跌倒坠床宣教作业流程

跌倒坠床宣传教育步骤一.目标期望经过预防方法，而降低患者跌倒、坠床发生率，提醒医务人员识别高风险患者，对工作中不安全原因采取预防方法，预防病人跌倒、坠床。二、定义1、跌倒：指患者忽然或非有意倒于地面或比初始位置更低地方。2、坠床：指患者未正确使用床挡或未采取对应保护方法，从床上坠下。三、应急预案1患者不慎坠床/跌倒，护士应立即奔赴现场，并快速通知医生查看。2、医生到场前，对患者进行初步判定，如测量血压、心率、呼吸，观察意识等。3、医生到场后，向医生提供患者信息，帮助医生检验患者全身情况和局部受伤情况。4、视病情帮助医生进行分级处理一级：患者无显著组织损伤或仅轻度擦伤、挫伤、皮肤小撕裂伤而无需特殊处理者。处理：搀扶或用轮椅将患者送回病房，嘱其卧床休息，抚慰患者，注意观察病情。二级：患者有显著局部组织损伤，如皮肤撕裂伤、韧带损伤、骨折等，但无脏器损伤及意识障碍等症状。处理：视伤情实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗护理处理，加强病情观察，发觉异常立即汇报医生并帮助处理。三级：患者坠床/跌倒后，出现意识丧失、精神或身体状态改变等，伤害程度严重影响患者诊疗及造成住院天数延长。处理：a.对有疑骨折、肌肉损伤、韧带损伤患者，依据受伤部位和程度，采取合适搬运方法，并帮助医生进行医疗处理。b.对摔伤头部、有意识障碍等有生命危险患者，应立即保护颈椎，将患者安置在病房，遵医嘱采取对应抢救方法，并严密观察生命体征改变。5、科主任、护士长汇报，必需时汇报院总值班。6、助医生通知患者家眷。7、统计患者坠床/跌倒经过及抢救过程。填写不良事件汇报单并上报。四、预防跌倒方法1、病人及家眷病人有跌倒危险。2、知家眷二十四小时陪同，尤其在患者活动锻炼时，应有些人陪同，若离开请和值班护士联络。3、病人及家眷相关药品作用注意事项。4、适宜裤子，以免绊倒；穿防滑鞋.5、患者改变体位欲活动时应遵守“三步曲”，即平卧30秒→双腿下垂30秒→行走，避免忽然改变体位，引发体位性低血压，尤其是夜间。6、现双眼发黑、下肢无力、行走不稳和不能移动时，立即原地坐/蹲下或靠墙，呼叫她人帮助。7、病人使用病房及卫生间扶手。8、用物放置病人易取处，教会使用呼叫器。9、给便器，床上边大小便。10、床档、使用约束带、使用助行器。11、要时帮助病人上、下床，帮助病人如厕。12、免地面积水、湿滑，消除床旁及通道障碍。13、调至适宜高度；立即锁上病床及轮椅轮轴。五、宣传教育步骤1、入院时关键介绍环境、院内设施使用、安全警示牌含义等。指导病员及家眷掌握预防跌倒坠床方法，见前面第四点；示范预防跌倒坠床动作和操作，评价效果。2、据跌倒坠床评分选择再次评价时间，并做好统计。入院宣传教育入院宣传教育跌倒坠床风险评定介绍方法示范操作效果评价并做好统计六、步骤图七、跌倒/坠床保护性方法10知道（供病人/家眷健康教育用）请通知护士您曾经跌倒/坠床原因，方便做好对应预防；当您服用部分特殊药品如镇静安眠药等感到头晕不适时，应临时卧床休息，避免下床活动致跌倒/坠床；合适使用床挡、走廊扶手、卫生间扶手等设施以防跌倒/坠床。若床档已拉起，下床时请先将床档放下来，切勿翻越致跌倒/坠床；当家眷/陪同发觉病人有躁动、意识不清时，请拉起床档，并通知护士适时给保护性约束；请将物品尽可能收于柜内，以保持走道宽大；请穿防滑鞋，切勿打赤脚、着硬底鞋、慎穿拖鞋；若发觉地面有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒；病房夜间应保持地灯开启