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“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!(图片大小可任意调节)2024年卫生知识健康教育知识竞赛-社区护理知识竞赛笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!第1卷一.参考题库(共75题)1.现代医学模式对卫生服务的影响包括以下哪项()。A、从治疗服务扩大到预防保健服务B、从生理服务扩大到心理服务C、从医院内服务扩大到医院外服务D、从技术服务扩大到社会服务E、以上都是2.老年人头面部及皮肤发生改变,面容皮肤皱纹最早出现于()A、眼角B、鼻唇沟C、眼睑D、前额E、鼻根部3.简述社区常见健康问题的护理观。4.简述敌鼠纳盐中毒的原因、病情判断及紧急救护。5.产房(人流室)使用面积不少于()A、10m2B、20m2C、30m2D、40m2E、45m26.简述肺结核病原体的抵抗力。7.简述老年性痴呆的常见并发症。8.简述细菌性痢疾的常规检查方法。9.某患者皮肤烧伤,表现为有较大水泡,泡壁较薄,水泡皮剥脱后,可见创面均匀发红,水肿明显,剧痛,这属于哪种程度的烧伤?()A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、IV度烧伤10.简述慢性肾功能衰竭常规检查方法。11.防老年人噎食的措施有()A、进食时尽量取坐位或半卧位B、进食时集中注意力C、不食特别粘稠和过于干燥的食物D、备水和饮料E、细嚼慢咽12.围绝经期要做好如下哪些保健()A、保持乐观情绪B、多做运动,增加日晒时间,起居有规律C、健康饮食,摄入足量蛋白质和含钙丰富食物D、用药谨慎,适当勿滥E、不需多做运动13.消化性溃疡并发幽门梗阻,最突出的表现是()。A、餐后胀痛B、呕吐宿食C、失水失钠D、呕血黑粪14.属于小儿生长发育的一般规律的是()。A、连续性B、阶段性C、平衡性D、顺序性E、个体差异性15.社区护士对社区的慢性病人进行的上门护理服务或居家护理服务主要属于什么性质的护理工作()。A、疾病护理B、疾病防控C、卫生保健D、疾病咨询E、健康教育16.简述慢性肾功能衰竭的病因及危险因素。17.下列不是家庭病床的服务对象是:()A、老、弱、病、残B、慢性病C、急性传染病D、康复期病人E、晚期肿瘤病人18.化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂及批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由()处置。A、医院处理B、专门机构处置C、个人处理D、医务人员自行处置E、医护共同处理19.儿童定期监测常规对象为()A、本地段内1个月内的小儿B、本地段内1个月至6个月以下的小儿C、本地段内1个月至1岁以下的小儿D、本地段内1个月至3岁以下的小儿E、本地段内1个月至6岁以下的小儿20.下列选项中影响社区护理质量的主要因素是:()A、护士自身的素质B、护患关系C、医患关系D、医疗水平E、服务态度21.简述一氧化碳中毒的紧急救护。22.简述咳嗽的护理措施。23.犬咬伤后免疫治疗正确的是()A、于伤后当日、2、6、12、21日各注射1次狂犬疫苗B、于伤后当日、3、7、14、28日各注射1次狂犬疫苗C、于伤后当日、7、14、28日各注射1次狂犬疫苗D、于伤后当日、3、14、28日各注射1次狂犬疫苗E、于伤后当日、3、7、14、28、60日各注射1次狂犬疫苗24.简述抑郁症的定义。25.有关糖尿病病人的运动锻炼以下错误的是()A、避免举重,俯卧撑等运动B、避免剧烈运动C、为提高治疗效果,尽量空腹运动D、运动中出现心悸,胸痛,即停止运动E、运动一般以1个小时左右为宜26.什么是良性前列腺增生?27.美国社会学家在把腾尼斯的社区概念翻译成英文时,强调了社区的:()A、人口素质B、地域性C、活动类型D、文化特征E、规模设施28.突发卫生事件报告的内容有:()A、发生地点、时间、事件经过B、发病人数及发生原因C、死亡情况D、波及范围E、患者的主要症状、体征及诊断、治疗情况29.简述便秘的护理措施。30.有关小儿龋病预防措施以下不当的是()A、养成良好的口腔卫生习惯B、小婴儿喂食后,再喂少量温开水C、普及引用氟化水D、点隙列沟封闭E、饭后要漱口31.脑卒中病人的急救护理措施以下哪项正确()A、病人平卧头低位,头偏向一侧B、病人平卧后将其上身稍垫高,头偏向一侧C、发现病人昏倒在地,应设法扶起患者或尽快背患者就医D、转送患者,应头朝下坡,脚朝上坡,即下肢高于头部E、脑梗塞要快速降压32.什么是老年性痴呆?33.简述咳嗽常见原因。34.简述食品污染的分类。35.什么是家用化学品?36.DDST(美国丹佛发育筛查试验)量表用于小儿哪方面的筛查()A、运动发育B、语言发育C、智能发育D、行为发育E、先天性疾病37.我国计划生育政策的内容包括:()A、晚婚B、晚育C、优生D、优育E、节育38.社区护理工作范围不包括健康群体的健康教育。39.要教会居民测量血压的方法,最好的健康教育方法是()A、讲授B、讨论C、角色扮演D、案例分析E、示教与反示教40.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具、物品必须达到()效果。A、消毒B、灭菌C、清洁D、以上均是41.简述睡眠呼吸暂停综合征的表现。42.关于狂犬疫苗的接种,正确的有()A、就诊者可以携带狂犬病疫苗至异地注射B、接种狂犬病疫苗期间也可按照正常免疫程序接种其他疫苗,但优先接种狂犬病疫苗C、接种者对正在使用的狂犬病疫苗有严重不良反应时,可更换另一种狂犬疫苗继续原有程序D、接种狂犬病疫苗应当按时完成全程免疫,当某一针次出现延迟一天或者数天注射,其后续针次接种时间按原免疫程序间隔时间相应顺延43.健康系统模式认为应激源穿过机体正常防御线引起症状后,对病人进行护理干预应为()A、初级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、0级预防44.自然疫源性传染病重大疫情的应急处理以下描述正确的是:()A、尽快核实病例,找出类似病例,及时隔离治疗B、及时采集相关标本送检C、消灭相应的传染源及传播媒介D、应急预防接种E、暂停开展野外作业,做好个人防护45.儿童生长监测常规对象为()A、本地段内1个月内的小儿B、本地段内1个月至6个月以下的小儿C、本地段内1个月至1岁以下的小儿D、本地段内1个月至3岁以下的小儿E、本地段内1个月至6岁以下的小儿46.简述慢性非传染性疾病的危险因素。47.关于高血压用药注意事项,正确的是()。A、降压不可过低过快B、联合用药C、个性化用药D、长期甚至终身服药E、定时测量血压48.简述大气卫生防护措施。49.老年人的的理想性格有哪几种倾向()A、宽容B、愉悦C、温和D、沉默E、豪爽50.什么是睡眠呼吸暂停综合征?51.简述腹泻常用治疗方法。52.建立健康档案的基本要求是()。A、真实性B、保密性C、完整性D、连续性E、科学性53.简述尿失禁的护理措施。54.简述精神疾病的流行病学特点。55.以下有关残疾人日常生活活动训练方法描述不妥的是:()A、将日常某些活动动作分解成简单的运动方式,从易到难B、选择适当的方法完成一个动作C、利用先进的康复仪器和设备D、肌力不足或缺乏协调性时,可先做一些准备训练E、适当应用自助具56.老年人患病最大的特点是并发症多,病死率高。57.简述糖尿病的预防措施。58.社区卫生诊断的分析报告内容不包括:()。A、总结分析社区卫生特征B、综合评价确定优先干预项目C、撰写社区卫生诊断报告D、制定社区卫生服务工作规划E、对重点人群制定详细的社区健康教育计划59.简述强迫症的护理措施。60.老年痴呆除记忆力损害外,还伴有的症状哪项除外()A、运动障碍B、呈植物人样C、面部缺乏表情D、平衡失调E、认知障碍61.简述细菌性痢疾的常见并发症及后遗症。62.简述中暑的病情判断。63.简述电击伤的紧急救护。64.骨关节疾病患者的日常保健以下描述不妥的是:()A、避免关节剧烈活动和过度负重B、积极治疗糖尿病、骨质疏松等C、多进行爬山等运动D、在急性期发作时应停止受累关节活动E、饮食应富含钙、蛋白质、维生素65.简述骨质疏松症的常规检查方法。66.冠心病病人的日常保健措施中以下哪项不妥()A、保持乐观情绪,学会放松自己B、戒烟酒,合理膳食C、多饮水,保持大小便通畅D、患者出现心绞痛症状应即自行前往医院就医,以便得到及时治疗,防心肌坏死E、硝酸甘油启封后6个月更换67.简述头痛常用治疗方法。68.如何预防亚硝酸纳中毒?69.简述食品添加剂的定义。70.简述急性中毒的急救原则。71.简述骨质疏松症的临床表现。72.社区康复护理常用方法包括:()A、观察与沟通B、纠正残疾者的姿势C、学习和掌握有关功能训练技术D、日常生活训练E、心理护理73.简述强迫症的临床表现。74.4个月小儿,一般抬头不稳。75.简述昏迷的紧急救护。第2卷一.参考题库(共75题)1.有关冠心病病人运动锻炼下列哪项不妥()A、为避免心绞痛发作,应注意休息,尽量避免各类运动。B、根据心功能和患者个体的耐力情况而采取合适的运动种类C、如运动中有心悸,呼吸困难,应立刻停止运动,并予积极的处理D、可用运动后即时心率达到“170-年龄=心率”来掌握运动强度E、可根据情况练习太极拳、散步等2.简述电击伤的伤情判断。3.高危儿管理对象哪项除外()A、出生体重≤2500gB、胎龄<37周C、多胎儿D、产时窒息儿E、病理性黄疸4.简述脑卒中的危险因素。5.肾功能不全患者可以摄入的蛋白质食物有()A、鸡肉B、牛肉C、羊肉D、豆腐E、鸡蛋6.简述细菌性食物中毒的病情判断。7.简述对家用化学品的防护措施。8.简述我国CRF分期。9.老年人日常生活能力包括()。A、吃饭B、行走C、洗澡D、穿衣E、排便10.下列哪项不属于健康咨询的特点()。A、良好的人际关系B、宽松的沟通范围C、准确地发现问题D、认真的讲解11.简述慢性非传染性疾病的一级预防。12.简述失眠常用治疗方法。13.什么是慢性肾功能衰竭(CRF)?14.家庭访视的适宜时间是()。A、30分钟以内B、1小时以内C、2小时以内D、3小时以内15.简述病毒性肝炎的临床表现。16.做社区卫生诊断的步骤有:()。A、设计准备B、现有资料收集与调查资料收集C、定量资料统计与定性资料汇总D、撰写社区卫生诊断报告,制定社区卫生服务工作规划E、实施社区卫生工作规划17.老年人身体老化特点错误的是()。A、90岁以前心脏随年龄的增加而增加B、老年人血管随年龄增加而硬化C、老年人血管内易出现血脂沉着D、老年人以舒张压增高为主18.简述慢性肾功能衰竭的预防措施。19.属于自闭症儿童的行为特征是()A、不会模仿语言B、发音不清晰C、对机械事物感兴趣D、无沟通障碍20.对已经发生甲类传染病病例的场所,()可以实施隔离措施,并同时向上一级人民政府报告。接到报告的上级人民政府应当即时作出是否批准的决定。A、所在地的县级以上地方人民政府B、省级以上地方人民政府C、地市级以上地方人民政府D、卫生部E、国务院21.某营养不良小儿,体重低于正常平均值20%,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,身高正常,精神状态、肌张力等正常,属于()A、极重营养不良B、重度营养不良C、中度营养不良D、轻度营养不良E、无营养不良22.简述溺水的预防措施。23.简述便秘常见原因。24.简述大气污染的来源。25.传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,正确的处理是()A、先进行消毒,然后排入污水处理系统B、按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统C、按照规定消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统D、按照国家规定严格消毒后排放26.外科手消毒用碘伏消毒液原液擦拭揉搓作用至少()。A、1minB、2minC、3minD、4minE、5min27.以下哪项是社区护理的工作范围()。A、慢性病管理B、临终关怀C、健康教育D、社区保健服务E、社区急救服务28.表示在某一局限范围、短时间内发生新病例的频率的指标是()A、发病率B、罹患率C、患病率D、病死率E、感染率29.简述窒息的紧急救护。30.下列哪项不属于社区护士的职责()A、参与社区儿童计划免疫任务B、参与对社区人群的健康教育C、为临终患者提供临终护理服务D、管理小区中的经济及物价E、参与社区康复、慢性病防治与管理工作31.简述社区紧急救护的原则和护理工作特点。32.诱发和加重慢性心力衰竭的诱因包括()。A、劳累B、情绪激动C、心律失常D、呼吸道感染E、输液过快过多33.呼吸道传染病重大疫情的应急处理以下描述正确的是:()A、加强饮水管理B、集中隔离治疗C、加强卫生宣传、医学监测D、减少群众性聚会、户内通风换气E、应急接种相应疫苗34.对于慢性稳定性心绞痛的病人,在治疗的第一年,即使无异常症状,也要求至少做一次心电图检查的时间是()A、0.5-1月B、1-3月C、3-6月D、6-8月E、8-12月35.致病行为模式是指导致特异性疾病发生的行为模式,常见的有哪几种行为模式()?A、A型B、B型C、C型D、D型E、E型36.简述病毒性肝炎的常规检查方法。37.简述艾滋病的流行特点。38.患者男,76岁,身高168cm,体重65Kg,患有高血压、糖尿病。空腹血糖控制在5.6—6.7mmol/L,餐后血糖7.2—8.9mmol/L,血压140/80mmHg,运动主要以每日清晨散步为主,无规律性。社区护士对其进行营养指导,合理营养的核心是()。A、膳食调配B、合理的膳食制度C、平衡膳食D、合理的膳食时间E、膳食营养39.以腋窝温度为例,发热程度可划分为哪些?40.麻疹患儿,体温40.5℃,皮疹已出,无并发症,此时应采取的退热措施正确的是()A、冰袋冷敷B、乙醇擦浴C、冷水浴D、小量使用退热药,使体温稍降E、迅速降低室温41.“促进生活及职业工作能力”属于中医康复观的哪一观点:()A、基本康复观B、整体康复观C、辩证康复观D、功能康复观E、综合康复观42.简述窒息的病情判断。43.脊柱骨折经常出现的症状有()A、局部疼痛B、两侧肌肉紧张C、不能站立D、活动受限E、头晕、头痛44.简述关节痛的表现。45.二级预防中的三早是指()。A、早期实施B、早期发现C、早期诊断D、早期评估E、早期治疗46.居民健康档案的服务对象有()A、城区常住居民B、居住半年以上的户籍居民C、居住半年以上的非户籍居民D、现住在外地的户籍人口47.产后第14天,以下情况不正常的是()A、经腹部检查触不到子宫底B、血性恶露,无特殊臭味C、会阴部伤口无红肿压痛D、乳房无红肿、硬结E、精神、睡眠良好48.急性心肌梗死患者最早出现、恢复最早的心肌酶是肌酸磷酸激酶。49.简述肿瘤的危险因素。50.简述社区紧急救护的概念。51.简述病毒性肝炎的预防措施。52.简述细菌性痢疾的临床表现。53.慢性病的护理重点为()A、预防及减少身体残疾的发生B、保持良好的体位C、健康教育D、促进营养E、家庭环境适应性改变指导54.下列哪种食物中含铁较高()A、牛奶B、蛋黄C、猪肉D、猪肝E、血豆腐55.关于老年人下列措施不妥当的是()A、老年人洗澡时,水温不宜过高,防血管扩张引起头晕B、由于味觉下降,可增加调味品的量以增加食欲C、由于老年人视力下降,不能看清食品存放日期,可用嗅觉来判断食物是否变质D、皮肤瘙痒者在冬天适当减少洗澡次数E、由于听力下降,与老人交谈时辅以形体语言56.日常生活活动和家务活动是生活的基本活动。57.某学校在一周内发生56例麻疹病例,且出现2例及以上死亡病例。该事件是()事件。A、报告标准B、一般突发传染病疫情事件(Ⅳ级)C、较大突发传染病疫情事件(Ⅲ级)D、重大突发传染病疫情事件(Ⅱ级)E、特别重大突发传染病疫情事件(Ⅰ级)58.口腔黏膜及创面消毒,用含有效碘()的碘伏擦拭,作用()。A、1000mg/L~2000mg/L,3min~5minB、500mg/L~1000mg/L,2min~3minC、1000mg/L~2000mg/L,2min~3minD、2000mg/L~3000mg/L,3min~5minE、500mg/L~1000mg/L,3min~5min59.家庭护理的重点是:()A、家庭中的病人B、家庭成员C、家庭整体D、家庭成员和家庭整体E、妇女60.简述慢性阻塞性肺疾病的临床表现。61.简述亚硝酸纳的病情判断。62.社区健康教育的重点对象包括()。A、健康人群B、重症患者C、患病人群D、具有致病危险因素的高危人群E、患者的家属和照顾者63.不是社区护理管理原则的是:()A、不分专业B、统一指挥C、有层次D、职权与权限一致E、能级的原则64.由个人基本信息、健康体检和其他医疗卫生服务记录组成的档案称为()。A、个人健康档案B、家庭健康档案C、社区健康档案D、重点人群健康档案E、特别健康档案65.老年居民健康管理率66.转运伤员时,应注意()。A、下楼梯时,应抬高担架的后半段B、担架转运时,伤员的头在后,足在前C、抬入救护车时,头在后、脚在前D、昏迷伤员转运时,宜取仰卧位67.居民健康档案建立后应当妥善保管,注意保密。日常卫生服务一般不得查阅档案资料。68.贫血病人的临床表现与下列哪些因素有关()A、血红蛋白的浓度B、患病的年龄大小C、白细胞的数量D、贫血进展的程度E、是否合并心肺疾病69.简述抑郁症的流行特点。70.简述导致老年人跌倒的常见原因。71.小强,营养发育中等,身长75cm,头围与胸围相等,能听懂自己的名字,能说简单的单词,两足贴地能独站数秒钟,不能独立行走。小强的体重应该为()。A、6.5kgB、9.0kgC、10.5kgD、12.5kgE、15.0kg72.从理论上说,社区卫生服务包括公共卫生服务、基层医疗保健服务和社区内的其他特需卫生服务。73.《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》要求,对于原发性高血压病人,社区卫生服务机构每年应至少提供面对面的随访()A、1B、2C、3D、4E、574.3-6岁儿童体检时间为()A、每月1次B、每3月1次C、每6月1次D、每年1次E、每2年1次75.简述冠心病的流行特点。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:D3.参考答案: (1)服务群体的观念。社区护理的服务对象不仅包含个体,更重要的是群体,目标是群体健康。 (2)疾病的三级预防观念。“三级预防”又称综合性预防,指第一级预防、第二级预防和第三级预防: ①第一级预防又称病因预防; ②第二级预防又称临床前期预防; ③第三级预防又称临床预防。 (3)以人为本的护理服务理念。“以人为 本”的护理也称“以人为中心”的护理。4.参考答案:(1)原因:敌鼠钠盐中毒多于误食。敌鼠纳盐的毒理作用是干扰肝脏利用维生素K1,影响凝血致活酶及凝血酶原的合成,降低血液凝固性,使凝血时间延长,也可直接损伤毛细血管壁,管壁通透性和脆性增加,容易破裂出血。(2)病情判断:多于误食3-7天后出现中毒症状。(3)紧急救护。a.立即予以催吐。b.有效解毒药。c.出血倾向明显,病情较重者,可输入新鲜血液或血浆,或凝血酶原复合物,补充凝血因子。d.给予足量的维生素C及激素治疗,保护血管,减轻出血。e.加强基础护理,防止因损伤引起出血,包括静脉穿刺力争一次成功。5.参考答案:B6.参考答案:结核分枝杆菌简称结核杆菌,对人有致病性者主要是人型分枝杆菌,由于分枝杆菌能低抗强脱色剂盐酸乙醇的脱色,故又称抗酸杆菌。此外,结核杆菌对紫外线敏感,日光直射数小时即可杀灭。7.参考答案: (1)呼吸系统疾病。 (2)骨折。 (3)胃肠道疾病。 (4)泌尿系统感染。8.参考答案: (1)体格检查:患者生命体征、腹部体征、脱水征等。 (2)常见实验室检查:血常规、粪便常规、粪便培养及其药敏试验。9.参考答案:D10.参考答案:(1)体格检查;(2)实验室检查;(3)影像学检查。11.参考答案:A,B,C,D,E12.参考答案:A,B,C,D13.参考答案:B14.参考答案:A,B,D,E15.参考答案:A16.参考答案:我国CRF以原发性因素为主,其中最常见的原因为慢性肾小球肾炎,其次为小管间质性肾火和急进性肾炎。同时继发性因素引起的CRF逐年增多,导致慢性肾功能衰竭进展的危险因素有:A.原发症进展;B.高蛋白饮食每日>1.2g/kg;C.营养不良;D.感染;E.泌尿道梗阻;F.尿毒症毒素;G.代谢性酸中毒;H.高脂血症;I.肾毒性药物,药物过敏等。17.参考答案:C18.参考答案:B19.参考答案:E20.参考答案:A21.参考答案: (1)脱离现场。 (2)纠正缺氧。 (3)尽快复苏,及时转送。22.参考答案: (1)病情观察: A.观察咳嗽性质; B.观察咳嗽伴随症状; C.观察咳嗽性状:量、颜色、气味、其他; D.其他。 (2)对症护理: A.用药护理; B.指导、协助咳嗽排痰: ①指导深呼吸和有效咳嗽:每2-4小时进行数次深呼吸、有效咳嗽; ②协助排痰:卧床患者定时给予翻身、拍背。 (3)中医护理: A.麝香止痛膏止咳法; B.按摩止咳法; C.川贝冰糖梨治咳嗽法; D.生姜擦抹法; E.中成药用药指导:中医通常将咳嗽分为风热、风寒、痰湿、痰热、阴虚燥热五个证型,治疗时根据各证型表现不同,选用成药也有区别: ⑴风寒咳嗽:患者表现为咳嗽痰稀,气急咽痒、鼻塞、流清涕、怕冷、稍有发热、无汗、肢体酸痛等。一般选购:通宣理肺口服液;解肌宁嗽丸。 ⑵风热咳嗽:患者表现为咳嗽气粗,或咳声嘎哑,痰黏稠或黄稠,咯痰不爽,常伴发热、口干、咽喉疼痛等。一般选用:川贝止咳露;川贝清肺糖浆。 ⑶痰湿咳嗽:患者表现为咳嗽多,咳声重浊,痰白黏嵌或稠厚或稀薄,早晨咳嗽咯痰尤甚,喉间常呼噜呼噜作响,胸闷吐清水,不想东西等。一般选用:橘红片;苏子降气。 ⑷痰热咳嗽:患者表现为咳声连连,痰少质黏,难以咯出,发热咽干口渴,胸闷胁痛气喘等。一般选用:二母宁嗽丸、止嗽定喘口服液。 ⑸阴虚肺燥咳嗽:患者表现为干咳少痰,或痰中带血丝,不易咯出,咽干或疼痛等。一般选用:养阴清肺膏;百合固金丸;秋梨润肺膏。 (4)咳嗽食疗: A.小儿咳嗽:冰糖豆腐;蜂蜜鸡蛋;生姜芝麻杏仁; B.久咳不愈:冰糖香蕉、花生红枣蜂蜜、生姜蛋、猪肺杏仁萝卜、猪肉米酒、生姜汁+梨汁+白萝卜汁、花生米+大枣+蜂蜜。 C.慢性咳嗽伴咳嗽:紫菜、冬瓜子、花椒梨、萝卜、生姜杏仁萝卜、柚皮。 D. 咳嗽伴气喘:菠菜籽、甘蔗山药、黑豆梨。 E.干咳无痰:百合花生冰糖、木耳鸭蛋、银鱼蜂蜜、芝麻杏仁、咸橄榄+豆腐皮。 F.肺燥咳嗽:罗汉果、猪瘦肉;冬瓜荷叶;核桃;酸枣。 G.风寒咳嗽:鲜姜+鲜芥菜;生萝卜+葱白+生姜。 (5)日常生活指导: A.保持空气清新及适当的温度、温度。温度以18-20度为宜;温度一般为40%-50%;上呼吸道感染、支气管炎患者的适宜温度为80%。 B.补充营养及水分。若无治疗性限制时,每天补充水分(温开水)1500ml以上,以达到稀释痰液,湿润呼吸道减少刺激的目的。 C.调整姿势。采取患者喜好的舒适姿势,配合治疗原理给予适当调整。 D.口腔护理。保持口腔清洁,以免因咳嗽导致口腔气味不好而影响食欲。 E.去除诱因。家属应注意让患者避免进出空气污浊、人潮拥挤的公共场所。23.参考答案:B24.参考答案:抑郁心境的症状是很多精神综合征的组成部分,也常见于某些躯体疾病,如肝炎等感染性疾病和某些神经系统疾病。其主要表现为情绪低落、思维迟缓、语言动作减少和缓慢,起病前往往先有失眠、乏力、食欲不振、工作效率低和内感性不适等症状。抑郁症包括单相抑郁、环性心境障碍、心境恶劣障碍和心因性抑郁。25.参考答案:C26.参考答案:是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、下尿路症状为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻。27.参考答案:B28.参考答案:A,B,C,D,E29.参考答案: (1)病情观察:通过对病史、伴随症状等的了解,社区护士可初步判断患者便秘的原因及严重程度。a.了解有关病史:询问患者的饮食习惯与排便习惯。b.便秘伴随症状:①便秘伴腹痛、便秘与腹泻交替出现者,多考虑为肠结核、结肠过敏、结肠肿瘤等。②便秘伴消瘦、贫血,粪便扁小同时便血是结肠癌与直肠癌的特点。③便秘伴急性腹痛、腹胀,呕吐或腹部肿块,需考虑肠梗阻的可能。④便秘伴便血者,常有肛门周围疼痛,则为肛门疾病所致,如肛裂、痔等。c.便秘发生的急缓:一般来说,急性便秘多见于器质性疾病。d.排便次数:大便间隔时间长短,几天一次,对了解便秘程度有一定帮助。e.粪便性状:粪便坚硬形如羊粪者多为结肠痉挛所致;粪便扁小如带状,表现带血丝或鲜血者,应考虑为结肠癌或直肠癌。 (2)对症护理。a.用药护理:常用的泻药分为容积性、刺激性和润滑性泻药三类。①容积性泻药:如硫酸镁和硫酸钠,也称盐类泻药。②刺激性泻药:某些药物或其代谢产物具有刺激性,通过接触和刺激肠壁,增加推进性蠕动,产生泻下作用,又称为接触性泻药。③润滑性泻药:通过局部润滑并软化粪便而发挥作用。b.热水从浴及灌肠:可有效地促进肠蠕动,以缓解便秘,减轻患者痛苦。 (3)日常生活指导。a.健康教育:①便秘对人体的危害及预防便秘的重要性。②养成定时排便习惯的重要性。③长期应用泻药通便的危害性。b.饮食护理:提高饮食中纤维素的含量,多给患者吃含纤维素高的饮食。c.充足的饮水:每天至少应保证入量2000ml,可喝些淡盐水或蜂蜜水。d.进行适当的运动:卧床患者如身体情况允许,也可进行一定范围的活动锻炼。e.培养定时排便习惯:日常生活要养成良好的规律,定时进餐,定时排便,即使排不出也应按时排便,培养定时排便的习惯。f.社会支持系统:便秘护理中的很多措施都需要家属的提醒和督促,如多饮水、坚持锻炼、定时排便等。对于由精神因素引起便秘的患者,家人的支持和安慰就显得更为重要。30.参考答案:C31.参考答案:B32.参考答案:是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病,多于老年期隐匿起病,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主,中后期常伴有非认知性精神症状。33.参考答案: A.炎症性刺激; B.机械性刺激; C.化学性刺激; D.温度刺激; E.呼吸道以外的刺激; F.其他原因。 咳嗽表现:因原发疾病或病因不同,咳嗽可表现为干性咳嗽、单声咳嗽、刺激性咳嗽、慢性咳嗽。34.参考答案:A.物生性污染:主要包括微生物、寄生虫及其虫卵和昆虫的污染。B.化学性污染。C.放射性污染:食品的放射性污染是指食品吸收外来放射性核素。35.参考答案:是指进入家庭日常生活和居住环境的化学物品。36.参考答案:C37.参考答案:A,B,C,D38.参考答案:错误39.参考答案:E40.参考答案:D41.参考答案: (1)夜间临床表现:a.打鼾;b.呼吸暂停;c.憋醒;d.多动不安;e.多汗。 (2)白天临床表现:a.嗜睡;b.头晕乏力;c.精神行为异常;d.晨起头痛。 (3)全身器官损害表现:睡眠呼吸暂停综合征患者常以心血管系统异常表现作为首发症状和体征,睡眠呼吸暂停综合征可以是高血压、冠心病的独立危险因素。a.高血压;b.冠心病。42.参考答案:B,C,D43.参考答案:B44.参考答案:A,B,C,D,E45.参考答案:D46.参考答案: 慢性病的主要危险因素可分为行为因素、环境因素和不可改变因素三大类: (1)行为因素:a.吸烟;b.饮酒;c.不合理膳食:不合理膳食是多种慢性病的主要原因之一。d.缺乏运动。 (2)环境因素:包括自然环境、社会环境和心理环境。 (3)不可改变因素:包括年龄、性别及遗传因素。这些因素在目前的医疗条件下是不可改变的。47.参考答案:A,B,C,D,E48.参考答案: A.全面规划,合理布局。 B.控制燃煤污染。 C.改革工艺过程。 D.做好卫生监测。49.参考答案:A,B,C50.参考答案:是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理心理改变的临床综合征。51.参考答案: (1)输液疗法:补充水、电解质及葡萄糖。 (2)药物疗法:如止泻剂等。 (3)禁食疗法或仅口服补液盐。 (4)针对疾病的治疗:如细菌感染应给予抗生素。 (5)外科治疗或化疗、放疗:如有肿瘤视病情给予治疗。 (6)中医治疗:秋季小儿腹泻可分为两型,分别治疗:①感受外邪型;②泄泻伤阴型。52.参考答案:A,C,D,E53.参考答案:(1)病情观察:对尿失禁的观察,护士主要需根据不同表现区分真性、假性及压力性尿失禁,再进一步查找原因。(2)对症护理。A.外部引流:①尿壶;②集尿器:自制尼龙阴茎粘带、自制引流套、自制集尿袋;③尿垫和纸尿裤:尿垫、纸尿裤。b.导尿术:对长期尿失禁的患者,可行导尿术留置导尿,避免尿液浸渍皮肤,发生皮肤破溃。54.参考答案:精神疾病是一种常见的病症,它也是世界性的,影响着所有国家和社会各个阶层的人,即在各个年龄段的个体、男性和女性、富人及穷人、从城市到农村都可见到。55.参考答案:C56.参考答案:正确57.参考答案: 二级预防措施: (1)在重点人群中加强2型糖尿病的筛查:采用空腹血糖或口服75g葡萄糖负荷后2小时血糖。 (2)重点人群的干预:开展糖尿病教育,特别是糖尿病危险因素的控制。 三级预防措施: (1)介绍糖尿病一般知识; (2)饮食控制指导; (3)运动指导:a.运动疗法前准备:开始进行一次全面体检,排除潜在疾病或损伤。b.适应证和禁忌证。c.运动治疗的原则:包括适量、经常性和个体化。d.注意事项:做好监测;保持规律性,持之以恒;在餐后运动;运动时携带易吸收的糖类食品;注意运动安全;有其他合并症需注意。 (4)用药指导。 (5)指导监测血糖。 (6)指导监测尿糖。 (7)指导监测尿酮。 (8)指导定时监测体重:测定体重可为饮食控制、药物治疗、运动疗法提供重要参考。 (9)指导定期复诊筛查并发症:对于新发现的糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,应尽可能早地进行并发症筛查,以尽早发现和处理。 (10)常见急性并发症识别及防治的指导:主要包括是低血糖、糖尿病铜症酸中毒、糖尿病高血糖高渗综合征、乳酸性酸中毒。 (11)指导常见慢性并发症的预防及家庭处理。 (12)心理护理。 (13)外出旅游指导。 (14)驾驶问题指导。 (15)就学问题指导。 (16)就业问题指导。58.参考答案:E59.参考答案: (1)康复前的评估。a.症状的评估。b.人格特点的评估。c.家庭教育方式的评估。d.心理社会因素的评估。 (2)心理护理。a.与患者建立有效的沟通。b.配合医生,做好心理治疗和护理。c.表示对患者的理解和同情。 (3)指导家属沟通技巧:指导家属避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止患者的强迫行为。 (4)预防暴力等意外行为。强迫症患者的暴力行为与悲观和绝望感有关。自杀观念和行为,多见于疾病久治不愈、反复发作的情况下。60.参考答案:C61.参考答案:(1)志贺菌血行感染:多见于发病后1-2天,血培养检出志贺菌。(2)溶血性尿毒综合征:部分患者早期可有类白血病反应,继而出现溶血性贫血及DIC,甚至出现急性肾功能衰竭。(3)关节火:多发生病后2周内。(4)瑞特综合征:青年男性多见。(5)神经系统后遗症:极少数小儿罹患脑型中毒性菌痢后可有耳聋、失语以及肢体瘫痪等后遗症。62.参考答案:(1)中暑先兆:外在高温环境一定时间后,大汗、口渴、耳鸣、恶心、心慌、四肢无力、疲惫、精神不集中、动作不协调,体温正常或略升高,一般不超过37.5℃。(2)轻度中暑:除上述症状加重外,体温在38℃以上,可伴有面色潮红或苍白,胸闷,皮肤灼热,脉搏细弱,心率快和血压下降等早期周围循环衰竭的现象。(3)重度中暑:除有轻度中暑症状外,伴有谵妄、痉挛、昏迷、皮干无汗、体温在40℃以上或出现休克。又分为热痉挛、热衰竭、日射病和热射病等四型。63.参考答案:(1)火速切断电源:立即拉直闸门或关闭电源开关,拔掉插头,使触电者很快脱离电源。(2)尽快脱离电源:如患者仍在漏电的机器上时,赶快用干燥的绝缘棉衣、棉被被患者推拉开。(3)依病情展开急救:脱离电源后将触电者移到安全的地方进行急救。a.轻型触电者就地平卧休息。b.重型触电者,如心脏、呼吸停止者,立即进行心肺复苏,同时建立静脉通道,尽快转送上级医院作进一步处理。确认心脏停搏时,用人工呼吸和胸外心脏按压。c.电灼烧伤应合理包扎,在高空高压线触电抢救中,要注意防止再摔伤。(4)注意事项:未切断电源之前,抢救者切忌用自己的手直接去拉触电者。在浴室或潮湿的地方,救护人要穿绝缘胶鞋戴胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全。64.参考答案:C65.参考答案: A.骨矿含量(BMC)和骨密度(BMD)。 B.常规实验室检查:血清钙、性激素及尿液钙检测。66.参考答案:D67.参考答案:(1)药物治疗:镇痛药;止血药物;降低颅内压,减轻脑水肿。(2)中医治疗。(3)外科治疗。68.参考答案:(1)严禁将亚硝酸纳与食盐或碱面一处放置。(2)尽量少吃或不吃腌制食品,放置过久的蔬菜禁食。69.参考答案:食品添加剂是指为改善食品品质和色、香、味以及防腐和加工工艺的需要,加入食品中的化学合成或天然物质。70.参考答案: (1)阻止毒物吸收。a.清除皮肤毒物:尽快使中毒者离开中毒场地,脱去被污染衣物,用大量微温水反复冲洗身体,清除粘污的毒性物质。b.清除眼内毒物:迅速生理盐水或清水冲洗5-10分钟。c.阻止吸入毒物吸收:应立即将患者脱离中毒现场,搬至空气新鲜的地方,同时可吸入氧气。d.阻止食入毒物吸收。①催吐;②洗胃;③导泻;④灌肠。 (2)促进已吸收的毒物排出。a.利尿排毒:大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用。b.吸氧。c.透析排毒。d.血液灌流。 (3)解毒和对症急救:需在医院进行。71.参考答案:A.骨痛和肌无力;B.身长缩短、驼背。72.参考答案:A,B,C,D,E73.参考答案:多在无明显诱因下缓慢起病,表现为强迫观念、强迫意向、强迫行为。可以一种为主,也可为几种症状兼而有之。(1)强迫观念。a.强迫思想:患者脑中常反复地想一些词或短句,而这些词或句子常是患者所厌恶的。b.强迫性穷思竭虑:患者对一些常见的事情、概念或现象反复思考,刨根究底,自知毫无现实意义,即不能自控。c.强迫怀疑:患者对自己所做过的事的可靠性表示怀疑,需要反复检查、核对。d.强迫联想:患者脑子里出现一个观念或看到一句话,便不自由地联想起另一个观念或词句,而二者大多是对立性质的,此时叫强迫性对立思维。e.强迫回忆:患者意识中不由自主的反复呈现出经历过的事情,无法摆脱,感到苦恼。f.强迫意向:患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事情,但一般不会转变为行动,因患者知道这种冲动是非理性的、荒谬的,故努力克制,但内心冲动无法摆脱。(2)强迫动作和行为。a.强迫检查:多为减轻强迫怀疑引起的焦虑而采取的措施。b.强迫洗涤:多源于怕受污染这一强迫观念而表现反复洗手、洗衣物、消毒家具等。c.强迫性仪式动作:通常是为了对抗某种强迫观念所引起的焦虑而逐渐发展起来的。d.强迫询问:强迫症患者常常不相信自己,为了消除疑虑或穷思竭虑给自己带来的焦虑,常反复询问他人(尤其是家人),以获得解释与保证。e.强迫缓慢。74.参考答案:错误75.参考答案: (1)迅速查明原因,对因治疗。 (2)病因一时未明者应行对症治疗。a.保持呼吸道通畅,给氧、注射呼吸中枢兴奋剂。b.维持有效的循环功能,给予强心,升压药物,纠正休克。c.有颅压增高者给予脱水、降颅压药物。d.抗菌药物防治感染。e.控制过高血压和过高体温。f.控制抽搐。g.纠正水电解质平衡紊乱,补充营养。h.给予脑代谢促进剂、苏醒剂等。i.注意口腔、呼吸道、泌尿道及皮肤的护理。 (3)密切观察病情。 (4)加强安全防护。 (5)及时转送。第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:轻者有心慌,头晕,面色苍白,恶心,神志清楚,呼吸,心跳规律,四肢无力,如脱离电源,安静休息,可自行恢复。重者强直性肌肉收缩,呼吸急促,心跳加快,血压下降,昏迷,心室颤动。低压电流持续数分钟后心跳骤停。高压电流则主要引起呼吸中枢麻痹以至呼吸停止。此外均有皮肤局部烧伤或焦化、坏死等。3.参考答案:A4.参考答案:主要危险因素有高血压、动脉硬化、糖尿病、心脏病、高血脂、高血黏度、不良的生活习惯。其他危险因素:A.不良的生活习惯:吸烟、酗酒、高盐、高脂肪膳食摄入等都会增加脑卒中的发生。B.个体特征:脑卒中还与年龄、性别、肥胖、家族史、种族等有关。5.参考答案:A,B,C,D6.参考答案: 根据临床表现的不同,分为胃肠型食物中毒和神经型食物中毒。 (1)胃肠型食物中毒:潜伏期短,常在进食后半小时、数小时,大多在24小时内出现以急性胃肠炎症状为主的恶心、呕吐、腹痛、腹泻。 (2)神经型食物中毒:是因进食含有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。潜伏期12-36小时,最短为2小时,长者可达10天。起病突然,病初可有头痛、眩晕、乏力、恶心、呕吐;稍后由于眼内外肌瘫痪,可达10天。起病突然,病初可有头痛、眩晕、乏力、恶心、呕吐;稍后由于眼内外肌瘫痪,出现眼部症状。7.参考答案:各种家用化学品依据法规的规定,制订相应的标准,以确保使用安全。对使用者引起不良反应的预防措施主要有:建立病例报告制度,对高危人群进行监护,应在产品说明书上注明适用范围等。8.参考答案:(1)贤功能不全代偿期:一般无临床症状。(2)肾功能不全失代偿期:临床上可出现轻度贫血、乏力、夜尿增多。(3)肾功能衰竭期:临床上大多有明显贫血、消化道症状。(4)贤功能衰竭终末期:临床上出现各种尿毒症症状。9.参考答案:A,B,C,D,E10.参考答案:D11.参考答案: (1)针对个人的措施: A.合理膳食: ①食物多样、谷类为主:多种食物应包括以下五大类,第一类为谷类及薯类;第二类为动物性食物;第三类为豆类及其制品;第四类为蔬菜水果类;第五类为纯热能食物。 ②多吃蔬菜、水果和薯类:蔬菜与水果含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。 ③常吃奶类、豆类或其制品:奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外,含钙量较高,且利用率也很高,是天然钙质的极好来源。 ④经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油:鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。 ⑤吃清淡少盐的膳食:世界卫生组织建议每人每日食盐用量不超过6克为宜。 ⑥三餐分配要合理:一般早、中、晚餐的能量分别占总量的30%、40%、30%为宜。 B.适量运动:适量运动是人类健康的四大基石之一。 ①步行;②骑自行车;③慢跑。另外,有以下情况之一者不适于运动:心绞痛、心律失常或心衰患者;高血压患者血压严重升高以及血糖很高的患者;体温升高者;有化脓性疾病者;有出血倾向的患者;骨折或者损伤未愈者;恶性肿瘤晚期患者;脏器衰竭患者。 C.戒烟限酒。 D.心理平衡。 (2)针对群体的措施:开展健康教育,培养良好的行为和生活方式;预防遗传性疾病,做好婚前检查和禁止近亲结构;做好妇女、儿童、老人保健等。 (3)针对环境的措施:根据环境保护方针,针对大气、水、土壤等采取保护措施,创造和维护有利于身心健康的环境。12.参考答案:对于一过性失眠和短期失眠的患者,使用安眠药不失为一种较好的方法。对慢性失眠者,药物最好仅使用于一些特殊情况下,如躯体的疼痛不适,精神一时过度的焦虑,极度疲劳难以入睡休息等。常用失眠药:(1)苯二氮卓类:a.短效苯二氮卓类b.中效苯二氮卓类;c.长效苯二氮卓类;(2)巴比妥类;(3)其他类:a.水合氯醛;b.唑吡坦;c.褪黑素。13.参考答案:是指各种原发病或继发性肾脏疾病导致进行性肾功能损害所出现的一系列症状或代谢紊乱的临床综合征。14.参考答案:B15.参考答案: 病毒性肝炎按病原学分为甲、乙、丙、丁、戊型,不同类型病毒引起的肝炎在临床上具有共同性和各自的特点,其表现如下: (1)潜伏期; (2)临床类型及其表现:a.急性肝炎:各型肝炎病毒均可引起急性肝炎,包括急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎;急性无黄疸型肝炎。b.慢性肝炎:肝炎病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者均可诊断慢性肝炎。c.重型肝炎:又称肝衰竭,分为急性、亚急性、慢性三型。①急性重型肝炎,又称暴发型肝炎。常有身体过劳、精神刺激、营养不良、妊娠、合并感染(或重叠其他肝炎病毒感染)、饮酒及应用损害肝脏的药物等诱因。②亚急性重型肝炎,又称亚急性肝坏死。急性黄疸型肝炎起病10日以上,出现极度乏力、食欲明显减退或恶心、呕吐,黄疸迅速上升,重度腹胀及腹水。③慢性重型肝炎,临床表现同亚急性重型肝炎,但有慢性肝炎或肝炎肝硬化病史、体征和肝功能损害,预后较差,病死率高。d.淤胆型肝炎:亦称毛细胆管炎型肝炎,起床类似急性黄疸型肝炎。e.肝炎肝硬化。f.慢性无症状病毒携带者。g.特殊人群肝炎表现:①小儿病毒性肝炎的特点:小儿黄疸型肝炎以甲型肝炎为主。②老年病毒型肝炎特点:60岁以上老年人肝炎的发病率较低,但临床上常为黄疸型,并以淤胆型多见。③妊娠期肝炎:妊娠期肝炎负担加重,感染肝炎病毒后症状较重,尤其以妊娠后期为严重,其特点为:消化道症状较明显,产后大出血多见。16.参考答案:A,B,C,D17.参考答案:D18.参考答案:二级预防措施:(1)健康检查;(2)高危人群重点筛查。三级预防措施:(1)饮食护理:a.优质优蛋白;b.热能充足,减少饱和脂肪酸的摄入;c.注意磷和钾的摄入。(2)生活护理:a.口腔护理;b.皮肤护理:a.口腔护理;b.皮肤护理。(3)居家环境:家属应为患者创造一个融洽和谐的家庭氛围,避免粗暴性、刺激性语言和行为,并保持居家环境卫生舒适、安静,避免噪音。(4)中药灌肠的护理:慢性肾衰进入终末期尿毒症以前,可采取非透析疗法,以延缓肾功能衰竭的进展。(5)用药护理。(6)心理护理。(7)血液透析的护理。(8)腹膜透析的护理。19.参考答案:C20.参考答案:A21.参考答案:D22.参考答案:(1)过饱、过饥和过于疲劳都不要下水游泳;下水前要用冷水淋浴身体并且要做热身运动;入水要缓慢,使身体逐渐适应水温;在水中不宜时间过长,要按时上岸休息,以防发生抽筋现象。(2)在海边、水池边家长需看护好小孩,老人、儿童勿独自留在水中。(3)不了解水深及水底情况下,不要跳水。(4)患心脏病、脑血管、癫病等疾病不适宜进行游泳运动。23.参考答案:(1)胃肠道内容物运动减慢:如食物中纤维太少,食量太小,就不能对胃肠道产生有效的刺激,胃肠道蠕动减慢,因而产生便秘,又称原发性便秘。(2)胃肠道梗阻:当胃肠有梗阻时,因胃肠道内容物不能正常通过,滞留在胃或肠道内,从而导致便秘。(3)结肠应激性减退。(4)肠道平滑肌功能异常:当低血钾、极度衰弱、甲状旁腺功能亢进、服用抗胆碱能类药物,皆可使肠道平滑肌张力减低而发生弛缓性便秘。(5)肛门疾病。(6)精神因素:精神紧张或抑郁,抑制自然排便反射而产生便秘。24.参考答案: A.生产性污染。 B.交通性污染。 C.生活性污染。 D.某些意外事故如工厂爆炸、火灾、战争等都能严重污染大气。此外,垃圾、污物的焚烧废气,水体和土壤中的挥发性化合物等进入大气都能影响人体健康。25.参考答案:B26.参考答案:C27.参考答案:A,B,C,D,E28.参考答案:B29.参考答案: 呼吸道阻塞的救护: A.昏迷患者如为舌后坠引起窒息者,可采用仰头一抬颏法开放气道。 B.异物在口咽部,则可用手指或吸引器将哎吐物、血块、痰液及其他异物挖出或抽出,同时改变体位,采取侧卧或俯卧位,继续清除分泌物,以解除窒息。 C.异物滑入气道则采用Heimlich法:在患者上腹部突然施压,使横膈上升,加压于肺部,利用肺内的残存气体将异物冲出气道。 D.咽部肿胀压迫呼吸道的伤员,可以由口腔或鼻腔插入任何形式的通气导管,以解除窒息。 E.对吸入性窒息的伤员,应立即进行气管造口术。 经上述抢救无效时应及时送上级医院作进一步的处理。30.参考答案:D31.参考答案: (1)社区救急救护原则:a.先救命后治病。b.先救治后运送。c.急救与呼救并重。d.急分夺抄,就地取材。 (2)社区紧急救护中护理工作特点。a.突发性、随机性强。b.时间紧急。c.流动性大。d.急救环境条件复杂。e.病种复杂多样。f.以对症治疗为主。g.体力消耗大。32.参考答案:A,B,C,D,E33.参考答案:B,C,D,E34.参考答案:C35.参考答案:A,C36.参考答案: (1)体格检查:检查患者的生命体征、精神、神志及性格有无变化,皮肤巩膜有无黄染、皮肤黏膜有无出血倾向,有无腹壁静脉曲张、肝脾肿大及腹水,并注意观察大、小便颜色、量及性质。 (2)常见实验室检查:血常规、尿常规、肝功能(血清酶、血清蛋白、胆红素、凝血酶原活动度、血氨)电解质、血糖、血浆胆固醇、甲胎蛋白、胆汁酸、肝纤维化指标、病原学检查、影像学检查、肝组织病理检查。37.参考答案: (1)传染源:患者和无症状病毒携带者是本病的传染源,特别是后者。病毒主要存在于血液、精子、子宫和阴道分泌物。其他体液如睡液、眼泪和乳汁亦含病毒,均具有传染性。 (2)传播途径:a.性接触传染;b.注射途径传染;c.母婴传播;d.其他途径:包括应用病毒感染者的器官进行移植、精子进行人工授精等。 (3)易感人群:人群普遍易感,以15-49岁性活跃期青壮年发病率最高。 (4)流行特征:艾滋病死亡和感染者95%集中在发展中国家,流行趋势呈现持续快速增长。近年来我国艾滋病有从高危人群向一般人群扩散的趋势,女性感染者比例上升。38.参考答案:C39.参考答案: (1)低热:37.5-38.0℃。 (2)中等热:38.1-39.0℃。 (3)高热:39.1-40.4℃。 (4)超高热:40.5℃以上。40.参考答案:D41.参考答案:D42.参考答案:吸气性呼吸困难,咳嗽似犬吠状,口唇、颜面青紫,心跳加快而微弱,眼结膜点状出血,烦躁不安,失声,声嘶哑,浮肿,三凹征阳性,喉鸣音。心脏跳动由快至慢,心律失常,直至心跳、呼吸停止。43.参考答案:A,B,C,D,E44.参考答案:(1)类风湿性关节炎性关节痛:关节肿胀或疼痛,肿胀越明显,疼痛越重,有时疼痛甚剧,压痛明显,疼痛呈游走性。(2)强直性脊柱炎性关节痛:病初有腰背痛和骶髂部疼痛和发僵,骶髂关节和椎旁肌肉压痛为早期体征。(3)骨性关节炎性关节痛:疼痛与活动有关,开始时多为轻至中度间歇性钝痛。休息时缓解,活动时疼痛加重。病情严重时疼痛可为持续性,甚至出现撕裂样或针刺样疼痛。(4)痛风:急性发作时常在夜间骤然发病,疼痛剧烈。45.参考答案:B,C,E46.参考答案:A,B,C47.参考答案:B48.参考答案:正确49.参考答案:恶性肿瘤的危险因素包括:吸烟、不合理膳食、不洁饮水、饮酒、环境因素、电离辐射、病毒、遗传易感性、精神因素、个体的年龄、性别、免疫和内分泌功能。50.参考答案:社区紧急救护是指在社区居民发生各种急症或意外伤害时,由社区医护人员或目击者对其实施紧急抢救措施,以维护其基础生命,并安全转送到上级医院进一步救治的有效手段。社区紧急救护的意义:社区紧急救护是急诊医疗体系中的最前沿阵地。如果社区医护人员能充分利用有利条件,
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