲,形成超螺旋,使体积压缩。在真核生物的染色质中,组蛋白HA,HB,H和H各两分子组成八聚体,八聚体外绕有近两圈140~145个碱基对的DNA,构成一个核小体(mleleosomE.。各核小体之间由组蛋白H结合25~100个碱基对的DNA进行连接,组成串珠状结构,此即高等动物染色质的基本结构。串珠状结构进一步卷曲成筒状,即为染色质纤维,再进一步折叠,就形成了染色单体。人类细胞核中共有46条(23对)染色体,它们的DNA总长达1.7m,但经过折叠压缩,46条染色体总长不过200nm。58.参考答案:A,B,C,D59.参考答案: 噬菌体具有体积微小、结构简单和严格的寄生性。噬菌体必须在活的宿主细胞(如细菌)内繁殖,通常能将宿主细胞裂解,是一类属于病毒的微小生物。根据噬菌体寄生宿主细胞的高度特异性,并使其裂解这一特点,可用于细菌鉴定,亦可用于流行病学调查时的细菌分型。60.参考答案:A,B,C,D61.参考答案:正确62.参考答案:A,B,C,D63.参考答案:D,E64.参考答案:正确65.参考答案:错误66.参考答案:难溶性;安全系数小67.参考答案: 淤血可引起器官或组织的萎缩、变性、坏死、硬化、水肿、出血等,如肝淤血形成槟榔肝甚至淤血性肝硬化,肺淤血引起肺水肿及肺褐色硬化。68.参考答案:错误69.参考答案: 传染性非典型肺炎的预防措施如下: (1)培养良好的个人健康生活习惯: ①保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手; ②洗手后用清洁的毛巾和纸巾擦干; ③不共用毛巾; ④均衡饮食、根据气候增减衣服,定期运动,充分休息; ⑤减轻压力和避免吸烟,以增强抵抗力。 (2)确保室内空气流通: ①经常打开所有窗户,使空气流通; ②保持空调的良好性能,并经常清洗隔尘网; ③避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所。70.参考答案: 糖尿病性糖耐量降低的表现有: ①空腹葡萄糖浓度>8.0mmol/L。 ②葡萄糖峰值>10.0mmol/L并出现糖尿。 ③延迟(2小时后)才回复到空腹水平。71.参考答案: 临终护理是指对处在临终阶段的病人实施良好的护理。 (1)临终护理的目的:协助缓解濒死病人躯体上的痛苦,减轻心理上的各种苦楚,提高尚存生命的生活质量,维护病人人格及生命尊严。临终阶段由以治愈为主的治疗,转变为以对症治疗为主的维持和延长生命的照料。 (2)临终护理的特点:主要是做好心理护理和生活护理。为了使病人在人生的最后阶段处在安宁、舒适的状态,促使病人在心理上能顺利进入死亡的“接受期”72.参考答案:错误73.参考答案:错误74.参考答案: 高压氧治疗前病人应做如下准备: (1)每次进舱前应向舱医务人员反映病情变化,进行必要的观察、检查或治疗。 (2)了解高压氧舱设备使用方法及治疗时的注意事项,严禁将火柴、打火机和汽油等易燃物品以及电动、闪光玩具、爆竹等带入舱内。另外,机械手表、钢笔、助听器等也不宜带入舱内,以免加压后损坏。 (3)单人纯氧舱严禁穿易产生静电火花的服装(氨纶、腈纶、尼龙、膨体等化学纤维织物)入舱。 (4)服从医务人员指导,掌握适应高压环境的配合动作,如咽鼓管咽口开张动作及如何有效吸氧等。 (5)除非紧急情况,一般不宜在饱餐后、酒后及疲劳状态下立即入舱。入舱前解好大、小便。75.参考答案:正确第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案: 肿瘤的生长方式有下列3种。 ①膨胀性生长:这是大多数良性肿瘤的生长方式,瘤细胞生长缓慢,不侵袭周围正常组织,随着肿瘤体积的逐渐增大,将四周组织推开或挤压。这种生长的肿瘤往往呈结节状,周围常有完整的包膜,与周围组织分界清楚。 ②浸润性生长:为大多数恶性肿瘤的生长方式,瘤细胞侵入周围组织间隙、淋巴管或血管内,像树根长入泥土一样,浸润并破坏周围组织,因而肿瘤没有包膜,与临近组织无明显界限。 ③外生性生长:发生在体表、体腔表面或管道器官表面的肿瘤,常向表面生长,形成突起的乳头状、息肉状、蕈状或菜花状肿物。2.参考答案:C3.参考答案:B,C,D,E4.参考答案:D5.参考答案:A6.参考答案:错误7.参考答案:错误8.参考答案:E9.参考答案:正确10.参考答案:部位;时间;范围;演变过程11.参考答案:A,B,C12.参考答案:E13.参考答案:C14.参考答案:血清总补体活性;50%溶血15.参考答案:日光;医用X线;放射治疗;工业辐射16.参考答案:错误17.参考答案:A,B,C,D,E18.参考答案:优质低蛋白膳食;低盐19.参考答案:A,B,C,D20.参考答案:错误21.参考答案:大量新生毛细血管;成纤维细胞22.参考答案: 尿液p
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