运动系统躯干骨及其连结

运动系统躯干骨及其连结[教学目的与要求]（一）掌握躯干骨的组成

。（二）掌握椎骨的一般形态，熟悉各部椎骨的特征

。（三）掌握胸骨角的定义，熟悉胸骨的基本形态

。（四）熟悉肋骨的一般形态结构和分类

。（五）掌握躯干骨的重要骨性标志

。第2页,共51页，2024年2月25日，星期天[教学内容]一、躯干骨的组成二、椎骨三、肋四、胸骨五、躯干骨的重要骨性标志第3页,共51页，2024年2月25日，星期天第二节：躯干骨躯干骨包括椎骨、肋和胸骨。第4页,共51页，2024年2月25日，星期天

第二节躯干骨

一、组成颈椎7块椎骨33块胸椎12块腰椎5块骶骨5块尾骨4块肋12对(24块)

胸骨1块第5页,共51页，2024年2月25日，星期天一、椎骨椎骨在成年前有26块颈椎7块胸椎12块腰椎5块骶椎1块尾椎1块第6页,共51页，2024年2月25日，星期天颈椎7块胸椎12块腰椎5块骶椎脊柱侧面观第7页,共51页，2024年2月25日，星期天颈椎7块胸椎12块腰椎5块骶椎5块尾椎4块侧面观前面观后面观第8页,共51页，2024年2月25日，星期天一、椎骨椎骨在未成年前有32~33块青春期后5块骶椎融合成1块骶骨3~4块尾椎融合成1块尾骨，因此，成人椎骨共有26块。第9页,共51页，2024年2月25日，星期天（一）椎骨的一般形态椎骨属不规则骨。每块椎骨均由椎体和椎弓构成。椎体椎弓椎骨第10页,共51页，2024年2月25日，星期天椎体椎弓椎骨椎弓椎体上面观侧面观第11页,共51页，2024年2月25日，星期天椎体位于椎骨的前方呈矮圆柱状，是脊柱承重的主体从颈椎到腰椎，椎体的横断面积逐渐增大1、椎体前后侧面观第12页,共51页，2024年2月25日，星期天颈椎胸椎腰椎侧面观前面观后面观第13页,共51页，2024年2月25日，星期天2、椎弓椎弓是附在椎体后方的弓状骨板椎弓与椎体围成椎孔

所有椎孔相互连通形成椎管椎弓椎体椎孔上面观第14页,共51页，2024年2月25日，星期天椎弓与椎体相接的部分较细称椎弓根椎弓根上方有较浅的椎上切迹

椎弓根下方有较浅的椎下切迹椎弓根椎体椎上切迹椎下切迹侧面观第15页,共51页，2024年2月25日，星期天椎弓根椎体椎上切迹椎下切迹侧面观第16页,共51页，2024年2月25日，星期天相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔

椎间孔椎体椎体第17页,共51页，2024年2月25日，星期天区别：“椎孔”

与“椎间孔”

椎间孔椎孔侧面观上面观第18页,共51页，2024年2月25日，星期天椎弓的后部呈宽厚的板状，称椎弓板。从椎弓板发出7个突起，正中向后的突起称棘突，向两侧伸出的称横突横突横突椎体棘突第19页,共51页，2024年2月25日，星期天从椎弓板向上伸出的1对突起称上关节突从椎弓板向下伸出的1对突起称下关节突上关节突椎体下关节突侧面观第20页,共51页，2024年2月25日，星期天从椎弓板向上伸出的1对突起称上关节突从椎弓板向下伸出的1对突起称下关节突上关节突椎下切迹下关节突棘突横突侧面观第21页,共51页，2024年2月25日，星期天上关节突椎体上关节突横突横突棘突上面观第22页,共51页，2024年2月25日，星期天1、颈椎

2、胸椎3、腰椎4、骶骨5、尾骨（二）各部椎骨的特点第23页,共51页，2024年2月25日，星期天(二)各部椎骨的特征1、颈椎椎体较小上面的左右两端上翘称椎体钩椎孔较大横突有横突孔棘突末端分叉第24页,共51页，2024年2月25日，星期天第一颈椎无椎体和棘突，呈环形，又称寰椎

第25页,共51页，2024年2月25日，星期天第二颈椎有齿突，又称枢椎

第26页,共51页，2024年2月25日，星期天第七颈椎棘突特长，又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。低头时在颈后皮下可摸到。第7颈椎棘突第27页,共51页，2024年2月25日，星期天2、胸椎

椎体呈心形，椎孔小，横突的前面有横突肋凹，棘突伸向后下方关节突关节面近冠状位第28页,共51页，2024年2月25日，星期天

3、腰椎

椎体大椎孔大棘突为板状位矢状方向平伸向后第29页,共51页，2024年2月25日，星期天各部椎骨特征体孔横突肋凹

棘突颈椎小大 有孔无末端有分叉胸椎中小无孔有无分叉、斜向下腰椎大大无孔无宽大呈板状第30页,共51页，2024年2月25日，星期天4、骶骨

骶骨呈三角形，分底、体、尖，前、后面，两侧缘后面观前面观第31页,共51页，2024年2月25日，星期天骶骨尾骨侧面观第32页,共51页，2024年2月25日，星期天四、骶骨:倒三角形一尖：下接尾骨一底：有骶岬(骶骨底前缘向前突出的部分)

前面：光滑，有四对骶前孔后面：粗糙，有四对骶后孔侧缘：有耳状面

一管：骶管，上通椎管，下端开口叫骶管裂孔，两侧有骶角

第33页,共51页，2024年2月25日，星期天

在

骶骨背面下端的两侧，各可摸到一小突起，称骶角。两骶角之间即骶管裂孔，临床上可由此进针行骶管麻醉术。后面观骶角第34页,共51页，2024年2月25日，星期天5、尾骨

尾骨：由4-5节尾椎退化融合而成。第35页,共51页，2024年2月25日，星期天椎间盘，韧带，关节

(1)椎体间的连结

第二节椎骨的连结1)椎间盘

纤维环髓核2)韧带

前纵韧带

长

作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出

后纵韧带

作用:限制脊柱过度前屈棘上韧带

作用：固定相邻椎骨之间的棘突

椎间盘棘上韧带棘间韧带髓核纤维环前纵韧带椎弓后纵韧带棘突椎间孔髓核纤维环前纵韧带后纵韧带第36页,共51页，2024年2月25日，星期天

棘上韧带棘间韧带椎弓棘突椎间孔黄韧带关节突关节黄韧带项韧带横突关节突关节

1)黄韧带

作用:协助围成椎管，限制脊柱过度

前屈2)棘间韧带

腰椎穿刺依次经过：棘上韧带，棘间韧带，黄韧带短韧带第37页,共51页，2024年2月25日，星期天(3)关节2)寰枕关节：寰椎和枕骨组成

3）寰枢关节：寰椎和枢椎组成1）关节突关节：相邻俩个椎骨的上、下关节突第38页,共51页，2024年2月25日，星期天2.脊柱的整体观及其运动(1)脊柱的整体观

支持躯干

保护脊髓

1)脊柱前面观

2)脊柱后面观

3)脊柱侧面观

4个生理性弯曲颈曲：向前胸曲：向后腰曲：向前

骶曲：向后(2)脊柱的运动

可作前屈、后伸、侧屈、旋转

第39页,共51页，2024年2月25日，星期天三、胸廓12块胸椎、12对肋1块胸骨胸骨第40页,共51页，2024年2月25日，星期天三、胸骨组成：胸骨柄胸骨体剑突第41页,共51页，2024年2月25日，星期天胸骨柄与胸骨体相连接处稍向前突，称为胸骨角，

胸骨角两侧平对第2肋，是临床上在胸前壁计数肋骨的重要体表标志。第42页,共51页，2024年2月25日，星期天颈静脉切迹

胸骨柄上缘有3个凹陷锁切迹锁切迹

胸骨柄的外侧有：第1肋切迹第1肋切迹第43页,共51页，2024年2月25日，星期天胸骨角胸骨体胸骨柄第44页,共51页，2024年2月25日，星期天剑突剑突：胸骨体下部的突起，在两侧肋弓的夹角内。剑突窄而薄，末端游离，形态变化较大。第45页,共51页，2024年2月25日，星期天二、肋

肋：包括肋骨和肋软骨两部分。肋骨共12对第46页,共51页，2024年2月25日，星期天分类真肋：第1-7对假肋：第8-12对浮肋：第11-12对其中第8~10肋的肋软骨依次相连构成肋弓第47页,共51页，2024年2月25日，星期天

肋头肋颈

肋结节肋角肋的形状后端前端肋体肋沟第48页,共51页，2024年2月25日，星期天胸骨体剑突肋弓胸骨角第49页,共51页，2024年2月25日，星期天1：第1肋与胸骨直接相连2：第2-7肋分别与胸骨的外缘成胸肋关